兒科主治醫(yī)師神經(jīng)系統(tǒng)疾病(一)_第1頁
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文檔簡介

兒科主治醫(yī)師神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄒ唬單選題]1.提示吉蘭—巴雷綜合征患兒伴有膈肌麻痹的表現(xiàn)是()。A.呼吸節(jié)律不整齊(江南博哥)B.陣發(fā)性呼吸困難C.呼氣性呻吟D.吸氣性三凹征E.矛盾呼吸[單選題]2.以下哪項描述符合兒童失神癲癇()。A.以青春期發(fā)病最多見B.首選苯巴比妥治療C.失神發(fā)作時患兒停止正在進(jìn)行的活動而凝視,無跌倒D.腦電圖呈1.5~2.5Hz的全腦慢-棘慢復(fù)合波E.多見于有廣泛性腦損傷的患兒[單選題]3.不符合腦性癱瘓臨床表現(xiàn)的是()。A.共濟(jì)失調(diào)B.可伴癲癇C.可伴智力低下D.進(jìn)行性運(yùn)動倒退E.痙攣性癱瘓[單選題]4.不符合Lennox-Gastaut綜合征特點(diǎn)的是()。A.3~8個月多發(fā)B.預(yù)后不良C.智力發(fā)育落后D.具有多種形式發(fā)作E.多數(shù)治療困難[單選題]5.10歲男孩,近1個月自述左上肢陣發(fā)性有節(jié)律抽動,可自行緩解,發(fā)作時無意識改變,其癲癇發(fā)作類型屬于()。A.肌陣攣發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.局限性運(yùn)動性發(fā)作E.痙攣發(fā)作[單選題]6.顳葉癲癇首選的抗癲癇藥物是()。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.氯硝西泮D.苯巴比妥鈉E.潑尼松[單選題]7.大腦半球后2/5區(qū)域主要由以下哪些動脈供血?()A.兩側(cè)動脈環(huán)B.兩側(cè)椎動脈C.兩側(cè)豆紋動脈D.兩側(cè)頸內(nèi)動脈E.兩側(cè)大腦前動脈[單選題]8.發(fā)作時有運(yùn)動和感覺異常,伴意識混濁及自動癥者,屬以下哪種發(fā)作類型?()A.局灶性運(yùn)動性發(fā)作B.部分繼發(fā)全身性發(fā)作C.不典型失神發(fā)作D.復(fù)雜部分性發(fā)作E.局灶性感覺發(fā)作[單選題]9.肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于()。A.新生兒B.年長兒C.嬰幼兒D.學(xué)齡前期兒童E.成人[單選題]10.重度智力低下的IQ值是()。A.10~20B.50~70C.20~34D.35~49E.<10[單選題]11.腦性癱瘓是一種()。A.非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙B.進(jìn)行性外周性運(yùn)動障礙C.非進(jìn)行性外周性運(yùn)動障礙D.進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙E.緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙[單選題]12.患兒,男,11歲,高熱、頭痛、嘔吐2d,昏迷2h。查體:意識不清,處于昏迷狀態(tài),面色蒼白,皮膚可見瘀點(diǎn)及瘀斑,頸強(qiáng)陽性,克氏征及布氏征陽性。血象:WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.90。腦脊液化驗:外觀混濁,WBC1000×106/L,多核0.85,糖0.56mmol/L,蛋白(+),氯化物105mmol/L,涂片未找到細(xì)菌或新型隱球菌。診斷為()。A.隱球菌性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.肺炎雙球菌腦膜炎E.腦膜炎雙球菌腦膜炎[單選題]13.患者,女,1歲3個月,因2d來低熱、咳嗽,1d來突然抽風(fēng)2次,查體:神志清,面可,咽紅,有方顱,前囟2cm,心肺腹(-),為明確診斷應(yīng)首先選擇()。A.腦電圖B.取血查鈣、磷、堿性磷酸酶C.腕骨平片D.骨密度E.CT[單選題]14.有關(guān)兒童生長顱骨骨折,下列哪項不恰當(dāng)?()A.嬰幼兒多見B.多見于額、頂部C.可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D.若不伴有癲癇,可采用非手術(shù)治療E.若合并癲癇,手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶一同切除[單選題]15.