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外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識(shí)與專業(yè)實(shí)踐能力-繼發(fā)性顱腦損傷[單選題]1.急性硬膜外血腫最常見(jiàn)于什么血管損傷A.腦膜中動(dòng)脈B.腦膜中靜脈C.靜脈竇D.板障靜脈E.腦膜前(江南博哥)動(dòng)脈正確答案:A參考解析:腦膜中動(dòng)脈自棘孔進(jìn)入顱內(nèi),走行于腦膜中動(dòng)脈溝內(nèi),當(dāng)骨折通過(guò)翼點(diǎn)時(shí),容易損傷腦膜中動(dòng)脈致硬膜外血腫。[單選題]2.小腦幕上急性硬腦膜外血腫出現(xiàn)鉤回疝時(shí)典型常見(jiàn)的瞳孔變化是A.患側(cè)瞳孔逐漸縮小B.患側(cè)瞳孔逐漸散大C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔大小不變正確答案:B參考解析:兩側(cè)瞳孔不等大,初起時(shí)病側(cè)瞳孔略縮小,光反應(yīng)稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散大,略不規(guī)則,直接及間接光反應(yīng)消失,但對(duì)側(cè)瞳孔仍可正常,這是由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。此外,患側(cè)還可有上瞼下垂、眼球外斜等。如腦疝繼續(xù)發(fā)展,則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失,這是腦干內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核受壓致功能失常所引起。[單選題]3.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是A.丘腦出血,深昏迷B.內(nèi)囊型血腫,深昏迷C.腦橋出血,深昏迷D.外側(cè)型血腫,病情加重E.外側(cè)型血腫,病情穩(wěn)定正確答案:D參考解析:高血壓腦內(nèi)血腫手術(shù)目的主要在于清除血腫以降低顱內(nèi)壓。具體手術(shù)適應(yīng)證:①對(duì)于外側(cè)型及小腦型出血經(jīng)短時(shí)間非手術(shù)治療及密切觀察,病情繼續(xù)加重時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。②對(duì)于內(nèi)側(cè)型出血及病情Ⅲ級(jí)者不宜作為手術(shù)治療的對(duì)象。③高齡且有系統(tǒng)性疾病,如心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾病時(shí),不宜手術(shù)治療。[單選題]4.急性硬腦膜外血腫形成的最常見(jiàn)原因是A.顱骨骨折出血B.顱骨骨折并腦膜中動(dòng)脈破裂出血C.靜脈竇出血D.腦膜中靜脈破裂出血E.顱骨骨折并腦膜中動(dòng)脈破裂及硬腦膜剝離正確答案:E參考解析:硬腦膜外血腫是指腦損傷后血液積聚在內(nèi)板與分離的硬腦膜之間,出血來(lái)源于骨折損傷的硬腦膜動(dòng)脈、靜脈、靜脈竇或顱骨板障。[單選題]5.下列對(duì)急性硬腦膜外血腫特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是?A.典型的常見(jiàn)于青壯年男性顱骨粉碎骨折B.位于顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于幕上半球凸面C.多為單發(fā),可合并其他類型血腫,以對(duì)沖部位硬膜下血腫常見(jiàn)D.兒童顱內(nèi)血管溝淺顱骨與腦膜粘連緊密,發(fā)生血腫少見(jiàn)E.常見(jiàn)原因是顱骨骨折致腦膜中動(dòng)脈或其分支撕裂出血正確答案:A參考解析:急性硬膜外血腫的常見(jiàn)原因是顱骨骨折致腦膜中動(dòng)脈或其分支撕裂出血,于顱骨內(nèi)板和硬膜之間形成血腫,典型的急性硬腦膜外血腫常見(jiàn)于青壯年男性顱骨線形骨折,以額顳部及顳頂部最為常見(jiàn)。[單選題]6.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是急性硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)A.進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識(shí)障礙B.昏迷-清醒-再昏迷C.偏癱、失語(yǔ)和Cushing反應(yīng)"三主癥"D.頭疼、嘔吐,躁動(dòng)不安E.兩瞳孔縮小,光反射消失,眼球內(nèi)斜正確答案:E[單選題]7.急性硬腦膜下血腫顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)的"兩慢一高"指的是A.脈搏慢,呼吸慢,顱壓高B.心率慢,呼吸慢,顱壓高C.血流慢,呼吸慢,血壓高D.血流慢,脈搏慢,血壓高E.脈搏慢,呼吸慢,血壓高正確答案:E[單選題]8.有關(guān)遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是A.顱腦外傷后在中間清醒期造成的誤診或漏診B.頭外傷后首次CT檢查未發(fā)現(xiàn)血腫,經(jīng)一段時(shí)間再次檢查才出現(xiàn)血腫C.清除顱內(nèi)血腫一段時(shí)間后,又在腦內(nèi)不同部位發(fā)現(xiàn)血腫D.中老年的減速性暴力顱腦傷,傷后3~6天內(nèi)癥狀和體征逐漸加重E.臨床可表現(xiàn)局限性癲癇、意識(shí)進(jìn)行性惡化正確答案:A[單選題]9.關(guān)于急性硬膜外血腫的特點(diǎn)中,下列不正確的是?A.幕上急性硬膜外血腫以顳部多見(jiàn)B.傷后即出現(xiàn)"中間清醒期"C.大多數(shù)合并顱骨骨折D.好發(fā)于青壯年E.