廣州皇家麗腫瘤醫(yī)院有限公司核醫(yī)學(xué)科核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

1 13 14 15 16 17 19 23 31 45 79 112 122 125 126 127 133 136 147 172 173 182附圖26樓90Y病房布局圖 183 1841//應(yīng)用類型/使用Ⅱ類Ⅲ類/299mTc;90Y11Ⅲ21Ⅱ1.2項(xiàng)目周邊環(huán)境概述以及選址合理性分析4N56N核醫(yī)學(xué)科_____核醫(yī)學(xué)科_____7核醫(yī)學(xué)科上方N核醫(yī)學(xué)科上方8核醫(yī)學(xué)科下方N核醫(yī)學(xué)科下方9N11/21/31Ⅱ粵環(huán)審﹝2020﹞75號(hào)4DR1/5DR1/61/1////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說明是何種核素序號(hào)190Y299mTc3（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器///////////1Ⅱ190Y介入治療/2Ⅲ1/（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括/////////////活度--≤325m3--≤350kg室90Y的境本底水平，β理----2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量表‘評(píng)價(jià)依據(jù)）；）；）；）；）；）；）；）；）；）；>50人醫(yī)院商業(yè)區(qū)和二期用地等>20人中山大學(xué)腫瘤防治中心>20人---90Y病房--------/>500人d）四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量，b）劑量限制的臨時(shí)變更應(yīng)遵循審管部門的規(guī)≤20mSv/a≤5mSv/a≤1mSv/a≤0.1mSv/a），控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門、觀察窗和墻壁外表面30cm處：<2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備外表面30cm處人員操作位2.5μSv/h，非正對(duì)人員操作30cm處25μSv/h；固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率染≤40Bq/cm2≤4Bq/cm2≤4Bq/cm2≤0.4Bq/cm220kg；固體放射性廢物暫存時(shí)間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測(cè)輻7.3.4工作場(chǎng)所空氣中臭氧和氮氧化物的職業(yè)接觸限值本項(xiàng)目建設(shè)地址位于廣州市黃埔區(qū)慈濟(jì)路1號(hào)廣州皇家麗腫瘤醫(yī)院綜合大樓負(fù)一層90Y病房現(xiàn)狀90Y病房樓上現(xiàn)狀90Y病房樓下現(xiàn)狀90Y病房西側(cè)病房現(xiàn)狀NNk1k2k3Dc（Dγ±σ)112345678911111），9.1工程設(shè)備和工藝分析本次核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目包括：在核醫(yī)學(xué)科開展90Y樹脂微球治療、DSA介入、分辨率的攝像機(jī)對(duì)增強(qiáng)后的圖像作一系列掃描，所得到的各種不同的信息經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換;;樹脂微球從動(dòng)脈循環(huán)流經(jīng)肝腫瘤脈管系統(tǒng)然后進(jìn)入到靜脈循環(huán)中，樹脂微球進(jìn)入體內(nèi)后通內(nèi)樹脂微球會(huì)保持停留并將持續(xù)對(duì)周圍腫瘤組織進(jìn)行放射治療。正常情況下樹脂微球既不（2）注射完成后為患者注射部位覆蓋鉛防護(hù)衣送至核醫(yī)學(xué)科SPECT/CT機(jī)房，利用患者轉(zhuǎn)移至病房留患者轉(zhuǎn)移至機(jī)房進(jìn)行軔進(jìn)行術(shù)后驗(yàn)患者轉(zhuǎn)移至病房留患者轉(zhuǎn)移至機(jī)房進(jìn)行軔進(jìn)行術(shù)后驗(yàn)機(jī)房掃描評(píng)估肝-肺分流和肝判斷是否適用室進(jìn)行肝動(dòng)脈造影，放置導(dǎo)管并MAA經(jīng)肝動(dòng)脈導(dǎo)管注射，模擬微球植入手術(shù)操射器防護(hù)套）將規(guī)定的90Y樹脂微球抽取至專用手術(shù)V瓶?jī)?nèi)，手術(shù)V步驟如下：把樹脂微球傳輸系統(tǒng)裝配好→患者經(jīng)皮股動(dòng)脈導(dǎo)管連接→專業(yè)醫(yī)生手動(dòng)控制注9.1.3.1設(shè)備組成及工作原理代表在該投影線上的放射性大小，再利用計(jì)算機(jī)從投影求解斷層圖形。