衛(wèi)生專業(yè)職業(yè)技能鑒定參考試題庫大全-5簡答題匯總_第1頁
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文檔簡介

PAGEPAGE1衛(wèi)生專業(yè)職業(yè)技能鑒定參考試題庫大全-5簡答題匯總簡答題1.巴比妥類藥物急性中毒時(shí)應(yīng)如何搶救?答案:巴比妥類藥物急性中毒的搶救原則是排除毒物,對(duì)癥治療和預(yù)防并發(fā)癥,搶救時(shí):①凡口服中毒者應(yīng)首先清除尚未被機(jī)體吸收的毒物,先用1:2000-1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)洗胃,并通過胃管灌入50%硫酸鈉溶液40ml導(dǎo)瀉。②進(jìn)行人工呼吸、吸氧、氣管插管或氣管切開,并給呼吸興奮藥等。③血壓偏低者,應(yīng)輸液。靜脈注射低分子右旋糖酐或靜滴去甲腎上腺素。④應(yīng)用碳酸氫鈉或乳酸鈉堿化血液和尿液,以促進(jìn)毒物排泄。⑤靜注高滲葡萄糖,以保護(hù)肝臟,預(yù)防腦水腫,并用抗菌藥預(yù)防感染等。2.描述何為翼點(diǎn),及其臨床意義。答案:在腦顱外側(cè)部,額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相匯合處稱翼點(diǎn)。此處骨板薄弱,受到暴力打擊易骨折。此處一旦骨折,容易損傷腦膜中動(dòng)脈,引起顱內(nèi)出血,可壓迫腦而危及生命。3.運(yùn)動(dòng)中樞、視覺中樞和聽覺中樞各位于大腦什么部位?答案:運(yùn)動(dòng)中樞:位于大腦皮層中央前回;聽覺中樞:位于顳葉大腦皮層;視覺中樞:位于枕葉大腦皮層。4.對(duì)呼吸有重要作用的肌有哪些?答案:肋間內(nèi)肌、肋間外肌和膈肌5.描述以下方位術(shù)語的含義:內(nèi)、外、內(nèi)側(cè)、外側(cè)。答案:內(nèi)和外:凡有空腔的器官,近腔的為內(nèi),反之為外。內(nèi)側(cè)和外側(cè):近正中矢狀面的為內(nèi)側(cè),反之為外側(cè)。6.簡述肝的位置。答案:肝位于腹腔右上部,大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)。肝上面隆突貼于膈的下面,肝上界與膈穹窿一致,其最高點(diǎn)的體表投影位置在右鎖骨中線平第5肋。肝的前緣為肝下界,右側(cè)基本與右肋弓一致。7.試述封鎖污染區(qū)的注意事項(xiàng)。答案:對(duì)污染區(qū)的封鎖應(yīng)經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn),在污染區(qū)周圍設(shè)立標(biāo)記,實(shí)行警戒,限制人員、物資出入通過。如污染區(qū)是交通要道,指揮部門所在地或人群聚居之處,要在通向外面的所有路口設(shè)立檢疫站。凡是通過污染區(qū)的人員都應(yīng)有特殊的通行證,進(jìn)入人員要做好防護(hù),未接種疫苗者應(yīng)在檢疫站補(bǔ)種,外出人員要進(jìn)行洗消。污染區(qū)的封鎖時(shí)間,應(yīng)根據(jù)戰(zhàn)劑的種類及對(duì)污染區(qū)的處理情況而定,一般生物戰(zhàn)劑經(jīng)過數(shù)天的自然凈化即無危害,但對(duì)天花、鼠疫、霍亂、炭疽等烈性戰(zhàn)劑污染區(qū)應(yīng)進(jìn)行消毒、殺蟲、滅鼠,并經(jīng)過該戰(zhàn)劑所致疾病的最長潛伏期而無病人發(fā)生后解除封鎖。8.簡述芥子氣(糜爛性毒劑)中毒的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。答案:皮膚接觸后有2~12小時(shí)的潛伏期,無任何癥狀和體征,隨之出現(xiàn)紅斑、染毒部奇癢,不久出現(xiàn)大小不等呈串珠狀的水皰,然后小水皰逐漸形成透明或淡黃色大水皰;水皰破潰形成暗紅色潰瘍面,潰瘍面愈合較慢,愈合后皮膚往往有色素沉著和過敏現(xiàn)象。9.嗎啡、阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用與臨床應(yīng)用有何區(qū)別?答案:鎮(zhèn)痛強(qiáng)度與性質(zhì):嗎啡具有強(qiáng)大的選擇性鎮(zhèn)痛作用,對(duì)各種疼痛均有效,對(duì)持續(xù)性慢性鈍痛的效力大于間斷性銳痛。消除由疼痛引起的焦慮、緊張、恐懼情緒,還顯著提高對(duì)疼痛的耐受力。阿司匹林僅有中等程度鎮(zhèn)痛作用,對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟、平滑肌絞痛無效;慢性鈍痛有良好鎮(zhèn)痛作用。應(yīng)用:嗎啡主要用于急性銳痛與癌性疼痛,因有成癮性不用于慢性鈍痛,阿司匹林主要用于慢性鈍痛,因不產(chǎn)生欣快癥與成癮性,應(yīng)用廣。10.簡述肩關(guān)節(jié)的組成和特點(diǎn)。答案:肩關(guān)節(jié)由肩胛骨關(guān)節(jié)盂與肱骨頭組成。頭大窩淺,關(guān)節(jié)囊松弛,是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)。11.阿托品中毒有哪些臨床表現(xiàn)?如何救治?答案:中毒表現(xiàn):口干、視物不清、心悸、皮膚潮紅、體溫升高、排尿困難等明顯加重,并出現(xiàn)語言不清、煩躁不安、呼吸加快、譫妄、幻覺、驚厥等,最終由興奮轉(zhuǎn)入抑制,出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。解救措施:如口服中毒,首先要洗胃,排出未吸收的藥物;外周的癥狀可迅速給予擬膽堿藥如毛果蕓香堿;中樞興奮者可適量給予安定等鎮(zhèn)靜催眠藥,呼吸抑制者可給予人工呼吸及吸氧等。12.常見的抗癲癇藥有哪些?各適用于何種類型的癲癇病?答案:①苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲癇酮:除失神小發(fā)作外的所有癲癇,尤其是常用于大發(fā)作和部分性發(fā)作。②乙琥胺:小發(fā)作首選藥。③丙戊酸鈉:用于各型癲癇。④地西泮:用于癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥。⑤硝西泮:用于肌陣攣性癲癇,不典型小發(fā)作和嬰兒痙攣。⑥氯硝西泮:用于各型癲癇,尤其適適用于不典型小發(fā)作,失神小發(fā)作,肌陣攣發(fā)作。13.簡述內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成。答案:內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。內(nèi)分泌腺主要有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體等。內(nèi)分泌細(xì)胞多以細(xì)胞團(tuán)或單個(gè)細(xì)胞的形式存在于其它器官內(nèi),如胰中的胰島、睪丸中的間質(zhì)細(xì)胞、卵巢中的卵泡細(xì)胞和黃體等。14.病例:21歲男性軍校學(xué)員,在5000m長跑通過終點(diǎn)時(shí),感頭暈、欲吐、眼前發(fā)黑、耳鳴、大汗、四肢發(fā)軟,意識(shí)逐漸模糊。問題:此時(shí)需要立即采取哪些現(xiàn)場救護(hù)措施?答案:①扶靠某些支撐物,以防止摔倒;平臥,頭部放低、雙腿抬高的體位,有利于血液回流,以保證心、腦供血。②解開領(lǐng)口,使呼吸舒暢,周圍環(huán)境空氣流通;有嘔吐者頭偏向一側(cè)。③重掐足三里穴,或指掐壓人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴位。④清醒后不宜馬上站起,飲用糖水、熱茶等飲料。15.為何眼酸堿燒傷時(shí)為何堿性物質(zhì)導(dǎo)致的燒傷較酸性物質(zhì)嚴(yán)重?答案:①酸性物質(zhì)對(duì)蛋白質(zhì)有凝固作用。能使組織蛋白凝固壞死,由于凝固的蛋白不溶于水,形成一凝固層,能阻止酸性物質(zhì)繼續(xù)向深層滲透,因此組織損傷相對(duì)較輕。②堿能溶解脂肪和蛋白質(zhì),與組織接觸后能很快滲透擴(kuò)散到組織深層和眼內(nèi),使細(xì)胞分解壞死。因此,堿性燒傷的性質(zhì)與結(jié)果要比酸性燒傷嚴(yán)重得多。16.簡述靜脈血流方向的辨別方法。答案:選擇一段不分枝的曲張靜脈;檢查者用兩指并攏壓緊;然后以一指沿靜脈壓緊并向外移動(dòng),使兩指間的靜脈血排空;兩端輪換放松手指,觀察血管充盈的方向。17.毒蛇咬傷后如何使用抗毒血清?答案:①抗蛇毒血清有單價(jià)和多價(jià)二種。②如能確定毒蛇種類及毒素性質(zhì),可用單價(jià)血清,否則需用多價(jià)血清。③用前先做過敏試驗(yàn),用后注意血清病反應(yīng)。一安瓿為一個(gè)劑量,作皮下及肌內(nèi)浸潤注射;視病情輕重再以一個(gè)劑量肌注或靜注,或每4~6小時(shí)一次,總量不超過5個(gè)劑量。18.請(qǐng)寫出“三查”“七對(duì)”的內(nèi)容?答案:三查即服藥、注射及各種治療前、中、后各查對(duì)一次;七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。19.簡述使用止血帶止血的注意事項(xiàng)。答案:橡皮止血帶不可直接扎在皮膚上,應(yīng)加墊再扎止血帶;止血帶扎在靠近傷口近心端;松緊適宜,不可過緊或過松;要注意觀察止血帶以下肢體血運(yùn)情況,防止肢體壞死;扎止血帶傷員要掛紅色傷標(biāo)并注明時(shí)間,優(yōu)先后送。20.膳食纖維的功能有哪些?答案:①增強(qiáng)腸道功能,防腸道疾病和腫瘤的發(fā)生。②降低血漿膽固醇,對(duì)防治心腦血管疾病和膽石癥有良好作用。③降低餐后血糖,有利于糖尿病的防治。④控制體重,達(dá)到減肥的目的。21.預(yù)防毒蛇咬傷的措施有哪些?答案:①要向指戰(zhàn)員宣傳有關(guān)預(yù)防和救治知識(shí)。②進(jìn)入有毒蛇的地區(qū),要穿高腰膠鞋、扎好褲口,如為森林地區(qū)要戴草帽。③行軍時(shí)應(yīng)攜帶棍棒等物,以打草驚蛇。④夜間執(zhí)行任務(wù)應(yīng)帶照明工具。22.簡述小腦的功能。答案:小腦的主要功能是調(diào)節(jié)肌張力,維持身體姿勢平衡,協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。23.某部戰(zhàn)士在進(jìn)行電器維修時(shí),不小心引起線路短路,引發(fā)觸電;傷員有發(fā)麻、心跳加快、頭暈、乏力等癥狀,電擊部位有焦黃色,干燥的小傷口。針對(duì)電擊傷應(yīng)如何開展救護(hù)措施?答案:①平時(shí)謹(jǐn)慎使用電器,發(fā)現(xiàn)破損漏電處要及時(shí)修理或更換。②發(fā)現(xiàn)觸電人員,應(yīng)立即切斷電源或用絕緣體使病人脫離電源。③神志清醒患者,應(yīng)予臥床休息。④呼吸心跳停止者,立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,并應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行,不可輕易放棄。⑤應(yīng)用呼吸興奮劑。⑥及時(shí)處理局部燒傷以及骨折等合并損傷。⑦應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,糾正水及電解質(zhì)紊亂,防止腦水腫及腎功能衰竭24.肺部觸診包括哪些內(nèi)容?答案:胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感25.