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《孫子兵法》《黃帝內(nèi)經(jīng)》的兵學(xué)淵源
孫子兵法起源于春秋時期,是中國第一部軍事理論經(jīng)典?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》是我國現(xiàn)存最古老的醫(yī)學(xué)理論經(jīng)典。從其目標(biāo)上看,二者雖分屬兩個截然不同的領(lǐng)域,兵家的目標(biāo)是贏得戰(zhàn)爭,醫(yī)者的目標(biāo)則是治愈患者;但從其手段上看,兵家是要富國強軍、戰(zhàn)勝敵人,醫(yī)者則要強身健體、戰(zhàn)勝疾病,二者又有一定的相通、相近之處。這主要是由于他們同根同源,都是建立在我國古代樸素唯物論和原始辨證法的哲學(xué)基礎(chǔ)之上,又都產(chǎn)生于我國先秦后期即春秋戰(zhàn)國時期。春秋戰(zhàn)國時期,在“百花齊放、百家爭鳴”的文化氛圍中,“諸子百家”之間一方面相互爭論、互相駁難,猶如水火;另一方面,在辯難的過程中互相影響、相互借鑒,各種觀點相滅相生、相互交融、取長補短。這種交融與影響在兩部經(jīng)典中也有很多的反映,他們在共同吸收、借鑒了百家如陰陽說、五行說、虛實說、中庸思想、天人合一思想、整體思想、辨證思維、象形思維等有益成分的同時,在指導(dǎo)思想和方法運用上也相互借鑒、相互影響。對此,清代名醫(yī)徐靈胎在《醫(yī)學(xué)源流論·用藥如用兵論》中有“臨證如臨陣、用藥如用兵”和“良將用兵,若良醫(yī)療病”的論述,對其進(jìn)行了較好的注釋。具體說來,《內(nèi)經(jīng)》的治療原則與《孫子》的作戰(zhàn)原則,在指導(dǎo)思想和方法運用上的一致性,主要表現(xiàn)在以下3個方面。1主導(dǎo)范疇的普遍性指導(dǎo)思想是在特定范疇內(nèi)起指引、導(dǎo)向作用的思想。它在本范疇內(nèi)占居統(tǒng)率地位,具有普遍性意義。就《內(nèi)經(jīng)》和《孫子》這兩部經(jīng)典而言,它們指導(dǎo)思想上的一致性,主要表現(xiàn)為。1.1醫(yī)療目的與自然目的的內(nèi)涵人體健康生活的前提條件是生存,國家發(fā)展強盛的前提條件也是生存。在《內(nèi)經(jīng)》中,對于生死問題,除在《素問·陰陽應(yīng)象大論》有“治五藏者,半死半生也”的論述外,少有提及。但中醫(yī)治病的根本目的,就是要通過祛病強身來確保人體的健康生存。在《素問·至真要大論》中提出:“無問其數(shù),以平為期,此其道也?!痹凇端貑枴と烤藕蛘摗分刑岢觥盁o問其病,以平為期”。這就直接道出了醫(yī)家診治疾病的基本目標(biāo)———求平,就是要使人的機(jī)體達(dá)到整體的平衡,以保證人體生命活動的正常進(jìn)行?!秾O子兵法·計》則開宗明義:“兵者,國之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也”,指出了勝存敗亡這一戰(zhàn)爭活動的基本規(guī)律。只有取得戰(zhàn)爭的勝利,才能確保自己國家的生存和發(fā)展。因此,“爭勝”既是孫子戰(zhàn)爭指導(dǎo)思想緊密圍繞的核心,也是《孫子》倡導(dǎo)的各項戰(zhàn)爭指導(dǎo)原則的基本目標(biāo)。1.2“治未病”,“不戰(zhàn)而屈人之兵”《內(nèi)經(jīng)》指出:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎(《素問·四氣調(diào)神大論》)?”