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中醫(yī)主治系列-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-專業(yè)知識和專業(yè)實踐能力-心系疾?。ㄈ┕蚕眍}干題患者,女,28歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,納差,小便短赤,舌紅苔(江南博哥)黃,脈弦數(shù)。[單選題]1.該患者辨證為不寐()。A.心脾兩虛證B.痰熱內(nèi)擾證C.肝火擾心證D.陰虛火旺證E.心膽氣虛證正確答案:C患者,女,28歲。癥見入寐困難,胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,納差,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。[單選題]2.其治法是()。A.滋陰降火,養(yǎng)心安神B.補益心脾,養(yǎng)血安神C.清心瀉火,安神寧心D.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神E.益氣鎮(zhèn)驚,安神定志正確答案:D[單選題]3.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.瀉心湯B.滋水清肝飲C.礞石滾痰丸D.當(dāng)歸龍薈丸E.龍膽瀉肝湯正確答案:E參考解析:根據(jù)患者“入寐困難”可定位為不寐,“胸悶脅脹,急躁易怒,伴頭暈頭脹,口干口苦,納差,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數(shù)”可辨證為肝火擾心證。不寐肝火擾心證證候:不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。證機概要:肝郁化火,上擾心神。治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。代表方:龍膽瀉肝湯加減?;颊吣?,45歲。心胸疼痛劇烈,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質(zhì)紫黯,脈弦澀。[單選題]4.該患者辨證分型是()。A.心腎陽虛B.心血瘀阻C.寒凝心脈D.痰濁壅塞E.心腎陰虛正確答案:B參考解析:患者除“心胸疼痛劇烈,如刺如絞,痛有定處”主癥外,還可見“胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質(zhì)紫黯,脈弦澀”等心血瘀阻之象,可辨證為胸痹之心血瘀阻證。[單選題]5.其治法是()。A.通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)B.活血化瘀,通脈止痛C.疏調(diào)氣機,和血舒脈D.辛溫散寒,宣痹通陽E.溫振心陽,回陽救逆正確答案:B參考解析:胸痹之心血瘀阻證,當(dāng)活血化瘀、通脈止痛,方用血府逐瘀湯。[單選題]6.其首選治療方劑是()。A.冠心蘇合丸B.瓜蔞薤白半夏湯C.血府逐瘀湯D.烏頭赤石脂丸E.天王補心丹正確答案:C參考解析:患者除“心胸疼痛劇烈,如刺如絞,痛有定處”主癥外,還可見“胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質(zhì)紫黯,脈弦澀”等心血瘀阻之象,可辨證為胸痹之心血瘀阻證,當(dāng)活血化瘀、通脈止痛,方用血府逐瘀湯?;颊?,女性,16歲。“癲癇”病史半年,發(fā)作時昏仆,抽搐,吐涎。病情較輕時10天左右發(fā)作1次,嚴(yán)重時每日發(fā)作,現(xiàn)病人易怒心煩,口苦咽干,大便偏干,小便黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑。[單選題]7.其辨證分型是()。A.瘀阻腦絡(luò)證B.心脾兩虛證C.肝火痰熱證D.風(fēng)痰閉阻證E.心腎虧虛證正確答案:C[單選題]8.其治法是()。A.活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)B.滌痰息風(fēng),開竅定癇C.補益心腎,潛陽安神D.補益氣血,健脾寧心E.清肝瀉火,化痰寧心正確答案:E[單選題]9.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.通竅活血湯B.龍膽瀉肝湯合滌痰湯C.左歸丸合天王補心丹D.六君子湯合歸脾湯E.定癇丸正確答案:B參考解析:患者有“癲癇”病史,且“發(fā)作時昏仆,抽搐,吐涎”可診斷為癇病,“易怒心煩,口苦咽干,大便偏干,小便黃赤,舌紅,苔黃膩,脈滑”可辨證為肝火痰熱證。癇病肝火痰熱證證候:發(fā)作時昏仆抽搐,吐涎,或有吼叫,平時急躁易怒,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥情加重,徹夜難眠,目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。證機概要:痰濁蘊結(jié),氣郁化火,痰火內(nèi)盛,上擾腦神。治法:清肝瀉火,化痰寧心。代表方:龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減?;颊吆文常?,54歲。由于暴怒,突然暈倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌紅,脈沉弦。[單選題]10.其辨證為()。A.血厥實證B.血厥虛證C.氣厥虛證D.氣厥實證E.痰厥正確答案:A[單選題]11.其治法是()。A.理氣通瘀B.補養(yǎng)氣血C.順氣開郁D.補氣回陽E.行氣豁痰正確答案:A[單選題]12.其首選治療方劑是()。A.四味回陽飲B.導(dǎo)痰湯C.人參養(yǎng)榮湯D.通瘀煎E.五磨飲子正確答案:D參考解析:血厥實證證候:多因急躁惱怒而發(fā),突然昏倒,不知人事,牙關(guān)緊閉,面赤唇紫,舌暗紅,脈弦有力。證機概要:怒而氣上,血隨氣升,菀阻清竅。治法:平肝潛陽,理氣通瘀。代表方:通瘀煎加減?;颊?,女性,19歲。因高考落榜出現(xiàn)情志抑郁不暢,繼之性情急躁,無故兩眼怒視,時而罵詈號叫,不避親疏,面紅目赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。[單選題]13.其診斷是()。A.狂證B.癲證C.厥證D.郁證E.癡呆正確答案:A[單選題]14.其辨證分型為()。A.痰火擾神證B.火盛傷陰證C.