患兒,女,11歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力??勺鲞M(jìn)一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義?()A.肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減B.騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,1min見肌力改善C.新斯的明0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,30min內(nèi)肌力改善D.血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性E.血清CPK升高[單選題]16.兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為()。A.髓母細(xì)胞瘤B.顱咽管瘤C.畸胎瘤D.表皮樣囊腫E.生殖細(xì)胞瘤[單選題]17.下列神經(jīng)反射屬于暫時性反射的是()。A.吸吮反射B.瞳孔對光反射C.吞咽反射D.腹壁反射E.膝腱反射[單選題]18.日齡25d新生兒1周前受涼、鼻塞,3d來拒食、吐奶、尖叫,口角有小抽動。體檢:體溫35.5℃,面色青灰,目光呆滯,前囟緊張,頸強(qiáng)陰性。最可能的診斷是()。A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒低鈣血癥C.新生兒化膿性腦膜炎D.新生兒敗血癥E.新生兒破傷風(fēng)[單選題]19.有關(guān)急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查,以下說法正確的是()。A.腦電圖多有局灶性慢波活動的變化B.腦CT早期即可發(fā)現(xiàn)明顯腦萎縮C.腦脊液寡克隆抗體陽性,髓鞘堿性蛋白大多陽性D.腦MRI可見腦灰質(zhì)內(nèi)多發(fā)性異常信號,也可見侵犯基底節(jié)及脊髓E.體感誘發(fā)電位多數(shù)無異常[單選題]20.急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時首先選用()。A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.腰穿降顱壓D.地塞米松E.醋氮酰胺[單選題]21.以下哪種酶缺陷是異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良髓鞘形成不良的主要原因?()A.芳基硫酸脂酶AB.鳥氨酸轉(zhuǎn)氨甲酰酶C.21-羥化酶D.長鏈酰基輔酶A脫氫酶E.半乳糖腦苷脂-β-半乳糖苷酶[單選題]22.化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是()。A.腦膜刺激征陽性B.頭痛、嘔吐、驚厥C.硬腦膜下積液D.腦脊液檢出病原菌E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多,蛋白增高,糖降低[單選題]23.有關(guān)小兒(不包括新生兒)腦脊液的正常值,下列描述正確的是()。A.蛋白0.2~0.4g/LB.壓力80~220mmH2OC.WBC10~30×106/LD.潘氏試驗陽性E.糖1.2~2.4mmol/L[單選題]24.誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物是()。A.慶大霉素B.輔酶AC.新斯的明D.三磷酸腺苷E.洛貝林[單選題]25.關(guān)于兒童型重癥肌無力的臨床表現(xiàn),以下說法正確的是()。A.四肢、軀干肌肉無力常以遠(yuǎn)端肌肉受累為主B.雙側(cè)對稱性上瞼下垂C.兒童最多見全身型軀干四肢無力表現(xiàn)D.5~6歲為發(fā)病高峰E.可有眼球活動障礙、復(fù)視[單選題]26.癲癇類型腦電圖改變不正確的是()。A.嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多棘波B.失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波C.復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顳區(qū)癲癇樣放電D.簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癲癇樣放電E.