其主要的功能特點(diǎn)9.1.3.2工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)位在約定時(shí)間將預(yù)先分裝好的藥物貯存在鉛罐內(nèi)運(yùn)達(dá)核醫(yī)學(xué)科，質(zhì)檢人員核對(duì)放射性藥物門診接診患者，詢問患者病史級(jí)臨床表現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)輔助檢查（一般為甲功檢醫(yī)院根據(jù)病人預(yù)約情況預(yù)定采購(gòu)放射性藥物，在約定的時(shí)間由放射性藥物供應(yīng)單位負(fù)責(zé)將分裝好的放射性藥物貯存在儲(chǔ)源鉛罐中運(yùn)送至核醫(yī)學(xué)科核素治療區(qū)儲(chǔ)源間中。放射治知患者出院后的注意事項(xiàng)。出院當(dāng)天需經(jīng)過輻射檢測(cè)儀器檢測(cè)，滿足體內(nèi)放射性活度低于門診接診患者，詢問患者病史級(jí)臨床表現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)輔助檢查（一般為甲功五醫(yī)院根據(jù)病人預(yù)約情況預(yù)定采購(gòu)放射性藥物，在約定的時(shí)間由放射性藥物供應(yīng)單位負(fù)甲狀腺功能測(cè)定是甲亢治療流程中治療前階段的步驟，甲狀腺功能測(cè)定是在甲測(cè)室內(nèi)/等131I治療藥物質(zhì)控90Y藥物抽取及活DSA介入手術(shù)以及90Y微球治療介入注射99mTc和90Y放射性藥物），），序號(hào)199mTcT1/2=6.02hγ：0.141290YT1/2=2.67d3T1/2=8.04d核醫(yī)學(xué)科廢氣更換下來的廢活性炭也屬于放射性固體廢棄物。通風(fēng)系統(tǒng)中活性炭每半10.1.1工作場(chǎng)所布局、分區(qū)、人流和物流以及分級(jí)和分類核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所選址位于地下室一層，核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所包括核素檢查區(qū)域和核素核醫(yī)學(xué)科治療場(chǎng)所與診斷場(chǎng)所相對(duì)獨(dú)立分開布置，同一場(chǎng)所內(nèi)相關(guān)配套功能房間布局核醫(yī)學(xué)科顯像區(qū)域、治療區(qū)域均設(shè)置了衛(wèi)生通過間，衛(wèi)生通過間內(nèi)設(shè)置淋浴間、洗手控制區(qū)劃分原則：在正常工作情況下，控制正常工作條件下的正常照射或防止污染擴(kuò)）：只進(jìn)不出）進(jìn)入患者走廊，在注射窗口注射藥物后，分別進(jìn)入SPECT/CT注射后等候室、注射藥物最大活度為2.5E+09Bq，按照環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)HJ1188-2021，患者體內(nèi)90Y活度≤）：棉球、含少量殘液的藥物容器、輸液管、患者體內(nèi)導(dǎo)管、服藥水杯、住院患者產(chǎn)生的廢物由以上分析可知，本次核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目患者人員路線能夠保證沿工作流程的相關(guān)功能房N輻射監(jiān)測(cè)N輻射監(jiān)測(cè) —放射性藥物運(yùn)送路線；---放射性廢物轉(zhuǎn)移路線：：：：甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×1071液1111），99mTc90Y1Ⅰ>50000ⅡⅢ供計(jì)算操作最大量放射性核素的加權(quán)活度用的核醫(yī)學(xué)常用放射性核素毒性權(quán)重因子和AB1C199mTc1190Y11②Ⅰ類臨床核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所操作最大量放射性核數(shù)的加權(quán)活度＞50004mmPb鉛板4mmPb鉛板4mmPb鉛板4mmPb鉛板4mmPb鉛板2mmPb鉛板2mmPb鉛板4mmPb鉛板4mmPb鉛板4mmPb鉛板2mmPb鉛板2mmPb鉛板2mmPb鉛板2mmPb鉛板199mTc藥物鉛罐/1—190Y抽取及注射190Y注射使用99mTc注射器屏蔽套99mTc注射使用16—2—1111118 2 為確保輻射工作場(chǎng)所內(nèi)的輻射工作人員工作環(huán)境和場(chǎng)所外部環(huán)境安全，以及避免輻射顯像區(qū)受檢者入、出口和核素治療區(qū)患者入、出口等防護(hù)門均設(shè)置明顯的電離輻射警告標(biāo)/2/33331≥30cm1/////1/1/2222≥30cm1/////1/3333211111/////90Y病房/2222甲癌患者出院前將被告知出院后的注意事項(xiàng)，醫(yī)院擬在患者出口墻上設(shè)置固定式輻射醫(yī)院擬在衛(wèi)生通過間配備表面污染監(jiān)測(cè)儀器，甲癌患者從控制區(qū)離開前使用表面污染監(jiān)測(cè)核醫(yī)學(xué)科涉及放射性核素操作設(shè)備的表面、工作本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