簡述厭氧菌感染傷口的處理方法?答案:將傷口敞開,徹底清創(chuàng),用3%過氧化氫溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液沖洗,再將上述溶液浸泡紗布濕敷。26.簡述房性期前收縮心電圖表現(xiàn)。答案:有提前出現(xiàn)的異位P波;其形態(tài)與P波有所差別;P-R間期通常>0.11s;常見不完全代償間歇27.簡述心的大體位置。答案:心位于胸腔縱膈內(nèi),兩肺之間,膈的上方,約1|3在正中線右側(cè),2|3在正中線左側(cè)。28.瞳孔大小的檢查有哪幾種情況的變化?常見于哪些疾病,各舉一例。答案:瞳孔縮小見于虹膜炎癥、有機(jī)磷類農(nóng)藥、嗎啡等中毒;瞳孔擴(kuò)大見于視神經(jīng)萎縮、藥物影響(阿托品、可卡因)等;瞳孔大小不等常提示腦疝等。29.脾臟腫大分幾度?描述其分度情況。答案:脾腫大程度分為輕、中、重三度。深吸氣時(shí),脾緣不超過肋下3cm為輕度腫大;超過3cm至臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平線或前正中線則為高度腫大,即巨脾。30.上下肢的動(dòng)脈主要有哪些?答案:上肢:鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、橈動(dòng)脈。下肢:股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈31.第一心音產(chǎn)生的主要原因是?答案:心室肌收縮和房室瓣關(guān)閉的振動(dòng)產(chǎn)生。32.簡述休克的病因分類。答案:①低血容量性休克;②創(chuàng)傷性休克;③感染性休克;④心源性休克;⑤神經(jīng)性休克;⑥過敏性休克33.如何作脊柱活動(dòng)度檢查?有何禁忌癥?答案:脊柱活動(dòng)度檢查時(shí),囑被檢查者做前屈、后伸、左右側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。脊柱外傷骨折、脫位時(shí)禁作脊柱活動(dòng)度檢查。34.簡述女性生殖系統(tǒng)的組成。答案:女性生殖系統(tǒng)包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道和女陰等。35.醫(yī)生給一位燒傷并發(fā)銅綠假單胞菌感染的患者開出了下列處方,請(qǐng)分析是否合理,為什么?Rp:硫酸慶大霉素注射液4萬U錯(cuò)18支;用法12萬U|次;肌內(nèi)注射2次|d;硫酸妥布霉素注射液40mg錯(cuò)18支;用法80mg,肌內(nèi)注射1次|8h;氟哌酸膠囊0.1g錯(cuò)18粒,用法0.2g|次、3次|d。答案:不合理。因前兩者同屬于氨基糖苷類抗生素,作用原理相同,同時(shí)應(yīng)可使耳蝸神經(jīng)及腎臟毒性增加,引起聽覺、前庭機(jī)能障礙及腎損害。36.病史的詢問應(yīng)包括哪些內(nèi)容?答案:病史的詢問包括:①病人主觀感覺;②了解疾病的發(fā)生、發(fā)展;③診治經(jīng)過;④既往健康狀況;⑤曾患疾病的情況。37.有機(jī)磷中毒如何進(jìn)行急救?答案:①發(fā)現(xiàn)中毒者,應(yīng)立即移離中毒環(huán)境,脫去污染衣服,清除皮膚、毛發(fā)上的毒物??捎们逅?、肥皂水反復(fù)清洗污染部位(不宜用熱水)。敵百蟲中毒則禁用肥皂水清洗。②口服中毒者,可刺激咽部催吐。立即用清水、2%碳酸氫鈉溶液(敵百蟲忌用)或1∶5000高錳酸鉀溶液(對(duì)硫磷忌用)反復(fù)洗胃,直至洗清為止。然后再給硫酸鎂導(dǎo)瀉。③應(yīng)用解毒藥物38.簡述暈厥常見的臨床類型。答案:①心源性暈厥。②血管減壓性暈厥。③直立性低血壓性暈厥。④頸動(dòng)脈竇性暈厥。⑤排尿性暈厥39.描述外傷性氣胸發(fā)生的原因。答案:在胸膜腔的下部,肋胸膜(胸壁內(nèi)面的胸膜)與膈胸膜(膈上面的胸膜)的轉(zhuǎn)折處,留有間隙,當(dāng)深吸氣時(shí),肺下緣也不能伸入其內(nèi),將此間隙稱肋膈隱窩。胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓,含有少量的漿液,可減少呼吸時(shí)兩層胸膜之間的摩擦。當(dāng)胸膜發(fā)炎時(shí),滲出液首先積聚于肋膈隱窩內(nèi)。由于胸膜腔內(nèi)呈負(fù)壓,在胸部外傷損及胸壁和胸膜時(shí),可發(fā)生氣胸而產(chǎn)生呼吸困難,甚至導(dǎo)致死亡。40.簡述暈厥常見的臨床類型。答案:①心源性暈厥;②血管減壓性暈厥;③直立性低血壓性暈厥;④頸動(dòng)脈竇性暈厥;⑤排尿性暈厥41.對(duì)安眠藥中毒患者應(yīng)選用何種洗胃液?每次灌入量多少?為什么?答案:安眠藥中毒應(yīng)選用1:15000~1:20000高錳酸鉀洗胃。洗胃時(shí)應(yīng)注意:每次灌入量以300~500ml為宜,須反復(fù)灌洗。如果每次灌注量過多,液體可從口鼻涌出有引起窒息的危險(xiǎn);易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張,使胃壓急劇上升,增加毒物吸收;突然的胃擴(kuò)張使迷走神經(jīng)興奮,引起反射性心跳驟停。42.如何正確采集痰標(biāo)本?答案:采集常規(guī)痰標(biāo)本時(shí),囑病人晨起后漱口,以去除口腔中雜質(zhì),然后用力咳出氣管深處痰液,放于清潔容器內(nèi)送檢。采集24小時(shí)痰標(biāo)本注明留痰時(shí)間,將24小時(shí)的痰液全部收集于集痰器內(nèi)。采集培養(yǎng)標(biāo)本于清晨收集,囑病員用朵貝爾氏液漱口,再用清水漱口,深吸氣后用力咳,將痰吐入無菌培養(yǎng)盒內(nèi)送檢,注意無菌操作?;杳圆T留取痰標(biāo)本時(shí),可用吸痰管對(duì)接大口注射器抽吸。也可用吸引器吸取。留取痰標(biāo)本過程中勿混入唾液、漱口水、鼻分泌物。43.2003年初“非典”流行期間,小王作為一名連隊(duì)衛(wèi)生員接診了一名才從廣州探家返回部隊(duì)的戰(zhàn)士,經(jīng)查:體溫38.5℃,微咳,口述近兩天咽痛、全身無力。雖然小王要求該戰(zhàn)士到衛(wèi)生隊(duì)發(fā)熱門診就診,但該戰(zhàn)士認(rèn)為只是小病,吃幾片感冒藥即可,小王認(rèn)為該戰(zhàn)士平時(shí)身體強(qiáng)健,就同意給了相應(yīng)的感冒藥。從這件事中,小王似乎尊重了該戰(zhàn)士的權(quán)利,但卻忽視了作為一名醫(yī)務(wù)人員應(yīng)行使的哪項(xiàng)權(quán)利?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有哪些權(quán)利?答案:小王忽視了作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)特殊病人的隔離權(quán),以及病人放棄治療可能導(dǎo)致部隊(duì)疾病流行的干涉權(quán)。部隊(duì)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利主要包括:對(duì)病人的診療權(quán)、對(duì)特殊病人的隔離權(quán)、干涉權(quán)及維護(hù)個(gè)人正當(dāng)利益權(quán)。44.簡述下丘腦的功能。答案:下丘腦是管理內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞,并參與物質(zhì)代謝、水電解質(zhì)平衡、體溫、攝食及內(nèi)分泌功能的調(diào)節(jié)。45.一患者傷口分泌物呈藍(lán)綠色,甜腥味。請(qǐng)回答:這是哪種菌感染的傷口?你如何處理?答案:綠膿桿菌感染傷口。充分敞開傷口至炎癥和正常皮膚交界處,并用凡士林紗布?jí)浩戎寡?然后用1%~2%苯氧乙醇濕敷。46.四環(huán)素類藥物的不良反應(yīng)及其預(yù)防措施有哪些?答案:①胃腸道反應(yīng)如厭食、惡心、嘔吐等,易飯后服藥。②二重感染,注意用藥時(shí)間不宜過長。③對(duì)骨和牙齒的發(fā)育有影響,故孕婦、乳母及7歲以下兒童禁用。④長期應(yīng)用會(huì)引起肝、腎損害,需定期檢查肝、腎功能。⑤可引起各種皮膚過敏反應(yīng)如皮疹、藥熱。47.如何處理海蜇蜇傷的傷口?答案:①盡快脫離水面,徹底暴露傷口;②局部用5%碳酸氫鈉溶液濕敷,或者使用1∶5000高錳酸鉀溶液,3%氨水或蒼耳子煎湯濕敷,還可用1%明礬液,淘米泔水濕敷。48.何為終末消毒?在臨床工作中應(yīng)如何為隔離病人作好終末消毒處理?答案:終末消毒處理:是指對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院或死亡病人及其病室、用物及醫(yī)療器械的徹底消毒處理。(1)病人的終末處理:病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院或出院前要洗澡、換清潔衣服。個(gè)人用物須消毒后,方能帶出。病人死亡,用消毒液擦拭尸體,用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛門等孔道,傷口更換敷料,然后用一次性尸單包裹尸體,送傳染科太平間。(2)病室的終末處理:關(guān)閉門窗,打開床旁桌,攤開棉被,豎起床墊,用消毒液熏蒸或紫外線照射后打開門窗;病室內(nèi)家具、地面用消毒液擦拭;體溫計(jì)用消毒液浸泡,血壓計(jì)及聽診器送熏蒸箱消毒;被服類消毒處理后再清洗;床墊、棉被和枕芯用日光暴曬或紫外線消毒。49.全身性水腫分那幾種?答案:全身性水腫常見于心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良性水腫及其他原因的全身性水腫。50.簡述夜間判斷傷員出血部位的方法。答案:采用一問、二摸、三看的方法判斷。清醒的傷員問其負(fù)傷部位;手摸被血液浸濕的衣服,并注意血液的濕度和黏度;借助月光、照明彈、信號(hào)彈、遮光手電筒等光線,仔細(xì)觀察傷員傷部情況。51.青年男性患者,有“胃潰瘍”病史,大量飲酒后開始嘔吐,嘔吐物呈血性,量多,急診入院。需要采取哪些救護(hù)措施?答案:1.護(hù)理措施:①病人臥床休息,保持安靜,保暖;②保持氣道通暢,必要時(shí)吸氧;③密切觀察病情及生命體征;④根據(jù)嘔吐、嘔血發(fā)展情況,選擇禁食或流質(zhì)飲食;⑤準(zhǔn)備好急救物品。2.止血治療:選擇有效的止血方法,如藥物局部止血、機(jī)械壓迫止血、全身藥物止血、內(nèi)鏡下止血等。3.補(bǔ)充血容量:盡快建立輸液通道,遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)液、輸血、成分輸血等。52.成年人的體型分哪幾種?答案:正力型、無力型、超力型53.抗結(jié)核病藥的用藥原則有哪些?答案:①早期用藥:因結(jié)核病變?cè)缙谥饕菨B出性反應(yīng),病灶局部血液循環(huán)好,藥物易滲入,且細(xì)菌處于繁殖旺盛期,對(duì)藥物敏感。②聯(lián)合用藥:單用一種藥物結(jié)核病極易產(chǎn)生耐藥性,聯(lián)合用藥可延緩抗藥性產(chǎn)生,可提高療效,降低毒性。③長程療法:足量療程可獲得較好療效,復(fù)發(fā)率較低。④規(guī)律用藥54.如何處理海蜇蜇傷的傷口?答案:①盡快脫離水面,徹底暴露傷口;②局部用5%碳酸氫鈉溶液濕敷,或者使用1∶5000高錳酸鉀溶液,3%氨水或蒼耳子煎湯濕敷,還可用1%明礬液,淘米泔水濕敷。55.