中間清醒期常有躁動(dòng)不安正確答案:B參考解析:急性硬膜外血腫多見(jiàn)于成人,典型表現(xiàn)為傷后即有短暫昏迷,繼而意識(shí)轉(zhuǎn)清,以后又再次昏迷,這種昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中間清醒期,患者多有頭痛、嘔吐、煩躁不安、肢體無(wú)力等臨床表現(xiàn)。[單選題]10.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn),下列不正確的是A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能障礙及精神癥狀B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽(yáng)性為多C.小兒有嗜睡、囟門凸出、抽搐的特點(diǎn)D.偶有癲癇發(fā)作E.都有頭部外傷史正確答案:E參考解析:部分慢性硬膜下血腫無(wú)明確頭外傷史。[單選題]11.慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后的治療措施中,不包括A.頭低位B.使用強(qiáng)力脫水劑C.臥向患側(cè)D.多飲水E.補(bǔ)充低滲液體正確答案:B參考解析:使用強(qiáng)力脫水劑不利于硬膜下血腫的引流,易造成血腫復(fù)發(fā)。[單選題]12.頭部外傷致顱內(nèi)血腫患者已發(fā)生腦危象,臨床上最有效的治療措施是A.盡快手術(shù)清除顱內(nèi)血腫B.快速靜脈滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg靜注C.氣管切開(kāi)、高流量給氧D.大劑量止血藥物E.人工冬眠,物理降溫等降低腦代謝正確答案:A[單選題]13.患者男性,36歲,不慎自3米高處墜落,昏迷15分鐘后清醒,訴頭痛.惡心,嘔吐2次,非噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀察過(guò)程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無(wú)關(guān)的是A.嘔吐次數(shù)增多B.瞳孔不等大C.異常劇烈的頭痛D.尿量增多E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢正確答案:D[單選題]14.急性硬膜外血腫患者,中間清醒期的長(zhǎng)短,主要取決于()A.原發(fā)腦損傷的程度B.出血的來(lái)源C.血腫的部位D.血腫形成的速度E.血腫的大小正確答案:D[單選題]15.下面哪一項(xiàng)不符合遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫的特點(diǎn)?A.指?jìng)髲?fù)查CT時(shí)首次發(fā)現(xiàn)的血腫,或在原無(wú)血腫的部位發(fā)現(xiàn)新的血腫B.常為腦內(nèi)血腫C.傷后經(jīng)歷了一段病情穩(wěn)定期后,出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙加重等D.確診須依靠多次CT檢查的對(duì)比E.常見(jiàn)于傷后24小時(shí)內(nèi)正確答案:B參考解析:遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫可見(jiàn)于各種外傷性顱內(nèi)血腫。[單選題]16.外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是A.急性腦受壓所致腦疝B.彌漫性腦水腫C.昏迷所致肺部感染D.腦脊液循環(huán)受阻E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:A參考解析:因腦疝可短時(shí)間危及生命[單選題]17.以下說(shuō)法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.硬膜下血腫常見(jiàn)于減速性損傷B.急性硬膜外血腫常有中間清醒期C.急性硬膜下血腫常有中間清醒期D.腦挫裂傷是急性硬膜下血腫的常見(jiàn)原因E.硬膜外血腫多為加速性損傷正確答案:C參考解析:急性硬膜下血腫:臨床癥狀較重,并迅速惡化,尤其是特急性血腫。中間清醒期較少見(jiàn),昏迷程度逐漸加深。顱內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)較早,腦疝癥狀出現(xiàn)較快,局灶癥狀如偏癱、失語(yǔ)多見(jiàn)。[單選題]18.下列疾病,不需與慢性硬腦膜下血腫鑒別的是A.帕金森病B.神經(jīng)癥C.老年性癡呆D.高血壓腦病E.腦血管意外或顱內(nèi)腫瘤正確答案:A[單選題]19.下列對(duì)急性腦內(nèi)血腫特點(diǎn)的描述中,錯(cuò)誤的是A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血腫,可發(fā)生在任何部位,額葉及顳葉前端多見(jiàn)B.淺層腦內(nèi)血腫,與腦挫裂傷及硬腦膜下血腫伴發(fā)C.著力點(diǎn)處直接打擊所致沖擊傷或凹陷骨折所致腦內(nèi)血腫最多見(jiàn)D.位于基底節(jié)、丘腦或腦室壁附近的血腫,可向腦室潰破E.傷后3天內(nèi)血腫形成并產(chǎn)生臨床癥狀及體征正確答案:C參考解析:急性腦內(nèi)血腫因頂后及枕部著力,外傷致額極、顳極和額顳葉底面嚴(yán)重腦挫裂傷,皮質(zhì)下動(dòng)靜脈撕裂出血所致。因著力點(diǎn)處直接打擊所致沖擊傷或凹陷骨折所致腦內(nèi)血腫較少見(jiàn),約占10%,可見(jiàn)于額葉、頂葉、顳葉、小腦等處。因腦受力變形或因剪力作用致腦深部血管撕裂出血所致基底節(jié)區(qū)、腦干及腦深部血腫罕見(jiàn)。[單選題]20.患者女,35歲。頭部車禍傷后頭痛、嘔吐3小時(shí)。CT檢查:左側(cè)顳部硬膜外血腫,血腫量約20ml,中線稍向右移位。根據(jù)患者情況,治療宜采取A.保守治療B.去骨瓣減壓術(shù)C.穿刺引流術(shù)D.開(kāi)顱血腫清除術(shù)E.鉆孔引流術(shù)正確答案:D[單選題]21.