痰氣郁結(jié)證D.心脾兩虛證E.痰熱瘀結(jié)證正確答案:A[單選題]15.其治法是()。A.育陰潛陽,交通心腎B.豁痰化痰,調(diào)暢氣血C.健脾益氣,養(yǎng)心安神D.理氣解郁,化痰醒神E.清心瀉火,滌痰醒神正確答案:E[單選題]16.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.癲狂夢醒湯B.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹C.生鐵落飲D.溫膽湯合朱砂安神丸E.龍膽瀉肝湯合滌痰湯正確答案:C[單選題]17.若病人日久不愈,癥見情緒躁擾不寧,多言不序,妄見妄聞,面色晦滯,舌質(zhì)紫黯,苔薄黃,脈弦細(xì),首選方劑是()。A.癲狂夢醒湯B.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹C.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯D.黃連溫膽湯E.通竅活血湯正確答案:A參考解析:狂證痰火擾神證證候:起病先有性情急躁,頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。證機概要:五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂。治法:清心瀉火,滌痰醒神。代表方:生鐵落飲加減。日久不愈致痰熱瘀結(jié)證,治以豁痰化痰、調(diào)暢氣血之法,代表方為癲狂夢醒湯。周某,女,16歲。其素有“精神病”史。因與同學(xué)不和,心情抑郁,悶悶不樂,近5天來逐漸出現(xiàn)語無倫次,時而自喜,表情淡漠,對周圍事物漠不關(guān)心,時而喃喃獨語,太息,飲食極少,舌苔白膩,脈弦滑。[單選題]18.其辨證分型是()。A.痰火擾神證B.火盛傷陰證C.痰氣郁結(jié)證D.心脾兩虛證E.痰熱瘀結(jié)證正確答案:C參考解析:根據(jù)癥狀及舌脈表現(xiàn),患者已出現(xiàn)神志異常,故辨證論治為癲證之痰氣郁結(jié)證,其證候為:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。[單選題]19.其治法是()。A.育陰潛陽,交通心腎B.豁痰化痰,調(diào)暢氣血C.健脾益氣,養(yǎng)心安神D.理氣解郁,化痰醒神E.清心瀉火,滌痰醒神正確答案:D參考解析:癲證之痰氣郁結(jié)證的證機概要:肝氣郁滯,脾失健運,痰郁氣結(jié),蒙蔽神竅。治法:理氣解郁,化痰醒神。[單選題]20.其首選方劑是()。A.癲狂夢醒湯B.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹C.生鐵落飲D.溫膽湯合朱砂安神丸E.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯正確答案:E參考解析:根據(jù)癥狀,及舌脈表現(xiàn),患者已出現(xiàn)神志異常,故辨證論治為癲證之痰氣郁結(jié)證,治以理氣解郁、化痰醒神之法,代表方為逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯?;颊哂谀常行?,40歲。心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,舌紅少津,苔少,脈象細(xì)數(shù)。[單選題]21.其病機是()。A.心腎陰虛,虛火擾神B.心陽虛衰,失于溫養(yǎng)C.心血虧耗,心神失養(yǎng)D.心虛膽怯,心神不安E.痰火擾心,心神不寧正確答案:A[單選題]22.其治法為()。A.滋陰清火,養(yǎng)心安神B.溫補心陽,安神定悸C.補血養(yǎng)心,益氣安神D.清熱化痰,寧心安神E.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神正確答案:A[單選題]23.其首選治療方劑是天王補心丹合()。A.黃連溫膽湯B.安神定志丸C.歸脾湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.朱砂安神丸正確答案:E參考解析:患者以心悸為主癥;心腎陰虛,水不濟火,心火內(nèi)動,擾動心神,故伴見心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴耳鳴腰酸,頭暈?zāi)垦?,舌紅少津,苔少,脈象細(xì)數(shù),當(dāng)辨證為陰虛火旺證,治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神,方用天王補心丹合朱砂安神丸?;颊吲?,46歲。由于情志不遂,突然暈倒,不省人事,口噤拳握,呼吸氣粗,四肢厥冷,苔薄白,脈沉弦。[單選題]24.其辨證分型是()。A.血厥實證B.血厥虛證C.氣厥虛證D.氣厥實證E.痰厥正確答案:D參考解析:氣厥實證證候:常因由情志異常、精神刺激而發(fā)作,突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸氣粗,門噤拳握,舌苔薄白,脈伏或沉弦。[單選題]25.其治法是()。A.活血順氣B.補養(yǎng)氣血C.順氣開郁D.補氣回陽E.行氣豁痰正確答案:C參考解析:氣厥實證治法:開竅,順氣,解郁。代表方:通關(guān)散合五磨飲子加減。[單選題]26.其首選方劑是通關(guān)散合()。A.通瘀煎B.人參養(yǎng)榮湯C.四味回陽飲D.五磨飲子E.導(dǎo)痰湯正確答案:D參考解析:患者情志不舒,肝郁不舒,氣機上逆,壅阻心胸,內(nèi)閉神機,故可見“突然暈倒,不省人事,口噤拳握,呼吸氣粗,四肢厥冷,苔薄白,脈沉弦”等氣厥之證,治當(dāng)順氣降逆開郁,方用通關(guān)散合五磨飲子加減?;颊?,男性,38歲。患“精神病”半年,性情急躁,罵詈號叫,時作時止,精神疲憊,睡眠不佳,形體消瘦,面紅而干,大便秘結(jié),舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。[單選題]27.其辨證分型是()。A.氣陰兩虛證B.火盛傷陰證C.腎陰不足證D.心脾兩虛證E.心火擾動證正確答案:B[單選題]28.其治法是()。A.育陰潛陽,交通心腎B.豁痰化痰,調(diào)暢氣血C.健脾益氣,養(yǎng)心安神D.理氣解郁,化痰醒神E.清心瀉火,滌痰醒神正確答案:A[單選題]29.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.癲狂夢醒湯B.