疾病預(yù)防控制體系建設(shè)與發(fā)展

疾病預(yù)防控制體系建設(shè)與開展1.新中國(guó)成立以來，預(yù)防保健事業(yè)走過了56年的光輝歷程，具有中國(guó)特色的衛(wèi)生事業(yè)從無到有、從小到大，不斷開展進(jìn)步。我們用占世界１％的衛(wèi)生投入，保證了占世界２２％人口的健康，主要衛(wèi)生指標(biāo)居開展中國(guó)家前列，嬰兒死亡率由20世紀(jì)40年代末的200‰，下降到25.5‰；居民期望壽命由35歲，提高到71.8歲，提高的幅度超過了經(jīng)濟(jì)開展幅度，接近興旺國(guó)家20世紀(jì)80年代的水平,國(guó)民的總體健康水平得到了顯著的提高。2.“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，發(fā)動(dòng)全社會(huì)參與，為人民健康效勞，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)效勞〞的衛(wèi)生工作方針得到落實(shí)。以除害滅病為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和預(yù)防接種等綜合性預(yù)防措施，極大地降低了傳染病的發(fā)病率。有效地控制了傳染病的流行和蔓延。上世紀(jì)60和90年代分別消滅了天花、脊髓灰質(zhì)炎。自上世紀(jì)50年代起，根本上控制了鼠疫、霍亂、黑熱病、斑疹傷寒、回歸熱、麻風(fēng)病、絲蟲病等疾病的流行。2003年和2004年，在社會(huì)各界的大力支持下，成功、有效地控制了非典疫情。3.1953年經(jīng)政務(wù)院批準(zhǔn)，在全國(guó)范圍內(nèi)成立了衛(wèi)生防病工作的主體----省、地、縣三級(jí)衛(wèi)生防疫站；上世紀(jì)90年代，隨著疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，各地疾病預(yù)防控制中心陸續(xù)掛牌;2001年,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，在中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院的根底上,組建成立了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心。2004年末,全國(guó)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心(防疫站、預(yù)防保健中心)3586個(gè)，衛(wèi)生人員20.98萬(wàn)人。4.2002～20035.全球SARS病例分布(至2003年6月16日，總病例:8,460例,死亡:799例)加拿大（243）美國(guó)（72）哥倫比亞（1）巴西（3）歐洲10國(guó)（38）科威特（1）印度（3）俄羅斯（1）蒙古（9）中國(guó)（5326）香港（1755）越南（63）新加坡（206）澳大利亞（5）新西蘭（1）韓國(guó)（3）澳門（1）臺(tái)灣（698）馬來西亞（5）印度尼西亞（2）菲律賓（14）泰國(guó)（9）6.在全球化趨勢(shì)迅速開展的當(dāng)今世界，非典所引發(fā)的公共衛(wèi)生危機(jī)所帶來的嚴(yán)重影響并不僅局限于發(fā)生該事件的地區(qū)。不僅危及廣闊公眾的身體健康和生命平安，而且其影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，給國(guó)民經(jīng)濟(jì)開展、國(guó)家平安和社會(huì)和諧帶來重大影響。非典疫情的發(fā)生,暴露出我國(guó)疾病預(yù)防控制管理體制長(zhǎng)期存在的弊端，引起了黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)被提到了黨和政府的工作議程.7.胡錦濤總書記明確要求，要加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系的建設(shè)工作，要把疾病預(yù)防控制體系建設(shè)與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)全面開展聯(lián)系在一起，統(tǒng)籌考慮、部署安排；溫家寶總理在近幾年的政府工作報(bào)告中，都強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工作，提出爭(zhēng)取用三年左右的時(shí)間建設(shè)疾病預(yù)防控制體系的要求。黨的十六屆五中全會(huì)審議通過的?中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議?進(jìn)一步提出：“加大政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療效勞體系，提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治效勞能力，努力控制艾滋病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大疾病，積極防治職業(yè)病、地方病。〞8.國(guó)家采取了一系列重大措施,公布了?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?、?公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置條例?、?疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例?、?艾滋病防治條例?等法律法規(guī)；制訂了?中國(guó)遏制與防治艾滋病行動(dòng)方案〔2001—2005年〕?、?全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃〔2001-2021年〕?、?全國(guó)預(yù)防控制血吸蟲病中長(zhǎng)期規(guī)劃綱要〔2004—2021年〕?、?2006－2021年全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃?等一系列防治規(guī)劃和非典、禽流感、鼠疫、瘧疾等重大疾病監(jiān)測(cè)防制方案；開展了系統(tǒng)的疾病預(yù)防控制體系建設(shè)研究工作；全國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)2481個(gè)根底設(shè)施建設(shè)工程大局部已經(jīng)完成并投入使用。9.在黨中央、國(guó)務(wù)院的高度重視下，有關(guān)部門大力配合支持與社會(huì)各界的高度關(guān)注下，經(jīng)過近三年的不懈努力，我國(guó)疾病控制體系建設(shè)與疾病預(yù)防控制工作取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步與開展，黨中央、國(guó)務(wù)院確定的用三年時(shí)間建立健全加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的目標(biāo)根本實(shí)現(xiàn)。開展根本公共衛(wèi)生效勞工作的三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)覆蓋城鄉(xiāng)，具有中國(guó)特色的疾病預(yù)防控制體系框架根本形成。10.疾病預(yù)防控制體系建設(shè)工作進(jìn)展11.12.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展疾病預(yù)防控制體系建設(shè)研究主要內(nèi)容:通過對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)公共職能缺位錯(cuò)位、機(jī)構(gòu)人才配置現(xiàn)狀、財(cái)政投入、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與基層組織和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的職責(zé)關(guān)系等一系列阻礙疾病預(yù)防控制工作開展的重大問題的研究，提出了重塑中國(guó)疾病預(yù)防控制體系需要解決問題的建議及其解決問題的設(shè)想及其工作思路。13.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展研究希望解決的主要問題:〔1〕明確體系現(xiàn)存關(guān)鍵問題和解決策略；〔2〕界定疾病預(yù)防控制體系的公共職能；〔3〕以公共職能為前提測(cè)算人財(cái)物配置標(biāo)準(zhǔn)；(4〕研制工作標(biāo)準(zhǔn)和工作流程；〔5〕以工作標(biāo)準(zhǔn)和流程為前提設(shè)計(jì)工作和管理制度；〔6〕研制標(biāo)準(zhǔn)、流程、制度的質(zhì)量控制措施和標(biāo)準(zhǔn);〔7〕擬定疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的績(jī)效評(píng)估方法和標(biāo)準(zhǔn)。14.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展第一階段研究工作〔職能定位研究〕收集和總結(jié)了國(guó)內(nèi)外疾病預(yù)防控制中心所承擔(dān)的疾病預(yù)防控制公共職能、職能類別、類別中效勞內(nèi)容和具體工程，以實(shí)際承擔(dān)的工作為根底，對(duì)近200個(gè)各級(jí)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行了調(diào)查。提出了重塑中國(guó)疾病預(yù)防控制體系需要清楚界定疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的公共職能，履行公共職能需要的人力配置、物力配置、財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障，改革現(xiàn)有管理體制，完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作標(biāo)準(zhǔn)的建議。15.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展對(duì)國(guó)家、省、市和縣四級(jí)疾病預(yù)防控制中心各自應(yīng)該承擔(dān)的工作做了分類，提出了國(guó)家、省、地、縣疾病預(yù)防控制中心根本公共職能和工作工程(7大職能,25個(gè)類別、78項(xiàng)內(nèi)容和255項(xiàng)工作)〔1〕疾病預(yù)防與控制；〔2〕突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置；〔3〕疫情報(bào)告及健康相關(guān)因素信息管理；〔4〕健康危害因素監(jiān)測(cè)與控制；〔5〕實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)與評(píng)價(jià)；〔6〕健康教育與健康促進(jìn)；〔7〕技術(shù)指導(dǎo)與應(yīng)用研究。