急性硬膜外血腫出血來(lái)源最常見(jiàn)的血管是A.腦膜中動(dòng)脈B.腦膜中靜脈C.靜脈竇D.板障靜脈E.腦膜前動(dòng)脈正確答案:A參考解析:腦膜中動(dòng)脈自棘孔進(jìn)入顱內(nèi),走行于腦膜中動(dòng)脈溝內(nèi),當(dāng)骨折通過(guò)翼點(diǎn)時(shí),容易損傷腦膜中動(dòng)脈致硬膜外血腫。[單選題]22.急性硬膜下血腫常發(fā)生在A.沖擊點(diǎn)傷B.對(duì)沖傷C.頭顱擠壓傷D.加速性損傷E.以上都不是正確答案:B參考解析:硬膜下血腫最常見(jiàn)于對(duì)沖部位。[單選題]23.外傷性腦內(nèi)血腫顱內(nèi)壓增高,不適宜作下列哪項(xiàng)處理A.臥床,密切觀察病情變化B.應(yīng)用利尿劑C.腦室外引流D.腰穿放腦脊液E.應(yīng)用脫水劑正確答案:D參考解析:對(duì)顱內(nèi)壓增高患者行腰穿放液易誘發(fā)腦疝。[單選題]24.應(yīng)立即作手術(shù)準(zhǔn)備的腦外傷是A.腦震蕩B.顱底骨折伴腦脊液耳漏C.腦挫裂傷D.硬膜外血腫E.蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D[單選題]25.慢性硬膜下血腫有以下特點(diǎn),但除外A.發(fā)病年齡較大B.僅有輕微的顱腦損傷C.出血源多為進(jìn)入上矢狀竇的橋靜脈D.血腫的包膜需3周以后才趨完備E.大部分病例為雙側(cè)性血腫正確答案:E[單選題]26.女,50歲。頭部棍擊傷,無(wú)昏迷史及意識(shí)障礙,無(wú)顱骨骨折,一個(gè)月后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,最可能為()?A.慢性硬膜外血腫B.多發(fā)顱內(nèi)血腫C.慢性硬膜下血腫D.急性顱內(nèi)血腫E.腦震蕩后遺癥正確答案:C[單選題]27.硬腦膜外血腫最常發(fā)生于A.顳區(qū)B.頂區(qū)C.額區(qū)D.枕區(qū)E.矢狀竇附近正確答案:A參考解析:與腦膜中動(dòng)脈行走部位相符合。[單選題]28.急性硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙過(guò)程是A.昏迷-清醒B.昏迷-清醒-昏迷C.昏迷-昏迷D.清醒-昏迷E.昏迷-好轉(zhuǎn)正確答案:B參考解析:又稱為"中間清醒期"。[單選題]29.下面哪一項(xiàng)不是硬膜外血腫的來(lái)源A.腦膜中動(dòng)脈B.靜脈竇C.腦膜小血管D.橋靜脈E.板障正確答案:D參考解析:橋靜脈出血引起硬膜下血腫。[單選題]30.急性硬膜外血腫的好發(fā)部位是A.額頂部B.枕頂部C.顳部D.矢狀竇旁E.額極部正確答案:C參考解析:因顳部有腦膜中動(dòng)脈,易破裂引起硬膜外血腫。[單選題]31.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常發(fā)生在傷后A.3天內(nèi)B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.3周內(nèi)E.1個(gè)月內(nèi)正確答案:A參考解析:遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫多發(fā)于傷后3天內(nèi)。[單選題]32.女性,50歲。頭外傷致右額顳硬膜下血腫,行開(kāi)顱血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm。此時(shí),應(yīng)采取的治療措施是A.再次開(kāi)顱探查B.立即脫水治療,復(fù)查頭顱CTC.腦室外引流D.保守治療E.繼續(xù)觀察病情變化,視情況再?zèng)Q定治療方案正確答案:B[單選題]33.患者頭部外傷致硬膜外血腫4小時(shí)、并發(fā)小腦幕裂孔疝,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不正確A.一側(cè)瞳孔散大B.意識(shí)障礙C.雙側(cè)肢體癱瘓D.視乳頭水腫E.庫(kù)欣綜合征正確答案:C[單選題]34.頭部外傷所致急性硬膜外血腫的主要出血來(lái)源是?A.硬腦膜中動(dòng)脈損傷出血B.硬腦膜中靜脈損傷出血C.顱骨骨折處出血D.硬腦膜靜脈竇損傷出血E.顱骨板障靜脈損傷出血正確答案:A[單選題]35.嬰幼兒硬膜下血腫的治療方法是A.顱骨鉆孔引流B.行開(kāi)顱血腫清除術(shù)C.前囟外側(cè)角穿刺抽吸血腫D.腰穿排放積血E.高滲藥物保守治療正確答案:C[單選題]36.下列哪些不是顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)A.意識(shí)變化常有"中間清醒期"B.血壓升高、脈搏變慢可隨意識(shí)障礙出現(xiàn)C.血壓下降、脈搏細(xì)弱常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)D.呼吸不規(guī)則、驟停常在意識(shí)障礙和雙側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)E.瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)正確答案:C[單選題]37.男,36歲,車禍頭部受傷,傷后不省人事約半小時(shí),清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐,4小時(shí)后再次昏迷。首先考慮A.顱底骨折B.腦震蕩C.硬腦膜外血腫D.硬腦膜下血腫E.顱蓋骨折正確答案:C參考解析:硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高,位于顱骨與硬腦膜之間,90%伴有顱骨骨折,常為腦膜中動(dòng)脈破裂所致,半數(shù)以上的血腫見(jiàn)于顳葉外側(cè)面。