醫(yī)院后勤保障

摘要:近年來(lái),隨著醫(yī)院后勤社會(huì)化的展開與發(fā)展,其中相稱多的工作將會(huì)被納入社會(huì)經(jīng)營(yíng)。然而，后勤管理與保障服務(wù)作為醫(yī)院工作的重要內(nèi)容，就是圍繞醫(yī)院的任務(wù)和工作目的，實(shí)施計(jì)劃、組織和調(diào)控的活動(dòng)過(guò)程。即使是納入后勤社會(huì)化運(yùn)作的部分,也應(yīng)當(dāng)從系統(tǒng)的角度進(jìn)行協(xié)調(diào)和調(diào)控。醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作是醫(yī)院系統(tǒng)中的重要構(gòu)成部分,旨在對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作和生活進(jìn)行物質(zhì)性的保障:醫(yī)療、科研及教學(xué)設(shè)備和設(shè)施的保障,飲食、水電氣等經(jīng)常性保障,環(huán)境凈化、秩序維護(hù)、建筑用房的保障等。一、醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作的基本觀念1。整體觀念?"〉醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作是醫(yī)院系統(tǒng)中的重要構(gòu)成部分,是這個(gè)系統(tǒng)之因此存在的前提.醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作的計(jì)劃、組織與調(diào)控必須緊密服從和服務(wù)于醫(yī)院的目的和任務(wù)的規(guī)定,不能自行其事;必須與醫(yī)院其它分支系統(tǒng)有機(jī)化,相輔相成，以體現(xiàn)出整體的效益。為此,每項(xiàng)后勤管理與保障服務(wù)工作，每種后勤崗位工作,都必須樹立醫(yī)院一盤棋的思想，努力為這一整體工作,并且以這一整體努力工作而做的奉獻(xiàn)作為衡量業(yè)績(jī)的原則。醫(yī)院后勤社會(huì)化并不意味著醫(yī)院撒手不管，而是以新的組織形式和管理機(jī)制使之產(chǎn)生比舊的“醫(yī)院辦社會(huì)”模式更大的效益。2.服務(wù)觀念醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作的性質(zhì)決定了必須樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的思想，“以病人為中心”、“把對(duì)的留給病人”、“把微笑留給病人”、“把質(zhì)量留給病人”是優(yōu)質(zhì)高效保障服務(wù)工作的原則.只有真正樹立這一思想,才干確保不停提高服務(wù)質(zhì)量，充足發(fā)揮后勤保障工作的作用。因此，這是檢查后勤保障工作的試金石。后勤管理與保障服務(wù)工作必須加強(qiáng)思想政治教育，建立健全各項(xiàng)服務(wù)公約,避免見物不見人的思想,是必然的規(guī)定.

3。效益觀念醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作不僅要有大量的投入,并且部門多、崗位多,稍不注意就容易發(fā)生浪費(fèi)的現(xiàn)象。因此,必須強(qiáng)調(diào)節(jié)省開支,反對(duì)浪費(fèi)。特別是在資源十分有限的狀況下,提高“物”、“財(cái)”資源的使用效益有著非?，F(xiàn)實(shí)的重要意義.在管理中,必須建立健全規(guī)章制度，用效益作為判斷后勤管理與保障服務(wù)工作成效的重要原則。