二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹C.生鐵落飲D.溫膽湯合朱砂安神丸E.黃連阿膠湯正確答案:B參考解析:患者有“精神病”病史,且“性情急躁,罵詈號叫,時作時止,精神疲憊,睡眠不佳,形體消瘦,面紅而干,大便秘結(jié),舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)”可辨證為狂證之火盛傷陰證??褡C之火盛傷陰證證候:癲狂久延,時作時止,勢已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。證機概要:心肝郁火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調(diào),陰虛火旺,神明受擾。治法:育陰潛陽,交通心腎。代表方:二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減?;颊?,男性,57歲。素體肥胖,1周來心悸善忘,煩躁痰多,食少泛惡,舌苔黃膩,脈象滑數(shù)。[單選題]30.此病例應(yīng)辨證為()。A.心陽虛衰B.陰虛火旺C.痰火擾心D.水飲凌心E.心神不寧正確答案:C[單選題]31.其治法是()。A.振奮心陽,化氣行水B.溫補心陽,安神定悸C.活血化瘀,理氣通絡(luò)D.清熱化痰,寧心安神E.補血養(yǎng)心,益氣安神正確答案:D[單選題]32.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.黃連溫膽湯B.朱砂安神丸C.甘麥大棗湯D.酸棗仁湯E.苓桂術(shù)甘湯正確答案:A參考解析:根據(jù)患者主癥及臨床表現(xiàn),可辨證為心悸之痰火擾心證。痰火擾心證證候:心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅,苔黃膩,脈弦滑。證機概要:痰濁停聚,郁久化火,痰火擾心,心神不安。治法:清熱化痰,寧心安神。用方黃連溫膽湯?;颊?,男性,45歲。心悸眩暈,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,下肢浮腫,形寒肢冷,伴惡心欲吐,流涎,舌淡胖,苔白滑,脈沉細(xì)而滑。[單選題]33.該患者發(fā)病的病機是()。A.痰火擾心,心神不安B.心陽虛衰,無以溫養(yǎng)心神C.心脈瘀阻,心失所養(yǎng)D.脾腎陽虛,水飲內(nèi)停,上凌于心E.心虛膽怯,心神不安正確答案:D參考解析:根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及癥狀,可辨證為心悸之水飲凌心證,其為脾腎陽虛,水飲內(nèi)停,上凌于心,擾亂心神所致。證候:心悸,眩暈氣急,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,或下肢浮腫,形寒肢冷,伴惡心、欲吐、流涎,舌淡胖,苔白滑,脈弦滑或沉細(xì)而滑。[單選題]34.其治法為()。A.振奮心陽,化氣行水B.溫補心陽,安神定悸C.活血化瘀,理氣通絡(luò)D.清熱化痰,寧心安神E.補血養(yǎng)心,益氣安神正確答案:A參考解析:心悸之水飲凌心證治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神。代表方:苓桂術(shù)甘湯加減。[單選題]35.其首選治療方劑是()。A.黃連溫膽湯B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯C.桃仁紅花煎D.苓桂術(shù)甘湯E.安神定志丸正確答案:D參考解析:患者可辨證為心悸之水飲凌心證,以振奮心陽,化氣行水,寧心安神之法,用方苓桂術(shù)甘湯?;颊?,男性,69歲,左胸悶痛4年,近來伴氣短喘促,咳嗽,痰多黏膩色白,苔白膩,脈滑。[單選題]36.該患者辨證為胸痹()。A.心腎陽虛證B.心血瘀阻證C.寒凝心脈證D.痰濁閉阻證E.心腎陰虛證正確答案:D[單選題]37.其治法是()。A.通陽瀉濁,豁痰開結(jié)B.活血化瘀,通脈止痛C.疏調(diào)氣機,和血舒脈D.辛溫散寒,宣痹通陽E.溫振心陽,回陽救逆正確答案:A[單選題]38.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.冠心蘇合丸B.瓜蔞薤白半夏湯C.血府逐瘀湯D.烏頭赤石脂丸E.天王補心丹正確答案:B參考解析:患者“左胸悶痛4年”可診斷為胸痹,“近來伴氣短喘促,咳嗽,痰多黏膩色白,苔白膩,脈滑”可辨證分型為痰濁閉阻證。胸痹痰濁閉阻證證候:胸悶重而心痛微,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有心悸眩暈,納呆便溏,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白滑,脈滑。證機概要:痰濁盤踞,胸陽失展,氣機痹阻,脈絡(luò)阻滯。治法:通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)。代表方:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減?;颊?,女性,50歲。心律失常病史10余年,近5天內(nèi)加重,癥見心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口干,盜汗,思慮勞心則癥狀加重,伴有耳鳴,腰酸,頭暈?zāi)垦#痹暌着?,舌紅少津,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。[單選題]39.該患者的辨證分型為心悸中的()。A.陰虛火旺證B.心陽不振證C.心虛膽怯證D.心血不足證E.痰火擾心證正確答案:A[單選題]40.其治法是()。A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神B.補血養(yǎng)心,益氣安神C.溫補心陽,安神定悸D.滋陰清火,養(yǎng)心安神E.清熱化痰,寧心安神正確答案:D[單選題]41.治療方劑是朱砂安神丸合()。A.黃連溫膽湯加減B.天王補心丹加減C.安神定志丸加減D.歸脾湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減正確答案:B[單選題]42.若患者五心煩熱、夢遺腰酸者,可加服()。A.麥味地黃丸B.知柏地黃九C.六味地黃丸D.天王補心丹E.金鎖固精丸正確答案:B[單選題]43.若患者陰虛而火熱不明顯者,可單用()。A.朱砂安神丸B.酸棗仁丸C.天王補心丹D.