16.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展第二階段研究工作〔標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)研究〕：針對(duì)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)、科室、工作〔工程〕三個(gè)層面選定艾滋病、結(jié)核病等五種疾病，以及免疫規(guī)劃、疫情信息管理等五項(xiàng)職能圍繞職能定位、人員編制標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)建設(shè)裝備標(biāo)準(zhǔn)、政府投入工程與標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量控制、績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、機(jī)構(gòu)工作標(biāo)準(zhǔn)及考核標(biāo)準(zhǔn)開展研究17.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展研究需要完成的12項(xiàng)具體工作內(nèi)容：⑴研制五病防制和五職能工程工作標(biāo)準(zhǔn)，為實(shí)施工程管理提供依據(jù)；⑵明確五病防制和五職能工作開展過程中，各相關(guān)部門應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)和落實(shí)程度；⑶建立五病防制和五職能工程工作數(shù)量和工作質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系，明確關(guān)鍵指標(biāo)，并通過調(diào)查明確這些指標(biāo)的現(xiàn)實(shí)達(dá)成程度；18.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展⑷明確滿足五病防制和五職能工程工作標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的各項(xiàng)要求和任務(wù)，現(xiàn)實(shí)操作中可能面臨的主要障礙；⑸明確實(shí)施五病防制和五職能工程工作標(biāo)準(zhǔn)的人力配置需要；⑹明確實(shí)施五病防制和五職能工程工作標(biāo)準(zhǔn)的日常工作經(jīng)費(fèi)配置需要；⑺明確實(shí)施五病防制和五職能工程工作標(biāo)準(zhǔn)的儀器設(shè)備配置需要；

19.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展⑻研制五病防制和五職能工程工作績(jī)效管理指標(biāo)體系，明確關(guān)鍵指標(biāo)；⑼研制地、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置方案和科室工作標(biāo)準(zhǔn)；⑽研制地、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作標(biāo)準(zhǔn)；⑾研制疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中的公共衛(wèi)生工作標(biāo)準(zhǔn)；⑿研制縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。20.開展體系建設(shè)研究，推進(jìn)

疾病預(yù)防控制體制改革與開展第一階段研究階段性成果已經(jīng)被?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?、?關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的假設(shè)干規(guī)定?所采用；?省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見?已與發(fā)改委聯(lián)合下發(fā)；?疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?已經(jīng)上網(wǎng)征求意見；?各級(jí)疾病預(yù)防控制中心組織編制規(guī)定?已遞交中編辦審定。第二階段研究方案通過2年左右的努力，探索疾病預(yù)防控制統(tǒng)籌、和諧、可持續(xù)開展的政策環(huán)境；建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障體系和客觀、科學(xué)、可操作的績(jī)效評(píng)估體系；完善運(yùn)行機(jī)制和內(nèi)部管理機(jī)制，推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、根底設(shè)施、隊(duì)伍和效勞能力建設(shè)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化和標(biāo)準(zhǔn)化管理的疾病預(yù)防控制中心。21.推進(jìn)機(jī)制建設(shè)，

促進(jìn)疾病預(yù)防控制工作協(xié)調(diào)開展參與修訂?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?、?疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例?、?艾滋病防治條例?，在法律和法規(guī)上進(jìn)一步明確和標(biāo)準(zhǔn)了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職責(zé)與任務(wù)的同時(shí)，也明確了特殊人群的合法權(quán)利和義務(wù)，更為進(jìn)一步做好工作提供了法律保證。經(jīng)商財(cái)政部同意，衛(wèi)生部發(fā)布?關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的假設(shè)干規(guī)定?〔40號(hào)部長(zhǎng)令〕，明確提出：中央與地方各級(jí)人民政府負(fù)責(zé)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)與管理工作；并對(duì)國(guó)家、省、市、縣四級(jí)疾病預(yù)防控制中心和基層預(yù)防保健組織的職責(zé)、任務(wù)做了明確界定。希望能夠通過明確職能、落實(shí)責(zé)任、深化改革、優(yōu)化隊(duì)伍、定編定員和保障經(jīng)費(fèi)等一系列措施的落實(shí)，健全和完善適合中國(guó)國(guó)情的疾病預(yù)防控制體系。22.推進(jìn)機(jī)制建設(shè)，