患者,男,60歲,因慢性病長期住院輸液,最近發(fā)現(xiàn)輸液后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛,有時(shí)伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。1、請(qǐng)問該患者出現(xiàn)了什么反應(yīng)?2、長期靜脈輸液病人應(yīng)如何保護(hù)血管?3、靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意什么?答案:一、該患者出現(xiàn)了輸液反應(yīng)中的靜脈炎。二、長期靜脈輸液病人,應(yīng)注意保護(hù)靜脈,有計(jì)劃地由小到大、由遠(yuǎn)心端到近心端地選擇血管,進(jìn)行輸液。三、①嚴(yán)格無菌操作及查對(duì)制度,加入其他藥物時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌。②輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,保持輸液通暢,防止液體滴空、針頭堵塞及脫出。③輸液速度隨病情而定,心肺疾病、老年、嬰幼兒輸入宜慢,嚴(yán)重脫水、給甘露醇等脫水藥輸入宜快,高滲鹽水、含鉀藥物及血管活性藥物等宜慢。④嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng),如有心悸、畏寒、高熱、連續(xù)咳嗽等情況,應(yīng)立即減慢滴速或停止輸液,并報(bào)告軍醫(yī)。必要時(shí)肌注異丙嗪25mg,并給氧氣吸入等。⑤維持性輸液病人,應(yīng)定時(shí)更換輸液導(dǎo)管及吊瓶。56.簡述腹部觸診時(shí),被檢查者所采取的體位及檢查順序。答案:被檢查者需仰臥位,兩腿屈起并稍分開,以使腹肌松弛,一般自左下腹開始沿逆時(shí)針方向檢查。原則是先觸診未訴病痛的部位,逐漸移向病痛部位。57.簡述常見的病理性胸廓,并舉例。答案:常見病理性胸廓有:扁平胸、桶狀胸、佝僂病胸。扁平胸常見于慢性消耗性疾病如肺結(jié)核;桶狀胸常見于嚴(yán)重肺氣腫的病人;雞胸、漏斗胸又稱佝僂病胸,多見于兒童佝僂病。58.作皮膚消毒時(shí),通常使用的乙醇濃度是多少?為什么?答案:通常使用的乙醇濃度是75%。因?yàn)?5%的乙醇?xì)⒕ψ顝?qiáng)。濃度太低時(shí),不能殺死病原微生物而達(dá)到消毒的目的。濃度太高,比如使用95%的乙醇時(shí),可使菌體表層蛋白質(zhì)很快凝固,阻礙乙醇向深層滲透,其殺菌力減弱。59.簡述房水產(chǎn)生和回流的途徑以及其作用。答案:房水由睫狀體產(chǎn)生,為無色透明的液體,充滿眼房內(nèi)。房水有營養(yǎng)眼球和維持眼內(nèi)壓的作用。

房水回流途徑:后房-前房-前房角-鞏膜靜脈竇-眼靜脈60.簡述如何預(yù)防壓瘡?答案:①壓瘡的預(yù)防要求做到“七勤、二保持、一避免”,“七勤”即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤換洗、勤整理、勤檢查、勤交代;“二保持”即保持床褥平整、干燥,保持皮膚清潔、干燥;“一避免”即避免拖、拉、推、擦等動(dòng)作。②年老體弱、長期臥床、癱瘓以及不能自動(dòng)更換體位的病人,應(yīng)每2~3小時(shí)翻身一次,用25%碘酊涂布骨隆突受壓部位每日2次。也可用紅花乙醇或50%乙醇按摩,每日2次。如皮膚干燥可涂少量潤滑劑,以免皮膚干燥皸裂。③病人如有大小便失禁、嘔吐及出汗等情況,應(yīng)及時(shí)擦洗干凈,并保持衣被清潔、干燥、平整無折。④長期臥床、手術(shù)時(shí)間過長及顯著消瘦者,應(yīng)給病人睡海綿墊、氣墊床或局部墊棉圈、氣圈、軟墊等,以免受壓。⑤更換體位及取放便盆時(shí),動(dòng)作要輕巧,防止損傷皮膚。61.簡述中暑的預(yù)防措施有哪些。答案:①夏日最好不要在烈日下行走,如果此時(shí)必須外出,一定要做好防護(hù)工作,準(zhǔn)備充足的水和飲料。②及時(shí)補(bǔ)充水分,出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水。另外,夏季人體容易缺鉀,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品。③充足的睡眠。62.簡述中暑的預(yù)防措施有哪些。答案:①夏日最好不要在烈日下行走,如果此時(shí)必須外出,一定要做好防護(hù)工作,準(zhǔn)備充足的水和飲料。②及時(shí)補(bǔ)充水分,出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水。另外,夏季人體容易缺鉀,使人感到倦怠疲乏,含鉀茶水是極好的消暑飲品。③充足的睡眠。63.如何為一位高血壓、心房纖顫患者進(jìn)行病情觀察?答案:應(yīng)密切觀察患者的血壓和脈率變化。觀察脈搏時(shí),應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測量,一人聽心率,另一人測脈率.由聽心率者發(fā)出“開始”、“停止”口令,記數(shù)1min,以分?jǐn)?shù)式記錄:心率|脈率。正確測量血壓,并做到“四定”,即定時(shí)間、定體位、定手臂和定血壓計(jì)。還需注意觀察藥物治療反應(yīng)。64.左右主支氣管有哪些形態(tài)特征,其臨床意義如何?答案:左主支氣管細(xì)而長近水平位,右主支氣管粗而短近垂直位,因此異物易落入右主支氣管內(nèi)。65.簡述肺的位置。答案:肺位于胸腔內(nèi),左、右兩肺分居于縱隔的兩側(cè)。每個(gè)肺形似半圓錐形,上端稱肺尖,經(jīng)胸廓上口突入頸根部,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1|3上方2cm~3cm。下面微凹稱肺底,鄰貼膈。66.試述椎間盤的形態(tài)結(jié)構(gòu)及臨床意義如何?答案:椎間盤位于兩個(gè)相鄰的椎體之間,由中心部的髓核和周圍部的纖維環(huán)組成,起彈性墊作用,纖維環(huán)后外側(cè)部較為薄弱。臨床意義是,當(dāng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可以引起纖維環(huán)后部破裂,髓核向后或向后外側(cè)脫出,壓迫脊神經(jīng)根,引起腰腿痛。67.采集12小時(shí)尿愛迪計(jì)數(shù)標(biāo)本時(shí),加入甲醛的作用和用法?答案:12小時(shí)尿愛迪計(jì)數(shù)標(biāo)本中加入甲醛,每30ml尿液加40%甲醛液1滴,防止細(xì)菌生長和固定尿中有機(jī)成分。68.為傳染病人測量血壓時(shí)應(yīng)注意什么?答案:①按病種設(shè)專用血壓計(jì)及聽診器。②用于嚴(yán)密隔離病人的血壓計(jì)、聽診器應(yīng)固定使用,最后作終末消毒。③神志清楚合作的病人,如血壓計(jì)不能專用時(shí),則備清潔特制袖套一個(gè),將袖套套于病人臂部,其余部分鋪在床上及病人身上,形成一清潔區(qū),血壓計(jì)放在清潔區(qū)內(nèi)測量血壓。測量完畢,取出血壓計(jì),將袖套清潔面向外折卷,投入污衣袋內(nèi)。69.描述頭部淺層的血液是如何回流到心臟的。答案:頭部淺層靜脈網(wǎng)—頸外靜脈—鎖骨下靜脈—頭臂靜脈—上腔靜脈—右心房。70.叩診音根據(jù)音響的強(qiáng)弱、長短、高低,臨床上可分為哪幾種?答案:清音、濁音、鼓音、實(shí)音、過清音71.病例:患者為武警特勤中隊(duì)?wèi)?zhàn)士,19歲,間斷性咳嗽、咳痰、胸部輕微隱痛半年,6小時(shí)前于訓(xùn)練中突然咯鮮血約100ml。經(jīng)檢查擬診為“雙肺結(jié)核”。問題:針對(duì)患者的咯血癥狀,制定一份救護(hù)方案。答案:1.護(hù)理措施:①病人臥床休息,保持安靜,減少搬動(dòng),防止窒息;②心理護(hù)理,以消除恐懼;③密切觀察病情;④準(zhǔn)備急救物品。2.止血治療:配合醫(yī)生用藥。3.補(bǔ)充血容量:應(yīng)盡快建立輸液通道,根據(jù)病情及發(fā)展情況予以補(bǔ)液、應(yīng)用藥物、輸血等72.簡述布魯辛斯基征的檢查方法及陽性表現(xiàn)。答案:囑病人仰臥,下肢自然伸直,醫(yī)生一手托病人枕部,一手置于病人胸前,然后使頭部前屈。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。73.舉例說明病原菌的傳播途徑有哪些?答案:(1)呼吸道傳播。病人和帶菌者通過咳嗽等方式將呼吸道、口腔中的病原菌排出散布于空氣中,被他人吸入而感染。如肺結(jié)核、白喉、流行性腦脊髓膜炎、軍團(tuán)病等疾病。(2)消化道傳播。由被病原菌污染的食物、水、手,經(jīng)消化道傳染。如細(xì)菌性痢疾、傷寒、霍亂等疾病。(3)接觸傳播。接觸病人、帶菌者、帶菌動(dòng)物直接傳播或由被污染的用具,通過間接接觸感染。如布魯桿菌病、麻風(fēng)病等。(4)昆蟲媒介傳播。如人類絲蟲病是由蚊傳播的。74.暈動(dòng)病易發(fā)體質(zhì)的人群,如何預(yù)防該癥發(fā)生?答案:①運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:給予一定量的定向信息沖突的刺激,增強(qiáng)適應(yīng)能力,降低敏感性。②預(yù)防性用藥:乘交通工具前1-2h,酌情應(yīng)用抗暈藥物。③使視覺固定于穩(wěn)定不動(dòng)的環(huán)境或某一目標(biāo)上,也可預(yù)防疾病發(fā)生。④針刺或手按壓內(nèi)關(guān)、合谷穴,或用傷濕止痛膏貼敷臍部或內(nèi)關(guān)穴。⑤發(fā)病后脫離致病環(huán)境。75.簡述超聲霧化吸入法的目的?答案:①通過吸入抗感染、祛痰或解除支氣管痙攣藥物,治療急、慢性呼吸道炎癥、哮喘等疾病。②通過吸入溫暖、潮濕的氣體,減少呼吸道的刺激、減輕呼吸道的炎癥和水腫。常用于全身麻醉手術(shù)后、呼吸道燒傷或配合人工呼吸器的使用,以預(yù)防和治療呼吸道感染。③間歇吸入抗癌藥物治療肺癌。76.患者劉某,42歲,一周來體溫持續(xù)30~40℃,為明確診斷,醫(yī)囑查血沉、心肌酶,并做血培養(yǎng)。請(qǐng)問:(1)這三項(xiàng)檢驗(yàn)分別為哪類靜脈血標(biāo)本?應(yīng)分別準(zhǔn)備何種標(biāo)本容器?(2)護(hù)士如何正確采集血標(biāo)本?答案:(1)血沉是全血標(biāo)本,需抗凝管;心肌酶是血清標(biāo)本,需備清潔干燥試管;血培養(yǎng)標(biāo)本要準(zhǔn)備血培養(yǎng)瓶。(2)護(hù)士采集血標(biāo)本的正確方法:①首先核對(duì),向病員說明檢驗(yàn)的目的、方法取得病員的理解和配合。②因查心肌酶是生化檢驗(yàn),故要告知病人晚10時(shí)至明晨抽血前禁食。③根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康?備好不同的標(biāo)本容器,并貼好標(biāo)簽。④嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,行靜脈穿刺抽取血標(biāo)本,嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽血。⑤抽血畢,按需要量先流入血培養(yǎng)瓶,輕輕搖勻;其次,將血沉標(biāo)本注入抗凝管,并輕輕搖動(dòng),使血液與抗凝液混勻;最后,將測定心肌酶的標(biāo)本注入干燥試管中,避免震蕩。⑥采血后,清理用物,安排好病員,感謝病員合作。⑦將血標(biāo)本連同檢驗(yàn)申請(qǐng)單及時(shí)送驗(yàn)。77.某傷員傷情為左腿股骨骨折伴大腿中段大動(dòng)脈出血,脫離火線后,急救人員應(yīng)采取的急救措施是什么?