這里一句“在疾病已經(jīng)生成再去治療,動亂發(fā)生之后才去治理,就像口渴了才去挖井,要打仗了才去制造兵器一樣,不是太晚了嗎?”生動而形象地道出了治未病的重要意義,同時也提出了中醫(yī)治病的最高追求。因為,百姓不病,可以使身體免受疾苦,錢財不被損耗,社會資源(藥材)少被消耗。孫子在《謀攻》提出:“凡用兵之法,全國為上,破國次之……全伍為上,破伍次之。是故百戰(zhàn)百勝,非善之善者也;不戰(zhàn)而屈人之兵,善之善者也?!币驗椤安粦?zhàn)而屈”可以實現(xiàn)“必以全爭于天下,故兵不頓而利可全”的完勝目標(biāo),這就明確表達(dá)了“以全爭勝”、“不戰(zhàn)而屈人之兵”這樣一個天下兵家夢寐以求的最高境界和理想目標(biāo)。這種對最高境界的追求,是我國古代追求完美、至善求全思想在兩部經(jīng)典中的反映,與老子“無為而治”的思想如出一轍。1.3“故上工之取氣即救其萌芽”,“故兵貴勝,不貴久也”《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“故邪風(fēng)之至,急如風(fēng)雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六府,其次治五臟。治五臟者,半死半生也?!闭f明外感六淫之邪,其來也疾,其傳也速,稍加遲疑,則表邪內(nèi)傳,由表入里,由上而下,由陽入陰,病也會由輕而重。因而《靈樞·官能》提出:“是故上工之取氣,乃救其萌芽;下工守其已成,因敗其形?!边@種救其萌芽的思想,要求有病早治,不要以任何理由拖延。只有盡早治療,才能盡可能地減少患者的痛苦,降低醫(yī)療費用,否則治病付出的代價也會越來越大。孫子在《作戰(zhàn)》中講:“故兵聞拙速,未睹巧之久也?!币驗閷O子明知“兵之情主速,乘人之不及,由不虞之道,攻其所不戒也”(《九地》)所能帶來的優(yōu)勢,也清楚地知道“興師十……日費千金”(《用間》)的直接經(jīng)濟(jì)消耗,也看到“勝久則鈍兵挫銳”之后“諸侯之難至矣”(《謀攻》)的嚴(yán)重后果,因此他極力主張“故兵貴勝,不貴久”。其根本原因是因為速勝可以用最小的戰(zhàn)爭代價,獲取最大的戰(zhàn)爭利益。直至今日,強調(diào)效益優(yōu)先,追求把握先機(jī),以最小的代價獲取最大利益的思想,對各行各業(yè)都有著廣泛的借鑒和指導(dǎo)意義。2基本原則的一致性思想決定思路,在一致性的指導(dǎo)思想統(tǒng)領(lǐng)下,兩部經(jīng)典在解決實際問題的基本原則上,也具有較高的一致性。2.1“有道”與“保法”《素問·陰陽應(yīng)象大論》提出了“治病必求于本”的基本原則。對于什么是治病的“本”,《素問·病機(jī)氣宜保命集·病機(jī)論》給出了明確答案:“察病機(jī)之要理,施品味之性用,然后明病之本焉?!本褪钦f找到發(fā)病的真正原因,準(zhǔn)確使用對癥的藥物,這才是治病的根本。并解釋道:“故治病不求其本,無以去深藏之大患”。如果抓不住治病的根本,就不可能完全解除深藏體內(nèi)的病患,這就對醫(yī)者提出了最基本的要求:明病理、識藥性。孫子在《形》中提出:“善用兵者,修道而保法,故能為勝敗之政?!逼渲械摹暗馈焙汀胺ā?孫子在《計》中已經(jīng)給出了明確的解釋:“道者,令民與上同意也……法者,曲制、官道、主用也?!币虼?孫子“修道保法”思想包含了兩層含義:一是要通過修明政治的方法,實現(xiàn)萬眾一心、民富國強的目標(biāo);二是要在建立一支強大正規(guī)軍隊的同時,做好充分的戰(zhàn)爭準(zhǔn)備。而這兩層含義又體現(xiàn)了一個核心,就是“自身強才是硬道理”,因為決定戰(zhàn)爭勝負(fù)的鐵定法則是強勝弱。