促進(jìn)疾病預(yù)防控制工作協(xié)調(diào)開展組織、建立了國(guó)務(wù)院艾滋病、血吸蟲病防治工作協(xié)調(diào)機(jī)制，協(xié)商有關(guān)部門建立了衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部----人畜共患傳染病防治合作機(jī)制、衛(wèi)生部、國(guó)家質(zhì)檢總局----應(yīng)對(duì)口岸公共衛(wèi)生事件合作機(jī)制、衛(wèi)生部、鐵道部交通部、質(zhì)檢總局、民航總局----傳染病預(yù)防控制工作協(xié)調(diào)機(jī)制。衛(wèi)生部、總后衛(wèi)生部----軍地傳染病防治合作機(jī)制。會(huì)同衛(wèi)生部醫(yī)政司組織相關(guān)專家對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職責(zé)、工作內(nèi)容和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研討。編制了?疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在醫(yī)療活動(dòng)中的公共衛(wèi)生工作職責(zé)?和?縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)?〔征求意見稿〕。已經(jīng)在衛(wèi)生部網(wǎng)站公布，向全國(guó)廣泛征求意見。23.各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的在各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)中的共同職責(zé)掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告監(jiān)測(cè)評(píng)估醫(yī)院感染控制效果催促指導(dǎo)傳染病隔離治療免疫預(yù)防相關(guān)工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍內(nèi)疾病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)和考核24.推進(jìn)機(jī)制建設(shè)

促進(jìn)疾病預(yù)防控制工作協(xié)調(diào)開展編制了?關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)疾病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)意見?〔征求意見稿〕，明確了社區(qū)承擔(dān)的疾病預(yù)防控制工作內(nèi)容和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在社區(qū)疾病預(yù)防控制工作中提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、考核評(píng)價(jià)和標(biāo)準(zhǔn)化管理職責(zé)與任務(wù)。提出組建衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局的建議，已經(jīng)得到中編委和人事部的正式批復(fù)。衛(wèi)生部疾病控制司更名為衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局，人員由目前的31人增加到80人。明確衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局〔全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室〕的職能：25.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展依法負(fù)責(zé)全國(guó)疾病預(yù)防控制和愛國(guó)衛(wèi)生工作；研究制訂疾病預(yù)防控制和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)方面的法律法規(guī)草案和政策建議；制訂全國(guó)重大疾病防治規(guī)劃與策略和嚴(yán)重危害人民健康的公共衛(wèi)生問題的干預(yù)措施，提出并組織實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃和重大疾病防治工程，對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；協(xié)調(diào)有關(guān)部門對(duì)重大疾病和公共衛(wèi)生實(shí)施防控和干預(yù)，防止和控制疾病的發(fā)生與疫情蔓延；承辦全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)、國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)、國(guó)務(wù)院血吸蟲病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。26.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展與國(guó)家發(fā)改委共同制訂了全國(guó)疾病預(yù)防控制中心根底設(shè)施建設(shè)規(guī)劃，聯(lián)合下發(fā)了?省、地、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見?，明確提出實(shí)驗(yàn)室建設(shè)要求及其裝備和檢驗(yàn)人員能力要求，解決了多年來各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)無標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)人員無能力要求的問題，有力地推動(dòng)了實(shí)驗(yàn)室硬件建設(shè)和科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與開展。?疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?已經(jīng)上網(wǎng)征求意見。27.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展組織擬定了?關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心科室設(shè)置的意見?〔征求意見稿〕，明確提出標(biāo)準(zhǔn)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心科室設(shè)置意見，劃分了縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心的主要職能與工作任務(wù)。一、科室設(shè)置原那么以有利于疾病預(yù)防控制工作落實(shí)為出發(fā)點(diǎn)，標(biāo)準(zhǔn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理效能。履行職能，提供效勞、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、考核評(píng)價(jià)，同時(shí)兼顧轄區(qū)主要疾病預(yù)防控制工作現(xiàn)狀，防止出現(xiàn)科室間職能和工作內(nèi)容的重復(fù)與交叉。結(jié)構(gòu)合理，資源共享:根據(jù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員條件，合理調(diào)配，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，明確職責(zé)和崗位任務(wù)，發(fā)揮整體合力，完善工作機(jī)制，提高工作效率和效勞效能，節(jié)約運(yùn)行本錢。28.二、科室設(shè)置:內(nèi)部管理實(shí)施中心主任、科室科長(zhǎng)二級(jí)。全國(guó)統(tǒng)一根本科室，各省可根據(jù)轄區(qū)需要設(shè)置其它相關(guān)的業(yè)務(wù)科室。〔一〕根本科室〔必設(shè)〕:綜合防治管理科、傳染病防治科、免疫規(guī)劃管理科、健康教育與促進(jìn)科、衛(wèi)生科、檢驗(yàn)科、辦公室?！