加強(qiáng)成本的核算,做好多個(gè)經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)工作,確保把“財(cái)”用到核心的工作上．４。法制觀念醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作與社會(huì)有著廣泛的聯(lián)系,要與生產(chǎn)、物質(zhì)供應(yīng)等單位發(fā)生經(jīng)濟(jì)的關(guān)系,如物質(zhì)材料的采購(gòu)、外判維修、保養(yǎng)項(xiàng)目的談判等等.在這些活動(dòng)中,必然涉及到有關(guān)的政策與紀(jì)律問(wèn)題,對(duì)于從事管理的工作者更是規(guī)定克己奉公、廉正自律，不能有任何假公濟(jì)私、甚至貪污的行為。在當(dāng)今社會(huì)存在形形色色價(jià)值觀,追求金錢物欲的狀況下,加強(qiáng)法制觀念顯得尤為重要。

二、醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作的基本特點(diǎn)1。服務(wù)性醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作的目的是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目的和任務(wù).后勤工作的性質(zhì)，決定了它的工作必須堅(jiān)持為醫(yī)院的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作服務(wù),特別是為臨床第一線服務(wù)。服務(wù)上門、收送物品上門、及時(shí)有效地確保多個(gè)供應(yīng)、主動(dòng)到科室進(jìn)行巡檢維修工作等。2．計(jì)劃性

醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作項(xiàng)目繁多、涉及面廣，并且由于醫(yī)院醫(yī)療工作的隨機(jī)性大而帶來(lái)務(wù)必實(shí)時(shí)保障的規(guī)定。因此，加強(qiáng)預(yù)測(cè)與計(jì)劃十分重要.否則，就會(huì)出現(xiàn)忙亂和失誤。要在掌握醫(yī)院工作規(guī)律,特別是醫(yī)療工作規(guī)律性的基礎(chǔ)上,做好人力、物力的安排,要建立相適應(yīng)的工作程序，涉及項(xiàng)目論證與決策、實(shí)施與反饋、保障效果評(píng)價(jià)等。針對(duì)不同的保障規(guī)定,做好計(jì)劃障礙,規(guī)定提前準(zhǔn)備時(shí)間及工作量。要有一定的應(yīng)急方法，以應(yīng)付突發(fā)的重大事故等活動(dòng)之所需。加強(qiáng)計(jì)劃性,不能理解為人力物質(zhì)設(shè)備越多越好,恰恰相反,正是為使人力物質(zhì)設(shè)備既能及時(shí)供應(yīng),又不造成積壓浪費(fèi)的現(xiàn)象。醫(yī)院后勤管理與保障服務(wù)工作的計(jì)劃性質(zhì)是一門大學(xué)問(wèn),要在科學(xué)管理的基礎(chǔ)上,提高計(jì)劃的時(shí)效性和精確性。3。不間斷性醫(yī)院醫(yī)療工作的規(guī)定,決定了后勤管理與保障服務(wù)工作必須保持不間斷性．在事關(guān)病人生命分秒必爭(zhēng)的救治中要確保多個(gè)供應(yīng)的暢通。水、電、冷氣、暖氣、氧氣等均要處在正常狀態(tài),保持24小時(shí)供應(yīng).在維護(hù)環(huán)境秩序上,要有堅(jiān)持不懈的態(tài)度。在日常病人和工作人員的生活保障上,要確保能夠持續(xù)地正常運(yùn)行,不能時(shí)好時(shí)差,也不能有絲毫懈怠。在多個(gè)儀器設(shè)備的維護(hù)上,要及時(shí)檢查與維修，使之開得動(dòng)