科場(chǎng)所等級(jí)為乙級(jí)，藥物分裝和取物直接給患者服藥位口服；給藥后患者候診室內(nèi)設(shè)置有足夠屏蔽厚度的鉛屏風(fēng)，以減少多人候診是對(duì)其他患者的照射；核素治療病房均為單人病操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表和物品均應(yīng)進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè)，如表面操作放射性藥物的控制區(qū)出口設(shè)有衛(wèi)生通過間，設(shè)有洗滌去污設(shè)施和表面污染檢測(cè)儀器，藥物操作人員和物品離開控制區(qū)前進(jìn)行表面污染監(jiān)測(cè)，如表面污染水平超出控制標(biāo)準(zhǔn)，將進(jìn)行清洗去污放射性物質(zhì)貯存在專門場(chǎng)所內(nèi)，并應(yīng)有本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科設(shè)置了儲(chǔ)源間，用于儲(chǔ)存放射性適當(dāng)屏蔽。放射性物質(zhì)應(yīng)貯存在專門場(chǎng)射水平監(jiān)測(cè)，無關(guān)人員不應(yīng)入內(nèi)。貯存確保賬物相符。定期對(duì)儲(chǔ)源間進(jìn)行輻射水平監(jiān)測(cè)應(yīng)為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所內(nèi)部放射性物質(zhì)運(yùn)容器表面應(yīng)張貼電離輻射標(biāo)志，容器在本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科配備擬采購(gòu)配備藥物轉(zhuǎn)運(yùn)鉛罐、防護(hù)鉛罐等貯存和轉(zhuǎn)運(yùn)容器，表面張貼規(guī)范的電掃描機(jī)房外門框上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)保持良好的通風(fēng)，工作場(chǎng)所的氣流流向應(yīng)遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向設(shè)計(jì)，保持工作放射性氣體及氣溶膠對(duì)工作場(chǎng)所造成本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)進(jìn)行了專門的設(shè)計(jì)，控制區(qū)為單獨(dú)的排風(fēng)系統(tǒng)，并保持工作場(chǎng)所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶膠對(duì)工碘-131治療病房應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的通風(fēng)系統(tǒng)，病房的門窗應(yīng)有封閉措施，保持治療區(qū)域內(nèi)的負(fù)壓，治療區(qū)域內(nèi)的空氣應(yīng)新風(fēng)和排風(fēng)風(fēng)量保持治療區(qū)域內(nèi)的負(fù)壓，最終廢氣經(jīng)活性炭吸附過濾后經(jīng)專門風(fēng)井排至屋頂有組本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科放射性物質(zhì)分裝、取藥操作均在分裝柜等密閉設(shè)備中進(jìn)行，分裝柜均設(shè)置了獨(dú)立或放射性氣體及氣溶膠逸出，并安裝了活性炭過本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科排風(fēng)系統(tǒng)排氣口均高于所在建筑求核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所出入口設(shè)置門鎖權(quán)限通過設(shè)計(jì)合適的時(shí)間空間交通模式來控制輻射空間管控避免放射性物料和人員的交交叉。同時(shí)核醫(yī)學(xué)控制區(qū)設(shè)專用污洗免附近的輻射源（核醫(yī)學(xué)周邊場(chǎng)所內(nèi)的輻射裝核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所相關(guān)用房均采取了相止放射性氣體交叉污染，保證工作場(chǎng)所的空氣專用的排風(fēng)裝置，風(fēng)速應(yīng)不小于0.5m/s。