捕吃鲈O(shè)科室〔選設(shè)〕:結(jié)合重點(diǎn)疾病預(yù)防控制任務(wù)設(shè)置:如艾滋病防治科、結(jié)核病防治科、地方病防治科、血吸蟲病防制科、慢性病防制科、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理科、信息管理科、消毒與病媒控制科等。其他相關(guān)科室:經(jīng)衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)可，承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法技術(shù)支撐、預(yù)防接種門診、健康檢查、公共衛(wèi)生技術(shù)效勞任務(wù)的科室。29.三、根本科室主要職責(zé)綜合防治管理科:承擔(dān)綜合業(yè)務(wù)、公共衛(wèi)生應(yīng)急、信息、社區(qū)疾病綜合防控、科研培訓(xùn)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等管理協(xié)調(diào)工作。傳染病預(yù)防控制科:承擔(dān)國(guó)家和地方對(duì)嚴(yán)重危害居民健康的法定傳染病防控，及其傳播、致病因素的監(jiān)測(cè)干預(yù)，相關(guān)工作的質(zhì)量控制和效果評(píng)價(jià)。指導(dǎo)疫源地和災(zāi)區(qū)消毒，及病媒生物控制和除害殺蟲工作，開展預(yù)防控制傳染性醫(yī)源性感染的技術(shù)指導(dǎo)和調(diào)查處理。免疫規(guī)劃管理科:實(shí)施轄區(qū)免疫規(guī)劃，組織和指導(dǎo)預(yù)防接種的實(shí)施，負(fù)責(zé)方案免疫生物制品及冷鏈系統(tǒng)的管理，開展疫苗應(yīng)用效果的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，以及免疫預(yù)防活動(dòng)相關(guān)突發(fā)事件的調(diào)查與處理。健康教育促進(jìn)科:制定實(shí)施轄區(qū)健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃、方案，根據(jù)轄區(qū)主要公共衛(wèi)生問題開展一般人群、高危人群等分類健康傳播和行為干預(yù)，開展健康傳播材料的設(shè)計(jì)、制作與傳播效果評(píng)價(jià)。30.衛(wèi)生科:負(fù)責(zé)工作、學(xué)習(xí)生存環(huán)境中營(yíng)養(yǎng)、食品、水、職業(yè)、環(huán)境等危害健康因素監(jiān)測(cè)干預(yù)，及相關(guān)污染事故、中毒事件開展流行病學(xué)調(diào)查、衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)和采取現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)控制措施。檢驗(yàn)科:負(fù)責(zé)傳染病、健康危害因素、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等樣品的微生物學(xué)、生物化學(xué)和物理化學(xué)等檢測(cè)；承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的檢驗(yàn)檢測(cè)工作；提供衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測(cè)效勞。辦公室:綜合協(xié)調(diào)行政、黨群工會(huì)、組織人事、財(cái)務(wù)后勤等事務(wù)管理工作。四、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心的主要職能與工作任務(wù)具體明確提出了其所應(yīng)該承擔(dān)的7大工作職能,23類別工作工程,68項(xiàng)工作內(nèi)容,155個(gè)工作工程.31.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展國(guó)家財(cái)政支持和地方各級(jí)配套籌資106億元的國(guó)債建設(shè)疾病預(yù)防控制中心工程，除個(gè)別省級(jí)建設(shè)規(guī)模較大，尚未完成外，全國(guó)2481個(gè)建設(shè)工程絕大局部已經(jīng)建成并投入使用。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心一期建設(shè)工程土建工程大局部已經(jīng)完成。國(guó)家財(cái)政投入2.52億元用于加強(qiáng)中西部地區(qū)省、地兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急和現(xiàn)場(chǎng)處置能力，為中西部地區(qū)省、地兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心配備了局部實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備，為地級(jí)配備了應(yīng)急處置車輛。用于中、西部地區(qū)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室裝備的日本政府10063萬(wàn)日元貸款和德國(guó)政府6500萬(wàn)歐元貸款〔附贈(zèng)700萬(wàn)歐元〕工程已經(jīng)進(jìn)入實(shí)質(zhì)性操作階段。32.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展啟動(dòng)疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)人員系列培訓(xùn)工作持續(xù)開展了26期管理人員培訓(xùn)工作全國(guó)范圍內(nèi)開展了大規(guī)模的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)專業(yè)人員培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)13000余人完成了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理省級(jí)和重點(diǎn)城市管理人員與師資300余人的培訓(xùn)工作開展的微生物檢驗(yàn)教材編寫工作已經(jīng)根本完成，即將進(jìn)入師資培訓(xùn)階段和全國(guó)范圍內(nèi)的培訓(xùn)工作結(jié)合實(shí)際，有針對(duì)性地組織開發(fā)了鼠疫、人禽流感等8個(gè)重點(diǎn)案例，將在今年內(nèi)開展新的一輪培訓(xùn)工作；33.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展啟動(dòng)“國(guó)家傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)〞，在全國(guó)范圍內(nèi)開展了37種傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。實(shí)現(xiàn)了各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)傳染病病例個(gè)案報(bào)告，全國(guó)95.43%縣級(jí)及縣級(jí)以上醫(yī)院及衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和64.87%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。做到了按日進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告分析，定期向社會(huì)公布法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔橐咔榘l(fā)現(xiàn)報(bào)告率由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)前〔2002年〕的180/10萬(wàn)提高到2004年的244/10萬(wàn)。通過政府采購(gòu)1.6萬(wàn)臺(tái)計(jì)算機(jī)裝備西部地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶數(shù)將增加至8萬(wàn)多個(gè)。34.加強(qiáng)自身能力建設(shè)

