危重癥模擬文檔

D、1mg,稀釋后靜脈推注，每3~5分鐘重復(fù)一次；E、3mg,稀釋后靜脈推注，每10分鐘重復(fù)一次；8、2010年成人人工心肺復(fù)蘇術(shù)心臟按壓與人工呼吸的比例是(D)A、單人15:2、雙人5:1B、不論單人還是雙人均為15:2C、單人30:2雙人15:2D、若高級(jí)氣道未建立則不論單人還是雙人均為30:2E.若高級(jí)氣道已建立則不論單人還是雙人仍為30:2C、頻率100次/分D、心臟按壓與人工呼吸的比例：?jiǎn)稳耸?0:2雙人采用15:2A、150JB、200J;;C、250J;D、300JE、360J13、成人人工心肺復(fù)蘇術(shù)中若高級(jí)氣道已建立則一個(gè)人進(jìn)行100次/分心臟按壓另一個(gè)人通過(guò)高級(jí)氣道進(jìn)行每分鐘多少次的通氣?(A)C、12~14次/分A、大流量給純氧，力爭(zhēng)保持血氧飽和度92%以上。E、解除梗阻、病情穩(wěn)定后留院觀察1～2周。19、有關(guān)急性心肌梗塞的病情觀察中哪項(xiàng)是不C、吸氧4L/min,力爭(zhēng)維持動(dòng)脈氧飽和度≥95%A、年齡<75歲B、至少4厘米E、至少6厘米C、先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇術(shù)；B、心率增快29、關(guān)于在事故現(xiàn)場(chǎng)休克的病人復(fù)蘇后再轉(zhuǎn)運(yùn)(loadandgo)變?yōu)椴粡?fù)蘇立即轉(zhuǎn)運(yùn)(stayandplay)的原因哪條提法是錯(cuò)誤的?(D)30、血管活性藥物對(duì)腎臟灌注和腎臟功能的影響哪條是錯(cuò)的(A)小板低于100×10/L。凝血酶原時(shí)間(PT)<50%39、急性卒中病人緊急處理和嚴(yán)密觀察病情的措施中不正確的是(D)C、吸氧：氧氣4L/min,維持動(dòng)脈氧飽和度≥92%。D、建立大靜脈通道，滴注5%葡萄糖溶液，避免滴注生理鹽水或林格液以防增40、即將發(fā)生腦疝時(shí)最迅速、有效的降低顱內(nèi)A、首選甘露醇0.25～0.50g/kg在20分鐘內(nèi)迅速靜滴D、大劑量巴比妥類(lèi)藥物(如硫噴妥鈉1～5mg/kg)應(yīng)用A、卒中發(fā)生90分鐘之內(nèi)B、卒中發(fā)生2小時(shí)之內(nèi)C、卒中發(fā)生3小時(shí)之內(nèi)D、卒中發(fā)生4小時(shí)以內(nèi)E、卒中發(fā)生6小時(shí)以內(nèi)A、大流量吸氧，可用面罩，保持血氧飽和度90%以上(兒童≥95%),B、心動(dòng)過(guò)速時(shí)可首選β-受體阻滯劑E、酗酒或營(yíng)養(yǎng)不良患者給予維生素B1100mA、24小時(shí)內(nèi)腹瀉5次以上B、24小時(shí)內(nèi)腹瀉10次以上A、24小時(shí)出血量達(dá)500ml54、下列急性左心功能衰竭的處置中哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤的是(B)B、大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧飽和度95%以上。鼻導(dǎo)管給氧比面罩給氧57、下列硝酸甘油靜脈用藥要注意的問(wèn)題中A、靜脈給藥(尤其在給藥過(guò)快時(shí))出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、胸部不E、使用硝酸酯類(lèi)前后24小時(shí)禁用磷酸二酯酶抑制劑(如氨力農(nóng))。A、臥床休息、吸氧并保持血氧飽和度95%以上。D、可靜脈給予地而泮5～10mg,必要時(shí)可給予嗎啡3～10mg或哌替啶肌肉或靜脈注射A、高血壓性腦病開(kāi)始1小時(shí)內(nèi)將舒張壓降低20%～25%,但不能>50%.B、腦出血應(yīng)在6～12小時(shí)內(nèi)逐漸降壓，降壓幅度不大于25%;血壓不能低于140~C、主張不同降壓機(jī)制的2種藥物聯(lián)合D、可以看來(lái)加用鹽皮質(zhì)受體阻斷藥(螺內(nèi)酯)、間接醛固酮抑制劑C、大流最吸氧，保持血氧飽和度95%以上；D、根據(jù)出血量和速度.可能需要緊急配血、備血68、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療原則下列錯(cuò)誤A、補(bǔ)液量應(yīng)在24~48小時(shí)糾正失水B、血糖低于60mg/dlC、血糖低于3.5mmol/LD、血糖低于70mg/d1E、血糖低于4.0mmol/L70、搶救糖尿病酮癥酸中毒，在第一個(gè)24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量為(A)B、大葉性肺炎75、消化道重度出血不包括(D)D、心率100次/minE、輸血超過(guò)1000ml,血壓仍不穩(wěn)定76、搶救巴比妥類(lèi)中毒所致呼吸衰竭的首77、海(水)產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起哪一類(lèi)食物中毒?