出現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識(shí)障礙:出現(xiàn)具有中間清醒期的昏迷狀態(tài);出現(xiàn)無(wú)原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷;出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎(chǔ)上,昏迷繼續(xù)加深加重?;杳砸磺逍岩辉倩杳詾榈湫偷挠材ね庋[表現(xiàn)。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大,光反射消失。對(duì)側(cè)肢體硬癱及病理反射陽(yáng)性。CT、腦血管造影可以做到定位診斷。一般治療,同腦挫裂傷;控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝;盡快手術(shù)清除血腫,以利減壓。[單選題]38.頭部被木棒擊傷的患者,傷后昏迷10余分鐘,清醒后頭痛、嘔吐,3小時(shí)后再次昏迷,右側(cè)瞳孔散大、左側(cè)偏癱,×線拍片右顳骨線形骨折,最可能診斷是A.顱內(nèi)血腫B.急性硬膜外血腫C.腦挫傷D.急性硬腦膜下血腫E.腦干損傷正確答案:B[單選題]39.某病人,男,20歲,從5米高處落下,頭額部先著地,傷后昏迷送醫(yī)院后才逐漸清醒,3小時(shí)后病人再次昏迷。檢查:脈搏60次/分,血壓21.28/11.97kPa,呼吸12次/分,診斷應(yīng)是A.重度腦震蕩B.輕度腦挫裂傷C.重度腦挫裂傷D.急性硬腦膜下血腫E.急性硬腦膜外血腫正確答案:E[單選題]40.發(fā)現(xiàn)顱蓋線形骨折時(shí),應(yīng)特別注意()A.常合并骨膜下血腫B.常合并硬膜下血腫C.常合并對(duì)沖部位血腫D.常合并嚴(yán)重腦挫裂傷E.骨折線通過(guò)腦膜血管溝或靜脈竇時(shí)硬腦膜外血腫的發(fā)生正確答案:E[單選題]41.關(guān)于急性外傷性顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征,下列哪項(xiàng)原則不適當(dāng)()A.合并血友病時(shí)不宜手術(shù)治療,應(yīng)盡量保守治療B.保守治療適用于血腫出血量少而中線無(wú)明顯移位者C.雖個(gè)別病例可以自行消散,原則上一經(jīng)診斷即施行手術(shù)D.急性血腫可行鉆孔穿刺清除血腫E.即使發(fā)生了腦疝,出現(xiàn)了呼吸異常仍應(yīng)積極手術(shù)搶救正確答案:C[單選題]42.診斷急性外傷性硬膜外血腫最重要的早期臨床表現(xiàn)是()A.生命體征的異常變化B.瞳孔不等大C.陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)病理體征D.進(jìn)行性意識(shí)障礙E.頭部超聲波檢查中線偏移正確答案:D[單選題]43.急性硬膜外血腫CT檢查多表現(xiàn)為A.雙凸鏡形密度增高影B.新月形密度增高影C.新月形等密度影D.新月形密度減低影E.圓形密度增高影正確答案:A[單選題]44.急性硬膜下血腫CT檢查多表現(xiàn)為A.雙凸鏡形密度增高影B.新月形密度增高影C.新月形等密度影D.新月形密度減低影E.圓形密度增高影正確答案:B[單選題]45.腦內(nèi)血腫CT檢查可表現(xiàn)為A.雙凸鏡形密度增高影B.新月形密度增高影C.新月形等密度影D.新月形密度減低影E.圓形密度增高影正確答案:E參考解析:顱內(nèi)血腫形態(tài)與其部位有明顯的關(guān)系。[單選題]46.對(duì)遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫最有價(jià)值的檢查手段為?A.頭顱×線平片B.腦血管造影C.頭CTD.腦B超E.以上都是正確答案:C參考解析:遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫指?jìng)笫状蜟T檢查時(shí)無(wú)血腫,而在以后CT檢查中發(fā)現(xiàn)了血腫,或在原無(wú)血腫的部位發(fā)現(xiàn)了新的血腫,機(jī)制可能是外傷當(dāng)時(shí)血管受損,但尚未全層破裂,傷后由于損傷所致的局部CO2蓄積、酶的副產(chǎn)物釋放及腦血管痙攣等因素,使原已不健全的血管壁發(fā)生破裂出血,形成遲發(fā)性血腫,確診有賴于多次CT檢查對(duì)比,遲發(fā)性血腫常見(jiàn)于傷后24小時(shí)內(nèi),而6小時(shí)內(nèi)發(fā)生率較高,24小時(shí)后較少。[單選題]47.男性,25歲,頭外傷后頭痛2小時(shí),昏迷30分鐘,CT示:右額顳硬膜下血腫,中線移位,治療首選A.鉆孔引流術(shù)B.開(kāi)顱血腫清除術(shù)C.觀察病情,脫水、止血治療D.腦室外引流E.以上都不對(duì)正確答案:B參考解析:顱內(nèi)血腫清除手術(shù)指征:①意識(shí)障礙程度逐漸加深;②顱內(nèi)壓270mmH2O以上,并呈進(jìn)行性升高表現(xiàn);③有局灶性腦損害體征;④尚無(wú)明顯意識(shí)障礙或顱內(nèi)壓增高癥狀,但CT檢查血腫較大(幕上>40ml,幕下>10ml),或血腫雖不大但中線結(jié)構(gòu)移位明顯(>1cm),腦室或腦池受壓明顯者;⑤在非手術(shù)治療過(guò)程中病情惡化者;⑥顳葉血腫因易導(dǎo)致小腦幕切跡疝;硬膜外血腫因不易吸收,應(yīng)放寬手術(shù)指征。[單選題]48.急性硬腦膜外血腫的典型意識(shí)改變是A.持續(xù)昏迷狀態(tài)B.傷后昏迷-清醒再昏迷C.傷后無(wú)昏迷D.昏迷時(shí)淺時(shí)深E.傷后昏迷,清醒后不再昏迷正確答案:B參考解析:受傷當(dāng)時(shí)由于頭部受到?jīng)_擊而出現(xiàn)意識(shí)障礙,意識(shí)回復(fù)后由于硬腦膜外血腫擴(kuò)大,顱內(nèi)壓增高,腦干受壓,再次昏迷,并可能出現(xiàn)腦疝癥狀(昏迷-清醒-再昏迷),即出現(xiàn)中間清醒期,多見(jiàn)于急性硬膜外血腫。[單選題]49.硬膜外血腫的好發(fā)部位是A.額頂部B.枕頂部C.顳部D.矢狀竇旁E.額極部正確答案:C參考解析:硬膜外血腫好發(fā)于大腦半球凸面,出血多來(lái)源于骨折損傷的硬腦膜動(dòng)脈、靜脈、靜脈竇或顱骨板障,以腦膜中動(dòng)脈損傷最常見(jiàn)。