請(qǐng)寫出步驟和具體方法。答案:應(yīng)采取先對(duì)左大腿中段大動(dòng)脈有效止血,后對(duì)左腿股骨進(jìn)行夾板固定的步驟實(shí)施急救。具體方法如下:(1)左大腿橡皮止血帶止血:在靠近左大腿根部位置用紗布?jí)|、衣服、毛巾等物墊好,然后再用左(或右手)拇、示、中指夾持止血帶頭端;將尾端繞肢體一圈后壓住止血帶頭端和手指;再繞肢體一圈,然后用左手示、中指夾住尾端后將尾端從止血帶下拉過,由另一端牽出。在胸前明顯位置懸掛紅色傷標(biāo),并采用24小時(shí)制在傷標(biāo)上注明止血時(shí)間。(2)左腿股骨夾板固定:用一塊長木板,放在傷肢的外側(cè),木板的長度必須上至腋下,下至足跟。在骨突出部、關(guān)節(jié)處和空隙部位須加襯墊,然后用三角巾或繃帶,腰帶、米帶等。分別在骨折上下端,腋下,腰部、髖部和踝部等處打結(jié)固定。在胸前明顯位置懸掛白色傷標(biāo)。78.簡述脈管系統(tǒng)的功能。答案:心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)共同擔(dān)負(fù)人體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸功能。另外淋巴系統(tǒng)還有防御、免疫的功能。79.護(hù)士小李倒取無菌溶液時(shí),打開密封瓶鋁蓋,用75%乙醇消毒橡膠瓶塞后,倒出所需溶液,倒液后,立即將橡膠瓶塞蓋好。請(qǐng)問:她的操作正確嗎?為什么?答案:不正確。打開密封瓶鋁蓋后,用2%碘酊和75%乙醇消毒橡膠瓶塞;將橡膠塞邊緣向上翻起,將橡膠塞拉出;先倒出少量溶液于彎盤內(nèi)以沖洗瓶口,再由沖洗處倒出所需溶液(倒溶液時(shí)注意將標(biāo)簽正對(duì)掌心,以避免濕污標(biāo)簽);倒液后,立即將橡膠瓶塞蓋好80.吳某,男性,72歲,因乙型肝炎入院治療,曾患有腦血栓,故生活不能處理。請(qǐng)問應(yīng)為該患者實(shí)施何種隔離,具體措施有哪些?答案:①血液/體液隔離。②具體措施:(1)采用紅色隔離標(biāo)志。因生活不能自理應(yīng)進(jìn)行單間隔離。(2)血液、體液可能污染工作服時(shí),應(yīng)穿隔離衣。接觸血液、體液時(shí),應(yīng)戴乳膠手套,必要時(shí)戴口罩、護(hù)目鏡。3)手被血液、體液污染或可能污染后,應(yīng)立即洗手。必要時(shí),用消毒液洗手。(4)在工作中,嚴(yán)防注射針頭等利器刺傷。病人用過的針頭和注射器,應(yīng)放入防水、耐刺并有標(biāo)記的容器內(nèi),送出焚燒或滅菌等無害化處理。(5)被血液、體液污染的敷料應(yīng)裝袋標(biāo)記,送出消毒或焚毀被血液、體液污染之處,應(yīng)立即以0.25%次氯酸鈉消毒。(6)被血液或體液污染的室內(nèi)表面物品,立即用消毒液擦拭或噴灑。(7)探陪人員應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施。81.如何為一位因中毒性痢疾,高熱昏迷患者觀察生命體征?答案:每間隔15min觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓1次并建立特護(hù)記錄。在測量體溫時(shí)將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處緊貼皮膚,將體溫計(jì)夾緊,協(xié)助扶持體溫計(jì),5~10min后取出。觀察血壓做到“四定”,即定時(shí)間、定體位、定手臂和定血壓計(jì)。注意脈率和呼吸的變化。82.試述內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成與基本功能。答案:內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。內(nèi)分泌腺主要有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體等。內(nèi)分泌細(xì)胞多以細(xì)胞團(tuán)或單個(gè)細(xì)胞的形式存在于其他器官內(nèi)。內(nèi)分泌細(xì)胞的分泌物稱激素,激素直接進(jìn)入血液并隨血液循環(huán)達(dá)全身各部。激素是體內(nèi)效能高、特異性強(qiáng)的生理活性物質(zhì)。在血液中的含量甚微,但對(duì)機(jī)體的新陳代謝、生長發(fā)育、生殖等方面的生理功能卻起著重要的促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用。83.簡述人體的三對(duì)大唾液腺的名稱、位置及導(dǎo)管開口處。答案:腮腺位于耳廓的前下方,其導(dǎo)管開口于平對(duì)上頜第二磨牙的頰粘膜處。下頜下腺和舌下腺分別位于下頜骨體內(nèi)面和口腔底粘膜的深面,兩者的導(dǎo)管均開口于舌下阜。84.護(hù)士小張需要進(jìn)入傳染病房為患者進(jìn)行靜脈輸液治療,請(qǐng)敘述在穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意哪些?答案:①隔離衣的長短要合適,須全部遮蓋工作服,不得有破洞。②隔離衣領(lǐng)部及內(nèi)面應(yīng)防止污染。隔離衣的外面部分應(yīng)避免接觸清潔物。掛在半污染區(qū),清潔面向外;掛在污染區(qū),則污染面向外。③穿隔離衣后,只限在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動(dòng),不允許進(jìn)入清潔區(qū)內(nèi)。④隔離衣應(yīng)每日更換一次。接觸不同病種病人,應(yīng)更換隔離衣。隔離衣潮濕或被嘔吐物、大小便等污染時(shí),應(yīng)立即更換。⑤有條件話,隔離衣應(yīng)避免重復(fù)穿用,每穿用一次即進(jìn)行消毒、清洗,而后再使用。85.簡述什么是病理反射?答案:是指錐體束病損時(shí),失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制功能,而釋放出的踝和拇趾背伸的反射作用。86.胸廓由哪些骨組成?答案:12對(duì)肋與胸骨及12個(gè)胸椎相連,共同構(gòu)成胸廓。87.簡述腎的位置和形態(tài)。答案:腎為成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官,位于腹后壁,脊柱的兩側(cè)。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平第2腰椎下緣。右腎因受肝的影響,比左腎低1cm~2cm(半個(gè)椎體)。腎形似蠶豆,外側(cè)緣凸隆呈弓狀,內(nèi)側(cè)緣中部凹陷稱腎門。88.試述人體是如何組成及分部?答案:組成人體最基本的單位是細(xì)胞,同類細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)結(jié)合在一起,構(gòu)成組織。幾種不同的組織結(jié)合在一起構(gòu)成具有一定形態(tài)和功能的器官。共同完成某一方面功能的一些器官組成一個(gè)系統(tǒng),人體有九大系統(tǒng)。各系統(tǒng)各器官之間互相聯(lián)系共同組成一個(gè)統(tǒng)一整體,在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下,進(jìn)行正常生命活動(dòng)。人體可分為頭、頸、軀干和四肢四部分。頭的前份稱面部,頸的后份稱項(xiàng)部。軀干的上份前面稱胸部,后面稱背部。軀干的中份前面稱腹部,后面稱腰部。軀干的下份稱盆部,其下面稱會(huì)陰部。軀干的內(nèi)部有胸腔、腹腔和盆腔,總稱為體腔。四肢分為上肢和下肢。上肢分為肩、臂、前臂和手四部分,下肢分為臀、大腿、小腿和足四部分。89.阿托品中毒有哪些臨床表現(xiàn)?如何救治?答案:(1)中毒表現(xiàn):口干、視物不清、心悸、皮膚潮紅、體溫升高、排尿困難等明顯加重,并出現(xiàn)語言不清、煩躁不安、呼吸加快、譫妄、幻覺、驚厥等,最終由興奮轉(zhuǎn)入抑制,出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。(2)解救措施:1、如口服中毒,首先要洗胃,排出未吸收的藥物。2、外周的癥狀可迅速給予擬膽堿藥如毛果蕓香堿。3、中樞興奮者可適量給予安定等鎮(zhèn)靜催眠藥,呼吸抑制者可給予人工呼吸及吸氧等。90.患者,男,18歲,因急性咽炎,在做青霉素皮膚試驗(yàn)時(shí)突然呼吸急促,面色蒼白,血壓60|40mmHg。判斷患者發(fā)生了何種情況?如何搶救?答案:患者發(fā)生了青霉素過敏性休克。其急救措施是:①立即停藥,使病人平臥,迅速皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5~1ml,如心跳已停止可行靜脈注射,同時(shí)行胸外心臟按壓,并立即報(bào)告軍醫(yī)。②呼吸抑制時(shí),首先行口對(duì)口人工呼吸,給氧,并用尼可剎米與咖啡因交替注射,至病情好轉(zhuǎn)。喉頭水腫影響呼吸時(shí),可行氣管切開。③立即靜脈輸液,滴入氫化可的松,并根據(jù)病情給予血管活性藥物。④針刺人中、內(nèi)關(guān)、十宣、涌泉等穴。⑤密切觀察并記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、意識(shí)及其他變化。注意保暖,盡量不要搬動(dòng)病人。91.臨床上將黃疸分為幾大類?答案:黃疸在臨床上分為溶血性、肝細(xì)胞性、阻塞性三大類。92.氨茶堿使用時(shí)應(yīng)注意什么?答案:靜注過快或注射劑濃度過高時(shí),可發(fā)生心悸、驚厥等危象,故靜注速度要緩慢。因有刺激性,所以肌注時(shí)要深。口服有時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐,宜飯后服。急性心肌梗死伴有血壓顯著降低者禁用。93.簡述頭部、面部、顳部、前臂、手指、下肢損傷出血時(shí)的壓迫止血位置。答案:頭部:一側(cè)頸總動(dòng)脈;面部:面動(dòng)脈;顳部:顳淺動(dòng)脈;前臂:肱動(dòng)脈;手指:指動(dòng)脈;下肢:股動(dòng)脈。94.簡述骨骼肌的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)。答案:骨骼肌的肌纖維呈長圓柱形,有明顯的橫紋。其收縮受意識(shí)支配。95.如何處理凍傷傷員?答案:①將傷員安置在溫暖的室內(nèi),室溫最好能保持在22~25℃。禁用火烤、冷水浸泡或用雪搓。傷肢仍須保暖、抬高、制動(dòng)。②將全身凍傷的傷員浸入40~44℃的溫水中,迅速提高體溫,至神志清醒10分鐘后,再將傷員放進(jìn)溫暖的棉被(毯)內(nèi)。③四肢凍傷者,將患肢浸入40~44℃的溫水中,進(jìn)行快速復(fù)溫。復(fù)溫后對(duì)凍傷局部作無菌處理。④Ⅱ度以上的凍傷,應(yīng)早期應(yīng)用抗生素,防治感染;肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素。96.連搶救組、營救護(hù)所、海軍艦艇救護(hù)所戰(zhàn)現(xiàn)場急救的具體任務(wù)是什么?答案:負(fù)責(zé)指導(dǎo)官兵自救互救;尋找負(fù)傷人員;對(duì)傷員進(jìn)行分類和急救處置;展開傷員集中點(diǎn);聯(lián)系傷員后送,并做好傷員后送準(zhǔn)備。97.阿托品有哪些主要用途?分別闡述其藥理作用依據(jù)?答案:1、麻醉前給藥:主要利用其抑制呼吸道腺體分泌作用,減少分泌物,防止呼吸道阻塞。2、緩解內(nèi)臟絞痛:利用其松馳內(nèi)臟平滑肌的作用。