(B)79、女性、72歲，有糖尿病病史，未經(jīng)正規(guī)治療，因發(fā)熱、腹瀉3天突發(fā)昏迷、++)、尿酮(+)。診斷考慮(A)81、緊急處理高鉀血癥時(shí)，下列措施新近已被質(zhì)疑的是(D)E、硫酸鎂2g+葉酸1mg靜滴83、異位妊娠腹腔內(nèi)大出血時(shí)應(yīng)該選擇大靜脈建立雙通道并保證通暢。如果在90秒鐘內(nèi)建立靜脈通道有困難，應(yīng)該(C)A、建立外周4條小靜脈C、輸卵管破裂B、妊娠12周內(nèi)胎膜未破E、鏡下紅細(xì)胞破裂率小于30%。C、胃腸黏膜內(nèi)pH(pHi)A、在創(chuàng)傷后10分鐘以內(nèi)B、在創(chuàng)傷后60分鐘以內(nèi)C、在創(chuàng)傷后90分鐘以內(nèi)D、在創(chuàng)傷后120分鐘以內(nèi)E、在創(chuàng)傷后180分鐘以內(nèi)B、有一項(xiàng)或多項(xiàng)臨床以下情況(少尿、肺動(dòng)脈壓增高、低氧血癥、心輸出量減90、以下哪條不是創(chuàng)傷發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)死亡的重要原因(B)D、高位脊髓損傷92、關(guān)于電擊的急救治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)E,對(duì)于廣泛組織燒傷肢體壞死和骨折者，應(yīng)請(qǐng)外科醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)外科處理A、V是指保持呼吸道通暢、通氣、給氧，保持血氧飽和度95%以上A、收縮壓維持在80～100mmHg97、搶救糖尿病非酮癥高滲性綜合征時(shí)，輸入過(guò)量的低滲液有(A)B、低鈉血癥E、肺水腫D、對(duì)有癥狀的高度傳導(dǎo)阻滯(二度Ⅱ型或三度),或伴新出現(xiàn)的寬QRS波的三度E、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的心動(dòng)過(guò)緩但對(duì)阿托品或二線藥物無(wú)反應(yīng)99、下列哪項(xiàng)不是海水淹溺時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)?(E)A、血鎂增高A、立即選用清水、鹽水、肥皂水或1/5000高錳酸鉀溶液沖洗傷口。B、盡快于傷口離心端約10厘米處用止血帶或其他系帶結(jié)扎，以阻止毒液吸收C、結(jié)扎帶每40～50分鐘放松扎帶2～3分鐘，以免患肢缺血壞死。①患者突然出現(xiàn)心增快，心律不齊、心電圖出現(xiàn)U波或TU融合③血清鉀濃度大于5.0mmol/L②發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L①1小時(shí)內(nèi)使平均動(dòng)脈血壓迅速下降，但不超過(guò)25%。②在以后的2～6小時(shí)內(nèi)，使血壓下降到160～180/100—110mmHg.②一次咯血量超過(guò)100ml④24小時(shí)咯出的血量達(dá)500ml以上①緊急控制發(fā)作：地西泮10mg或勞拉西泮4mg快速靜脈注射②對(duì)于苯二氮卓類(lèi)藥物未能控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者靜脈給予苯妥英鈉劑量④持續(xù)抽搐超過(guò)30分鐘仍控制無(wú)效，在麻醉科醫(yī)師幫助下用戊巴比妥、咪達(dá)唑侖或異丙酚實(shí)施全身麻醉，并轉(zhuǎn)入ICU行加強(qiáng)醫(yī)療①在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓.持續(xù)靜脈用藥，每5分鐘監(jiān)測(cè)血壓一次。②使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右降壓幅度不宜過(guò)大③腦灌注壓(CPP)應(yīng)維持在70mmHg以上①PEF繼續(xù)下降、低氧/高碳酸血癥不斷加重、意識(shí)障礙、呼吸抑制、心跳呼吸③PaO?<60mmHg,PaCO?>50④PaO?<50mmHg,PaCO?>60④對(duì)β-受體激動(dòng)劑“失敏”或氣道反應(yīng)性反跳性增高；②經(jīng)快速輸液輸血.周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)未見(jiàn)明顯改善④補(bǔ)液與尿量足夠的情況下.血尿素氮持續(xù)或再次增高①排出大量稀便，病程持續(xù)不超過(guò)14天。②在24小時(shí)內(nèi)排出3次或3次以上的