由此可以看出,“治病求本”與“修道保法”有一個交集———自身強才是硬道理,打牢自身基礎(chǔ)是做好一切工作的基本途徑和根本方向。2.2“攻其必救”說關(guān)于“標(biāo)本緩急”,《素問·至真大要論》和《素問·標(biāo)本病傳論》中多有述及,其核心的要求是“分清急緩、明晰標(biāo)本”?!肮テ浔鼐取眲t是孫子在《虛實》中提出的一個重要觀點,原文為“故我欲戰(zhàn),敵雖高壘深溝,不得不與我戰(zhàn)者,攻其所必救也”,說的是當(dāng)我與敵人作戰(zhàn)時,敵人雖有可以固守的高壘深溝,但又不得不脫離其有利陣地而與我作戰(zhàn),是因為我攻擊了敵人必須要救援的要害部位。由此可知,“標(biāo)本緩急”與“攻其必救”的共同思路是突出重點,抓住要害、抓住主要矛盾,盡快解決實際問題。2.3正治反治乃“逆者正治”,從少從多,觀其事也正治即正常治法,反治即反常治法?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗分刑岢?“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期,正者正治,反者反治”的治療原則,既提出正治之法:“高者抑之,下者舉之,有余折之,不足補之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之”。又給出了反治之法:“熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因,其始則同,其終則異,可使破積,可使?jié)?可使氣和,可使必已?!敝劣谌绾芜\用正治反治,也給出了一個基本遵循方法:“逆者正治,從者反治,從少從多,觀其事也?!币粋€“觀其事也”道出了正治反治的真諦,就是既要看到病證的表面現(xiàn)象,更要注重發(fā)現(xiàn)病證的真正成因,并依據(jù)病證的具體情況來決定是采用正治法還是反治法。孫子《虛實》中說:“三軍之眾可使必受敵而無敗者,奇正是也?!庇种v“凡戰(zhàn)者,以正合,以奇勝。故善出奇者,無窮如天地,不竭如江河?!边@里孫子強調(diào)戰(zhàn)爭的指導(dǎo)上既要有常法,又要有變法。奇正之法,尤強調(diào)奇,所謂出奇制勝。用正與用奇,取決于臨敵之變化?!罢畏粗巍迸c“奇正結(jié)合”共同強調(diào):在遵循常法的同時,要學(xué)會根據(jù)具體情況,臨機(jī)應(yīng)變,使用反常之法,而不可墨守成規(guī)?;疽笫怯帽孀C的觀點,抓住矛盾的主要方面,解決問題。3方法中的相似性思路決定出路。因兩部經(jīng)典所倡導(dǎo)的解決實際問題的基本原則具有諸多的一致性,因而在具體方法的運用上,兩部經(jīng)典也具有一定的相似性。3.1調(diào)整陰陽的方法對于“調(diào)整陰陽”治則論述,比較集中地出在《靈樞·終始》,先以“和氣之方,必通陰陽,五臟為陰,六腑為陽,傳之后世,以血為盟,敬之者昌,慢之者亡,無道行私,必得夭殃”,指出了“調(diào)整陰陽”的目標(biāo)是“和氣”,并強調(diào)了調(diào)整陰陽的重要性。再給出“陰盛而陽虛,先補其陽,后瀉其陰而和之,陰虛而陽盛,先補其陰,后瀉其陽而和之;病先起陰者,先治其陰,而后治其陽,病先起陽者,先治其陽,而后治其陰”的調(diào)整陰陽思路。又在《靈樞·壽夭剛?cè)帷分刑岢觥盁o形而痛者,其陽完陰傷之也,急治其陰,無攻其陽;有形而不痛者,其陰完而陽傷之也,急治其陽,無攻其陰”,即辨別陰陽和調(diào)整陰陽的方法,還舉出“少氣者,脈口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者,則陰陽俱不足,補陽則陰竭,瀉陰則陽脫。