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宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)在不孕癥中的應(yīng)用―周海娟內(nèi)容一、不孕癥的定義二、不孕癥的原因三、宮腹腔鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥四、手術(shù)準(zhǔn)備五、宮腹腔鏡的并發(fā)癥有正常性生活，未經(jīng)避孕一年未妊娠者。一、不孕癥的定義二、不孕癥的原因

不孕因素可能在女方、男方或男女雙方。女方因素約占40%，男方因素占30%-40%，男女雙方因素占10%-20%。女性不孕的因素

以排卵障礙和輸卵管因素居多1.排卵障礙：占25%-35%。2.輸卵管因素：輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢約占50%3.子宮因素：子宮畸形，子宮內(nèi)膜息肉，宮腔粘連等4.宮頸因素：宮頸黏液分泌異常，宮頸炎癥等。宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合診治可以全面了解不孕癥患者的盆腔及宮腔情況。目前宮腹腔鏡聯(lián)合診斷輸卵管通暢程度已經(jīng)成為輸卵管功能的金標(biāo)準(zhǔn)。此外，尚有10%患者為不明原因的不孕，需經(jīng)過(guò)腹腔鏡檢查方能明確。三、宮腹腔鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥

（一）適應(yīng)癥1.子宮輸卵管造影結(jié)果無(wú)明顯異常但經(jīng)歷6-9個(gè)月仍未妊娠者。2.子宮輸卵管造影提示輸卵管遠(yuǎn)端粘連，而輸卵管形態(tài)尚正常者。3.子宮輸卵管造影提示盆腔粘連者。4.超聲提示宮腔內(nèi)病變

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