用得上。要保持后勤管理與保障服務(wù)工作的不間斷性,除了合理安排人力和物質(zhì)外,還需要有對(duì)應(yīng)的制度作確保。４。技術(shù)性醫(yī)院各類后勤管理與保障服務(wù)工作都有其獨(dú)特的技術(shù)規(guī)定，特別是當(dāng)代化醫(yī)院的規(guī)定更多更高．儀器設(shè)備、建筑設(shè)施、環(huán)境凈化等技術(shù)的規(guī)定遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出以前.一種當(dāng)代化醫(yī)院的后勤管理與保障服務(wù)工作需要更多學(xué)科的知識(shí)．因此，建立對(duì)應(yīng)的技術(shù)規(guī)范及管理規(guī)章,加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍的建設(shè)及后勤人員的能力培訓(xùn)成為后勤管理的基本建設(shè)，應(yīng)當(dāng)常抓不懈。5.經(jīng)濟(jì)性醫(yī)院

投入的較大比例在后勤管理與保障服務(wù)工作方面，因此,后勤管理的經(jīng)濟(jì)性是不言而喻的.要按照醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)規(guī)律去管理后勤，加強(qiáng)分析、講究效益、提高設(shè)備物質(zhì)的運(yùn)用率.在確保醫(yī)療等業(yè)務(wù)工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上，應(yīng)節(jié)省開支、避免浪費(fèi),同時(shí)也要重視廢品運(yùn)用，為節(jié)省型社會(huì)奉獻(xiàn)一份力量。參考文獻(xiàn):１.顧有成，《醫(yī)院后勤管理百科全書》，中科電子出版社，２００5ＨYPERLＩＮK”htｔp://search。fh21.ｃｏm。cn/?keｙ=&col＝4”醫(yī)院后勤管理內(nèi)容及其辦法▲醫(yī)院日常性后勤保障及其管理要點(diǎn)一、水、電及供熱管理(一)供水管理醫(yī)院供水管理涉及兩方面內(nèi)容：一是要確保為業(yè)務(wù)用水提供合乎衛(wèi)生原則的充足水量;二是要對(duì)污水排放進(jìn)行無(wú)害化解決，以免污染水源和環(huán)境,影響人群健康。1、給水(１)用水量計(jì)算醫(yī)院用水可按用途分別測(cè)算,業(yè)務(wù)用水普通按床位計(jì)算，宿舍,辦公室普通按人數(shù)及衛(wèi)生設(shè)施件數(shù)計(jì)算,也有將兩者結(jié)累計(jì)算的。按床位計(jì)算每日以０。5~１噸為原則，即500床的醫(yī)院日用水量為25０~５00噸,隨著現(xiàn)在醫(yī)院大型設(shè)備的增加，制劑室工作的擴(kuò)展,可取用水量原則的上限。（２)生活飲用水水質(zhì)原則其內(nèi)容分為感官司性狀，化學(xué)、毒理學(xué)、細(xì)菌學(xué)、放射性等原則（表1）。表１生活飲用水質(zhì)原則序號(hào)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)感官性指標(biāo)１色＜15°不顯其它顏色２渾濁度＜5°/L3氣味無(wú)臭味，異味4肉眼可見物無(wú)化學(xué)指標(biāo)５ｐＨ值６.8~8。56總硬度