[單選題]50.急性硬腦膜下血腫的診斷方法中,需慎重的是A.顱腦×線檢查B.腰穿檢查C.CT檢查D.顱腦超聲波檢查E.詢問(wèn)病史,臨床癥狀、體征正確答案:B[單選題]51.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是慢性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)A.傷后3周出現(xiàn)癥狀,具有包膜的血腫,發(fā)展緩慢B.頭痛、惡心嘔吐、復(fù)視C.脈搏慢,呼吸慢,血壓高D.輕偏癱、失語(yǔ)和局限性癲癇,眼底視乳頭水腫E.智力障礙、精神失常和記憶力減退正確答案:C[單選題]52.慢性硬腦膜下血腫的外科治療方法中,不采用的是A.鉆孔引流術(shù)B.經(jīng)血管介入栓塞術(shù)C.錐孔沖洗引流術(shù)D.前囟側(cè)角硬腦膜下穿刺術(shù)E.骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)正確答案:B[單選題]53.急性腦內(nèi)血腫CT掃描檢查的影像學(xué)特征是A.硬腦膜下高或低密度影,累及多個(gè)腦葉,雙側(cè)血腫B.腦挫裂傷灶及腦溝內(nèi)高密度影C.點(diǎn)片狀密度增高區(qū),腳間池、橋池、四疊體池及第四腦室受壓或閉塞D.呈雙凸鏡形密度增高影,邊界銳利,同側(cè)腦室受壓,中線向?qū)?cè)移位E.圓形或不規(guī)則形高密度影,周圍低密度水腫帶,腦室形態(tài)改變,中線移位正確答案:E[單選題]54.急性硬膜下血腫最常見(jiàn)的血管損傷是A.腦皮質(zhì)小動(dòng)脈B.注入上矢狀竇的橋靜脈C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈D.注入橫竇的Labbe靜脈E.大腦大靜脈正確答案:A參考解析:急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈,一部分來(lái)源于橋靜脈的損傷,見(jiàn)于注入上矢狀竇的橋靜脈,注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈,以及注入橫竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。[單選題]55.下列外傷性腦內(nèi)血腫與頭部著力的關(guān)系中,錯(cuò)誤的是A.額部著力減速傷極少發(fā)生枕葉血腫B.額顳部著力加速傷常發(fā)生著力點(diǎn)腦內(nèi)血腫C.枕部著力減速傷常發(fā)生額極和顳極血腫D.顳部著力減速傷可發(fā)生對(duì)側(cè)顳葉血腫E.枕部著力加速傷常發(fā)生同側(cè)額顳葉血腫正確答案:E參考解析:枕部的減速性損傷才會(huì)出現(xiàn)額顳部血腫,故E不對(duì)。[單選題]56.急性硬膜外血腫在什么情況下應(yīng)采取鉆孔引流或開(kāi)顱清除血腫A.血腫<10ml、CT中線移位超過(guò)0.1cm、意識(shí)障礙輕者B.血腫<15ml、CT中線移位超過(guò)0.2cm、意識(shí)障礙中者C.血腫>10ml、CT中線移位超過(guò)0.3cm、意識(shí)障礙輕-中者D.血腫>30ml、CT中線移位超過(guò)0.5cm、意識(shí)障礙重者E.血腫<20ml、CT中線移位超過(guò)0.4cm、意識(shí)障礙中-重者正確答案:D[單選題]57.關(guān)于急性硬腦膜下血腫的特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是A.傷后3天內(nèi)發(fā)生在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的血腫B.繼發(fā)于對(duì)沖性腦挫裂傷,好發(fā)于額顳頂區(qū)C.出血來(lái)源為顱內(nèi)中動(dòng)脈及其分支D.常早期出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦受壓和腦疝表現(xiàn)E.復(fù)合型硬膜下血腫與同部位腦內(nèi)血腫、腦挫傷并存正確答案:C參考解析:急性硬膜下血腫的出血來(lái)源多為腦挫裂傷皮質(zhì)動(dòng)靜脈破裂。[單選題]58.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是急性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)A.兩瞳孔縮小,光反射消失,眼球固定B.意識(shí)障礙重,昏迷進(jìn)行性加重C.噴射性嘔吐和躁動(dòng)D.心率慢,呼吸慢,血壓升高E.中樞性面癱和偏癱,局灶性癲癇正確答案:A[單選題]59.急性腦內(nèi)血腫在什么情況下應(yīng)采取手術(shù)治療A.血腫<10ml、CT中線移位<0.5cmB.血腫<15ml、CT中線移位<0.6cmC.血腫>40ml、CT中線移位>1.0cmD.血腫<20ml、CT中線移位<0.7cmE.血腫<30ml、CT中線移位>0.8cm正確答案:C[單選題]60.遲發(fā)性腦內(nèi)血腫的診斷主要依靠反復(fù)的CT掃描,下列病史不能滿足診斷的是A.無(wú)腦血管病B.有明確頭部外傷史C.傷后第一次CT掃描無(wú)腦內(nèi)血腫D.出現(xiàn)過(guò)局限性癲癇E.經(jīng)過(guò)一個(gè)好轉(zhuǎn)期或穩(wěn)定期后出現(xiàn)卒中發(fā)作正確答案:D[單選題]61.患者女,65歲。頭部摔傷3個(gè)月,頭痛、嘔吐1天。CT檢查:左側(cè)幕上新月形等密度病灶,中線移位。根據(jù)患者情況,治療宜采取A.開(kāi)顱血腫清除術(shù)B.去骨瓣減壓術(shù)C.鉆孔引流術(shù)D.保守治療E.穿刺引流術(shù)正確答案:C[單選題]62.慢性硬膜外血腫的臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是?A.傷后3天至1周出現(xiàn)臨床癥狀B.青年男性多見(jiàn)C.好發(fā)于額、頂、枕區(qū)D.臨床較為少見(jiàn)E.