六味地黃丸E.安神定志丸正確答案:C參考解析:根據(jù)癥狀其辨證分型為心悸之陰虛火旺證,治以滋陰清火、養(yǎng)心安神之法,代表方為朱砂安神丸合天王補心丹。陰虛火旺之心悸,若兼見五心煩熱,夢遺腰酸者,是在陰液虧虛基礎(chǔ)上以相火妄動更為顯著,治療應(yīng)在滋養(yǎng)陰液的同時,重用清瀉相火之品,故以知柏地黃丸最為貼切。若陰虛而火熱不明顯者,可單用天王補心丹。患者,女性,69歲。素有“腦動脈硬化”病史,近半年逐漸出現(xiàn)善忘,反應(yīng)遲鈍,表情呆滯,有時痛哭不自止,有時大笑不能自控,近3天終日不語,不思飲食。伴見體胖,口流涎沫,舌淡,苔白膩,脈滑。[單選題]44.其診斷及辨證分型是()。A.癡呆、髓海不足證B.癡呆、脾腎兩虛證C.癲證、心脾兩虛證D.癲證、痰氣郁結(jié)證E.癡呆、痰濁蒙竅證正確答案:E[單選題]45.其治法是()。A.豁痰開竅,健脾化濁B.理氣解郁,化痰醒神C.補腎健脾,益氣生精D.補腎益髓,填精養(yǎng)神E.通陽瀉濁,豁痰宣痹正確答案:A[單選題]46.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.還少丹加減B.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減C.滌痰湯加減D.溫膽湯加減E.七福飲加減正確答案:C參考解析:患者有“腦動脈硬化”病史,且“近半年逐漸出現(xiàn)善忘,反應(yīng)遲鈍,表情呆滯”可診斷為癡呆,“不思飲食,伴見體胖,口流涎沫,舌淡,苔白膩,脈滑”可辨證為痰濁蒙竅證。癡呆之痰濁蒙竅證證候:表情呆鈍,智力衰退,或哭笑無常,喃喃自語,或終日無語,呆若木雞,伴不思飲食,脘腹脹痛,痞滿不適,口多涎沫,頭重如裹,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈滑。證機概要:痰濁上蒙,清竅被阻。治法:豁痰開竅,健脾化濁。代表方:滌痰湯加減?;颊?,男,38歲。2年前因“顱腦外傷”而住院,出院后時有頭痛,位于右側(cè)頂部,痛時伴左側(cè)上肢抽搐。舌質(zhì)略黯,苔白,脈澀。[單選題]47.其辨證分型是()。A.瘀阻腦絡(luò)證B.心脾兩虛證C.痰火擾神證D.風(fēng)痰閉阻證E.心腎虧虛證正確答案:A[單選題]48.其治法是()。A.補益氣血,健脾寧心B.滌痰息風(fēng),開竅定癇C.補益心腎,潛陽安神D.活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)E.清熱瀉火,化痰開竅正確答案:D[單選題]49.其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.左歸丸合天王補心丹B.龍膽瀉肝湯合滌痰湯C.通竅活血湯D.六君子湯合歸脾湯E.定癇丸正確答案:C[單選題]50.若痰涎偏盛,苔膩或脈滑,宜加()。A.焦神曲、炒麥芽、焦山楂B.藿香、佩蘭、蒼術(shù)C.陳皮、半夏、茯苓D.茯苓、澤瀉、白術(shù)E.半夏、膽南星、竹茹正確答案:E[單選題]51.患者體質(zhì)壯實,為加強息風(fēng)通絡(luò)作用,可加()。A.姜黃、僵蠶、蟬蛻B(tài).麝香、蔥白、石菖蒲C.龍骨、牡蠣、膽南星D.蜈蚣、全蝎、僵蠶E.天麻、琥珀、磁石正確答案:D參考解析:根據(jù)癥狀其辨證分型為癇病之瘀阻腦絡(luò)證。瘀阻腦絡(luò)證證候:平素頭暈頭痛,痛有定處,常伴單側(cè)肢體抽搐,或一側(cè)面部抽動,顏面口唇青紫,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,舌苔薄白,脈澀或弦。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾患后,或先天腦發(fā)育不全。證機概要:瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)而風(fēng)動。治以活血化瘀、息風(fēng)通絡(luò)之法,代表方為通竅活血湯。若痰涎偏盛,苔膩或脈滑,宜加半夏、膽南星、竹茹;若體質(zhì)壯實,可酌加蜈蚣、全蝎、僵蠶則息風(fēng)通絡(luò)作用更強。共享答案題A.心胸絞痛,得寒加重B.心痛劇烈,如刺如絞C.心胸隱痛,時作時止D.心胸灼痛,時作時止E.胸悶如窒,心痛輕微[單選題]1.寒凝心脈型胸痹的特點是()。A.心胸絞痛,得寒加重B.心痛劇烈,如刺如絞C.心胸隱痛,時作時止D.心胸灼痛,時作時止E.胸悶如窒,心痛輕微正確答案:A參考解析:共享答案題A.心胸絞痛,得寒加重B.心痛劇烈,如刺如絞C.心胸隱痛,時作時止D.心胸灼痛,時作時止E.胸悶如窒,心痛輕微[單選題]2.心血瘀阻型胸痹的特點是()。A.心胸絞痛,得寒加重B.心痛劇烈,如刺如絞C.心胸隱痛,時作時止D.心胸灼痛,時作時止E.胸悶如窒,心痛輕微正確答案:B參考解析:A項為寒凝心脈型的胸痹;B項為心血瘀阻型的胸痹;C項為氣陰兩虛型的胸痹;D項不屬于胸痹疼痛;E項為心腎陰虛型的胸痹。共享答案題A.朱砂安神丸B.炙甘草湯C.真武湯D.天王補心丹E.知柏地黃丸[單選題]3.陰虛火旺型心悸,若見虛煩神疲,心悸不安者,首選方劑是()。A.朱砂安神丸B.炙甘草湯C.真武湯D.天王補心丹E.知柏地黃丸正確答案:D參考解析:共享答案題A.朱砂安神丸B.炙甘草湯C.真武湯D.天王補心丹E.知柏地黃丸[單選題]4.陰虛火旺型心悸,若見虛火妄動,夢遺腰酸者,首選方劑是()。A.朱砂安神丸B.炙甘草湯C.真武湯D.天王補心丹E.知柏地黃丸正確答案:E參考解析:心悸之陰虛火旺證,治以滋陰清火、養(yǎng)心安神之法,代表方為朱砂安神丸合天王補心丹。若陰虛而火熱不明顯者,虛煩神疲,心悸不安,可單用天王補心丹。若兼見五心煩熱,夢遺腰酸者,是在陰液虧虛基礎(chǔ)上以相火妄動更為顯著,治療應(yīng)在滋養(yǎng)陰液的同時,重用清瀉相火之品,用知柏地黃丸。共享答案題A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯[單選題]5.治療胸痹心血瘀阻證,首選方劑是()。A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯正確答案:A參考解析:胸痹心血瘀阻證證機概要:血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢。治法:活血化瘀,通脈止痛。代表方:血府逐瘀湯加減。共享答案題A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯[單選題]6.治療胸痹痰濁閉阻證,首選方劑是()。A.