小兒良性癲癇伴中央中顳棘波在慢性睡眠期癲癇樣放電明顯增多[單選題]27.臨床上急性播散性腦脊髓炎主要表現(xiàn)為哪項病程?()A.無規(guī)律性B.單相性C.三相性D.雙相性E.波動性[單選題]28.鑒別格林-巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎,最重要的體征為()。A.肌張力減低B.肌肉萎縮C.腱反射消失D.病理征陰性E.感覺異常[單選題]29.患兒,男,9歲,因發(fā)燒伴視物不清1天來眼科就診,4天后雙眼視力障礙加重,并出現(xiàn)雙下肢麻木、行走困難,尿潴留。查體:神清,頸抵抗,腹壁反射消失,雙下肢肌力1級,肌張力降低,雙巴氏(+),第5胸椎以下痛覺消失。腦脊液寡克隆帶陽性,雙眼視覺誘發(fā)電位異常,脊髓MRI正常。大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療3天,視力恢復(fù)至右眼0.04,左眼0.5.肌無力、排尿障礙好轉(zhuǎn)。2個月后復(fù)查脊髓MRI發(fā)現(xiàn)胸段脊髓損害不完全橫貫型炎癥。診斷應(yīng)考慮下列哪項情況?()A.視神經(jīng)脊髓炎B.急性播散性腦脊髓炎C.急性脊髓炎D.多發(fā)性硬化E.單純性球后視神經(jīng)炎[單選題]30.患兒,女,9個月,因患化膿性腦膜炎經(jīng)特效治療,體溫有所下降。精神好轉(zhuǎn),腦脊液恢復(fù)正常。但10d后又發(fā)熱,伴有嘔吐、驚厥、嗜睡。此患兒應(yīng)考慮為()。A.腦膿腫B.敗血癥C.腦積水D.腦膜炎惡化E.硬腦膜下積液[單選題]31.關(guān)于重癥肌無力三種危象的處理,以下說法正確的是()。A.人工呼吸機(jī)輔助呼吸是肌無力危象的首選治療B.肌無力危象,應(yīng)加大抗膽堿酯酶類藥物劑量C.反拗危象,應(yīng)加大抗膽堿酯酶類藥物劑量D.膽堿能危象,應(yīng)加大抗膽堿酯酶類藥物E.減少抗膽堿酯酶類藥物劑量即可控制反拗危象[單選題]32.2歲女孩,今展開始頻繁驚厥發(fā)作,每次持續(xù)約5~10分鐘,在發(fā)作間歇期意識不清,來院時仍有發(fā)作。應(yīng)首先給予的急診處理是()。A.10%水合氯醛0.5ml/kg+等量生瑚鹽水灌腸B.苯妥英鈉15~20mg/kg靜注C.地西泮0.3~O.5mg/kg靜注D.苯巴比妥15mg/kg肌注E.地西泮0.3~0.5mg/kg肌注[單選題]33.神經(jīng)纖維瘤病的遺傳方式屬于()。A.X連鎖隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖顯性遺傳D.常染色體隱性遺傳E.線粒體遺傳[單選題]34.2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)3~4min。體檢:體溫39℃,面色紅潤,精神好,咽充血,扁桃體I度,心率120次/min,律齊,心音有力。雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()。A.熱性驚厥B.癲癇C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.中毒性腦病E.腦性癱瘓[單選題]35.多發(fā)性抽動的治療中,最主要的是()。A.心理、行為治療B.氟哌啶醇等藥物治療C.生活習(xí)慣及主動注意力訓(xùn)練D.避免過度興奮、緊張、疲勞E.高壓氧[單選題]36.化膿性腦膜炎并發(fā)腦室管膜炎的確診主要依據(jù)()。A.腰椎穿刺檢查腦脊液B.頭顱B超示腦室擴(kuò)大及腦室管膜粗糙C.CT示腦室擴(kuò)大及室管膜一圈密度增強(qiáng)影像D.腦室穿刺檢查腦室液常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)E.顱骨透照陽性[單選題]37.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎患兒,雙下肢能在床面上活動,可克服地心引力,但不能抵抗阻力,患兒的肌力屬于()。A.3級B.0級C.2級D.1級E.4級[單選題]38.對ADHD行為治療描述不正確的是()。A.通過改變環(huán)境來改變行為B.與興奮劑同屬一線治療C.醫(yī)生、家長和教師密切配合D.以學(xué)校思想品德教育為主E.對兒童的家庭和學(xué)校環(huán)境進(jìn)行一系列的改變[單選題]39.異常改變可早于臨床癥狀,下列哪項實驗室檢查有助于多發(fā)性硬化的早期診斷?()A.頭顱CTB.腦電圖C.誘發(fā)電位D.頭顱MRIE.腦脊液[單選題]40.有關(guān)癲癇的描述,以下正確的是()。A.