裝有活性炭過濾裝置，廢氣處理后排的放射性廢液管道擬采用不低于核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所中相應(yīng)位置應(yīng)有明確的患者或受檢本項(xiàng)目場(chǎng)所內(nèi)擬設(shè)置明確的患者導(dǎo)向應(yīng)為放射性物質(zhì)內(nèi)部運(yùn)輸配備有足夠屏蔽的儲(chǔ)住院患者活動(dòng)范圍只能在治療區(qū)范圍131I病房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置患者專用廁所和淋浴間，廁131I治療病房?jī)?nèi)設(shè)專用廁所和淋浴間，廁所內(nèi)擬張貼患者沖廁所和洗手的提面污染檢測(cè)及劑量率檢測(cè)儀表及清洗施用了131I治療藥物的患者如需住院應(yīng)使用專在131I病房場(chǎng)所應(yīng)使用專用的保潔用品，不能置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀態(tài)及防DSA介入室擬設(shè)置觀察窗，設(shè)置位置便于觀察機(jī)房?jī)?nèi)不應(yīng)堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)DSA介入室各防護(hù)門上擬設(shè)置電離輻射警示標(biāo)DSA介入室外擬張貼放射防護(hù)注意事項(xiàng)告知房門應(yīng)設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門的管理措施；工作狀態(tài)指示燈能與機(jī)房門有效關(guān)污物通道門為平開防護(hù)門，擬設(shè)計(jì)自動(dòng)閉門裝根據(jù)上述對(duì)照分析結(jié)果可知，本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所采取的輻射安全與防護(hù)措施符合①SPECT/CT顯像區(qū)和核素治療區(qū)域的固體放射性廢物通過鉛廢物桶轉(zhuǎn)運(yùn)至各區(qū)域的時(shí)，滿足下水管道盡量短的要求。衰變池東側(cè)為樓梯和地下通道，南側(cè)和西側(cè)均為地下通放射性廢液先由電動(dòng)閥門控制流入沉渣池降解并進(jìn)行過濾到清水池，然后通過清水池流入該項(xiàng)目整套衰變池廢液處理系統(tǒng)通過電氣化自動(dòng)控制，依上述流程輪番進(jìn)行放射性廢液的衰變池及沉渣池采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，底板格衰變池設(shè)置浮球液位計(jì)，可編程控制器采集到每個(gè)衰變池的液位情況來控制相應(yīng)的電磁閥開閉狀態(tài)。當(dāng)某一液位到達(dá)設(shè)定水位時(shí)，觸發(fā)聲光報(bào)警裝置，并將其信號(hào)發(fā)送至控制中射性廢液先由電動(dòng)閥門控制流入沉渣池降解并進(jìn)行過濾到清水池，然后通過清水池流入到衰變池及沉渣池采用鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)，底板），），病房走廊→搶救室→休閑活動(dòng)室→污洗間→主管道→風(fēng)井→屋面；第三條管道（見圖10-9流管道連接廢物間→衛(wèi)生通過間→主管道→風(fēng)井→屋面，另外支流管道連接注射后等候室本項(xiàng)目施工期間因建筑材料搬運(yùn)、裝卸和涂料澆筑等施工活動(dòng)等施工活動(dòng)會(huì)產(chǎn)生二次本項(xiàng)目施工期間產(chǎn)生的廢水主要為施工人員產(chǎn)生的少量生活污水及混凝土養(yǎng)護(hù)廢水。少量養(yǎng)護(hù)廢水經(jīng)沉降后回用于抑塵，施工人員生活污水依托主體工程的排水系統(tǒng)和污水處理設(shè)施，處理達(dá)標(biāo)后進(jìn)入市政污水管網(wǎng)。采取以上措施后，在施工中可大量減少地表水污..H0—DSA在正常工作條件下，距靶點(diǎn)1m處X射線的劑量率(μGy/hf—設(shè)備射線泄漏率，取0.1%；b.散射輻射H=H0C.s.B（d02r2Hs—散射劑量率，μSv/h；b.攝影工況下輻射源強(qiáng)劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)》（GBZ/T144-2002）表B2，保守取照射量和周圍劑量當(dāng)量率換算系數(shù)為1.50cSv/R，結(jié)合透視工況(乘以電流)可得，透視工況時(shí)距靶1m處周圍劑量當(dāng)量率為αβγ根據(jù)輻射源強(qiáng)及式11-1~11-3，DSA透視和攝序號(hào)?率H0(μSv/h)型室123456789序號(hào)?率H0(μSv/h)型室1234567890劑量率(μSv/h）1鉛）：H=D·2-X/HVL90Y軔致輻射（HVL）/4.51cmV型瓶防護(hù)+有機(jī)玻璃防護(hù)罐+A（Bq）ZeEb（MeV）μen/ρD(μGy/h）室2.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-3DH(μSv/h）室教室、更衣室板////////////ARH室外(地下停車0.025mmPb介+2mmPb注射//鏡+2mmPb注//+2mmPb注射////////4mmPb鉛板A（Bq）ZeEb（MeV）μen/ρD(μGy/h）2.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-32.787×10-3DH//////4mmPb鉛板4mmPb鉛板//////根據(jù)劑量率與距離平方成反比，632病房東面53m外廣州新僑學(xué)校的劑量率約2.55×10-4μSv/h（3.72/（53+3.7）2*0.06μSv/h）。