3、治療竇性心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯:利用其解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用。4、感染性休克:利用其擴(kuò)張小血管、改善微循環(huán)的作用。5、用于眼科:治療虹膜睫狀體炎和檢查眼底利用其擴(kuò)瞳作用;驗(yàn)光配鏡是利用藥物的松馳睫狀肌作用。6、解救有機(jī)磷酸酯類中毒:利用其以上綜合作用緩解中毒的M樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。98.簡述胰的形態(tài)、位置和結(jié)構(gòu)。答案:胰是一個(gè)長條形的腺體,質(zhì)軟,灰紅色。位于胃的后方,橫貼于腹后壁。胰分為胰頭、胰體和胰尾三部。99.常見利尿藥的分類及主要作用部位?答案:①高效利尿藥:主要作用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部,如呋塞米、布美他尼、依他尼酸等。②中效利尿藥:主要主用于髓袢升支粗段髓質(zhì)部(遠(yuǎn)曲小管開始部位),如噻嗪類、氯噻酮等。③低效利尿藥:主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。100.什么是皮內(nèi)注射法?與皮下注射、肌內(nèi)注射的區(qū)別是什么?答案:皮內(nèi)注射是將少量藥液注射于表皮與真皮之間的方法;皮下注射是將小量藥液注入皮下組織的方法;肌內(nèi)注射是將一定量藥液注入肌肉組織的方法;其區(qū)別是給藥的途徑不同101.治療一種疾病的前提必須有正確的診斷,請(qǐng)簡述為明確診斷,醫(yī)務(wù)工作者在診斷過程中應(yīng)該做哪些工作,請(qǐng)具體說明所做工作的目的?答案:通常診斷過程分為三步:1、問診:問診即采集病史,是通過詢問了解病人就診的主要痛苦和不適,收集有意義的臨床癥狀;2、體格檢查:醫(yī)護(hù)人員通過自己的感官或傳統(tǒng)的輔助器具(聽診器、叩診錘、血壓計(jì)、體溫計(jì)等)對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)的觀察和檢查,得出有意義的臨床體征;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:是通過物理、化學(xué)和生物學(xué)等試驗(yàn)室方法對(duì)病人血液、體液、分泌物、排泄物等進(jìn)行檢查,并結(jié)合臨床癥狀和體征進(jìn)行全面分析并得出明確的診斷。102.頭面部檢查包括哪些內(nèi)容?答案:頭顱檢查、顏面及器官檢查。103.環(huán)甲膜穿刺術(shù)的適應(yīng)癥有哪些?答案:各種原因引起上呼吸道完全或不完全阻塞;牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻插管失敗;喉頭水腫及頸部或面頜部外傷所致氣道阻塞需立即通氣急救者。104.簡述驚厥發(fā)作時(shí)的現(xiàn)場救護(hù)措施。答案:①防止跌傷及發(fā)作時(shí)舌咬傷;防止異物落入氣管引起窒息;讓病人平臥于軟床上,不強(qiáng)壓其抽動(dòng)的肢體以免骨折。②保持環(huán)境安靜,避免聲、光等各種刺激。③保持呼吸道通暢:及時(shí)清除嘔吐物、分泌物,必要時(shí)行氣管切開,進(jìn)行人工呼吸。④吸氧。⑤密切觀察病情,維持水電解質(zhì)平衡。105.簡述何為突觸及其功能如何。答案:指一個(gè)神經(jīng)元軸突的末端與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突或胞體接觸,其接觸點(diǎn)稱為突觸。突觸的作用是將神經(jīng)沖動(dòng)從一個(gè)神經(jīng)元傳到另一個(gè)神經(jīng)元,保證神經(jīng)沖動(dòng)的單向傳遞。106.描述上肢骨的名稱和數(shù)量。答案:每側(cè)上肢包括鎖骨1塊、肩胛骨1塊、肱骨1塊、尺骨1塊、橈骨1塊、腕骨8塊、掌骨5塊和指骨14塊。107.工作人員進(jìn)入污染區(qū)有哪些要求?答案:工作人員進(jìn)入污染區(qū)時(shí),務(wù)必穿隔離衣、戴口罩、帽子,換隔離鞋;離開前脫隔離衣、鞋,并消毒雙手。108.骨盆由哪些骨組成?答案:左右髖骨與骶、尾骨互相連結(jié)構(gòu)成骨盆。109.試述血漿滲透壓由哪兩部分構(gòu)成,各自影響因素及意義如何?答案:血漿滲透壓由血漿膠體滲透壓和血漿晶體滲透壓兩部分構(gòu)成。膠體滲透壓取決于血漿蛋白質(zhì)的濃度,晶體滲透壓取決于血漿中晶體物質(zhì)的濃度。當(dāng)血漿蛋白濃度降低后,膠體滲透壓降低,水滲透入組織間隙形成水腫。當(dāng)人體大量出汗時(shí),丟失大量體液,此時(shí)血漿晶體物質(zhì)增高,血漿晶體滲透壓增高,組織間液的晶體滲透壓也升高,造成細(xì)胞外和細(xì)胞內(nèi)同時(shí)脫水。因此在此種情況下除給病人補(bǔ)水外,還應(yīng)補(bǔ)給適

量的鹽。110.為女患者導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)注意什么?答案:導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)注意:①用物必須嚴(yán)格滅菌,并按無菌操作進(jìn)行,以防感染。②如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再重新插入。③選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管,插管動(dòng)作要輕柔,以免損傷尿道粘膜。④若膀胱高度膨脹,患者又極度衰弱時(shí),第一次放尿不應(yīng)超過1000ml。因?yàn)榇罅糠拍?可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi),引起血壓下降而虛脫;另外膀胱突然減壓,可引起膀胱粘膜急劇充血,發(fā)生血尿。⑤保護(hù)患者自尊,耐心解釋,操作環(huán)境要遮擋。111.請(qǐng)敘述氧氣開關(guān)順序。答案:開氧氣:關(guān)好流量表—以逆時(shí)針方向打開總開關(guān)—打開流量表,以檢查氧氣流出是否通暢、有無漏氣及全套裝置是否適用。關(guān)氧氣:以順時(shí)針方向關(guān)好總開關(guān)—放盡余氣,關(guān)好流量表。112.腎上腺素有哪些臨床用途?答案:腎上腺素可用于:①心跳驟停的復(fù)蘇:用腎上腺素或配合其它藥物心內(nèi)注射,同時(shí)給予人工呼吸和心臟按摩等措施。②治療過敏性休克:是首選藥物。③緩解支氣管哮喘:只能用于治療急性發(fā)作,不能用于預(yù)防。④與局麻藥配伍:主要利用其收縮局部血管作用。⑤局部止血:常用于鼻粘膜和齒齦出血。113.深部觸診法分為哪幾種?各適用于什么檢查?答案:分為沖擊觸診法、雙手觸診法、深壓觸診法、深部滑行觸診法四種。①深部滑行觸診法用于了解腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查。②雙手觸診法常用于肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查。③深壓觸診法用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點(diǎn),如闌尾壓痛點(diǎn)。④沖擊觸診法一般只用于大量腹水時(shí)肝、脾難以觸及者。114.某戰(zhàn)士因肺結(jié)核入院治療,根據(jù)病情如何采取隔離?其隔離方法是什么?答案:對(duì)其采取呼吸道隔離。其隔離方法是:(1)采用藍(lán)色隔離標(biāo)志。同一病種病人可同住一室。(2)工作人員應(yīng)戴口罩,必要時(shí)穿隔離衣。(3)病人所用餐具、痰杯等應(yīng)予以隔離消毒。呼吸道分泌物應(yīng)予消毒后廢棄。(4)病室空氣消毒,每日1~2次。(5)病人有必要離開病室時(shí),必須戴口罩。115.談一談營養(yǎng)素都有哪些重要的生理功能?答案:①營養(yǎng)素是指食品中能被人體消化、吸收和利用的營養(yǎng)性化學(xué)物質(zhì)。②它分為六大類:糖類(碳水化物)、脂類、蛋白質(zhì)、水、無機(jī)鹽和維生素。③糖類、脂肪最主要的功能是供給熱能,還構(gòu)成人體的組織。蛋白質(zhì)最主要的功能是構(gòu)成人體的組織及參與生理調(diào)節(jié),還可以供給熱能。水與無機(jī)鹽最主要的功能是構(gòu)成人體的組織及參與生理調(diào)節(jié)。維生素最主要的功能是參與生理調(diào)節(jié)。116.簡述內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)組成。答案:位于顳骨內(nèi),介于鼓室與內(nèi)耳道之間。由構(gòu)造復(fù)雜的彎曲管道組成,故又稱迷路。迷路可分為骨迷路和膜迷路兩部分。骨迷路由骨質(zhì)構(gòu)成,在外形上分為半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分。膜迷路為膜性管道,套在骨迷路內(nèi)。117.用氧過程中,應(yīng)注意些什么?答案:①切實(shí)做到防火、防油、防震、防熱。氧氣筒應(yīng)存放于陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火或放置易燃物品,禁止在氧氣表的各接頭處涂油。②在用氧過程中,應(yīng)經(jīng)常觀察患者缺氧情況有無改善、氧氣裝置有無漏氣、流量表指示與流量是否正確。調(diào)節(jié)流量時(shí),應(yīng)先分離導(dǎo)管或移動(dòng)面罩后進(jìn)行,以防高壓氧沖入呼吸道而損傷黏膜。③持續(xù)用氧者,應(yīng)經(jīng)常檢查鼻導(dǎo)管是否通暢,每8~12小時(shí)更換鼻導(dǎo)管1次,并由另一鼻孔插入,以減少對(duì)鼻黏膜的刺激與壓迫。④氧氣筒內(nèi)的氧氣不可全部用盡,至少保留4933kPa(5kg/cm2)壓力,以防外界空氣及雜質(zhì)進(jìn)入筒內(nèi)于再次充氧時(shí)引起爆炸。⑤氧氣筒要注明“滿”或“空”標(biāo)志,以便使用時(shí)鑒別。交接班時(shí),應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好,有無漏氣,氧氣量是否夠用,及時(shí)予以補(bǔ)充與修理,以免影響急救使用。118.簡述放射性沾染的形成過程。答案:核爆炸時(shí)產(chǎn)生大量的放射性核素,在高溫下氣化,分散于火球內(nèi),與煙云中微塵及地面上升的塵土凝結(jié)成放射性微粒,受重力作用向地面沉降,稱放射性落下灰。由此造成空氣、地面、水源的各種物體和人體的沾染稱為放射性沾染。119.胃液中鹽酸的生理作用有哪些?答案:①激活胃蛋白酶原使其變成胃蛋白酶,并為其消化提供酸性環(huán)境;②使食物蛋白質(zhì)變性,利于消化;③有抑制細(xì)菌生長和殺菌的作用;④鹽酸進(jìn)入小腸后,有刺激膽汁、胰液分泌,并促進(jìn)Ca2+、Fe2+吸收的作用。120.試述作為護(hù)理如何與新病員進(jìn)行溝通?答案:(1)傾聽(2分);(2)提問(2分);(3)重復(fù);(4)澄清和闡明;(5)自我開放;(6)沉默;(7)觸摸(2分)121.簡述骨的三部分構(gòu)造的基本作用。答案:骨質(zhì):構(gòu)成骨的主要結(jié)構(gòu),維持骨的形態(tài)。骨髓:紅骨髓具有造血功能。骨膜:營養(yǎng)、生長、修復(fù)。122.簡述維生素的共同特點(diǎn)。答案:①不供給能量。②不構(gòu)成機(jī)體組織。③需要量甚微,但機(jī)體不可缺少。