癲癇具有急性、發(fā)作性、刻板性特點(diǎn)B.根據(jù)病因,癲癇可分為特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇C.癲癇發(fā)作是由大腦神經(jīng)元異常放電所致D.癲癇是多種原因所致的急性腦功能障礙E.癇性發(fā)作表現(xiàn)為運(yùn)動性發(fā)作[單選題]41.小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是()。A.克氏征B.頸抵抗C.布氏征D.前囟隆起E.巴氏征[單選題]42.重癥肌無力最常合并()。A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.甲亢D.甲狀腺腫瘤E.胸腺腫瘤或胸腺增殖[單選題]43.重癥肌無力患兒出現(xiàn)哪項臨床表現(xiàn)易危及生命()。A.眼外肌無力B.頸肌無力C.呼吸肌無力D.吞咽無力E.四肢無力[單選題]44.2/3的結(jié)節(jié)性硬化癥患者心臟都有()。A.橫紋肌瘤B.血管肌脂瘤C.咖啡牛奶斑D.星形細(xì)胞瘤E.纖維瘤[單選題]45.典型化膿性腦膜炎腦脊液變化為()。A.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白正常,糖降低B.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,糖降低C.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增高,糖正常D.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白正常,糖降低E.細(xì)胞數(shù)增高,蛋白升高,糖升高[單選題]46.有關(guān)急性播散性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn),以下說法哪項正確?()A.常呈復(fù)發(fā)緩解形式,病程大于1個月,緩解期必須大于1個月B.發(fā)生于任何年齡,常見于兒童與老年C.腦電圖可見癇性放電D.根據(jù)臨床特征可分為脊髓型和腦型E.一般呈單相性病程[單選題]47.氟乙酰胺中毒處理中哪項錯誤?()A.生理鹽水洗胃B.高錳酸鉀溶液洗胃C.碳酸氫鈉洗胃D.乙酰胺注射E.可以腹膜透析或血液透析[單選題]48.患兒,男,13歲。胸背部疼痛10天,右下肢無力5天加重伴左下肢無力2天,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅰ級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、淺感覺消失,第6胸椎壓痛,該患兒最可能的診斷是()。A.進(jìn)行性脊肌萎縮癥B.急性脊髓灰質(zhì)炎C.格林-巴利綜合征D.急性脊髓炎E.脊髓腫瘤[單選題]49.3歲小兒,患散發(fā)性病毒性腦炎,病程已有2周,現(xiàn)處恢復(fù)期,病中主要以精神改變?yōu)橹鳎鲈后w檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后是()。A.不再出現(xiàn)后遺癥B.出現(xiàn)失語、失聰C.逐漸發(fā)生肢體癱瘓D.出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退E.出現(xiàn)腦神經(jīng)損害[單選題]50.女孩,2歲,系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷,去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài),過度換氣。瞳孔對光反應(yīng)存在,雙巴氏征陽性,肝肋下4cm,質(zhì)中。血清GPT150U,血糖為0.95mmol/L,凝血酶原時間為18秒,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項錯誤?()A.維生素K靜脈注射,糾正低凝血酶原B.糾正低血糖,每日靜脈輸入10%葡萄糖溶液1200~1600ml/m2C.維持電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血糖D.可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血降低血氨E.靜脈應(yīng)用廣譜、對肝腎無影響的抗生素[單選題]51.患兒,男,2歲,至今不能獨(dú)站和行走,體檢見剪刀步,膝腱反射亢進(jìn),雙側(cè)巴氏征陽性,診斷為腦性癱瘓。其類型為()。