＜４50mｇ/L7鐵<0。３ｍg/Ｌ8錳<0．1mg/Ｌ9銅＜1.０mg/L10鋅＜１.0mg/Ｌ１1揮發(fā)酚類＜0．００２mg／Ｌ12陽(yáng)離子合成洗滌劑＜0。３mg/L1３硫酸鹽<250mg/L1４氯化物＜2５０mg／Ｌ1５溶解性總固體＜1000mg／L16銀<50ｐpb17硝酸鹽(以氮計(jì))<20mg／L18氯仿＜６０ｕg/L1９四氯化碳<3ug／L２0苯并芘＜0。0１ｕg/L21滴滴涕＜1ug／Ｌ２2六六六<5ug/L毒理學(xué)指標(biāo)23氟化物<1.0mg／Ｌ適宜濃度0.５~１.0mｇ／Ｌ24氰化物＜０。0５mg/Ｌ25砷<0。04ｍg／L26硒＜0。01mg/L27汞＜０.01ｍg／L28鎘＜0。01mｇ/L2９六價(jià)格<0.05mg/Ｌ３0鉛＜0。１mg/L細(xì)菌學(xué)指標(biāo)３1細(xì)菌總數(shù)＜100個(gè)／ml水３2大腸桿菌<3個(gè)/L水放射性指標(biāo)３3總α放射性0.1Bq/Ｌ總β放射性１Ｂｑ/Ｌ引自郭子恒主編《醫(yī)學(xué)管理學(xué)》1９90年9月版2、排水(１)醫(yī)院污水排放量及來(lái)源①生活污水:來(lái)源于醫(yī)院辦公室、宿舍、浴室，廚房等污水及天然雨水;②含病原體污水：含多個(gè)病毒，細(xì)菌,寄生蟲卵,來(lái)源于病房,診療室,HYPERＬIＮK”ｈttｐ://ｓearch.fh２1。com。cn/?key=&col＝9”手術(shù)室，HYPERＬINK”httｐ：//sｅarch。fｈ21.cｏm。cn/？kｅy=&col=８”HYPＥRＬINK”htｔｐ：//seａrch．fh21.cｏm.cｎ/?ｋeｙ=&ｃol＝8”化驗(yàn)室,病理解剖室，廁所等,是醫(yī)院污水解決重點(diǎn)對(duì)象;③含放射性污水,重要來(lái)源于使用的半衰期放射性同位素;④有毒污水:含廢試藥，消毒洗滌劑，有機(jī)溶劑,酸堿和重金屬等有毒污水，重要來(lái)源于檢查,制劑等科室.(2)污水的凈化與消毒凈化解決就其工藝流程可分一、二、三級(jí)解決。污水一級(jí)解決也稱機(jī)械解決,是指通過(guò)過(guò)濾或沉淀辦法去除污水中懸浮物、有機(jī)物、病原體的凈化辦法，如設(shè)立化糞池或沉淀池。二級(jí)解決也稱生化解決,是運(yùn)用生物氧化法凈化污水。其原理是運(yùn)用需氧微生物群本身新陳代謝過(guò)程，使污水中的有機(jī)物分解，氧化成無(wú)機(jī)物,除去污水中溶解的膠狀有機(jī)物和病原體，使污水得到凈化．三級(jí)解決，即應(yīng)用過(guò)濾，混凝,活性炭吸附,離子交換等物理化學(xué)辦法,使之無(wú)害化。此法只用于排放條件規(guī)定很高的醫(yī)院的污水解決。污水凈化解決后，只有除去部分的致病微生物，故尚應(yīng)進(jìn)行消毒解決。慣用辦法①加氯消毒法：現(xiàn)在慣用的有液氯和次氯酸鈉兩種。液氯毒性較大。易發(fā)生危險(xiǎn)．次氯酸鈉消毒效果可靠,設(shè)備使用安全,維持費(fèi)用不高,多在醫(yī)院中應(yīng)用．②臭氧消毒法:優(yōu)點(diǎn)是消毒作用高效，對(duì)病毒效果好，無(wú)殘留物二次傳染,操作簡(jiǎn)樸，原料來(lái)源方便.(二）供電管理醫(yī)院是一級(jí)負(fù)荷供電單位,用電量大,應(yīng)用兩路進(jìn)線并有備用電源。醫(yī)院耗電量普通可按每床０.5～１。2KＶA左右計(jì)算，醫(yī)療設(shè)備及空調(diào)設(shè)備較多的醫(yī)院可取上限。1、用電設(shè)備與照明用電照明度醫(yī)院應(yīng)根據(jù)負(fù)荷量選用變壓器，并考慮留有余地。變壓器的位置盡量設(shè)在負(fù)荷中心。另外,應(yīng)有配電間，并安置配電裝置（含全部開關(guān)設(shè)備:隔離開關(guān),刀閘，油遮斷器,自動(dòng)開關(guān)，溶斷器),多個(gè)儀表（安計(jì)，伏計(jì),瓦計(jì))儀器用及保護(hù)用的互感器，電抗器,避雷器等以及國(guó)家規(guī)定的多個(gè)保護(hù)裝置。