④機(jī)體不能合成或合成量很少,必由食物供給。123.簡述男性尿道的三個(gè)狹窄和兩個(gè)彎曲。答案:男性尿道全長有三個(gè)狹窄和兩個(gè)彎曲。三個(gè)狹窄分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。兩個(gè)彎曲:恥骨下彎,位于恥骨聯(lián)合的后下方,此彎曲較固定;恥骨前彎,位于恥骨聯(lián)合的下前方。124.用氧安全要做到哪“四防”?答案:防火、防油、防熱、防震。125.試述擔(dān)架搬運(yùn)法注意事項(xiàng)。答案:擔(dān)架行進(jìn)時(shí),傷員的頭部應(yīng)在后,腳在前,這樣后面的擔(dān)架人員則可隨時(shí)觀察傷情變化,發(fā)現(xiàn)異常變化,應(yīng)及時(shí)妥善處理;行走時(shí),盡可能使擔(dān)架平穩(wěn),防止顛簸;寒冷季節(jié)要注意保暖,防止傷員受涼和凍傷;上坡時(shí),傷員頭部朝前,下坡時(shí)相反;后送途中,擔(dān)架人員要保證傷員的安全,不讓傷員再次負(fù)傷;沒有制式擔(dān)架的情況下,可利用各種就便器材,制作各種簡易擔(dān)架,以滿足需要。126.皮膚的附屬器主要有哪些?答案:汗腺、毛發(fā)、皮脂腺和指(趾)甲等。127.簡述呼吸困難的救護(hù)措施。答案:①現(xiàn)場救護(hù):安靜休息、取適當(dāng)體位;監(jiān)測生命體征及肺部體征;給氧。②藥物治療:根據(jù)病情選擇化痰、解痙平喘等藥物治療;呼吸中樞明顯抑制者,及時(shí)應(yīng)用呼吸興奮劑。③人工機(jī)械通氣:上述治療效果差者,應(yīng)用人工機(jī)械輔助通氣。④病因治療。128.描述椎間盤的組成,及椎間盤突出的生理原因。答案:椎間盤位于兩個(gè)相鄰的椎體之間,由中心部的髓核和周圍部的纖維環(huán)組成,起彈性墊作用。纖維環(huán)后外側(cè)部較為薄弱,當(dāng)脊柱向前彎曲時(shí),容易造成纖維環(huán)后部破裂,髓核向后或向后外側(cè)脫出,壓迫脊神經(jīng)根,引起腰腿痛,此是為椎間盤突出。129.簡述鼻飼法適應(yīng)癥?答案:①不能自口腔進(jìn)食者、昏迷、冬眠、口腔手術(shù)后。②不能張口(如破傷風(fēng))和拒絕進(jìn)食的患者(精神病患者)。③早產(chǎn)嬰和病情危重的嬰幼兒130.傳染病員用過的敷料應(yīng)如何處理?答案:傳染病病員用過的紗布、繃帶等敷料,須經(jīng)0.2%過氧乙酸溶液、3%甲酚皂液或2%漂白粉澄清液浸泡1~2小時(shí)取出,經(jīng)煮沸1小時(shí)或高壓滅菌后,清洗干凈,方能再滅菌使用。污染嚴(yán)重者應(yīng)予焚毀。131.請(qǐng)寫出臀大肌注射定位十字法和臀大肌注射定位聯(lián)線法?答案:從臀裂頂點(diǎn)向左或向右引一水平線,再以髂嵴最高點(diǎn)作一垂線,將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限,其外上象限并避開內(nèi)角為注射區(qū)。取髂前上棘和尾骨連線的外三分之一處即為注射部位。132.頸部檢查的內(nèi)容包括哪些?答案:頸部的姿勢與運(yùn)動(dòng)、頸部血管檢查、甲狀腺檢查、氣管檢查133.簡述蔬菜水果的營養(yǎng)價(jià)值。答案:①糖類(碳水化合物):所含碳水化物包括單雙糖、淀粉、纖維素和果膠等物質(zhì)。②維生素:除維生素A、D外,其他維生素廣泛存在,其中維生素C和胡蘿卜素最多,也是VitB2、葉酸的重要來源。③無機(jī)鹽:蔬菜水果中含有豐富的鈣、磷、鐵、鉀、鈉、鎂、銅等,是膳食中無機(jī)鹽的主要來源。④芳香物質(zhì)、有機(jī)酸和色素:賦予蔬菜、水果良好的感官性狀、香味、色澤,促進(jìn)食欲,利于消化。⑤酶類和生理活性成分:淀粉酶、植物殺菌素、含硫化合物、生物類黃酮等。134.以病種為單位的隔離是指?答案:同一病種病人安排在同一病室內(nèi),但病原體不同者,應(yīng)分室收治。135.為狂犬病患者測量體溫及脈搏時(shí)應(yīng)注意哪些?答案:①病人的體溫計(jì),應(yīng)固定使用。秒表可裝入透明玻璃容器或塑料袋,以免污染。②測完病人的脈搏后,應(yīng)用浸有消毒液的小毛巾擦手消毒。體溫計(jì)取出后,應(yīng)放于消毒液中浸泡消毒。③注意保持一手清潔,以便記錄,一手診脈和取體溫計(jì)。④對(duì)病情較重及嬰幼兒病人,應(yīng)協(xié)助扶持體溫計(jì)。136.簡述卡式止血帶的操作方法步驟。答案:將滌綸松緊帶繞肢體一圈,然后把插入式自動(dòng)鎖卡插進(jìn)活動(dòng)鎖緊開關(guān)內(nèi),一只手按住活動(dòng)鎖緊開關(guān),另一只手緊拉滌綸松緊帶,直到不出血為止,放松時(shí)用手向后扳放松扳,解開時(shí)按按壓開關(guān)即可。137.描述各類血細(xì)胞的主要形態(tài)、正常值和功能。答案:①紅細(xì)胞。形態(tài):邊緣厚,中間薄的扁平圓盤狀。成熟的紅細(xì)胞內(nèi)無核,胞質(zhì)中主要物質(zhì)是血紅蛋白;正常數(shù)值:成年男性為(4.0—5.5)X1012|L;成年女性為(3.5—5.0)X1012|L;功能:運(yùn)輸氧和二氧化碳。②白細(xì)胞。形態(tài):呈球形,體積比紅細(xì)胞大,細(xì)胞內(nèi)有核;正常數(shù)值:(4.0—10.0)X109|L;功能:防御。③血小板。形態(tài):體積小,在血液循環(huán)過程中呈圓盤形或橢圓形,在顯微鏡下呈不規(guī)則形;正常數(shù)值:(100—300)X109|L;功能:止血、凝血。138.簡述超聲霧化吸入法的作用?答案:常用于治療呼吸道疾病,消除炎癥、減輕咳嗽、稀釋痰液、幫助祛痰,或改善通氣功能,解除支氣管平滑肌痙攣,使氣道通暢,也可用于預(yù)防呼吸道感染,配合人工呼吸器保持呼吸道濕潤,防止黏膜干燥139.簡述鼻出血的止血方法。答案:①用手捏住鼻翼,立即用清潔棉花填塞鼻孔,壓迫止血。②用清潔棉花、紗布等,浸漬腎上腺素或1%麻黃素液塞入鼻腔。③用無菌凡士林紗布條,填入鼻腔,壓迫止血。140.如何正確進(jìn)行直腸測溫?答案:將體溫計(jì)水銀端蘸少許滑潤劑。囑患者側(cè)臥屈膝,將體溫計(jì)水銀端輕輕插入肛門3~4cm,3min后取出。小兒及神志不清患者,應(yīng)協(xié)助扶持體溫計(jì),以防折斷、脫落或滑入直腸內(nèi)。用紗布擦凈體溫計(jì),查看度數(shù)并記錄,將水銀柱甩至35℃以下。141.有一位患焦慮性神經(jīng)官能癥的病人,近因病情加重,醫(yī)生開了下列處方,分析是否合理?為什么?Rp:地西泮片5mg錯(cuò)30,用法5mg|次、3次|d;氯氮卓片10mg錯(cuò)30,用法10mg|次、3次|d;阿普唑侖片0.4mg錯(cuò)12,用法0.4mg|次、睡前服。答案:不合理。三者同屬于苯二氮卓類藥物,而對(duì)焦慮性神經(jīng)官能癥,同類藥物不以聯(lián)合使用。142.如何防治沖擊傷傷員的外傷性窒息?答案:應(yīng)及時(shí)清除口、鼻腔分泌物,保持呼吸道暢通;改善呼吸功能和鼓勵(lì)清醒的傷員咳嗽排痰,對(duì)呼吸停止的傷員進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。禁止擠壓胸部。143.如何預(yù)防凍傷?答案:①平時(shí)要加強(qiáng)防凍傷教育和耐寒鍛煉。②防止饑餓和過度疲勞。③合理使用防寒裝備。④冬季執(zhí)勤、乘車或露營時(shí),靜止時(shí)間不宜過長,應(yīng)及時(shí)活動(dòng)。⑤暴露部位應(yīng)勤用手揉搓。⑥潮濕的衣服或鞋襪,應(yīng)及時(shí)更換。⑦給予熱飲料或少量酒,增加身體的熱量和使毛細(xì)血管擴(kuò)張。⑧供給營養(yǎng)豐富的飲食。144.簡述心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的基本組成。答案:心血管系統(tǒng)包括心臟、血管和血液。淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道、淋巴器官和淋巴組織145.簡述食管的三處狹窄及其生理意義。答案:①食管的起始處,距切牙約15cm;②食管與左主支氣管交叉處,距切牙約25cm;③食管穿過膈的食管裂孔處,距切牙約40cm。這些狹窄是腫瘤的易發(fā)部位,也是異物易滯留之處,下胃管時(shí)也有實(shí)用意義。146.舉例說明寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)有哪些?答案:(1)傳染源人體寄生蟲病的傳染源可以是寄生蟲病人、帶蟲者,也可以是保蟲宿主,他(它)們體內(nèi)存有寄生蟲,并可排到外界感染其他人,如血吸蟲病人、帶蟲者和病牛都是本病的傳染源。(2)傳播途徑是指寄生蟲從傳染源傳播到另外的易感者,使之發(fā)生感染的過程。主要的傳播途徑是:經(jīng)口(蛔蟲)、經(jīng)皮膚(鉤蟲)、經(jīng)媒介叮咬(瘧原蟲)、接觸(疥蟲)。(3)易感者對(duì)人體寄生蟲缺乏免疫力的人。一般來說,兒童的免疫力較成人為低,非流行區(qū)人群(部隊(duì))進(jìn)入流行區(qū),極易感染寄生蟲病,如瘧疾。147.什么是無菌物品?答案:經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品,稱為無菌物品(簡稱無菌物)148.描述主要的軀干肌的名稱和大致位置。答案:軀干肌包括背肌、胸肌、膈肌和腹肌等。背肌:斜方肌,位于項(xiàng)背部的淺層;背闊肌,位于腰背部深層;豎脊肌,位于項(xiàng)背腰骶部深層。胸肌:胸大肌,位于胸前臂淺層;肋間肌,位于肋間隙。膈肌:胸腔與腹腔之間。腹肌:腹直肌,位于腹前壁中線兩側(cè);腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌,位于腹前外側(cè)壁,依次為由淺至深三層。149.簡述鼻出血的止血方法。答案:①用手捏住鼻翼,立即用清潔棉花填塞鼻孔,壓迫止血。②用清潔棉花、紗布等,浸漬腎上腺素或1%麻黃素液塞入鼻腔。③用無菌凡士林紗布條,填入鼻腔,壓迫止血。150.簡述硝酸甘油抗心絞痛的藥理基礎(chǔ)。答案:硝酸甘油抗心絞痛的藥理基礎(chǔ)包括:①擴(kuò)張血管降低前、后負(fù)荷,減少心肌耗氧量。②擴(kuò)張冠脈和側(cè)枝血管,增加缺血區(qū)供血。③促進(jìn)心肌血液重新分配,改善心內(nèi)膜下血供。151.簡述休克的概念。答案:休克是由于各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、失血、感染、心臟疾病及過敏等導(dǎo)致神經(jīng)體液因子失調(diào)、心輸出量及有效循環(huán)血量不足、微循環(huán)血流量明顯下降,因而無法維持重要生命臟器的血流以致缺血、缺氧、代謝紊亂等引起的一系列病理生理變化的綜合征。152.患者張某,男,25歲,在高處作業(yè)時(shí)不慎墜地,急癥入院,初步診斷:脾破裂,出血性休克。檢查:血壓9|6kPa,心率120|min脈搏弱,面色蒼白,出冷汗,神志清楚,表情淡漠,躁動(dòng)不安,醫(yī)囑,立即輸血200毫升,請(qǐng)問:該患難與共者輸血的目的是什么?輸血產(chǎn)需要做哪些準(zhǔn)備工作?當(dāng)輸血約輸入15毫升左右時(shí)患者突然出現(xiàn)發(fā)冷,顫抖,胸悶,腰背酸痛,四肢麻木的癥狀,可能出一什么反應(yīng)?護(hù)士應(yīng)將如何處理?