A.強(qiáng)直型B.混合型C.痙攣型D.手足徐動型E.共濟(jì)失調(diào)型[單選題]52.患兒,女,1歲半。近3d來頻繁嘔吐伴驚厥,意識由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80U,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),臨床診斷為瑞氏綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點(diǎn)?()A.先驅(qū)病毒感染史B.腦脊液壓力增高而無炎癥改變C.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D.急性進(jìn)行性腦病癥狀E.早期血、腦脊液中糖降低,血清GPT增高[單選題]53.下列哪項為急性感染性多神經(jīng)根炎中的急性感染脫髓鞘性多神經(jīng)根炎(AIDP)型最重要的電生理改變?()A.運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.運(yùn)動單位波幅降低C.遠(yuǎn)端潛伏期正常D.纖顫電位、束顫電位E.感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢[單選題]54.下列關(guān)于瑞氏綜合征的治療的描述中,哪項正確?()A.慎用止驚劑,以免引起呼吸抑制B.保持過度換氣狀態(tài),有利于降低顱內(nèi)壓C.控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓,維持腦灌注D.維持血鈉在150~160mmol/L,有利于脫水降低顱內(nèi)壓E.維持體溫在35℃,減少氧耗[單選題]55.極重度MR(白癡)的IQ為()。A.低于20B.40~49C.30~39D.25~29E.50~70[單選題]56.下列有關(guān)急性脊髓炎的實驗室檢查,哪項正確?()A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.腦脊液細(xì)胞數(shù)及蛋白增加,糖和氯化物降低C.體感誘發(fā)電位正常D.腦脊液隱血試驗陽性E.脊髓MRI檢查可見異常信號[單選題]57.我國病毒性腦炎最常見的病原是()。A.狂犬病毒B.麻疹病毒C.腸道病毒D.EB病毒E.皰疹病毒[單選題]58.屬于篩查性測試的是()。A.WPPSIB.OessellScale-RC.WISC-CRD.DDSTE.NBNA[單選題]59.下列哪項是吉蘭—巴雷綜合征可能的發(fā)病機(jī)制?()A.病原感染后誘發(fā)的自身免疫反應(yīng)B.細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞C.真菌對外周神經(jīng)的直接破壞D.病毒對外周神經(jīng)的直接破壞E.支原體對外周神經(jīng)的直接破壞[單選題]60.有關(guān)小兒急性偏癱影像學(xué)檢查正確的描述是()。A.頭顱CT在腦梗死后3~6小時即可見到缺血改變B.頭顱MRI確診腦血管病的敏感性不如頭顱CTC.頭顱MRI在腦梗死后6~12小時即可見到缺血改變D.在頭顱CT上,缺血區(qū)呈現(xiàn)高密度影E.磁共振成像對小血管或血管炎的顯示優(yōu)于大動脈病變[單選題]61.格林巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為()。A.細(xì)菌對外周神經(jīng)的直接破壞B.病毒對外周神經(jīng)的直接破壞C.真菌對外周神經(jīng)的直接破壞D.感染后的自身免疫反應(yīng)E.支原體對外周神經(jīng)的直接破壞[單選題]62.下列多發(fā)性抽動的最主要的臨床特點(diǎn)包括()。A.運(yùn)動性抽動常從四肢開始,表現(xiàn)為聳肩、手揮動B.發(fā)病年齡在1~5歲C.首發(fā)癥狀為發(fā)聲性抽動者預(yù)后不良D.多數(shù)以運(yùn)動性抽動為首發(fā)癥狀E.以女孩多見[單選題]63.異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的類型包括()。A.兒童腦型、青春期腦型、成人腦型B.腦型和腎上腺脊髓神經(jīng)病C.晚嬰型、幼年型、青春期型、成年型D.晚嬰型、幼年型、成年型E.腎上腺脊髓神經(jīng)病型、Addison病型無癥狀型[單選題]64.小兒驚厥最常見的原因是()。A.癲癇B.低鈣驚厥C.高熱驚厥D.低血糖E.顱內(nèi)感染[單選題]65.哪點(diǎn)不是診斷小兒腦性癱瘓的依據(jù)?()A.