血府逐瘀湯B.丹參飲C.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸D.瓜蔞薤白半夏湯E.瓜蔞薤白白酒湯正確答案:D參考解析:胸痹痰濁閉阻證證機概要:痰濁盤踞,胸陽失展,氣機痹阻,脈絡(luò)阻滯。治法:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹。代表方:瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。共享答案題A.癲證B.狂證C.癇病D.痙證E.中風(fēng)[單選題]7.患者躁擾不寧,躁妄打罵,動而多怒。其診斷是()。A.癲證B.狂證C.癇病D.痙證E.中風(fēng)正確答案:B參考解析:共享答案題A.癲證B.狂證C.癇病D.痙證E.中風(fēng)[單選題]8.患者沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜。其診斷是()。A.癲證B.狂證C.癇病D.痙證E.中風(fēng)正確答案:A參考解析:A項,癲證見沉默呆滯,精神抑郁,表情淡漠,或喃喃自語,或時悲時喜、哭笑無常。B項,狂證見躁擾不寧,動而多怒,逾屋上垣,罵詈叫號,打人毀物,不食不眠。C項,癇病見發(fā)作性神識恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、兩目上視、四肢抽搐,或口中如有豬羊叫聲。D項,痙證見項背強急,四肢抽搐,甚至口噤,角弓反張。E項,中風(fēng)見突然昏厥,不省人事,伴有口眼?斜,言語不利,半身不遂;或僅有?僻不遂。共享答案題A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味[單選題]9.水飲凌心型心悸應(yīng)首選的方劑是()。A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味正確答案:D參考解析:共享答案題A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味[單選題]10.瘀血阻絡(luò)型心悸應(yīng)首選的方劑是()。A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味正確答案:A參考解析:A項,桃仁紅花煎加減為瘀血阻絡(luò)型心悸首選方劑;B項,安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂為心虛膽怯型心悸首選方劑;C項,歸脾湯加減為心血不足型心悸首選方劑;D項,苓桂術(shù)甘湯加減為水飲凌心型心悸首選方劑;E項,桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味為心陽不振型心悸首選方劑。共享答案題A.黃連溫膽湯B.半夏秫米湯C.黃連阿膠湯D.天王補心丹E.交泰丸[單選題]11.治療痰熱擾心證之不寐者,宜選用()。A.黃連溫膽湯B.半夏秫米湯C.黃連阿膠湯D.天王補心丹E.交泰丸正確答案:A參考解析:不寐痰熱擾心證證機概要:濕食生痰,郁痰生熱,擾動心神。治法:清化痰熱,和中安神。代表方:黃連溫膽湯加減。共享答案題A.黃連溫膽湯B.半夏秫米湯C.黃連阿膠湯D.天王補心丹E.交泰丸[單選題]12.治療心腎不交,虛陽上擾之不寐者,宜選用()。A.黃連溫膽湯B.半夏秫米湯C.黃連阿膠湯D.天王補心丹E.交泰丸正確答案:E參考解析:不寐心腎不交證證機概要:腎水虧虛,不能上濟于心,心火熾盛,不能下交于腎。治法:滋陰降火,交通心腎。代表方:六味地黃丸合交泰丸加減。共享答案題A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味[單選題]13.心陽不振型心悸方選()。A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味正確答案:E參考解析:共享答案題A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味[單選題]14.心血不足型心悸方選()。A.桃仁紅花煎加減B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.歸脾湯加減D.苓桂術(shù)甘湯加減E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味正確答案:C參考解析:A項,桃仁紅花煎加減為瘀血阻絡(luò)型心悸首選方劑;B項,安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂為心虛膽怯型心悸首選方劑;C項,歸脾湯加減為心血不足型心悸首選方劑;D項,苓桂術(shù)甘湯加減為水飲凌心型心悸首選方劑;E項,桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味為心陽不振型心悸首選方劑。共享答案題A.記憶力減退,遇事善忘的病證B.髓減腦消導(dǎo)致的神志異常C.常見的精神失常疾病D.反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證E.以情緒高漲或易激惹為特征[單選題]15.癲狂是()。A.記憶力減退,遇事善忘的病證B.髓減腦消導(dǎo)致的神志異常C.常見的精神失常疾病D.反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證E.以情緒高漲或易激惹為特征正確答案:C參考解析:癲狂是精神失常疾病,癲病以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征??癫∫跃窨簥^,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動而多怒為特征。共享答案題A.記憶力減退,遇事善忘的病證B.髓減腦消導(dǎo)致的神志異常C.常見的精神失常疾病D.反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證E.以情緒高漲或易激惹為特征[單選題]16.癇病是()。A.記憶力減退,遇事善忘的病證B.髓減腦消導(dǎo)致的神志異常C.常見的精神失常疾病D.反復(fù)發(fā)作性神志異常的病證E.以情緒高漲或易激惹為特征正確答案:D參考解析:A項,健忘是指以記憶力減退、遇事善忘為主癥的一種病證。B項,癡呆是指以髓減腦消導(dǎo)致的神志異常為主癥的一類病證。D項,癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫為特征。