不同規(guī)模醫(yī)院變壓器配備見表２。表2醫(yī)院變壓器配備參考原則床位數(shù)（床)變壓器電功率（KVA)臺(tái)數(shù)３00３2015005601500床以上醫(yī)院可采用配較小電功率的兩臺(tái)變壓器，其用量不變６00６20１７00７6011000８602引自郭子恒主編《醫(yī)院管理學(xué)》第４84頁(yè)，1990年9月版．醫(yī)院要確保照明用電,根據(jù)不同部門，提供對(duì)應(yīng)的照明表（表3)。2、用電管理基本規(guī)定(1)確保24小時(shí)持續(xù)供電。醫(yī)院應(yīng)配兩路進(jìn)線,并安裝自動(dòng)合閘裝置,當(dāng)一路電發(fā)生故障時(shí),另一路可及時(shí)接通以確保用電不間斷。(２)照明線路和動(dòng)力線路之間負(fù)荷應(yīng)保持基本平衡,并注意避免對(duì)精密儀器電感應(yīng)的干擾。（3)大型設(shè)備如大毫安X線機(jī)，ＣT,ＭRI等規(guī)定電源,電壓穩(wěn)定，最佳設(shè)專用線路和專用變壓器。(4）對(duì)某些慣用直接接觸病人的診療設(shè)備,應(yīng)安裝漏電自動(dòng)保護(hù)裝置。(５）經(jīng)常進(jìn)行安全用電教育,明確用電制度和規(guī)范,加強(qiáng)檢查,避免電線破損和裸露;多個(gè)儀器電源插座，應(yīng)有接地線，以確保安全。表3醫(yī)院人工照明參考原則部門全般照明(IX）工作面綜合照明（IX)*手術(shù)室100～３００0各科診室，治療室１0０5０0實(shí)驗(yàn)室100500病房２5—眼科病房10—醫(yī)護(hù)辦公室7５2０0盥洗室20—走廊樓梯15~２0—食堂，休息室75~10０—藥房,化驗(yàn)室50~75300圖書館50100倉(cāng)庫(kù)20*國(guó)際TJ34~79.0。８m高為工作面．引自郭子恒主編《醫(yī)院管理學(xué)》1990年9月版。(三)供熱管理醫(yī)院熱源供應(yīng)重要通過(guò)鍋爐產(chǎn)生熱量，經(jīng)供熱管道輸送到使用部門．重要用于蒸煮食物，消毒,烘干被服,采暖,溫,開水,蒸餾水等。1、供熱設(shè)備管理醫(yī)院鍋爐氣噸位的配備,根據(jù)醫(yī)療，生活等每小時(shí)最大熱量并計(jì)入同時(shí)使用系數(shù)計(jì)算,普通以每床10~15kg/h計(jì)算，即100張病床配１。0～1．５Ｔ。另外，還應(yīng)考慮備用鍋爐,以備交替檢修和高負(fù)荷時(shí)同時(shí)運(yùn)行。鍋爐的配套設(shè)備涉及鼓風(fēng)機(jī)，引風(fēng)機(jī),自動(dòng)給水泵，蒸氣給水泵，自動(dòng)爐排電動(dòng)機(jī)等．還要配備水質(zhì)解決的離子交換器，消煙除塵灰器,消音設(shè)備。余熱水運(yùn)用裝置,分汽缸,輸汽管道,散熱裝置和散熱排管等設(shè)備。近年燃油鍋爐逐步推廣．其優(yōu)點(diǎn)是供氣快且足,點(diǎn)火30分鐘后即可供氣,但成本費(fèi)用較大，醫(yī)院鍋爐配備(表4）。表4醫(yī)院鍋爐配備參考原則床位數(shù)(床)氣噸位(T）配備數(shù)(臺(tái)）10０１二臺(tái)（其中備用0.5T一臺(tái)）２00~３002二臺(tái)(備用一臺(tái)）３０0~5０04一臺(tái)2一臺(tái)（備用)600～7004二臺(tái)2一臺(tái)（備用）800～10０0４三臺(tái)（備用一臺(tái)）引自郭子恒主編《醫(yī)院管理學(xué)》１990年9月版2、采暖規(guī)定醫(yī)院是病人診療場(chǎng)合,操作過(guò)程中往往要脫衣裸身，因而對(duì)室溫有較高規(guī)定。具體原則（表5)。表5