有妊娠、圍產(chǎn)期的高危因素B.運(yùn)動發(fā)育落后或異常C.姿勢控制異常D.肌緊張異常和不隨意運(yùn)動E.進(jìn)行性中樞運(yùn)動障礙和姿勢異常[單選題]66.男,10歲,發(fā)作性抽搐2年,表現(xiàn)為意識喪失,四肢有節(jié)律地抽動,每次持續(xù)5~10分鐘。查體無異常,腦電圖示全導(dǎo)棘慢波,診為癲癇。其發(fā)作形式為()。A.全身性強(qiáng)直發(fā)作B.全身性陣攣發(fā)作C.全身性強(qiáng)直–陣攣發(fā)作D.肌陣攣發(fā)作E.不典型失神發(fā)作[單選題]67.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于以下哪類疾病?()A.髓鞘蛋白編碼基因缺陷B.溶酶體病C.線粒體病D.過氧化物體病E.氨基酸、有機(jī)酸病[單選題]68.下列哪項是兒童失神癲癇最突出的特征?()A.大多繼發(fā)于圍產(chǎn)期腦損傷B.大多需要終身用藥C.發(fā)作期腦電圖為全部性3Hz棘-慢復(fù)合波爆發(fā)D.發(fā)作多見于劇烈哭吵后E.表現(xiàn)為頻繁的失神發(fā)作、伴有跌倒,持續(xù)1~2分鐘[單選題]69.癲癇持續(xù)狀態(tài)時首選止驚藥物是()。A.氯丙嗪B.10%水合氯醛C.地西泮D.苯妥英鈉E.苯巴比妥鈉[單選題]70.9個月,小兒生后至今抬頭無力,喂養(yǎng)困難,伸舌,流涎,體檢見肌張力低下,膝腱反射存在,雙側(cè)巴氏征陰性,診斷為腦性癱瘓,請判斷其類型屬于()。A.共濟(jì)失調(diào)型B.肌張力低下型C.痙攣型D.強(qiáng)直型E.手足徐動型[單選題]71.患兒,2歲,3個月發(fā)病。以發(fā)熱2d伴皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑8h入院。體檢發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征,腦脊液檢查呈化膿性改變,診斷為流行性腦脊髓膜炎。對于該病例,與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床鑒別診斷意義是()。A.腦膜刺激征B.流行季節(jié)、年齡C.腦脊液改變D.瘀點(diǎn)瘀斑的有無E.以上都不是[單選題]72.患兒女性,7歲。系眼肌型重癥肌無力。近2周來發(fā)熱、嗆咳,應(yīng)用靜脈滴注林可霉素(潔霉素)和慶大霉素后,出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難,全身無力。此時則稱()。A.眼肌型重癥肌無力B.延髓型重癥肌無力C.重癥肌無力肌無力危象D.重癥肌無力膽堿能危象E.重癥肌無力反拗性危象[單選題]73.診斷癲癇的主要輔助檢查為()。A.聽覺誘發(fā)電位B.腦血管造影C.腦電圖D.腦脊液E.腦MRI檢查[單選題]74.有關(guān)重癥肌無力的治療,下列哪項是錯誤的?()A.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B.使用膽堿酯酶抑制劑C.合并感染時可用氨基糖苷類抗生素D.胸腺切除E.靜脈點(diǎn)滴大劑量丙種球蛋白[單選題]75.2歲患兒晨起流涕,午后發(fā)熱,晚上突然抽搐,持續(xù)約1~2min自行緩解。體檢:體溫39.5℃,神志清,咽部充血,頸軟,克氏征陰性??赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿B.嬰兒手足抽搐癥,查血鈣C.上呼吸感染,高熱驚厥,必要時1周后做腦電圖D.癲癇,做腦電圖E.敗血癥,做血培養(yǎng)[單選題]76.結(jié)節(jié)性硬化癥遺傳方式屬于()。A.X連鎖隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖顯性遺傳D.常染色體隱性遺傳E.線粒體遺傳[單選題]77.在急性脊髓炎的治療中,哪項最重要?()A.留置導(dǎo)尿管,定期沖洗膀胱,防止尿路感染B.盡早進(jìn)行康復(fù)治療C.保持皮膚清潔、按摩受壓部位,防止壓瘡D.勤翻身,防止墜積性肺炎E.盡早使用甲潑尼龍沖擊治療[單選題]78.患兒,女,10歲,因水痘后2周,發(fā)熱、頭痛、雙下肢麻木無力、大小便困難2天入院。查體:神志清,精神萎靡,雙下肢肌力Ⅱ級,肌張力低,雙足下垂,第6胸椎以下感覺消失,留置尿管。頭顱MRI示:雙側(cè)丘腦、中腦及延髓部。多發(fā)性異常信號。首選的治療方案為()。A.抗病毒治療B.氣管插管,保持氣道通暢C.足量敏感抗生素治療D.甲潑尼龍沖擊后,口服潑尼松E.高壓氧治療[單選題]79.