②SPECT/CT顯像檢查對(duì)輻射工作場(chǎng)所輻射影響2123//4567+3mmPb鉛板899mTc9+3mmPb鉛板墻門4mmPb鉛門99mTc4mmPb鉛板4mmPb鉛板//99mTc4mmPb鉛板99mTc4mmPb鉛板212134////540mmPb分裝柜+18cm640mmPb分裝柜+12cm740mmPb分裝柜+18cm18+3mmPb鉛板940mmPb鉛罐+18cm40mmPb鉛罐+12cm40mmPb鉛罐+18cm140mmPb鉛罐+3mmPb和甲癌治療室東墻和甲癌治療室東墻24cm實(shí)心磚+6mmPb門11115min，年工作250天1190Y軔致輻射掃描擺111111190Y介入治療1199mTc藥物運(yùn)輸190Y注射人員199mTc注射人員11例1例，攝影時(shí)間約0.5min/例90Y199mTc輻射：2.15E-051檢室、示教））1例，攝影時(shí)間約0.5min/例90Y99mTc輻射：3.02E-05員11 —1從事本項(xiàng)目的輻射工作人員年有效劑量除了考慮本項(xiàng)目所致的年有效劑量，還應(yīng)考慮離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中對(duì)職業(yè)人員年有效劑量限值和公1190Y介入治療1199mTc藥物運(yùn)輸190Y注射人員199mTc注射人員11例員11眼晶體年當(dāng)量劑量為0.20mSv1.46E-36mSv+0.013mSv+0.01mSv）/390Y治療介入處的輻射劑量率及受照劑量滿足國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，因此該核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目的輻射屏蔽設(shè)計(jì)能滿逗留區(qū)域還存在各種障礙物屏蔽。因此可預(yù)測(cè)項(xiàng)目周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的受照劑量均能夠滿輻射劑量率(μSv/h）123核醫(yī)學(xué)科廢氣排放口更換下的廢活性炭也屬于放射性固體廢物，更換下的活性炭將存守取SPECT/CT顯像診斷患者候診期間上廁所一次產(chǎn)生的廢液量為10L。每天接受200L/日，本項(xiàng)目取甲癌患者每人每天產(chǎn)生廢液量為核素最大排尿液中90Y核素活度占注入總量ALImin=核素的總活度約為2.975E+6Bq，低b.放射性廢液活度濃度值），醫(yī)院對(duì)患者排泄物計(jì)劃采用尿袋收集，進(jìn)行廢液活度檢測(cè)，若符合排放標(biāo)準(zhǔn)，直接排核醫(yī)學(xué)科輻射工作場(chǎng)所設(shè)置有獨(dú)立的放射性排風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)風(fēng)量保證各能功本次估算參考ICRP第94號(hào)報(bào)告《ReleaseofPatientsafterTherapywithUnsealed行門機(jī)聯(lián)鎖裝置、工作指示燈、通風(fēng)有效性檢查，醫(yī)院成立了輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，明確了輻射安全防護(hù)管理人員及其相關(guān)職②組織實(shí)施醫(yī)院輻射工作人員的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查及個(gè)人劑量檢測(cè)③將輻射防護(hù)納入醫(yī)療質(zhì)量檢查的內(nèi)容，定期組織對(duì)輻射工作場(chǎng)所和設(shè)備進(jìn)行輻射防⑤制定輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案，并定期（至少每年一放射性同位素、射線裝置的單位應(yīng)有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制用輻射安全和防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)進(jìn)行培訓(xùn)，確保所X射線、γ射般不超過3過12個(gè)月X射線、γ射-0.8Bq/cm2X射線、γ射X射線、γ射0.8Bq/cm2X射線、γ射廢物桶和包裝袋表面、分裝X射線、γ射-0.8Bq/cm2的責(zé)任主體，應(yīng)當(dāng)按照本辦法規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)，組織對(duì)配套建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗(yàn)《關(guān)于發(fā)布<建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收技術(shù)指南污染影響類>的公告》（生態(tài)環(huán)境部《關(guān)于發(fā)布<建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法>的公告》（環(huán)境保護(hù)部國(guó)環(huán)規(guī)環(huán)評(píng)）；）；）；）；b.