醫(yī)院重要部門冬季室溫參考原則部門名稱室內(nèi)溫度（℃)相對(duì)濕度（%)成人病房普通診室18～２０各科病房相對(duì)濕度保持在55～65％之間兒科病房,婦產(chǎn)科病房2０～22理療室，X光室20～２２手術(shù)室，產(chǎn)房，嬰兒室22~25新生兒病房24~26辦公室，工作室,急診室16～1８引自郭子恒主編《醫(yī)院管理學(xué)》1９９0年９月版3、鍋爐管理規(guī)定(1)司爐工負(fù)責(zé)鍋爐的正常運(yùn)行,注意保持持續(xù)進(jìn)水及正常的水位,水溫，壓力。（2)建立安全操作規(guī)程遇下列狀況，應(yīng)立刻停爐并報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo):爐壓過(guò)高致安全閥自動(dòng)啟動(dòng),壓力表超出規(guī)定程度;或水位過(guò)高而不能顯示水位狀況;水位過(guò)低而采用進(jìn)水方法無(wú)效；鍋爐構(gòu)造損壞或重要附屬設(shè)備失靈等.(３）建立嚴(yán)格檢查檢修制度按勞動(dòng)部門規(guī)定每年檢修一次,并保存資料。運(yùn)行狀況實(shí)施班組，科室，主管院領(lǐng)導(dǎo)三級(jí)檢查制度。（4）建立嚴(yán)格的責(zé)任制.二、制冷與空調(diào)管理醫(yī)院為確保診療效果和增進(jìn)病人康復(fù)，以及精密儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn),都規(guī)定其環(huán)境適宜的室溫,濕度和氣流速度.1、供冷部門醫(yī)院的供冷部門，重要有手術(shù)室,嬰兒室,產(chǎn)房，急診急救室，重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NIＣU),菌檢室,血?dú)夥治鰞x器室，無(wú)菌制菌室,內(nèi)窺鏡室，同位素室,“B”超室、CT室、ＭRI室、８00mA以上X線機(jī)室,太平間,以及需恒溫的儀器室,病房等。2、供冷設(shè)備醫(yī)院的供冷系統(tǒng)裝置普通能夠分為兩類:一類是集中式供冷。普通按每平方米100ｋＣal/ｈ計(jì)算出需要配備何種熱功率的冷氣機(jī)，其系列設(shè)備有壓縮冷凝機(jī)組、蒸發(fā)器、冷卻塔，輸送管道、風(fēng)仙盤管、散熱器、鼓風(fēng)機(jī)等．合用于手術(shù)室等使用頻繁且時(shí)間長(zhǎng)的部門.另一類是分散式供冷，多采用窗式或立柜式空調(diào)。其熱功率大小的選擇。常按每米１5０kCaｉ／h計(jì)算。集中式供冷,冷氣機(jī)機(jī)型普通選用冷水機(jī)組，可按需要配2~3臺(tái)或者更多，制冷劑多選用氟里昂,其優(yōu)點(diǎn)是無(wú)毒、無(wú)臭、不燃,與空氣混合不會(huì)爆炸,較為安全,宜用于醫(yī)院。3、FK供冷設(shè)備管理要點(diǎn)（1)專人負(fù)責(zé)。配備含有專業(yè)技能的人負(fù)責(zé)維修，管理或操作。（2）制訂操作規(guī)程,按規(guī)程管理。（３)重視日常檢查與維護(hù)。三、醫(yī)院被服裝具管理被服裝具指病人使用醫(yī)院的床上用品和穿著的衣服。以及工作人員的服裝和多個(gè)敷料布、洗手衣、手術(shù)衣等。1、醫(yī)院?jiǎn)T工服裝配備醫(yī)院?jiǎn)T工服裝既是防護(hù)服裝，也是職業(yè)標(biāo)志服裝,規(guī)定端莊，整潔，美觀,大方，符合隔離消毒,避免交叉感染;有助于員工崗位責(zé)任制的執(zhí)行;符合心理學(xué)的原理。