推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作開展

2003年以來，為標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金管理，提高資金使用效率，最大限度地發(fā)揮資金使用效益，國(guó)家財(cái)政明顯加大了補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)，特別是自2004年起實(shí)行的中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的工程管理力度。財(cái)政部、衛(wèi)生部共同制定下發(fā)了?中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理暫行方法?明確提出了工程管理的原那么和要求,中央專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用與管理更加透明和標(biāo)準(zhǔn).35.國(guó)庫(kù)集中支付制度改革與管理介紹十五屆五中全會(huì)提出的積極推進(jìn)財(cái)政預(yù)算制度改革的要求，國(guó)家正在積極推進(jìn)以單一賬戶體系為根底、資金繳撥國(guó)庫(kù)集中收付為主要形式的財(cái)政國(guó)庫(kù)管理制度改革。列為建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下公共財(cái)政的重要內(nèi)容，作為加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)，從源頭上和制度上治理腐敗的重要措施。國(guó)家財(cái)政的管理模式逐漸由方案經(jīng)濟(jì)時(shí)期的生產(chǎn)建設(shè)財(cái)政向公共財(cái)政轉(zhuǎn)變。迫切需要進(jìn)行綜合預(yù)算，將預(yù)算內(nèi)、外的資金全部納入政府預(yù)算，進(jìn)行統(tǒng)籌管理。36.國(guó)庫(kù)集中支付制度改革與管理介紹國(guó)家財(cái)政支出管理主要為四類、三大改革：根底性：修訂預(yù)算科目和定員定額標(biāo)準(zhǔn)，為支出改革創(chuàng)造條件；技術(shù)性：如“金財(cái)工程〞，主要通過利用先進(jìn)的信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)財(cái)政管理的現(xiàn)代化和信息化，為支出管理體制提供技術(shù)支撐；機(jī)制性：部門預(yù)算、國(guó)庫(kù)集中支付等，表達(dá)公共財(cái)政方向和財(cái)政工作標(biāo)準(zhǔn)化要求，是深層次、根本性改革，是支出改革的核心；結(jié)構(gòu)性：核心是調(diào)整和優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，解決“缺位〞與“越位〞問題。逐步減少競(jìng)爭(zhēng)性領(lǐng)域方面的直接投資，增加社會(huì)公共領(lǐng)域方面的支出。37.國(guó)庫(kù)集中支付制度改革與管理介紹預(yù)算改革：要求標(biāo)準(zhǔn)、公開、透明。核心是細(xì)化，支出要嚴(yán)格。2000年，教育部等四個(gè)中央部門試點(diǎn)；2001年增加到26個(gè)，內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化。國(guó)庫(kù)集中支付改革：所有的政府性資金全部納入國(guó)庫(kù)單一賬戶，收入直接繳入國(guó)庫(kù)或財(cái)政專戶，支出通過國(guó)庫(kù)單一賬戶體系支付到商品和勞務(wù)供給者或用款單位。目的在于提高資金撥付效率，及時(shí)了解掌握預(yù)算執(zhí)行信息，監(jiān)控預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度及全過程。2001年開始試點(diǎn)，2005年由中央支付的轉(zhuǎn)移性專項(xiàng)資金全部進(jìn)入國(guó)庫(kù)直接支付渠道。政府采購(gòu)：2002年采購(gòu)規(guī)模在1000億元以上，其中中央部門采購(gòu)在200億元以上。38.國(guó)庫(kù)集中支付制度改革與管理介紹

國(guó)庫(kù)集中支付財(cái)政直接支付授權(quán)支付主要特點(diǎn)：根據(jù)部門預(yù)算提出的用款方案，由財(cái)政部門將資金直接支付到商品、勞務(wù)供給者或用款單位。主要特點(diǎn)：錢不是從預(yù)算單位實(shí)有賬戶上運(yùn)轉(zhuǎn)，而是直接從財(cái)政部門從預(yù)算單位在商業(yè)銀行開設(shè)的零余額賬戶上劃撥。特征：每一筆資金支付對(duì)預(yù)算單位都是透明的，對(duì)銀行和財(cái)政部門也是透明的。

39.國(guó)庫(kù)集中支付制度改革與管理介紹

改革取得了重大進(jìn)展和顯著成效。中央160多個(gè)一級(jí)預(yù)算單位中已根本納入改革范圍，地方絕大局部省份也都進(jìn)行了改革。國(guó)庫(kù)集中支付制度改革從根本上改變了過去花錢的觀念，認(rèn)為：工程確定下來，預(yù)算有了，錢在賬上，誰(shuí)都動(dòng)不了了，可以按照自己的想法花。改革的目的之一就是消除了這一弊端，對(duì)于在指定工程執(zhí)行期限內(nèi)，不能完成工程執(zhí)行和資金支付的，財(cái)政部門將收回剩余資金。錢用不了、用不完的就收回,用的不對(duì)的不支付。所以，一旦工程確定，就必須要按照工程方案?？顚Ｓ茫涌旃こ虉?zhí)行，加快資金支付進(jìn)度。40.中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)介紹

中央補(bǔ)助地方衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)工程管理要素1、原那么：統(tǒng)籌規(guī)劃、科學(xué)立項(xiàng)、統(tǒng)一分配、分級(jí)管理、?？顚Ｓ?、追蹤問效。2、范圍：提高公共衛(wèi)生和農(nóng)村衛(wèi)生效勞能力以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力，建立健全公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系，加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制等；同時(shí)設(shè)立衛(wèi)生事業(yè)專項(xiàng)資金，重點(diǎn)支持西部等困難地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)房屋修繕、設(shè)備和免費(fèi)藥物購(gòu)置、重大疾病業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助及人員培訓(xùn)等。用于疾病預(yù)防控制等業(yè)務(wù)工作的專項(xiàng)資金主要根據(jù)疫情報(bào)告和疾病防治規(guī)劃及防治工作要求等因素分配。41.

3、工程確定：財(cái)政部、衛(wèi)生部根據(jù)各地醫(yī)療衛(wèi)生資源和財(cái)力狀況、疾病流行情況和當(dāng)年實(shí)際需要、專項(xiàng)資金效益和管理情況等，統(tǒng)籌考慮中央和地方有關(guān)部門、國(guó)外貸款等渠道已經(jīng)安排的各項(xiàng)資金，綜合評(píng)定后，研究提出分配方案，并組織專家進(jìn)行評(píng)審后按照程序確定。4、管理：嚴(yán)格按照工程方案的要求，專款專用。不得以任何形式平調(diào)、擠占和挪用；不得用于工程管理方案規(guī)定用途之外的工程以及國(guó)家規(guī)定不得列支的其他工程；不得用于根本建設(shè)或抵充行政事業(yè)經(jīng)費(fèi)；不得用于罰款、歸還債務(wù)、捐贈(zèng)贊助、對(duì)外投資等；42.

對(duì)出現(xiàn)虛報(bào)有關(guān)情況騙取中央財(cái)政補(bǔ)助、擅自變更工程內(nèi)容、挪用專項(xiàng)資金、地方安排資金不到位、不按期報(bào)送有關(guān)材料等問題，將根據(jù)具體情況和有關(guān)規(guī)定停止撥款、暫停安排新的補(bǔ)助工程或收回專項(xiàng)資金；已經(jīng)批準(zhǔn)撥款的工程，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未按照規(guī)定執(zhí)行的，將收回專項(xiàng)資金；工程完成后如有資金節(jié)余，用款單位要及時(shí)上繳其主管部門或經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政部門審核批準(zhǔn)后調(diào)整用于與該工程有關(guān)的業(yè)務(wù)工作，并同時(shí)報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。5、評(píng)估：財(cái)政部、衛(wèi)生部對(duì)專項(xiàng)資金使用和工程實(shí)施過程及完成結(jié)果進(jìn)行績(jī)效考評(píng)，追蹤問效。各級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)工程的監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)報(bào)告并按規(guī)定糾正和處理。6、方案制訂：1〕工程目標(biāo)；2〕工程范圍和內(nèi)容;3〕工程組織形式；4〕工程執(zhí)行時(shí)間；5〕項(xiàng)監(jiān)督與評(píng)估。43.