表面污染檢測(cè)儀表佩戴個(gè)人劑量報(bào)警儀；介入手術(shù)操作的輻射工作人員手術(shù)時(shí)在鉛衣內(nèi)的左胸前或鎖骨對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)。年度監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)將作為本單位的放射性同位素與射線其作為放射性同位素與射線裝置的安全和防護(hù)狀況年度評(píng)估報(bào)告的一部分，上報(bào)環(huán)保行政測(cè)，并建立輻射監(jiān)測(cè)的臺(tái)賬管理制度，每次監(jiān)測(cè)記錄并存檔，設(shè)專人管理輻射設(shè)備監(jiān)測(cè)檔級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門評(píng)估并推薦的輻射安全培訓(xùn)的單位組織的初級(jí)輻射安全本次屬于醫(yī)院核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目，DSA輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)相關(guān)工作的緊急協(xié)調(diào)處理，影像科和核醫(yī)學(xué)科具體負(fù)應(yīng)急預(yù)案評(píng)價(jià)：該事故應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容囊括了輻射事故應(yīng)急處理的組織機(jī)構(gòu)組成與職責(zé)核醫(yī)學(xué)科整體布局能夠保證工作程序沿著相關(guān)房間單向開展，控制區(qū)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員及病等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求；工作場(chǎng)所充分考慮了鄰室（含樓上和樓下）及周圍場(chǎng)所的人員防根據(jù)理論計(jì)算結(jié)果，本項(xiàng)目投入使用，正常工況下，輻射工作人員年有效劑量最大為醫(yī)院成立了輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)了機(jī)構(gòu)的成員及其職責(zé)，并對(duì)本次核技術(shù)利用項(xiàng)目制定了較完善的輻射安全管理相關(guān)制度，結(jié)合本次項(xiàng)目情況制定了較為符合醫(yī)院實(shí)際情況的、切實(shí)可行的輻射事故應(yīng)急預(yù)案和監(jiān)測(cè)計(jì)劃。制定了相關(guān)射線裝置的操作會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展提供有力的民生保障。在落實(shí)本次評(píng)價(jià)提出的各項(xiàng)污染防治措施后其獲得該項(xiàng)目的投入符合區(qū)域醫(yī)療服務(wù)需要，能有效提高區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平。同時(shí)完善城市功能，為社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展提供有力的民生保障。在落實(shí)本次評(píng)價(jià)提出的各項(xiàng)污染防治措建設(shè)過程如能嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)方案進(jìn)行施工，建筑施工質(zhì)量能達(dá)到要求時(shí)，并且落實(shí)本報(bào)告輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案二、射線裝置輻射事故應(yīng)急處理程序（2）事故發(fā)生后，及時(shí)報(bào)告科室主任，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)（3）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定（5）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從125I放射性意外事故應(yīng)急處置程序（5）利用表面污染測(cè)量裝置測(cè)量現(xiàn)場(chǎng)的表污，在污染區(qū)尚未（2）及時(shí)報(bào)告醫(yī)院輻射應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，并報(bào)告環(huán)境保護(hù)（1）封鎖現(xiàn)場(chǎng)，將源密封在一個(gè)容器中，控制人員走動(dòng)，以避免放射性污（2）迅速撤離有關(guān)人員，對(duì)事故受照射人員進(jìn)行及時(shí)的檢查、救治和醫(yī)學(xué)在發(fā)現(xiàn)放射源被盜，應(yīng)立即報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)和應(yīng)急小組，同時(shí)向醫(yī)院主管領(lǐng)（1）對(duì)可能造成輻射傷害的人員，事故單位立即將其送至放射事故應(yīng)急定（2）輻射事故中對(duì)受輻射人員，要通過個(gè)人劑量計(jì)、模擬實(shí)驗(yàn)、生物和物（1）人員保障：根據(jù)輻射事故處置需要，按照擬定應(yīng)急人員調(diào)配方案，將序號(hào)活度序號(hào)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)成立輻射安全與防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組1.