E項,狂病是指初期以情緒高漲為主,多見興奮話多,夜不寐,好外走,喜冷飲,喜動惡靜的一類病證。病情進一步發(fā)展,漸至頻繁外走,氣力倍增,剛暴易怒,登高而歌。共享答案題A.七福飲B.還少丹C.轉(zhuǎn)呆丹D.知柏地黃丸E.河車大造丸[單選題]17.治療癡呆髓海不足證,應(yīng)首選()。A.七福飲B.還少丹C.轉(zhuǎn)呆丹D.知柏地黃丸E.河車大造丸正確答案:A參考解析:癡呆髓海不足證證機概要:腎精虧虛,髓海失養(yǎng)。治法:補腎益髓,填精養(yǎng)神。代表方:七福飲加減。共享答案題A.七福飲B.還少丹C.轉(zhuǎn)呆丹D.知柏地黃丸E.河車大造丸[單選題]18.治療癡呆脾腎兩虛證,應(yīng)首選()。A.七福飲B.還少丹C.轉(zhuǎn)呆丹D.知柏地黃丸E.河車大造丸正確答案:B參考解析:癡呆脾腎兩虛證證機概要:氣血虧虛,腎精不足,髓海失養(yǎng)。治法:補腎健脾,益氣生精。代表方:還少丹加減。共享答案題A.維拉帕米B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.奎尼丁[單選題]19.治療室性心動過速可選用的藥物是()。A.維拉帕米B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.奎尼丁正確答案:C參考解析:利多卡因能抗心律失常,常應(yīng)用于室性心律失常,特別適用于危急病例,是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥,也是室性心動過速及室性震顫的首選藥。共享答案題A.維拉帕米B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.奎尼丁[單選題]20.治療室上性心律失??蛇x用的藥物是()。A.維拉帕米B.苯妥英鈉C.利多卡因D.普魯卡因酰胺E.奎尼丁正確答案:A參考解析:維拉帕米的應(yīng)用:①陣發(fā)性室上性心律失常,特別是房室交界區(qū)心律失常,常在靜脈注射數(shù)分鐘內(nèi)停止發(fā)作。②強心苷中毒引起的室性早搏。③對冠心病、高血壓伴發(fā)心律失常者尤其適用。共享答案題A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛徹背,感寒痛甚C.心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休D.胸悶如窒而痛,肢體沉重E.胸悶隱痛,時作時止[單選題]21.陰寒極盛時胸痹的癥狀特點是()。A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛徹背,感寒痛甚C.心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休D.胸悶如窒而痛,肢體沉重E.胸悶隱痛,時作時止正確答案:C參考解析:共享答案題A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛徹背,感寒痛甚C.心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休D.胸悶如窒而痛,肢體沉重E.胸悶隱痛,時作時止[單選題]22.氣陰兩虛型胸痹的癥狀特點是()。A.胸部刺痛,固定不移B.胸痛徹背,感寒痛甚C.心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休D.胸悶如窒而痛,肢體沉重E.胸悶隱痛,時作時止正確答案:E參考解析:A項,為心血瘀阻型胸痹的癥狀特點;B項,為陰寒凝滯型胸痹的癥狀特點;C項,為陰寒極盛時胸痹的癥狀特點;D項,為痰濁內(nèi)阻型胸痹的癥狀特點;E項,為氣陰兩虛型胸痹的癥狀特點。共享答案題A.血府逐瘀湯B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯C.參附湯合右歸飲D.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯E.柴胡疏肝散[單選題]23.治療氣滯心胸型胸痹的首選方劑是()。A.血府逐瘀湯B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯C.參附湯合右歸飲D.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯E.柴胡疏肝散正確答案:E參考解析:共享答案題A.血府逐瘀湯B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯C.參附湯合右歸飲D.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯E.柴胡疏肝散[單選題]24.治療寒凝心脈型胸痹的首選方劑是()。A.血府逐瘀湯B.生脈散合人參養(yǎng)榮湯C.參附湯合右歸飲D.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯E.柴胡疏肝散正確答案:D參考解析:A項,血府逐瘀湯為治療心血瘀阻型胸痹的首選方劑;B項,生脈散合人參養(yǎng)榮湯為治療氣陰兩虛型胸痹的首選方劑;C項,參附湯合右歸飲為治療心腎陽虛型胸痹的首選方劑;D項,枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯為治療寒凝心脈型胸痹的首選方劑;E項,柴胡疏肝散為治療氣滯心胸型胸痹的首選方劑。共享答案題A.柴胡疏肝散B.通關(guān)散合五磨飲子C.參附湯D.河車大造丸E.小建中湯[單選題]25.治療氣厥實證宜選用的方劑是()。A.柴胡疏肝散B.通關(guān)散合五磨飲子C.參附湯D.河車大造丸E.小建中湯正確答案:B參考解析:氣厥實證證機概要:肝郁不舒,氣機上逆,壅阻心胸,內(nèi)閉神機。治法:開竅,順氣,解郁。代表方:通關(guān)散合五磨飲子加減。共享答案題A.柴胡疏肝散B.通關(guān)散合五磨飲子C.參附湯D.河車大造丸E.小建中湯[單選題]26.治療氣厥虛證宜選用的方劑是()。A.柴胡疏肝散B.通關(guān)散合五磨飲子C.參附湯D.河車大造丸E.小建中湯正確答案:C參考解析:氣厥虛證證機概要:元氣素虛,清陽不升,神明失養(yǎng)。治法:補氣,回陽,醒神。代表方:參附湯加減。共享答案題A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.黃連溫膽湯D.保和丸E.歸脾湯[單選題]27.