04年工程安排與執(zhí)行情況2004年中央財(cái)政安排了37億元的資金，支持“醫(yī)療救治體系建設(shè)〞、“衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)〞、“農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系建設(shè)〞和“重大疾病預(yù)防控制〞四個(gè)領(lǐng)域涉及12個(gè)工程。其中“重大疾病預(yù)防控制〞領(lǐng)域分為8個(gè)工程，經(jīng)費(fèi)總額為16.37億元：農(nóng)村改水改廁；艾滋病防治；結(jié)核病防治；血吸蟲病防治；SARS；人禽流感等其他重點(diǎn)傳染病工程；地方病防治和方案免疫工程。44.

存在問題：1〕資金使用還不夠標(biāo)準(zhǔn)。2〕地方配套資金落實(shí)困難。3〕設(shè)備采購(gòu)周期長(zhǎng)、進(jìn)度慢。4〕配套改革管理措施滯后。5〕工程組織協(xié)調(diào)能力欠缺。6〕工程下達(dá)過晚，執(zhí)行期過短，加之各地?fù)芨哆M(jìn)度不一致，甚至到2005年底尚未撥付，影響工程整體效益發(fā)揮。45.46.47.48.疾病控制工作面臨的問題與挑戰(zhàn)49.預(yù)防控制重大疾病工作任務(wù)繁重一些對(duì)人民群眾健康有嚴(yán)重威脅的重大疾病沒有得到有效控制，人間鼠疫出現(xiàn)了局部爆發(fā)；有1.2億乙肝病毒攜帶者；有近500萬(wàn)肺結(jié)核病例，其中1/3是傳染性很強(qiáng)的涂陽(yáng)肺結(jié)核；現(xiàn)有艾滋病病毒攜帶者約65萬(wàn)，艾滋病感染和發(fā)病率仍呈明顯上升趨勢(shì)；一些地方存在著免疫空白區(qū)，以致出現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎疫苗衍生株流行。一些死灰復(fù)燃的傳染病如性病多年發(fā)病持續(xù)上升的勢(shì)頭仍未得到遏制；登革熱等境外輸入的傳染病出現(xiàn)局部流行；血吸蟲病患者居高不下，釘螺面積有所增加，上海、廣州、浙江等已經(jīng)消滅血吸蟲病的地區(qū)，輸入性病例呈上升趨勢(shì)；一些新發(fā)傳染病如禽流感的威脅日益加劇。全國(guó)有6000萬(wàn)左右地方病患者，還有7個(gè)省區(qū)尚未到達(dá)消除碘缺乏病的目標(biāo)；3億多農(nóng)民飲用水不達(dá)標(biāo)；無害化廁所普及率不到30%。50.預(yù)防控制重大疾病工作任務(wù)繁重疾病流行模式的快速轉(zhuǎn)變，慢性非傳染性疾病增多，已經(jīng)取代傳染性疾病成為致死的主要因素。惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、損傷與中毒等五類主要疾病的死亡人數(shù)占因病死亡人數(shù)的80%以上，成為威脅群眾生命平安的主要疾病。隨著城市化、工業(yè)化進(jìn)程的加快，以及不健康生活習(xí)慣等因素的影響，退行性疾病、功能障礙性疾病的預(yù)防控制任務(wù)繁重；新的食源性危害如大腸桿菌O157：H7、二噁英等在我國(guó)同樣突出；全國(guó)每年新發(fā)塵肺病超過1萬(wàn)例，現(xiàn)患病人有44萬(wàn)之多，50多萬(wàn)個(gè)廠礦存在不同程度的職業(yè)危害；環(huán)境污染、傷害以及人口老齡化帶來諸多的公共衛(wèi)生問題都需要加以解決。51.預(yù)防控制重大疾病工作任務(wù)繁重絕大局部傳染病、地方病和寄生蟲病的疫區(qū)、病區(qū)大都集中在西部地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)；同時(shí)，隨著農(nóng)村工業(yè)化、城鎮(zhèn)化開展和農(nóng)民飲食結(jié)構(gòu)及生活方式的改變，農(nóng)村疾病模式正在由以傳染性疾病為主轉(zhuǎn)變?yōu)閭魅拘约膊?、慢性非傳染性疾病以及傷害并存。而?duì)農(nóng)村衛(wèi)生投入人均不到城市的四分之一，基層專業(yè)和管理技術(shù)薄弱；加之城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間疾病預(yù)防控制工作開展不平衡，農(nóng)村地區(qū)防病工作任務(wù)十分繁重，健康保障機(jī)制尚未完善，難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜的疾病流行局面和多重的疾病負(fù)擔(dān)壓力。52.預(yù)防控制重大疾病工作任務(wù)繁重全國(guó)流動(dòng)人口數(shù)量逐年加大，流動(dòng)性強(qiáng)，缺乏有效的管理手段，給疾病預(yù)防控制工作造成巨大壓力；加之地方財(cái)政很少將流動(dòng)人員的疾病預(yù)防費(fèi)用列入預(yù)算，專業(yè)人員配置也未考慮流動(dòng)人口等因素，開展工作缺乏經(jīng)費(fèi)和人力資源保證，流動(dòng)人口的疾病預(yù)防控制已成為工作中的重大問題和薄弱環(huán)節(jié)。2021年北京舉辦奧運(yùn)會(huì)的衛(wèi)生保障等新問題需要全方位地提升疾病預(yù)防控制工作能力和衛(wèi)生應(yīng)急反響與處理能力。53.長(zhǎng)效機(jī)制還沒有完全建立，