答案:補(bǔ)充血容量,增加心排出量,提升血壓,促進(jìn)循環(huán),糾正休克,以便進(jìn)一步搶救治療輸血前的準(zhǔn)備工作:抽取血標(biāo)本,將已填寫好的輸血申請(qǐng)單一起遞補(bǔ)往血庫,作血型鑒定及交叉配血試驗(yàn),根椐輸血醫(yī)囑,憑提血單并和血并和血庫人員共同認(rèn)真做好三查八對(duì),核對(duì)完畢,在交叉配血試驗(yàn)單上簽名,血液從血庫取出后勿劇烈震蕩,以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血,庫血不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)。輸血前后,均應(yīng)用等滲鹽水沖洗輸血及輸液管,避免和欺其他溶液相混。此患者出現(xiàn)了溶血反尖,具體的處理方法是立即傾家蕩產(chǎn)止輸血報(bào)告醫(yī)生,保留余血,再次采集患者標(biāo)本,送化驗(yàn)室重新做血型簽定和交叉試驗(yàn)。按醫(yī)囑雙側(cè)腰封,并用熱水袋敷腰部,以解除腎血管痙攣而保護(hù)腎臟,嚴(yán)密觀察生命體征及尿量,按醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉以堿化尿液,如出現(xiàn)少尿、尿閉,提未急性腎功能衰竭,應(yīng)給予抗腎功能衰竭治療抗休克抗感染,做好心理護(hù)理讓患者安心養(yǎng)病。153.簡述男、女性膀胱的位置和毗鄰結(jié)構(gòu)。答案:膀胱位于盆腔內(nèi),前鄰恥骨聯(lián)合;其后鄰男性為直腸,女性為子宮和陰道。154.簡述子宮的位置和作用。答案:子宮為一中空的肌性器官。位于盆腔中央,膀胱與直腸之間。是受精卵發(fā)育成長為胎兒的場所。155.簡述脊髓的功能。答案:傳導(dǎo)功能:脊髓是腦與軀干、肢體互相聯(lián)系的傳導(dǎo)通路;反射中樞:脊髓是某些低級(jí)生理活動(dòng)的反射中樞,如膝跳反射的中樞,排便、排尿的中樞等。156.影響人群易感性升高的因素有哪些?答案:①易感人口增加;②免疫人口減少;③獲得性免疫喪失;④病原體發(fā)生變異。157.描述腹部九分法,敘述其分區(qū)的方法和各區(qū)的名稱位置。答案:在腹部,通常用兩條垂線(通過兩側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)的垂線)和兩條橫線(兩側(cè)肋弓最低點(diǎn)的連線和兩側(cè)髂結(jié)節(jié)的連線),將其分為9個(gè)區(qū),分別為腹上區(qū)和左、右季肋區(qū);臍區(qū)和右、右腹外側(cè)區(qū)(腰區(qū));腹下區(qū)和左、右腹股溝區(qū)(髂區(qū))。158.試述突觸的概念和作用?答案:突觸是一個(gè)神經(jīng)元軸突末端與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突或胞體的接觸點(diǎn)。突觸的作用是將神經(jīng)沖動(dòng)從一個(gè)神經(jīng)元偉到另一個(gè)神經(jīng)元,是神經(jīng)元之間互相聯(lián)系的方式。159.作為一名部隊(duì)護(hù)理人員,應(yīng)如何遵守職業(yè)道德?答案:作為一名護(hù)理人員,要嚴(yán)格遵守社會(huì)主義醫(yī)德,樹立“救死扶傷,防病治病,實(shí)行社會(huì)主義人道主義,全心全意為人民的健康服務(wù)的宗旨。具體包括以下幾個(gè)方面:1、要熱愛專業(yè),獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)。對(duì)病人提供充分的幫助和照顧,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、一視同仁,平等待人。在診療中應(yīng)做到不論男女老幼、種族國別、地位高低、權(quán)力大小,美丑智愚、關(guān)系親疏等,都要平等對(duì)待,盡職盡責(zé),并盡一切努力滿足病人的正當(dāng)合理要求。3、恪盡職守,精益求精。要具有敬業(yè)精神,在工作中按制度辦事,不敷衍塞責(zé),時(shí)刻做到認(rèn)真仔細(xì),謹(jǐn)慎周密,一絲不茍,準(zhǔn)確無誤,使病人及時(shí)得到有效的治療。4、端莊可信,言語謹(jǐn)慎。醫(yī)務(wù)人員舉止儀表、言行談吐要合乎文明禮貌,要充分尊重病人,交談中要運(yùn)用同情的語氣給病人安慰和鼓勵(lì),在危重病人面前,要保持嚴(yán)肅和同情。5、廉潔奉公,為社會(huì)盡義務(wù)。醫(yī)務(wù)人員在自己崗位上做到廉潔奉公,不圖私利。6、互相尊重,待人寬容。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自尊自重,同時(shí)也尊重他人。不背后議論他人長短、以貌取人。要助人為樂、與人為善。160.藥品變質(zhì)后會(huì)產(chǎn)生什么不良后果?答案:①失效或減效。②增加毒性或變成有毒物質(zhì)。③被污染,應(yīng)用后使人體產(chǎn)生不良反應(yīng)。④變形,使用不便。161.聽診分哪幾種方法?間接聽診法需借助何種檢查工具?答案:直接聽診法和間接聽診法。聽診器。162.簡述克尼格征的檢查方法及陽性表現(xiàn)。答案:囑病人仰臥,先將一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135度以上。陽性表現(xiàn)為伸膝受限,并伴有疼痛與屈肌痙攣。163.骨按其形態(tài)可分為哪幾類?答案:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨164.簡述環(huán)甲膜切開的方法步驟。答案:橫型切開環(huán)甲膜處皮膚約3cm切口;露出環(huán)甲膜病橫型切開約1cm;撐開氣道,吸凈氣道內(nèi)血液及分泌物,插入氣管導(dǎo)管;固定氣管導(dǎo)管。165.戰(zhàn)士小張,兩天前出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽喉疼痛,就診時(shí)主訴發(fā)熱。查體:T:39.50C、P:96次|分、R:22次|分,Bp:120|82mmHg,醫(yī)囑給予生理鹽水250ml加青霉素640萬單位靜脈滴注。護(hù)士按醫(yī)囑給患者做青霉素皮試。皮試后5分鐘,患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、呼吸急促、出冷汗,脈搏細(xì)速,神志昏迷。查體:T:39.5℃、P:118次|分、R:28次|分,Bp:60|0mmHg。對(duì)癥處理后半小時(shí)癥狀緩解。醫(yī)囑改為生理鹽水250ml加先鋒5號(hào)1.0g靜脈滴注。1、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的過程中,患者出現(xiàn)了什么情況?2、針對(duì)患者出現(xiàn)的情況,你應(yīng)如何進(jìn)行處理?3、在患者進(jìn)行輸液過程中,你應(yīng)注意哪些問題?4、針對(duì)患者的病情,上述情況處理得當(dāng)后還應(yīng)進(jìn)行哪方面的護(hù)理?具體方法如何?答案:一、患者出現(xiàn)了青霉素過敏性休克。二、其急救措施是:(1)立即停藥,使病人平臥,迅速皮下或肌內(nèi)注射0、1%腎上腺素0、5~1ml,如心跳已停止可行靜脈注射,同時(shí)行胸外心臟按壓,并立即報(bào)告軍醫(yī)。(2)呼吸抑制時(shí),首先行口對(duì)口人工呼吸,給氧,并用尼可剎米與咖啡因交替注射,至病情好轉(zhuǎn)。喉頭水腫影響呼吸時(shí),可行氣管切開。(3)立即靜脈輸液,滴入氫化可的松,并根據(jù)病情給予血管活性藥物。(4)針刺人中、內(nèi)關(guān)、十宣、涌泉等穴。(5)密切觀察并記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量、意識(shí)及其他變化。注意保暖,盡量不要搬動(dòng)病人。三、(1)嚴(yán)格無菌操作及查對(duì)制度,加入其他藥物時(shí)應(yīng)注意配伍禁忌。(2)輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,保持輸液通暢,防止液體滴空、針頭堵塞及脫出。(3)輸液速度隨病情而定,心肺疾病、老年、嬰幼兒輸入宜慢,嚴(yán)重脫水、給甘露醇等脫水藥輸入宜快,高滲鹽水、含鉀藥物及血管活性藥物等宜慢。(4)嚴(yán)密觀察輸液反應(yīng),如有心悸、畏寒、高熱、連續(xù)咳嗽等情況,應(yīng)立即減慢滴速或停止輸液,并報(bào)告軍醫(yī)。必要時(shí)肌注異丙嗪25mg,并給氧氣吸入等。(5)維持性輸液病人,應(yīng)定時(shí)更換輸液導(dǎo)管及吊瓶。四、還應(yīng)采取高熱護(hù)理。具體護(hù)理方法為:(1)按一般疾病護(hù)理常規(guī)。(2)給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)病人多飲水,每日液體攝入量不少于3000ml,必要時(shí)記錄。(3)體溫在39度以上者,應(yīng)予以物理降溫,30分鐘后須再次測量體溫并記錄結(jié)果。(4)每日早晚進(jìn)行口腔護(hù)理,飲食前、后應(yīng)漱口??诖礁稍镎?可涂以液狀石蠟或稀甘油,有皰疹可用抗生素或抗病毒軟膏。(5)保持病人身體清潔,按時(shí)擦浴,及時(shí)更換衣服及被單,并注意保暖,使患者舒適。(6)密切觀察病情變化。注意觀察發(fā)熱規(guī)律、特點(diǎn)及其伴隨癥狀。在病人大量出汗或退熱時(shí),應(yīng)注意有無虛脫現(xiàn)象發(fā)生。(7)保持室內(nèi)空氣新鮮。166.翼點(diǎn)的位置,結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及意義如何?答案:翼點(diǎn)在腦顱外側(cè)部,是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨相匯合處。此處骨板薄弱,受到暴力打擊易骨折,容易損傷腦膜中動(dòng)脈,引起顱內(nèi)出血,可壓迫腦而危及生命167.何為眼的折光系統(tǒng)?答案:角膜和眼球內(nèi)容物(房水、晶狀體和玻璃體)共同組成眼的折光系統(tǒng)。168.試舉出五項(xiàng)一般視診能觀察到全身一般狀態(tài)?答案:發(fā)育、營養(yǎng)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)。169.某部隊(duì)在測試五公里武裝越野考核過程中,戰(zhàn)士劉某突然倒地并出現(xiàn)意識(shí)喪失、面色由蒼白迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)紺。軍醫(yī)查體發(fā)現(xiàn)劉某處于昏迷狀態(tài)、心音消失、大動(dòng)脈波動(dòng)消失、血壓測不出,呼吸停止,尿便失禁。請(qǐng)分析戰(zhàn)士劉某可能出現(xiàn)了什么情況且說明理由?應(yīng)采取哪些緊急救護(hù)措施?答案:經(jīng)分析劉某可能出現(xiàn)了心臟呼吸驟停,因?yàn)榻?jīng)查體發(fā)現(xiàn)劉某出現(xiàn)昏迷、心音消失、大動(dòng)脈波動(dòng)消失、血壓測不出,呼吸停止,尿便失禁等臨床征象,這些臨床征象符合心臟呼吸驟停的臨床征象。救護(hù)措施:1、立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2、早期電擊除顫。3、藥物治療:1mg腎上腺素靜脈注射,無效者3-5分鐘1次。酌情使用抗心律失常藥、碳酸氫鈉、納諾酮等。4、在基礎(chǔ)生命支持的基礎(chǔ)上,建立和維持有效的通氣和循環(huán)功能。5、及時(shí)檢查和明確心臟呼吸驟停的原因,盡早采取相應(yīng)措施。170.發(fā)現(xiàn)傷員傷口的方法有哪些?