對(duì)于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需行骨瓣開(kāi)顱,血腫清除術(shù)正確答案:A參考解析:慢性硬膜外血腫是指?jìng)?~3周以上出現(xiàn)癥狀者。[單選題]63.下列有關(guān)慢性硬膜下積液的特點(diǎn)中,不正確的是?A.多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂、腦脊液溢出引起B(yǎng).可見(jiàn)雙側(cè)積液C.鉆孔引流多可治愈D.有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E.無(wú)癥狀者可臨床觀察正確答案:C參考解析:慢性硬膜下積液的臨床表現(xiàn)與慢性硬膜下血腫相似,但手術(shù)方法不同,鉆孔引流難以治愈,應(yīng)行骨瓣開(kāi)顱,清除積液并將積液腔與蛛網(wǎng)膜下腔及腦池交通,方可達(dá)到治療效果。[單選題]64.關(guān)于靜脈竇損傷的特點(diǎn)與處理,不正確的是A.上矢狀竇損傷最常見(jiàn)B.靜脈竇損傷后伴有顱內(nèi)血腫多需手術(shù)治療C.術(shù)中為減少出血,患者頭位可抬高,但不宜過(guò)高D.上矢狀竇后1/3損傷,可分別結(jié)扎兩斷端E.非主側(cè)橫竇斷裂,可分別結(jié)扎正確答案:D參考解析:上矢狀竇前1/3損傷可結(jié)扎,而后1/3及主要一側(cè)的橫竇,因結(jié)扎后可能引起多肢癱或顱內(nèi)壓增高以致死亡,故不宜結(jié)扎,而應(yīng)盡可能修復(fù)。[單選題]65.男性,56歲。頭部摔傷1個(gè)月,頭痛、嘔吐3天。CT檢查發(fā)現(xiàn)右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是A.慢性硬膜外血腫B.慢性硬膜下血腫C.亞急性硬膜外血腫D.亞急性硬膜下血腫E.硬膜下水瘤正確答案:B[單選題]66.患者從汽車上跌下,右枕部著地,傷后出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,瞳孔左>右,最大可能是A.右枕部硬膜外血腫B.左額顳部硬膜下血腫C.右額顳部硬膜下血腫D.右額顳部硬膜外血腫E.左額顳部硬膜外血腫正確答案:B[單選題]67.關(guān)于頭皮血腫的處理,錯(cuò)誤的處理有A.常采用穿刺抽吸消除血腫B.局部適當(dāng)加壓包扎,有利于防止血腫擴(kuò)大C.一般可自行吸收,無(wú)需特殊處理D.處理頭皮血腫,要注意是否伴有顱骨及腦損傷E.皮下血腫常因中心凹陷需拍×線片正確答案:A參考解析:為避免感染,一般不采用穿刺抽吸。[單選題]68.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是急性硬膜外血腫的體征A.意識(shí)障礙,生命體征紊亂B.面癱、偏癱或失語(yǔ)C.意識(shí)障礙加深,生命體征紊亂D.患側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體偏癱E.不典型體征:對(duì)側(cè)瞳孔散大和偏癱;同側(cè)瞳孔散大和偏癱;對(duì)側(cè)瞳孔散大、同側(cè)偏癱正確答案:B[單選題]69.幕上急性硬膜外血腫的CT檢查影像學(xué)特征是A.透鏡狀高密度影B.透鏡狀低密度影C.新月形高密度影D.新月形低密度影E.不規(guī)則高密度影正確答案:A參考解析:幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為透鏡狀高密度影。[單選題]70.男性,35歲。頭部車禍撞傷1小時(shí)。查體:P64次/分,BP180/100mmHg。明顯躁動(dòng)。左瞳孔5mm,對(duì)光反應(yīng)消失。頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫,血腫量約40ml,中線明顯向右移位。應(yīng)立即采取的救治措施是A.開(kāi)顱清除血腫B.開(kāi)顱清除血腫及去骨瓣減壓C.腦室外引流D.加大脫水藥劑量E.腰大池外引流正確答案:B[單選題]71.女性,65歲。頭部摔傷3個(gè)月,頭痛、嘔吐1天。CT檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)幕上新月形等密度病灶,中線移位。治療宜采取A.開(kāi)顱血腫清除術(shù)B.去骨瓣減壓術(shù)C.鉆孔引流術(shù)D.保守治療E.以上都不是正確答案:C[單選題]72.女性,30歲。頭部外傷2小時(shí)。CT檢查發(fā)現(xiàn)右額顳硬膜下血腫,左顳骨骨折。行開(kāi)顱血腫清除術(shù),清除血腫后腦組織明顯塌陷,10分鐘后又出現(xiàn)腦組織膨出。最可能的原因是?A.急性腦水腫B.血腫部位再出血C.對(duì)側(cè)血腫D.急性腦積水E.以上都不是正確答案:C參考解析:外傷性血腫清除術(shù),腦組織塌陷后又出現(xiàn)膨出最常見(jiàn)的原因?yàn)閷?duì)側(cè)血腫。[單選題]73.幕上血腫,一般血腫量超過(guò)多少即可產(chǎn)生癥狀,需手術(shù)處理A.5mlB.30mlC.20mlD.10mlE.8ml正確答案:B參考解析:幕上30ml的血腫即可產(chǎn)生癥狀而需手術(shù)處理。[單選題]74.有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A.急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動(dòng)脈破裂出血引起B(yǎng).亞急性硬膜下血腫的時(shí)間是指?jìng)?天~2周C.慢性硬膜下血腫常見(jiàn)出血血管是橋靜脈D.慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40%E.慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)正確答案:B[單選題]75.關(guān)于顱內(nèi)血腫,下列哪項(xiàng)不正確A.傷后3天發(fā)生的顱內(nèi)血腫為急性血腫B.傷后3天至3周發(fā)生的血腫為亞急性顱內(nèi)血腫C.