制約疾病預(yù)防控制工作的開展政府管理疾病預(yù)防控制工作的理念尚未普及。非典之后，各級(jí)政府對(duì)疾病預(yù)防控制工作的重要性的認(rèn)識(shí)都有了不同程度的提高，明確相關(guān)政策及保障措施，加大了管理與指導(dǎo)。中央政府重視、支持的力度明顯加強(qiáng)。但一局部基層的政府、基層的領(lǐng)導(dǎo)人，還缺少對(duì)疾病預(yù)防控制工作重要性的認(rèn)知度，思想觀念上還比較保守，還沒有真正把疾病預(yù)防控制工作放到政府工作的議事日程。遇有重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，重重壓力之下，稍顯重視。一旦過后，重視和支持又僅僅停留在口頭上。54.長(zhǎng)效機(jī)制還沒有完全建立，

制約疾病預(yù)防控制工作的開展方案經(jīng)濟(jì)條件下政府強(qiáng)有力的干預(yù)，在投入缺乏情況下，對(duì)保證各項(xiàng)公共衛(wèi)生策略與措施的落實(shí)起到了重要作用；在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，傳統(tǒng)措施的效果受到制約，公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作支撐條件沒有得到完全解決。雖然通過國(guó)債、貸款和籌資等工程的實(shí)施，在相當(dāng)程度上解決了一些疾病預(yù)防控制的工作條件。但基層多數(shù)地方財(cái)政投入不能保證疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員的工資待遇和工作經(jīng)費(fèi)，疾病預(yù)防控制工作的長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制和保障機(jī)制尚未形成，迫使一些機(jī)構(gòu)仍然在為“生存〞而忙于“創(chuàng)收〞，難以開展正常工作，不能完全履行所應(yīng)承擔(dān)的公共職能。55.長(zhǎng)效機(jī)制還沒有完全建立，

制約疾病預(yù)防控制工作的開展在農(nóng)村，由于對(duì)表達(dá)公共效勞的疾病預(yù)防控制工作投入缺乏，致使三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)不夠健全、衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏，隊(duì)伍不穩(wěn)、人員素質(zhì)遠(yuǎn)不能適應(yīng)疾病預(yù)防控制工作的需要，致使許多疾病預(yù)防控制行之有效的措施難以落到實(shí)處。經(jīng)過近幾年的建設(shè)后，各級(jí)疾病預(yù)防控制中心房屋有了很大的改觀，設(shè)備缺乏的問題顯得更為突出。與?省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見?中提出的標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)，難以適應(yīng)當(dāng)前疾病預(yù)防控制工作的需要。56.疾病預(yù)防控制工作現(xiàn)狀

尚不適應(yīng)社會(huì)的需求突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制尚不夠健全，疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)不十分完善，缺乏對(duì)傳染病爆發(fā)流行開展勢(shì)態(tài)預(yù)測(cè)評(píng)估和危害性評(píng)價(jià)，科學(xué)有效的預(yù)警機(jī)制還沒有真正建立?，F(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和應(yīng)急能力仍缺乏。一些地區(qū)疾病預(yù)防控制改革還沒有完全到位，機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置不夠，管理標(biāo)準(zhǔn)化程度不高，基層疾病預(yù)防控制專業(yè)和管理技術(shù)薄弱，以及城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間疾病預(yù)防控制工作開展不平衡等因素，致使一局部疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)難以應(yīng)對(duì)復(fù)雜多變的疾病流行局面。57.疾病預(yù)防控制工作現(xiàn)狀

尚不適應(yīng)社會(huì)的需求流行病學(xué)調(diào)查能力缺乏，技術(shù)水平較差；實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)力量薄弱、設(shè)備條件落后，衛(wèi)生技術(shù)人員中相當(dāng)一局部業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，缺乏必要的專業(yè)知識(shí)和技能，人才隊(duì)伍建設(shè)等問題成為體系建設(shè)能否充分發(fā)揮作用與可持續(xù)開展的重要制約因素。多數(shù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員配置不夠合理，結(jié)核病短程督導(dǎo)化療中的藥物投服、性病艾滋病的早期診斷和確診病人的治療控制以及預(yù)防接種等工作是開展疾病預(yù)防控制工作重要手段。但目前機(jī)構(gòu)中缺乏具有臨床醫(yī)學(xué)背景的工作人員，從事這些工作的人員多為公共衛(wèi)生醫(yī)師，按照?中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?規(guī)定，不具備處方權(quán)和對(duì)病人、疑似病人進(jìn)行早期診斷和治療控制的權(quán)利，給具體落實(shí)傳染病控制措施帶來不利的影響。58.疾病預(yù)防控制工作現(xiàn)狀

尚不適應(yīng)社會(huì)的需求適宜的、可持續(xù)開展的疾病預(yù)防控制效勞模式有待建立；人口老齡化和高齡化將帶來慢性病和老年病增加等疾病模式的改變，人口流動(dòng)和城市化進(jìn)程對(duì)現(xiàn)行疾病預(yù)防控制效勞體系及其管理體制提出了新的要求。如何改進(jìn)效勞模式和管理方式，提高效勞效能和工作效率，建立適宜的可持續(xù)開展的疾病預(yù)防控制效勞模式是今后疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的重點(diǎn)。59.持續(xù)推進(jìn)改革，做好疾病預(yù)防控制工作60.貫徹“預(yù)防為主〞的方針，

做好疾病預(yù)防控制管理工作政府明確責(zé)任,把疾病預(yù)防控制工作列入重要議事日程，納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開展整體規(guī)劃。建立一個(gè)涵蓋政府及其職能部門、衛(wèi)生行政、各專業(yè)團(tuán)體、相關(guān)社會(huì)組織等多層面，統(tǒng)一協(xié)調(diào)、分工合作的疾病預(yù)防控制協(xié)作機(jī)制和可持續(xù)開展機(jī)制.廣泛開展社會(huì)發(fā)動(dòng)，開展多部門的合作伙伴關(guān)系，協(xié)調(diào)有關(guān)部門，群策群力，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)，落實(shí)各自的責(zé)任，共同參與制定和改善公共政策，解決問題、落實(shí)重大疾病預(yù)防控制工作任務(wù)。充分發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體、民間組織和社區(qū)在疾病防治工作中的作用，教育公眾養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康文明的生活方式,組織社會(huì)各界和廣闊民眾共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病流行,營(yíng)造良好的社會(huì)支持環(huán)境。61.貫徹“預(yù)防為主〞的方針，

