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文檔簡介

第四節(jié)、青霉素提取

第五節(jié)、半合成青霉素

第六節(jié)、非典型b-內(nèi)酰胺類抗生素

第七節(jié)、頭孢菌素蔣春華110604029第四節(jié)、青霉素提取1、青霉素發(fā)酵液的特性青霉素發(fā)酵液成分復(fù)雜,,其中含有菌體蛋白質(zhì)等固體成分,含有培養(yǎng)基的殘余成分及無機鹽,除產(chǎn)物外還有微量的副產(chǎn)物及色素類雜質(zhì).青霉素發(fā)酵液菌絲粗長,直徑達10微米.2、原理發(fā)酵液經(jīng)稀釋達到降低發(fā)酵液黏度的目的,經(jīng)過預(yù)處理的發(fā)酵液便可進行過濾,去除菌絲體及沉淀的蛋白質(zhì).青霉素發(fā)酵液過濾宜采用鼓式真空過濾機,如采用板式過濾機則菌絲因流入下水道而影響廢水治理,并對環(huán)境衛(wèi)生不利.發(fā)酵液內(nèi)含有鈣鎂等無機離子,加入草酸后可同時除去鈣鎂離子,達到去除無機離子的目的,二次過濾的目的是利用板框過濾機除去蛋白質(zhì),為了提高濾速,應(yīng)加入硅藻土作為助濾劑,采用球磨機進行細胞破碎.第五節(jié)、半合成青霉素半合成青霉素:以青霉素發(fā)酵液中分離得到的6-氨基青霉烷酸為基礎(chǔ),用化學(xué)或生物化學(xué)等方法將各種類型的側(cè)鏈與6-氨基青霉烷酸縮合,制成的具有耐酸、耐酶或廣譜性質(zhì)的一類抗生素**6-氨基青霉烷酸(6-AminoPenicillanicAcid,6-APA)的化學(xué)結(jié)構(gòu)為6-APA在水中加HCl調(diào)pH至3.7~4.0析出白色結(jié)晶,熔點208~209℃,等電點4.3,微溶于水,難溶于有機溶劑,遇堿分解,對酸穩(wěn)定。無抑茵作用,但與各種側(cè)鏈縮合可得各種半合成抗生素,成為青霉素類抗生素的母核。。半合成青霉素分類1、耐酸青霉素類2、耐酶青霉素類3、廣譜青霉素類4、抗綠膿桿菌廣譜青霉素類5、主要作用于革蘭陰性菌的青霉素類1、耐酸青霉素類包括青霉素V和非奈西林,特點:耐酸可以口服,但不耐酶,抗菌譜與青霉素G相同,抗菌活性較青霉素G弱,故不宜用于嚴重感染。2、耐酶青霉素類常用的有苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林與氟氯西林。特點:耐酸可以口服,耐酶,對G+細菌的作用不及青霉素G,對革蘭陰性腸道桿菌或腸道球菌亦無明顯作用,主要用于耐青霉素G的金葡球菌感染以及需長期用藥的慢性感染。3、廣譜青霉素類包括氯芐西林

、阿莫西林及匹氨西林。特點:耐酸可口服,不耐酶而對耐藥金葡菌感染無效,對G+和G-細菌均有殺菌作用,但對G+菌的作用略遜于青霉素G,對綠膿桿菌無效。用途:氨芐西林主要用于傷寒、副傷寒,也可用于尿路和呼吸道感染。阿莫西林對慢性支氣管炎的療效優(yōu)于氨芐西林。4、抗綠膿桿菌廣譜青霉素類包括羧芐西林、磺芐西林、哌拉西林等。特點:不耐酸不能口服,不耐酶,廣譜且對綠膿桿菌作用較強。用途:主要用于治療綠膿桿菌、大腸桿菌及其他腸桿菌科細菌所致的感染。5、主要作用于革蘭陰性菌的青霉素類包括美西林和替莫西林。特點:對G-菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定但對G+菌的作用甚微,因此主要用于革蘭陰性菌感染的治療第六節(jié)、非典型b-內(nèi)酰胺類抗生素(一)頭霉素類(二)拉氧頭孢(三)硫霉素類(四)單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素(五)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑(一)頭霉素類頭霉素(cephamycin)自鏈霉菌獲得的β-內(nèi)酰胺抗生素,有A、B、C三型,C型最強??咕V廣,對革蘭陰性菌作用較強,對多種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。頭霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)與頭孢菌素相仿,但其頭孢烯母核的7位碳上有甲氧基。目前廣泛應(yīng)用者為頭孢西丁(cefoxitin),抗菌譜與抗菌活性與第二代頭孢菌素相同,對厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好作用,適用于盆腔感染、婦科感染及腹腔等需氧與厭氧菌混合感染。(二)拉氧頭孢拉氧頭孢(latamoxef)又名羥羧氧酰胺菌素(moxalactam),化學(xué)結(jié)構(gòu)屬氧頭孢烯,1位硫為氧取代,7位碳上也有甲氧基,抗菌譜廣,抗菌活性與頭孢噻肟相仿,對革蘭陽性和陰性菌及厭氧菌,尤其脆弱擬桿菌的作用強,對β-內(nèi)酰胺酶極穩(wěn)定,血藥濃度維持較久。(三)硫霉素類硫霉素(thienamycin)化學(xué)結(jié)構(gòu)屬碳青霉烯類,噻唑環(huán)有飽和鏈,1位硫為碳取代,抗菌譜廣,抗菌作用強,毒性低,但穩(wěn)定性極差,無實用意義,亞胺培南(imipenem,亞胺硫霉素)具有高效、抗菌譜廣、耐酶等特點。在體內(nèi)易被去氫肽酶水解失活。所用者為本品與肽酶抑制劑西司他?。╟ilastatin)的合劑,稱為泰寧(tienam),穩(wěn)定性好,供靜脈滴注。(四)單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素氨曲南(aztreonam)是第一個成功用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素,對需氧革蘭陰性菌具有強大殺菌作用,并具有耐酶、低毒、對青霉素等無交叉過敏等優(yōu)點,可用于青霉素過敏患者并常作為氨基甙類的替代品使用。(五)β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

1.克拉維酸(clavulanic

acid,棒酸)為氧青霉烷類廣譜β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,抗菌譜廣,但抗菌活性低。與多種β-內(nèi)酰胺類抗菌素合用時,抗菌作用明顯增強。臨床使用奧格門汀(augmentin,氨菌靈)與泰門汀(timentin),為克拉維酸分別和阿莫西林與替卡西林配伍的制劑。

2.舒巴坦(sulbactam,青霉烷砜)為半合成β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,對金葡菌與革蘭陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶有很強且不可逆抑制作用,抗菌作用略強于克拉維酸,但需要與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素合用,有明顯抗菌協(xié)同作用。優(yōu)立新(unasyn)為舒巴坦和氨芐西林(1:2)的混合物,可供肌肉或靜脈注射。舒巴哌酮(sulperazone)為舒巴坦和頭孢哌酮(1:1)混合物,可供在靜脈滴注。第七節(jié)、頭孢菌素化學(xué)結(jié)構(gòu)式

頭孢菌素

第一代頭孢唑啉(先鋒霉素V)頭孢拉啶(先鋒霉素VI)

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