傷后3周以后發(fā)生的血腫為慢性顱內(nèi)血腫D.急性顱內(nèi)血腫所產(chǎn)生的腦損傷均為原發(fā)性腦損傷E.慢性顱內(nèi)血腫發(fā)展到一定程度可產(chǎn)生嚴(yán)重的顱高壓甚至發(fā)生腦危象正確答案:D[單選題]76.頭部外傷所致急性硬膜下血腫的各項(xiàng)臨床特點(diǎn)中除外下列哪項(xiàng)A.可伴有癲癇發(fā)作B.多為減速性損傷所致C.常為對(duì)沖傷所致D.血腫外常合并顱骨骨折E.傷后常為持續(xù)性昏迷正確答案:D[單選題]77.小腦幕上硬膜外血腫最主要的來(lái)源是A.顱骨骨折引起的板障出血B.顱骨骨折導(dǎo)致腦膜中動(dòng)脈破裂出血C.腦表面的血管破裂出血D.帽狀腱膜下的血管破裂出血E.顳部肌肉的血管出血正確答案:B[單選題]78.對(duì)外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒(méi)有幫助的是A.開(kāi)顱探查B.CTC.RID.腦血管造影E.腰穿正確答案:D[單選題]79.硬腦膜外血腫表現(xiàn)最突出的意識(shí)改變是A.持續(xù)昏迷B.有中間清醒期C.昏迷逐漸加重D.由清醒到昏迷E.意識(shí)情況時(shí)好時(shí)壞正確答案:B[單選題]80.顱骨線形骨折下列哪項(xiàng)不正確()A.骨折線通過(guò)硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫B.主要依靠顱骨×線攝片確診C.單純線形骨折本身不需特殊處理D.骨折線通過(guò)氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣E.骨折線通過(guò)靜脈竇可能形成硬膜外血腫正確答案:A[單選題]81.下列血管哪條是引起硬腦膜外血腫最重要的血源()A.腦表層動(dòng)脈B.腦膜中動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.橋動(dòng)脈E.腦膜前動(dòng)脈正確答案:B[單選題]82.蝶鞍區(qū)占位病變引起的典型視野障礙是()A.一側(cè)全盲B.雙眼顳側(cè)偏盲C.一側(cè)鼻側(cè)偏盲D.同向偏盲E.象限盲正確答案:B[單選題]83.亞急性硬膜下血腫是指?jìng)驛.24小時(shí)~3周B.3天~3周C.1~3周D.24小時(shí)~2周E.2天~2周正確答案:B參考解析:亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天~3周時(shí)間內(nèi)。[單選題]84.以下疾病預(yù)后較好的是A.急性硬腦膜下血腫B.重型腦挫裂傷C.急性硬腦膜外血腫D.原發(fā)性腦干損傷E.彌漫性軸索損傷正確答案:C參考解析:急性硬膜外血腫常見(jiàn)于腦膜中動(dòng)脈主干或前支出血導(dǎo)致,出血速度快,可在6~12小時(shí)或更短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀,如發(fā)現(xiàn)及時(shí),給予手術(shù)后意識(shí)可短時(shí)間恢復(fù),少有后遺癥,效果顯著。[單選題]85.外傷性急性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔散大,緊急處理首選A.頭顱CT掃描,明確血腫部位B.20%的甘露醇250ml,快速靜脈滴入C.盡快鉆孔探查,尋找并清除血腫D.氣管切開(kāi),防止腦缺氧E.腦室穿刺,放腦脊液正確答案:B參考解析:外傷性急性顱內(nèi)血腫,右側(cè)瞳孔散大,病情發(fā)展較急,存在形成腦疝征象,緊急處理首先是有效降低顱內(nèi)壓,常用的方法是20%甘露醇250ml,快速靜脈滴注,每日2~4次。[單選題]86.急性硬膜下血腫的來(lái)源A.腦皮層動(dòng)脈B.腦皮層靜脈C.橋靜脈D.腦膜中動(dòng)脈E.腦內(nèi)血腫穿破皮層正確答案:C參考解析:急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈,一部分來(lái)源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。[單選題]87.遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫發(fā)生率較高的時(shí)間是傷后?A.6小時(shí)內(nèi)B.8小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)后正確答案:A參考解析:遲發(fā)性外傷性顱內(nèi)血腫常見(jiàn)于傷后24小時(shí)內(nèi),而6小時(shí)內(nèi)的發(fā)生率較高,24小時(shí)后較少。[單選題]88.下列對(duì)慢性硬腦膜下血腫臨床特點(diǎn)的描述中,不正確的是A.傷后3周出現(xiàn)癥狀,具有包膜的血腫,發(fā)展緩慢B.癥狀輕微,血腫達(dá)一定量后癥狀加重,易誤診C.好發(fā)于50歲以上者,可同時(shí)患有血管性或出血性疾病D.老年者絕大多數(shù)無(wú)外傷史E.小兒慢性硬腦膜下血腫雙側(cè)居多,常由產(chǎn)傷引起正確答案:D[單選題]89.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是急性腦內(nèi)血腫的臨床表現(xiàn)?A.絕大多數(shù)為急性,少數(shù)為亞急性B.偏癱、失語(yǔ)、偏盲、偏身感覺(jué)障礙及灶性癲癇C.對(duì)沖性腦挫裂傷引起者,意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,易引起腦疝D(zhuǎn).傷后3周出現(xiàn)癥狀,具有包膜的血腫,發(fā)展緩慢E.沖擊傷或凹陷骨折引起者,發(fā)展緩慢,頭疼、嘔吐、眼底水腫正確答案:D[單選題]90.發(fā)生急性硬膜下血腫的常見(jiàn)原因是A.沖擊點(diǎn)傷B.對(duì)沖傷C.頭顱擠壓傷D.加速性損傷E.直接暴力打擊正確答案:B參考解析:硬膜下血腫最常見(jiàn)于對(duì)沖部位。