做好疾病預(yù)防控制管理工作推動(dòng)落實(shí)?中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與開展的決定?和?中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定?精神，明確公共財(cái)政對(duì)于疾病預(yù)防控制具有不可推卸的責(zé)任,增加政府對(duì)疾病預(yù)防控制公共產(chǎn)品的投入；各級(jí)財(cái)政對(duì)于疾病預(yù)防控制系統(tǒng)人員，按照公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)予以保障，并安排必要的業(yè)務(wù)工作經(jīng)費(fèi)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門履行政府對(duì)公共衛(wèi)生和疾病控制工作的責(zé)任，做好宏觀協(xié)調(diào)、管理與指導(dǎo)，充分發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)在技術(shù)管理和技術(shù)指導(dǎo)上的主動(dòng)性和積極性，為做好疾病控制工作創(chuàng)造必要的工作條件。特別要加強(qiáng)基層、注重公平。調(diào)整衛(wèi)生資源投入比例，確保“三級(jí)預(yù)防〞的策略在全系統(tǒng)貫徹落實(shí)。62.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，

提高工作能力和水平

按照?中華人民共和國(guó)傳染病防治法?等相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部40號(hào)部長(zhǎng)令提出的要求，繼續(xù)深化體系建設(shè)及其相關(guān)研究工作，重點(diǎn)對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)編制、人員管理、機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)、邊境地區(qū)及經(jīng)濟(jì)欠興旺地區(qū)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)以及基層防保組織在疾病預(yù)防控制工作中的職責(zé)與任務(wù)進(jìn)行進(jìn)一步的探討。進(jìn)一步明確各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能定位、責(zé)任分工，標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)部科室管理和疾病預(yù)防控制工作；著手修訂?疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)管理工作標(biāo)準(zhǔn)?，組織制訂疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)，全面推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，提高科學(xué)管理水平.63.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，

提高工作能力和水平

科學(xué)合理地制定疾病預(yù)防控制人、財(cái)、物配置標(biāo)準(zhǔn)，按“國(guó)家養(yǎng)事、地方養(yǎng)人、分級(jí)管理〞的原那么，探索建立長(zhǎng)效的投入機(jī)制的有效途徑和疾病預(yù)防控制統(tǒng)籌、和諧、可持續(xù)開展的政策環(huán)境；建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)保障體系和客觀、科學(xué)、可操作的績(jī)效評(píng)估體系；著力解決疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制和保障機(jī)制，確保疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能夠保證用全部精力從事疾病預(yù)防控制工作，向社會(huì)提供良好的效勞。64.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，

提高工作能力和水平

依照“政府領(lǐng)導(dǎo)，部門負(fù)責(zé)，社會(huì)參與，協(xié)同作戰(zhàn)、依法管理，標(biāo)準(zhǔn)效勞〞的原那么。組織實(shí)施“全國(guó)重大疾病預(yù)防控制‘十一五’規(guī)劃〞，全面落實(shí)?中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)開展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議?中提出的工作任務(wù)。提高疾病預(yù)防控制效勞能力，有效預(yù)防和控制艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝等一些嚴(yán)重危害人民健康的重大疾病，持續(xù)開展免疫規(guī)劃工作，積極防治職業(yè)病、地方病；推進(jìn)慢性非傳染性疾病與傷害預(yù)防工作，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民健康水平的持續(xù)提高。加強(qiáng)疫情報(bào)告信息的分析利用工作，科學(xué)管理、指導(dǎo)疾病預(yù)防控制工作，推動(dòng)重大疾病預(yù)防控制工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。65.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，

提高工作能力和水平

以預(yù)防和控制重大疾病為重點(diǎn)，加強(qiáng)遙遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)和流動(dòng)人口的管理，降低發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)，遏制疫情上升趨勢(shì)；對(duì)新發(fā)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療；認(rèn)真探索慢性病防治工作的新思路、新措施、新方法，落實(shí)社區(qū)疾病綜合防治措施，創(chuàng)新防治機(jī)制。完善以鄉(xiāng)村、社區(qū)為根底的綜合防治體系，普及健康知識(shí)，實(shí)施有效行為干預(yù)措施，幫助群眾養(yǎng)成良好生活習(xí)慣和健康文明的生活方式，減少疾病發(fā)生。66.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，

提高工作能力和水平

統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置、綜合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作標(biāo)準(zhǔn)化管理，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系建設(shè)。根據(jù)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能，制定疾病預(yù)防控制工作根本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)和基層疾病預(yù)防控制工作標(biāo)準(zhǔn)。中央和地方各級(jí)政府加大投入，支持農(nóng)村衛(wèi)生效勞體系建設(shè)，改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)效勞條件。到2021年，根本完成縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)〔鎮(zhèn)〕衛(wèi)生院開展疾病預(yù)防控制效勞所必需的根底設(shè)施和條件建設(shè)。67.加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，

提高工作能力和水平

遵循?中國(guó)2001—2021年衛(wèi)生人力開展綱要?提出的“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整；全面提高，重點(diǎn)建設(shè)；改革創(chuàng)新，科學(xué)管理；適應(yīng)市場(chǎng)，合理配置〞的衛(wèi)生人力資源開展根本策略。合理調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，完善疾病預(yù)防控制人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制重點(diǎn)學(xué)科技術(shù)、管理帶頭人的培養(yǎng)和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高疾病控制工作的科技含量、技術(shù)水平，形成一支高素質(zhì)、穩(wěn)定的疾病預(yù)防控制隊(duì)伍。重點(diǎn)解決中西部地區(qū)和全國(guó)局部地、縣級(jí)的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制管理及技術(shù)人才均嚴(yán)重短缺問題。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生組織等從事疾病預(yù)防控制工作的相關(guān)人員進(jìn)行傳染病防治、