負(fù)責(zé)制定輻射安全管理相關(guān)制度，指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院加強(qiáng)輻射2.組織實(shí)施醫(yī)院輻射工作人員的輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)、職業(yè)健3.將輻射防護(hù)納入醫(yī)療質(zhì)量檢查的內(nèi)容，定期組織對(duì)輻射工作4.定期對(duì)輻射安全與防護(hù)工作進(jìn)行督查，檢查本院輻射工作人4、召集輻射安全防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)全院輻射安全管理進(jìn)2、掌握輻射工作場(chǎng)所必備的監(jiān)測(cè)儀器、操作規(guī)程、輻射防護(hù)措3、了解射線裝置的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事4、每天實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)診斷、重點(diǎn)疑難病例綜合讀片5、參與輻射工作的輻射工作人員，按時(shí)接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和放輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度醫(yī)院所使用的射線裝置和放射性同位素主要用作診斷診療和放1、工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，并有“當(dāng)心電離輻射3.嚴(yán)格執(zhí)行正確開關(guān)機(jī)程序，設(shè)備不工作時(shí)應(yīng)將之調(diào)至待機(jī)狀態(tài)。輻射工作人員培訓(xùn)制度一、輻射工作人員上崗前，醫(yī)院相關(guān)部門負(fù)責(zé)安排新增輻射工作人員在生態(tài)環(huán)境部輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)上參加培訓(xùn)，考核合格后方可三、輻射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受輻射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，期進(jìn)行本院的參與輻射工作的輻射工作人員接受輻射防護(hù)和有關(guān)法律知四、應(yīng)當(dāng)建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)輻射工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)方案輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)制度、監(jiān)測(cè)方案和監(jiān)測(cè)計(jì)劃，對(duì)輻射工作場(chǎng)所輻射環(huán)境定5、監(jiān)測(cè)記錄或報(bào)告應(yīng)記載監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、測(cè)量條件、測(cè)量方法和儀器、承擔(dān)。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。個(gè)人劑量檢測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和根據(jù)國(guó)家關(guān)于輻射安全管理規(guī)定，為了保障社會(huì)公眾利益，保護(hù)工位的輻射工作場(chǎng)所進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果定期上報(bào)生態(tài)環(huán)境部門。如有檢放射性同位素使用登記制度簽字認(rèn)可后，才能放入專用保險(xiǎn)柜儲(chǔ)存，并實(shí)行放射性藥物安全使用和監(jiān)督管理制度），（3）放射性藥品應(yīng)當(dāng)單獨(dú)存放，不得與易燃、易爆、腐蝕性物品等一起存放，（6）嚴(yán)禁超劑量使用各種放射性核素。進(jìn)行放射性核素治療時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)定、（9）加強(qiáng)放射源的防盜工作和避免放射性污染的出現(xiàn)，如出現(xiàn)放射源的偷盜、放射性藥物采購(gòu)、登記、使用、核對(duì)、保管及注銷制度