[單選題]91.以下符合急性硬膜外血腫表現(xiàn)的是()A.傷后無(wú)昏迷,3小時(shí)后意識(shí)障礙B.傷后啼哭,抽搐C.傷后立即昏迷,伴去腦強(qiáng)直發(fā)作D.傷后昏迷,片刻后清醒E.傷后淺昏迷,腦脊液血性正確答案:C共享題干題男性,65歲。頭痛伴漸進(jìn)性右側(cè)肢體無(wú)力1周。6周前曾有頭部外傷史。[單選題]1.根據(jù)患者情況,首先要想到的是A.亞急性硬膜下血腫B.亞急性硬膜外血腫C.慢性硬膜下血腫D.慢性硬膜外血腫E.急性硬膜下血腫正確答案:C[單選題]2.目前,首先要做的檢查是A.頭顱×線檢查B.眼底檢查C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查D.頭顱CTE.腰穿正確答案:D[單選題]3.一經(jīng)確診后,治療措施宜采取A.脫水降顱內(nèi)壓B.應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥C.應(yīng)用止血藥D.觀察生命體征、神志、瞳孔變化E.手術(shù)治療正確答案:E參考解析:老年人,輕微頭部外傷,傷后6周出現(xiàn)癥狀,首先考慮慢性硬膜下血腫,顱腦外傷首選CT檢查,已有腦受壓癥狀,需手術(shù)治療。共享答案題A.腦膜中動(dòng)脈出血B.橋靜脈出血C.皮質(zhì)血管出血D.靜脈竇出血E.板障血管出血[單選題]1.慢性硬腦膜下血腫主要出血來(lái)源A.腦膜中動(dòng)脈出血B.橋靜脈出血C.皮質(zhì)血管出血D.靜脈竇出血E.板障血管出血正確答案:B參考解析:慢性硬膜下血腫最可能出血來(lái)源為注入上矢狀竇的橋靜脈撕裂出血。共享答案題A.腦膜中動(dòng)脈出血B.橋靜脈出血C.皮質(zhì)血管出血D.靜脈竇出血E.板障血管出血[單選題]2.急性硬腦膜下血腫主要出血來(lái)源A.腦膜中動(dòng)脈出血B.橋靜脈出血C.皮質(zhì)血管出血D.靜脈竇出血E.板障血管出血正確答案:C參考解析:急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈,一部分來(lái)源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。共享答案題A.腦膜中動(dòng)脈出血B.橋靜脈出血C.皮質(zhì)血管出血D.靜脈竇出血E.板障血管出血[單選題]3.急性硬腦膜外血腫主要出血來(lái)源A.腦膜中動(dòng)脈出血B.橋靜脈出血C.皮質(zhì)血管出血D.靜脈竇出血E.板障血管出血正確答案:A參考解析:硬膜外血腫出血來(lái)源以腦膜中動(dòng)脈最常見(jiàn),其主干或前支出血速度快,可在6~12小時(shí)或更短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)癥狀,少數(shù)由靜脈竇或板障出血形成的血腫出現(xiàn)癥狀可較遲,表現(xiàn)為亞急性或慢性型。共享答案題A.頭皮下血腫B.硬膜下血腫C.骨膜下血腫D.硬膜外血腫E.帽狀腱膜下血腫[單選題]4.體積小、張力高、周邊隆起較硬的是()A.頭皮下血腫B.硬膜下血腫C.骨膜下血腫D.硬膜外血腫E.帽狀腱膜下血腫正確答案:A參考解析:共享答案題A.頭皮下血腫B.硬膜下血腫C.骨膜下血腫D.硬膜外血腫E.帽狀腱膜下血腫[單選題]5.血腫周界止于骨縫的是()A.頭皮下血腫B.硬膜下血腫C.骨膜下血腫D.硬膜外血腫E.帽狀腱膜下血腫正確答案:C參考解析:共享答案題A.頭皮下血腫B.硬膜下血腫C.骨膜下血腫D.硬膜外血腫E.帽狀腱膜下血腫[單選題]6.血腫廣泛、與骨縫無(wú)關(guān)的是()A.頭皮下血腫B.硬膜下血腫C.骨膜下血腫D.硬膜外血腫E.帽狀腱膜下血腫正確答案:E共享答案題A.腦萎縮、低顱壓、橋靜脈張力大和出血、纖溶亢進(jìn)B.腦剪力性損傷后或骨折片刺破腦內(nèi)血管C.骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂出血和硬腦膜剝離D.受損血管局部二氧化碳、酶的副產(chǎn)物蓄積及血管痙攣E.加速性損傷血腫位于傷處硬腦膜下,而減速性損傷血腫位于對(duì)沖部位[單選題]7.急性硬腦膜外血腫的發(fā)病機(jī)制是A.腦萎縮、低顱壓、橋靜脈張力大和出血、纖溶亢進(jìn)B.腦剪力性損傷后或骨折片刺破腦內(nèi)血管C.骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂出血和硬腦膜剝離D.受損血管局部二氧化碳、酶的副產(chǎn)物蓄積及血管痙攣E.加速性損傷血腫位于傷處硬腦膜下,而減速性損傷血腫位于對(duì)沖部位正確答案:C參考解析:共享答案題A.腦萎縮、低顱壓、橋靜脈張力大和出血、纖溶亢進(jìn)B.腦剪力性損傷后或骨折片刺破腦內(nèi)血管C.骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂出血和硬腦膜剝離D.受損血管局部二氧化碳、酶的副產(chǎn)物蓄積及血管痙攣E.加速性損傷血腫位于傷處硬腦膜下,而減速性損傷血腫位于對(duì)沖部位[單選題]8.慢性硬腦膜下血腫的發(fā)病機(jī)制是A.腦萎縮、低顱壓、橋靜脈張力大和出血、纖溶亢進(jìn)B.腦剪力性損傷后或骨折片刺破腦內(nèi)血管C.骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂出血和硬腦膜剝離D.受損血管局部二氧化碳、酶的副產(chǎn)物蓄積及血管痙攣E.加速性損傷血腫位于傷處硬腦膜下,而減速性損傷血腫位于對(duì)沖部位正確答案:A參考解析:共享答案題A.腦萎縮、低顱壓、橋靜脈張力大和出血、纖溶亢進(jìn)B.腦剪力性損傷后或骨折片刺破腦內(nèi)血管C.骨折致腦膜中動(dòng)脈破裂出血和硬腦膜剝離D.受損血管局部二氧化碳、酶的副產(chǎn)物蓄積及血管痙攣E.加速性損傷血腫位于傷處硬腦膜下,而減速性損傷血腫位于對(duì)沖部位[單選題]9.急性腦內(nèi)血腫的發(fā)病機(jī)制是A.腦萎縮、低顱壓、橋靜脈張力大和出血、纖溶亢進(jìn)B.腦剪力性損傷后或骨
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