答案:①對(duì)清醒的傷員,可根據(jù)戰(zhàn)場情況,在適當(dāng)位置,采取詢問其負(fù)傷的部位和具體位置;②對(duì)昏迷的傷員,要從頭到腳細(xì)致地檢查受傷情況及傷口的具體部位;③注意觀察傷員全身情況。包括血液循環(huán)、面色、肢體冷熱、脈搏、呼吸等情況,如有呼吸困難且有喘息聲時(shí),多為胸部傷;肢體不能移動(dòng)時(shí),多有肢體骨折存在的可能;④夜間應(yīng)利用月光、照明彈、探照燈以及用遮光手電筒等尋找傷口。必要時(shí)可自下而上地摸,當(dāng)觸到有潮濕、溫暖感覺時(shí),可疑附近有出血傷口。171.心電圖機(jī)出現(xiàn)打直線現(xiàn)象存在哪些故障?答案:按了導(dǎo)聯(lián)封閉鍵;導(dǎo)聯(lián)脫落打直線;數(shù)據(jù)出界打直線;無心率顯示所有導(dǎo)聯(lián)打直線172.簡述引發(fā)甲亢、呆小癥、巨人癥、侏儒癥的原因。答案:甲亢:甲狀腺功能亢進(jìn),甲狀腺素分泌過多引起。呆小癥:幼年時(shí)期甲狀腺功能低下,甲狀腺素分泌不足引起。巨人癥:幼年時(shí)期生長激素分泌過多引起。侏儒癥:幼年時(shí)期生長激素分泌不足引起。173.急性一氧化碳中毒的一般性急救措施有哪些?答案:①迅速將病人抬到空氣新鮮通風(fēng)處,松解衣襟,注意保暖。②昏迷者,針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、足三里、涌泉等穴。③呼吸心跳停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。④保持呼吸道通暢,給予吸純氧,有條件時(shí)可行高壓氧治療。⑤靜脈注射50%葡萄糖液及大量維生素C,并可用三磷酸腺甙20mg、輔酶A50單位、細(xì)胞色素C15~30mg肌注或靜注。174.簡述局部凍傷Ⅱ度的臨床表現(xiàn)。答案:①Ⅱ度凍傷皮膚全層凍傷(水皰性)。②局部紅腫、發(fā)癢、灼痛,有水皰形成。③如無繼發(fā)感染,約兩周左右,水皰逐漸吸收,形成黑色干痂,脫落后有角化不全的新生上皮覆蓋。175.談一談在基層部隊(duì)可采用的健康教育方法都有哪些?答案:健康教育方法有語言教育、文字教育、形象教育、現(xiàn)代教育方法。①語言教育可分為個(gè)別教育、小型教育、專題教育等。個(gè)別教育主要針對(duì)單個(gè)對(duì)象或單個(gè)問題進(jìn)行的健康教育。小型座談人數(shù)較少、針對(duì)性強(qiáng)、官兵之間互相交流。專題講座專業(yè)性強(qiáng),針對(duì)性強(qiáng),目的明確。②文字教育可有標(biāo)語、傳單、小冊(cè)子、墻報(bào)等。具有持久、不受時(shí)間和語言限制、可隨時(shí)自由瀏覽、仔細(xì)品讀等特點(diǎn)。③形象教育包括圖畫、照片、標(biāo)本、模型,示范演示等形式。形式多樣、生動(dòng)、真實(shí)、使人印象深刻。④現(xiàn)代教育技術(shù)方法廣播、幻燈、電視、電影以及計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)等手段。這些形式的教育可單一使用,也可有機(jī)結(jié),目的使教育深入人心,印象深刻,效果顯著。176.根據(jù)所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí),可利用哪些骨性標(biāo)志序數(shù)椎骨和肋?答案:根據(jù)所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí),可利用第7頸椎棘突作為骨性標(biāo)志序數(shù)椎骨;利用胸骨角(平對(duì)第2肋)和肩胛下角(平對(duì)第7肋)作為骨性標(biāo)志進(jìn)行序數(shù)肋。177.如何正確為患者測量脈搏?答案:測量脈搏前應(yīng)先囑患者安靜休息片刻,然后將前臂及手平放在適當(dāng)部位;測量者用示、中及無名指指端并攏按在患者橈動(dòng)脈上(必要時(shí)也可按顳動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、肱動(dòng)脈),感到脈搏跳動(dòng)后計(jì)數(shù)。一般數(shù)30秒,所得數(shù)乘以2即得1min脈搏次數(shù)。178.簡述正常血量的數(shù)值及其意義。答案:正常人的血液總量是相對(duì)恒定的,在成人約為5L,約占體重的7%。血量相對(duì)恒定是維持人的正常血壓,保證全身組織器官獲得充足血液供應(yīng)的重要條件。179.輪椅運(yùn)送法的注意事項(xiàng)是什么?答案:①使用前應(yīng)認(rèn)真檢查輪椅各部件性能,確保安全使用。②推行中注意觀察患者有頭痛、頭暈等不適感覺。③上、下坡時(shí)應(yīng)掌握車速,避免大幅度震蕩。④冬季應(yīng)注意保暖.180.試述軍人心理健康標(biāo)準(zhǔn)主要包括哪些基本特征?答案:(1)智力中等或中等以上,能保持高績效的工作狀態(tài)。(2)適應(yīng)軍事生活,對(duì)軍事事件有良好的應(yīng)變能力。(3)人格健全,積極向上,精力充沛,心胸開闊,熱愛集體。(4)有正確的人生觀和價(jià)值觀,樂于奉獻(xiàn)。(5)意志堅(jiān)定,毅力持久,行為果斷,有較好的自制自控能力。(6)情緒穩(wěn)定、樂觀、開朗,具有一定的搞應(yīng)激能力。(7)充分了解自己,有自尊心,奮斗目標(biāo)切合部隊(duì)實(shí)際。(8)樂于交往,善于合作,能夠保持和發(fā)展融洽的戰(zhàn)友情誼。(9)善于學(xué)習(xí),軍事技能形成得快,改造得也容易。181.化學(xué)戰(zhàn)劑按毒理作用特點(diǎn)分為哪幾類?請(qǐng)分別列舉1~2種代表性毒劑。答案:化學(xué)戰(zhàn)劑按毒理作用特點(diǎn)分為六類:神經(jīng)性毒劑:代表毒劑有G類(塔崩、沙林、梭曼)和V類(VX)。糜爛性毒劑:代表毒劑有芥子氣、路易氏劑。全身性毒劑:代表毒劑有氫氰酸、氯化氰。窒息性毒劑:代表毒劑有光氣、雙光氣。失能性毒劑:代表毒劑有畢茲。刺激性毒劑:代表毒劑有CS、CR、苯氯酮、亞當(dāng)氏劑。182.簡述神經(jīng)系統(tǒng)的功能。答案:神經(jīng)系統(tǒng)在機(jī)體的生命活動(dòng)中起主導(dǎo)作用。它既能接受刺激,從而感知體內(nèi)和外界環(huán)境的各種變化,又能對(duì)刺激做出反應(yīng),針對(duì)環(huán)境的變化而相應(yīng)地調(diào)節(jié)各器官的活動(dòng),從而使各器官的活動(dòng)互相協(xié)調(diào)一致,使機(jī)體的功能狀態(tài)與環(huán)境的變化相適應(yīng)。以保證機(jī)體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行。此外,人類神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞還能進(jìn)行復(fù)雜的思維意識(shí)活動(dòng),它不僅能認(rèn)識(shí)客觀事物的發(fā)展變化規(guī)律,還能能動(dòng)地改造客觀世界,使客觀世界更好地適合人類生存的需要。183.如何做一名合格護(hù)理員?答案:1、要愛崗敬業(yè)、恪盡職守,對(duì)待工作要嚴(yán)肅認(rèn)真,謹(jǐn)慎處置。2、要勤奮學(xué)習(xí),精通業(yè)務(wù)知識(shí)。3、工作中要有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,相互監(jiān)督,充分發(fā)揮整體配合作用。4、行為舉止要合體,儀容儀態(tài)要大方,精神面貌好,穿著打扮要大方合體,注意個(gè)人衛(wèi)生,時(shí)刻給病人以良好的形象。5、平時(shí)工作要注意運(yùn)用禮貌用語,尊重病人意愿、人格,體會(huì)病人心理,時(shí)刻為病人著想。6、文明服務(wù),對(duì)病人心情、病情要熟悉,以便更貼切的照顧病人并取得病人的信任。7、鼓勵(lì)病人,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。184.簡述膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的組成。答案:膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成。踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端與跖骨相對(duì)構(gòu)成。185.列舉臨床上患者常見的幾種面容。(任意列舉五種)答案:急性病容、慢性病容、貧血面容、甲狀腺功能亢進(jìn)面容、二尖瓣面容、肢端肥大癥面容186.營養(yǎng)狀態(tài)分哪幾種程度?答案:營養(yǎng)良好、營養(yǎng)中等、營養(yǎng)不良187.簡述三角巾急救包打開的方法和和使用注意事項(xiàng)。答案:首先,沿三角巾急救包膠合邊一側(cè)的剪口或箭頭指示處撕開封皮,取出三角巾展開,外包裝膠皮不可隨意扔掉,根據(jù)情況可用于氣胸傷員包扎,將外包裝皮無菌內(nèi)面對(duì)準(zhǔn)氣胸傷口,然后再將其內(nèi)的滅菌敷料蓋于傷口包扎。展開三角巾時(shí)應(yīng)注意無菌觀念,不得用臟手觸摸接觸傷口一面的敷料或三角巾,盡量減少污染傷口的機(jī)會(huì)。188.簡述血液的主要功能。答案:血液在心血管內(nèi)不斷地流動(dòng),擔(dān)負(fù)著體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸任務(wù),為組織細(xì)胞提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧,把細(xì)胞代謝過程中產(chǎn)生的二氧化碳及其它終產(chǎn)物輸送到排泄器官排出體外。血液中的白細(xì)胞和血漿中的各種抗體是機(jī)體防御功能的重要組成部分。189.簡述肘關(guān)節(jié)的組成。答案:肘關(guān)節(jié)由肱尺關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)共同組成。三個(gè)關(guān)節(jié)共同被一個(gè)關(guān)節(jié)囊包圍。190.作為護(hù)理員,在給病人進(jìn)行青霉素過敏試驗(yàn)前應(yīng)做哪些工作?青霉素皮試結(jié)果又該如何判斷?答案:一、①在做青霉素過敏試驗(yàn)前,必須詳細(xì)詢問病人用藥史、過敏史、家族史,有過敏史者禁做過敏試驗(yàn)。②試驗(yàn)藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配制操作各個(gè)環(huán)節(jié)要嚴(yán)格無菌,注意混勻,量要準(zhǔn)確。試驗(yàn)前備好0.1%腎上腺素、注射器及針頭、毫針等,以便搶救時(shí)應(yīng)用。二、青霉素皮試結(jié)果判斷:陰性:皮丘無改變、周圍無紅腫、無紅暈,病人無自覺癥狀。陽性:有下列情況之一者為陽性。①局部反應(yīng):局部皮丘隆起,并出現(xiàn)紅暈、硬塊,直徑>1cm;或紅暈周圍有偽足、癢感;②全身反應(yīng):輕者出現(xiàn)蕁麻疹、腹痛、頭暈等現(xiàn)象;少數(shù)人在注射后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)可發(fā)生過敏性休克。③延遲反應(yīng):個(gè)

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