不寐,心煩胸悶,泛惡,噯氣,頭重目眩,口苦,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.黃連溫膽湯D.保和丸E.歸脾湯正確答案:C參考解析:不寐痰熱擾心證證候:心煩不寐,胸悶脘痞,泛惡噯氣,伴口苦,頭重,目眩,舌偏紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。證機概要:濕食生痰,郁痰生熱,擾動心神。治法:清化痰熱,和中安神。代表方:黃連溫膽湯加減。共享答案題A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.黃連溫膽湯D.保和丸E.歸脾湯[單選題]28.不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。其治療應(yīng)首選的方劑是()。A.朱砂安神丸B.龍膽瀉肝湯C.黃連溫膽湯D.保和丸E.歸脾湯正確答案:B參考解析:不寐肝火擾心證證候:不寐多夢,甚則徹夜不眠,急躁易怒,伴頭暈頭脹,目赤耳鳴,口干而苦,不思飲食,便秘溲赤,舌紅苔黃,脈弦而數(shù)。證機概要:肝郁化火,上擾心神。治法:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神。代表方:龍膽瀉肝湯加減。共享答案題A.熱證B.表證C.實證D.虛證E.寒證[單選題]29.驚悸,臨床上多見于()。A.熱證B.表證C.實證D.虛證E.寒證正確答案:C參考解析:共享答案題A.熱證B.表證C.實證D.虛證E.寒證[單選題]30.怔忡,臨床上多見于()。A.熱證B.表證C.實證D.虛證E.寒證正確答案:D參考解析:心悸是指心之氣血陰陽虧虛,或痰飲瘀血阻滯,致心神失養(yǎng)或心神受擾,出現(xiàn)心中悸動不安甚則不能自主的一種病證。按病情輕重分為驚悸和怔忡。其中,驚悸發(fā)病,多與情緒因素有關(guān),多為陣發(fā)性,病來雖速,病情較輕,實證居多,可自行緩解,不發(fā)時如常人。怔忡多由久病體虛,心臟受損所致,無精神等因素也可發(fā)生,常持續(xù)心悸,心中惕惕,不能自控,活動后加重,多屬虛證,或虛中夾實,病來雖漸,病情較重,且驚悸日久不愈,亦可形成怔忡。共享答案題A.增加心肌需氧量誘發(fā)的心絞痛B.無心肌耗氧量增加時發(fā)生的心絞痛C.冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛D.心尖部針刺樣疼痛,部位不固定,持續(xù)數(shù)分鐘E.胸骨后壓榨感持續(xù)數(shù)小時[單選題]31.不穩(wěn)定型心絞痛是()。A.增加心肌需氧量誘發(fā)的心絞痛B.無心肌耗氧量增加時發(fā)生的心絞痛C.冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛D.心尖部針刺樣疼痛,部位不固定,持續(xù)數(shù)分鐘E.胸骨后壓榨感持續(xù)數(shù)小時正確答案:C參考解析:不穩(wěn)定型心絞痛是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛,多數(shù)患者均有嚴(yán)重的阻塞性缺血性心臟病,其冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展,可引起進行性冠狀動脈狹窄,導(dǎo)致胸痛。共享答案題A.增加心肌需氧量誘發(fā)的心絞痛B.無心肌耗氧量增加時發(fā)生的心絞痛C.冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛D.心尖部針刺樣疼痛,部位不固定,持續(xù)數(shù)分鐘E.胸骨后壓榨感持續(xù)數(shù)小時[單選題]32.急性心肌梗死胸痛特點是()。A.增加心肌需氧量誘發(fā)的心絞痛B.無心肌耗氧量增加時發(fā)生的心絞痛C.冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛D.心尖部針刺樣疼痛,部位不固定,持續(xù)數(shù)分鐘E.胸骨后壓榨感持續(xù)數(shù)小時正確答案:E參考解析:急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。共享答案題A.滌痰湯加減B.通竅活血湯加減C.還少丹加減D.血府逐瘀湯加減E.天麻鉤藤飲加減[單選題]33.治療癡呆瘀血內(nèi)阻證首選方劑是()。A.滌痰湯加減B.通竅活血湯加減C.還少丹加減D.血府逐瘀湯加減E.天麻鉤藤飲加減正確答案:B參考解析:癡呆瘀血內(nèi)阻證證候:表情遲鈍,言語不利,善忘,易驚恐,或思維異常,行為古怪,伴肌膚甲錯,口干不欲飲,雙目晦暗,舌質(zhì)暗或有瘀點瘀斑,脈細(xì)澀。證機概要:瘀血阻滯,腦脈痹阻。治法:活血化瘀,開竅醒腦。代表方:通竅活血湯加減。共享答案題A.滌痰湯加減B.通竅活血湯加減C.還少丹加減D.血府逐瘀湯加減E.天麻鉤藤飲加減[單選題]34.治療癇病瘀阻腦絡(luò)證首選方劑是()。A.滌痰湯加減B.通竅活血湯加減C.還少丹加減D.血府逐瘀湯加減E.天麻鉤藤飲加減正確答案:B參考解析:癇病瘀阻腦絡(luò)證證候:平素頭暈頭痛,痛有定處,常伴單側(cè)肢體抽搐,或一側(cè)面部抽動,顏面口唇青紫,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑,舌苔薄白,脈澀或弦。證機概要:瘀血阻竅,腦絡(luò)閉塞,腦神失養(yǎng)而風(fēng)動。治法:活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)。代表方:通竅活血湯加減。共享答案題A.P波形態(tài)與竇性不同,出現(xiàn)在QRS波群之后B.常沒有P波,如有P波,則P波與QRS波群之間無固定關(guān)系C.P波消失,代之以一系列大小不等、形態(tài)不同、間隔不等的房顫波(簡稱為f波)D.竇性P波,P-P間隔一般規(guī)律E.P波消失,代之以連續(xù)性鋸齒樣撲動波(或稱F波)[單選題]35.室性心動過速的P波常表現(xiàn)為()。A.P波形態(tài)與竇性不同,出現(xiàn)在QRS波群之后B.常沒有P波,如有P波,則P波與QRS波群之間無固定關(guān)系C.P波消失,代之以一系列大小不等、形態(tài)不同、間隔不等的房顫波(簡稱為f波)D.竇性P波,P-P間隔一般規(guī)律E.P波消失,代之以連續(xù)性鋸齒樣撲動波(或稱F波)正確答案:B參考解析:室性心動過速的心電圖表現(xiàn):①常沒有P波,如有P波,則P波與QRS波群之間無固定關(guān)系。