醫(yī)、護(hù)、技、工勤人員冬夏裝各備2~3套,帽子３頂，口罩４個(gè),行政人員冬夏裝各有2套，帽子2頂，口罩２個(gè),方便更換洗滌。各類服裝實(shí)施以舊換新，調(diào)離收回制度。衣料選擇，冬夏裝應(yīng)分別選用厚、薄不同面料，以利少洗滌后漿燙平整。2、被服裝具洗換(1）各類員工服裝力求做到冬季每七天最少換洗一次,夏季每七天最少換洗二次，特殊狀況應(yīng)隨時(shí)洗換。（2)病人的衣服,使用的被套、床單、枕套等，應(yīng)每七天更換１～2次。污染時(shí)隨時(shí)更換消毒。外科手術(shù)后病人應(yīng)更換清潔衣物,以防感染。(３)分類洗滌工作人員與病人分開.傳染科被服、工作服、其它嚴(yán)重污染的治療巾等,應(yīng)分開收集、運(yùn)輸，消毒解決后,再單鍋洗滌。（４）清點(diǎn)、分類臟被服時(shí),應(yīng)將污染敷料、金屬制品(止血鉗、針頭等)及其它雜物剔出.（5）洗滌晾曬干燥后,作平整或熨燙,再按科室分類嚴(yán)格分開疊放。(６)被服破損,掉扣,應(yīng)予縫補(bǔ).難以修補(bǔ)的，應(yīng)囑科室交舊換新。（3）洗衣房管理洗衣房由供應(yīng)科或總務(wù)科領(lǐng)導(dǎo),內(nèi)部分工由縫紉、洗滌、平整、取送、消毒、保管等部分構(gòu)成．（１)被服裝具屬固定資產(chǎn),應(yīng)采用定額管理，實(shí)耗實(shí)銷方法,并單獨(dú)建帳,3０0床以上醫(yī)院可設(shè)專職會(huì)計(jì)．(2）購(gòu)置、加工、保管等程序按規(guī)范管理。做好材料帳，成品帳和月報(bào)表,制成品標(biāo)出成本價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行出入庫(kù)手續(xù)。（3)每七天下收、下送一次，收發(fā)簽字。凡手術(shù)當(dāng)天取當(dāng)天送一次。經(jīng)洗衣房換洗的各類衣物,每六個(gè)月清查一次.四、車輛運(yùn)輸及通訊設(shè)備管理(一)車輛運(yùn)輸管理醫(yī)院車輛的重要任務(wù)是運(yùn)輸物資,接送人員，會(huì)診和病人轉(zhuǎn)院等。車輛和駕駛員配備視醫(yī)院工作需要與可能實(shí)際狀況而定。(1）嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制。值班司機(jī)和救護(hù)車司機(jī)應(yīng)當(dāng)實(shí)施全天值班制,不得任意脫崗。(2）做好車輛運(yùn)行的計(jì)劃安排。調(diào)度員按醫(yī)院工作輕重緩急，合理安排,司機(jī)憑出車單運(yùn)作，每次出車后填寫出返時(shí)間、目的地、使用部門、用途等，方便做好任務(wù)與費(fèi)用核算。(3)強(qiáng)化車輛維修保養(yǎng).隨時(shí)掌握車輛技術(shù)狀況,做好日常保養(yǎng)和年審維護(hù)，車輛完好率達(dá)95%。(4)認(rèn)真抓好安全學(xué)習(xí),嚴(yán)格恪守交通管理規(guī)范,確保出車及時(shí),行車安全。(5)汽油貯存與車庫(kù)分開，修車時(shí)嚴(yán)禁接觸煙火,嚴(yán)防火災(zāi)事故。(6)改善服務(wù)態(tài)度,搞好車輛清潔衛(wèi)生。(二)通訊設(shè)備管理醫(yī)院是一種信息量很大的系統(tǒng)。通訊敏捷與否,直接影響醫(yī)院工作效率。加強(qiáng)通訊設(shè)備管理不容無(wú)視。1、通訊設(shè)備配備(１）電話300訂以上醫(yī)院設(shè)總機(jī),通過(guò)各部門的分機(jī)形成電話網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。現(xiàn)在多使用程控自動(dòng)交換機(jī),其容易應(yīng)根