如是者,可將以甘藥,不可飲以至劑(《靈樞·終始》)的特例,從而清晰地顯示了“調(diào)整陰陽”的主旨,即明辨虛實,以補瀉的靈活運用為基本手段,促使人體的陰陽平衡,以達(dá)到“和氣”的目標(biāo),確保人體正常的生命活動?!半s于利害”語出孫子兵法《九變》“是故智者之慮,必雜于利害。雜于利而務(wù)可信也,雜于害而患可解也”。這句話是說,明智的將帥考慮戰(zhàn)爭的有關(guān)問題,總是兼顧到利害兩個方面。在不利的情況下充分考慮到有利的方面,才能堅定取勝的信心和勇氣;在順利的情況下,又要充分考慮到不利的因素,才能防患于未然。聯(lián)系其上下文,“雜于利害”就是要求率兵之將,充分認(rèn)識到戰(zhàn)爭諸因素間的利害關(guān)系,以靈活多變的戰(zhàn)法取得戰(zhàn)爭的勝利?!罢{(diào)整陰陽”與“雜于利害”的相似點在于,以目標(biāo)為牽引,抓住主要矛盾的主要方面,把握關(guān)節(jié),極力促使矛盾向有利于我們的方面轉(zhuǎn)化和發(fā)展。3.2治療方法不同在《內(nèi)經(jīng)》中,“同病異治”分別有兩種表述,其一是《素問·病能論》:“有病頸癰者,或石治之,或針灸治之,而皆已,其真安在?岐伯曰:此同名異等者也。夫癰氣之息者,宜以針開除去之,夫氣盛血聚者,宜石而瀉之,此所謂同病異治也?!闭f的是,雖然同樣的病,但由于生病的程度不同,因此在治療手段和治療方法上也就不同。其二是《素問·五常政大論》講“西北之氣散而寒之,東南之氣收而溫之,所謂同病異治也。故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫?zé)?強其內(nèi)收。必同其氣,可使平也,假者反之?!闭f的是治療相同的病證,因其生病的地域不同而導(dǎo)致生病的原因和在人體內(nèi)產(chǎn)生的病變都不相同,因此治療也要采用不同的方法,這就是病萬變、方亦萬變?!佰`墨隨敵”語出《孫子兵法·九地》:“踐墨隨敵,以決戰(zhàn)事?!逼湟鉃?戰(zhàn)前制定的作戰(zhàn)計劃、作戰(zhàn)原則和作戰(zhàn)方法,都要隨著戰(zhàn)場上敵情的變化而及時修訂,以便取得作戰(zhàn)的勝利??梢?“同病異治”與“踐墨隨敵”的相似之處在于,在方法運用上,講究通過以變應(yīng)變、靈活應(yīng)對來實現(xiàn)目標(biāo),就是用發(fā)展、變化的觀點來正確認(rèn)識事物,妥善解決問題。3.3天、地、人等金融作用的接受程度在《內(nèi)經(jīng)》中,將“三因制宜”分為“因時制宜”、“因地制宜”、“因人制宜”?!秲?nèi)經(jīng)》理論認(rèn)為,時有春夏秋冬的四季輪回,日有晝夜早晚的更替,天有陰晴、寒暑、風(fēng)云、雨雪、霜霧的變化;地有東南西北中的區(qū)域劃分,有山川、溝壑、丘陵、平原的地勢起伏,有海河、湖泊、草木、森林引發(fā)的氣候變化;人有男女老少高矮胖瘦等體質(zhì)差別,這些都是直接影響疾病診斷、治療的重要因素。在疾病的診斷治療中,必須將天、地、人與發(fā)病的原因等各種因素進(jìn)行通盤考慮,以便做出正確的診斷進(jìn)而采用對癥的治療。孫子在《謀攻》講“知彼知己,百戰(zhàn)不殆;不知彼而知己,一勝一負(fù);不知彼不知己,每戰(zhàn)必殆”。又在《九地》講:“知彼知己,勝乃不殆;知天知地,勝乃不窮。”孫子認(rèn)為,天、地、人是直接影響戰(zhàn)爭勝負(fù)的三個重要因素。要求將帥在指導(dǎo)戰(zhàn)爭時,只有熟知天時、把握地利、準(zhǔn)確了解敵我雙方各種力量對比的變化,制定并依據(jù)戰(zhàn)場形勢及時調(diào)
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