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文檔簡介
健康評估護理系教研室
第章緒論1重點提示健康評估的概念。健康評估的內(nèi)容。
健康評估病例:“患者女性,22歲,因反復(fù)咽痛4個月,胃寒,高熱2天入院,最高體溫可達39.8oC。急診以“發(fā)熱待診”收入院。入院T39.2oC,P124次/分,R24次/分,BP90/70mmHg?;颊甙l(fā)育正常,營養(yǎng)良好,意識清晰,面色潮紅,全身淺表淋巴結(jié)未觸及,咽紅,兩肺未聞及啰音,心臟未聞及病理性雜音,患者自患病以來焦慮不安,睡眠差,希望了解病情,得到治療.”緒論請問:對該病人的評估要點有哪些?請?zhí)岢鲋饕淖o理診斷。什么是護理?緒論醫(yī)生:護士:問診
根據(jù)處方,執(zhí)行醫(yī)囑、打針、發(fā)藥、量體溫、觀察病情體格檢查檢查醫(yī)療診斷開處方病例緒論護理??護理是診斷和處理人們對現(xiàn)在或潛在的健康問題的反應(yīng)病例大夫通過問診和檢查得出的是臨床醫(yī)療診斷,是疾病本身的診斷而護理是對一個患者患了病之后病人身體、心理、社會適應(yīng)的反應(yīng)的評估作出的診斷診斷學:問診檢查
醫(yī)療診斷下醫(yī)囑癥狀體征上感
抗生素、降溫藥健康評估:護理評估護理診斷護理措施發(fā)熱體溫過高降溫焦慮焦慮心理護理
緒論病歷中我們看到對于疾病的反應(yīng),發(fā)熱進行評估以后作出的護理診斷而后采取的護理措施,這里有一個嚴格的護理程序在里頭,就是護理的五大程序護理程序:健康評估
護理診斷
制定計劃
實施計劃
評價效果緒論一、定義什么是健康評估?是論述評估個體、家庭或者社區(qū)的現(xiàn)存或潛在健康問題的基本理論、基本技能和基本方法的一門學科。它是通過被評估對象對健康問題或生命過程的反映來認識健康問題內(nèi)在屬性的一個程序,是臨床各科護理學的基礎(chǔ)。
健康評估從護理的角度也可定義為動態(tài)地收集和分析病人的健康資料,以發(fā)現(xiàn)病人對自身健康問題在生理、心理、社會和精神等諸方面的反應(yīng),確定其護理需求,從而做出護理診斷的過程,是將醫(yī)學基礎(chǔ)知識、護理學基礎(chǔ)知識與臨床各專科護理知識結(jié)合起來的一門橋梁課程。緒論二、重要性1.首要環(huán)節(jié)2.橋梁課程它是護理基礎(chǔ)課、必修科、橋梁課、工具課及實踐課。緒論三、健康評估的主要內(nèi)容(一)健康評估方法(二)健康評估內(nèi)容(三)資料分析與護理診斷(四)護理病歷書寫(一)健康評估方法最基礎(chǔ)且常用的方法:交談身體評估:基本方法(五診)視診(inspection)觸診(palpation)扣診(percussion)聽診(auscultation)嗅診(smelling)文化程度的影響年齡差異老年人提高聲音放慢語速,可以進行有必要的重復(fù)兒童病史由家長提供,5、6歲以上的孩子可以進行適
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