②相當(dāng)于一系列連續(xù)很快的房性或交界性早搏,QRS波頻率為150~250次/分,節(jié)律規(guī)則。③QRS波群形態(tài)基本正常,時間≤0.10s。④ST-T無變化,或呈繼發(fā)性ST段下移和T波倒置。共享答案題A.P波形態(tài)與竇性不同,出現(xiàn)在QRS波群之后B.常沒有P波,如有P波,則P波與QRS波群之間無固定關(guān)系C.P波消失,代之以一系列大小不等、形態(tài)不同、間隔不等的房顫波(簡稱為f波)D.竇性P波,P-P間隔一般規(guī)律E.P波消失,代之以連續(xù)性鋸齒樣撲動波(或稱F波)[單選題]36.心房顫動的P波常表現(xiàn)為()。A.P波形態(tài)與竇性不同,出現(xiàn)在QRS波群之后B.常沒有P波,如有P波,則P波與QRS波群之間無固定關(guān)系C.P波消失,代之以一系列大小不等、形態(tài)不同、間隔不等的房顫波(簡稱為f波)D.竇性P波,P-P間隔一般規(guī)律E.P波消失,代之以連續(xù)性鋸齒樣撲動波(或稱F波)正確答案:C參考解析:心房顫動的心電圖表現(xiàn):①P波消失,代以大小不等、間距不均、形狀各異的心房顫動波(f波),頻率為350~600次/分,以V1導(dǎo)聯(lián)最為明顯。②RR間距絕對不勻齊,即心室律絕對不規(guī)則。③QRS波群形態(tài)通常正常,當(dāng)心室率過快時,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波群增寬畸形。共享答案題A.情緒低落B.情緒高漲或易激惹C.精神失常疾病D.癡呆智能低下E.性格行為異常[單選題]37.癲證的主要特征為()。A.情緒低落B.情緒高漲或易激惹C.精神失常疾病D.癡呆智能低下E.性格行為異常正確答案:A參考解析:癲證以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征。共享答案題A.情緒低落B.情緒高漲或易激惹C.精神失常疾病D.癡呆智能低下E.性格行為異常[單選題]38.狂證的主要特征為()。A.情緒低落B.情緒高漲或易激惹C.精神失常疾病D.癡呆智能低下E.性格行為異常正確答案:B參考解析:狂證,初期以情緒高漲為主,多見興奮話多,夜不寐,好外走,喜冷飲,喜動惡靜。病情進一步發(fā)展,漸至頻繁外走,氣力倍增,剛暴易怒,登高而歌。共享答案題A.過度疲勞,睡眠不足B.饑餓受寒,不適寒溫C.大出血,或月經(jīng)過多D.體胖濕盛,恣食肥甘E.暴飲暴食,饑飽無常[單選題]39.痰厥的發(fā)病常見誘因為()。A.過度疲勞,睡眠不足B.饑餓受寒,不適寒溫C.大出血,或月經(jīng)過多D.體胖濕盛,恣食肥甘E.暴飲暴食,饑飽無常正確答案:D參考解析:共享答案題A.過度疲勞,睡眠不足B.饑餓受寒,不適寒溫C.大出血,或月經(jīng)過多D.體胖濕盛,恣食肥甘E.暴飲暴食,饑飽無常[單選題]40.血厥虛證發(fā)病常見誘因為()。A.過度疲勞,睡眠不足B.饑餓受寒,不適寒溫C.大出血,或月經(jīng)過多D.體胖濕盛,恣食肥甘E.暴飲暴食,饑飽無常正確答案:C參考解析:厥證的發(fā)生常有明顯的病因可尋。如氣厥虛證,多發(fā)生于平素體質(zhì)虛弱者,厥前常有過度疲勞、睡眠不足、饑餓受寒、突受驚恐等誘因;血厥虛證,則與失血有關(guān),常繼發(fā)于大出血之證;氣厥實證及血厥實證,多發(fā)生于形壯體實者,而發(fā)作多與急躁惱怒、情志過極密切相關(guān);痰厥好發(fā)于恣食肥甘,體豐濕盛之人,而惱怒及劇烈咳嗽常為其誘因。共享答案題A.巢元方B.王肯堂C.朱丹溪D.龔商年E.王清任[單選題]41.認(rèn)為癇病的發(fā)生與元氣虛和腦髓瘀血有關(guān)的醫(yī)家是()。A.巢元方B.王肯堂C.朱丹溪D.龔商年E.王清任正確答案:E參考解析:王清任認(rèn)為癇病的發(fā)生與元氣虛,“不能上轉(zhuǎn)于腦髓”,與腦髓瘀血有關(guān),并創(chuàng)龍馬自來丹、黃芪赤風(fēng)湯主之。共享答案題A.巢元方B.王肯堂C.朱丹溪D.龔商年E.王清任[單選題]42.提出癇病從虛實論治的醫(yī)家是()。A.巢元方B.王肯堂C.朱丹溪D.龔商年E.王清任正確答案:D參考解析:對于癇病的治療,龔商年提出從虛實論治。《臨證指南醫(yī)案·癲病》按語:“癇之實證,用五癇丸以攻風(fēng),控涎丸以劫痰,龍薈丸以瀉火;虛者,當(dāng)補助氣血,調(diào)攝陰陽,養(yǎng)營湯、河車丸之類主之”。共享答案題A.風(fēng)痰閉阻證B.痰火擾神證C.瘀阻腦絡(luò)證D.心脾兩虛證E.心腎虧虛證[單選題]43.病機為“癇發(fā)日久,心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)”的癇病可辨證為()。A.風(fēng)痰閉阻證B.痰火擾神證C.瘀阻腦絡(luò)證D.心脾兩虛證E.心腎虧虛證正確答案:E參考解析:癇病心腎虧虛證病機:癇病日久,心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)。證候:癇病頻發(fā),神思恍惚,心悸,健忘失眠,頭暈?zāi)垦#瑑赡扛蓾?,面色晦暗,耳輪焦枯不澤,腰膝酸軟,大便干燥,舌質(zhì)淡紅,脈沉細(xì)而數(shù)。治法:補益心腎,潛陽安神。代表方:左歸丸合天王補心丹加減。共享答案題A.風(fēng)痰閉阻證B.痰火擾神證C.瘀阻腦絡(luò)證D.心脾兩虛證E.心腎虧虛證[單選題]44.病機為“癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)”的癇病可辨證為()。A.風(fēng)痰閉阻證B.痰火擾神證C.瘀阻腦絡(luò)證D.心脾兩虛證E.心腎虧虛證正確答案:D參考解析:癇病心脾兩虛證病機:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心脾兩傷,心神失養(yǎng)。證候:反復(fù)發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱。治法:補益氣血,健脾寧心。代表方:六君子湯合歸脾湯加減。共享答案題A.龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減B.逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減C.生鐵落飲加減D.定癇丸加減E.滌痰湯加減[單選題]45.治療狂證痰火擾神證首選方為()。A.

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