除新生兒外,以下哪項腦脊液檢查是不正常的?()A.蛋白定量為0.2~0.4g/LB.白細(xì)胞數(shù)(0~5)×106/LC.壓力0.69~1.96kPaD.糖定量為2.2~4.4mmol/LE.氯定量為90~100mmol/L[單選題]80.肺炎鏈球菌腦膜炎對青霉素中度耐藥者應(yīng)選用()。A.氧芐西林B.慶大霉素C.頭孢曲松鈉D.氯霉素E.紅霉素[單選題]81.患兒,男,7歲,因發(fā)熱4天、嘔吐2天、驚厥1次收住院。入院后患兒嗜睡明顯,又反復(fù)驚厥3次,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390×106/L,其中多核細(xì)胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,應(yīng)首先考慮()。A.流行性乙型腦炎B.腦水腫C.腦膿腫D.腦室管膜炎E.結(jié)核性腦膜炎[單選題]82.小兒腦動脈梗死的常見病因是()。A.糖尿病B.腦腫瘤C.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良D.感染免疫性疾病E.高血壓[單選題]83.化膿性腦膜炎病原菌不明時,應(yīng)首選()。A.磺胺嘧啶B.大劑量青霉素C.紅霉素D.鏈霉素+紅霉素E.大劑量青霉素+氨芐西林[單選題]84.有關(guān)吉蘭—巴雷綜合征的描述正確的是()。A.吉蘭—巴雷綜合征不會同時出現(xiàn)脫髓鞘病變和軸索變性B.在吉蘭—巴雷綜合征中,Miller-Fisher綜合征的預(yù)后最差C.吉蘭—巴雷綜合征系病原菌侵入并破壞周圍神經(jīng)纖維而發(fā)病D.大腸桿菌是吉蘭—巴雷綜合征最主要的前期感染病原E.AMAN型恢復(fù)較AIDP型緩慢[單選題]85.化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的確診依據(jù)是()。A.體溫持續(xù)不退或退而復(fù)升B.腦脊液正常但前囟隆起明顯C.嗜睡、昏迷或頻繁抽搐D.顱骨透照檢查E.頭顱B超或CT[單選題]86.多發(fā)性抽動的發(fā)病機(jī)制是()。A.多巴胺能神經(jīng)元功能增強(qiáng)B.多巴胺能神經(jīng)元功能減低C.膽堿能神經(jīng)元功能增強(qiáng)D.膽堿能神經(jīng)元功能減低E.腎上腺素能神經(jīng)元功能增強(qiáng)[單選題]87.有關(guān)小兒急性偏癱的描述,哪項正確()。A.顱腦CT可在梗死后6~12小時發(fā)現(xiàn)缺血改變,適于早期診斷B.預(yù)后較成人更差C.顱腦CT可見缺血區(qū)呈高密度灶,出血區(qū)呈低密度影D.自身免疫性腦血管炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染為常見病因E.磁共振血管成像可充分顯示小血管或血管炎性病變[單選題]88.女孩,1歲半。生后第2天頻繁抽痙,診斷為顱內(nèi)出血住院。6個月抬頭,1歲獨(dú)坐。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)沖頭、發(fā)呆。CT示兩半球皮質(zhì)性和中央性腦萎縮。腦電圖示背景活動為2~3Hzθ為主和少量4~5Hzθ波,兩側(cè)有大量高幅0.5~2.5Hz棘慢波和多棘–慢波陣發(fā)。其可能為()。A.小兒失神癲癇B.少年肌陣攣性癲癇C.良性嬰兒肌陣攣性癲癇D.Lennox-Gastaut綜合征E.大發(fā)作癲癇[單選題]89.關(guān)于腦性癱瘓的治療原則,正確的是()。A.早發(fā)現(xiàn),早治療B.醫(yī)生指導(dǎo)與家庭訓(xùn)練相結(jié)合C.對語言障礙、智力低下、癲癇、行為異常也需干預(yù)D.促進(jìn)正常運(yùn)動發(fā)育,抑制異常運(yùn)動和姿勢E.以上都正確[單選題]90.1歲小兒,已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治療,病情好轉(zhuǎn),近3d又發(fā)熱、抽搐,體溫39.5℃,神志清楚,前囟隆起,腦脊液外觀清亮,細(xì)胞數(shù)12×106/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白質(zhì)450mg/L。應(yīng)首先考慮為合并出現(xiàn)()。A.腦水腫B.腦膿腫C.結(jié)核性腦膜炎D.腦室管膜炎E.硬膜下積液[單選題]91.患兒,男,6個月,發(fā)熱嘔吐2d,抽搐2次。查體:面

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