微生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)大綱

《微生物學(xué)與免疫學(xué)》課程教學(xué)大綱課程編號(hào)：10021440課程名稱：微生物學(xué)與免疫學(xué)/MicrobiologyandImmunology學(xué)時(shí)：72學(xué)時(shí)學(xué)分：3.5學(xué)分合用專業(yè)：藥學(xué)專業(yè)開課學(xué)期：第4學(xué)期開課部門：先修課程：無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、生物化學(xué)考核規(guī)定：考試使用教材及重要參考書：沈關(guān)心主編，《微生物學(xué)與免疫學(xué)》（第五版），人民衛(wèi)生出版社，陸德源主編，《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》（第五版），人民衛(wèi)生出版社，陳蔚峰主編，《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》（第三版），人民衛(wèi)生出版社，一、課程的性質(zhì)和任務(wù)本課程授課對(duì)象為化學(xué)與生物工程學(xué)院藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生。微生物學(xué)與免疫學(xué)是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)主干課程、限選課。微生物學(xué)和免疫學(xué)系有兩門課程和并而成。微生物學(xué)與免疫學(xué)重要介紹醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)的基本概念、原理及其應(yīng)用。微生物學(xué)是研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)性狀、致病性、特異性診療和防治原則的科學(xué)。免疫學(xué)是研究人體免疫系統(tǒng)的構(gòu)造、功效、免疫應(yīng)答及疾病的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制，以及免疫學(xué)診療和免疫學(xué)防治的科學(xué)。其任務(wù)是通過醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)的教學(xué)，為學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)及實(shí)際工作奠定基礎(chǔ)。二、教學(xué)目的與規(guī)定通過學(xué)習(xí)本課程，使學(xué)生牢固掌握微生物學(xué)和免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論以及基本操作技術(shù)，有助于此后開發(fā)研制與微生物有關(guān)的藥品，確保和控制藥品質(zhì)量，從而更有效地防治疾病，保障人民身體健康。教學(xué)具體規(guī)定以下：１、掌握內(nèi)容：規(guī)定學(xué)生深刻理解和記住并能靈活運(yùn)用。；２、熟悉內(nèi)容：規(guī)定理解并記住基本概念和特點(diǎn)；３、理解內(nèi)容：規(guī)定理解，普通不強(qiáng)調(diào)記住。掌握和熟悉內(nèi)容是微生物學(xué)和免疫學(xué)的基本內(nèi)容，教師應(yīng)重點(diǎn)講授或輔導(dǎo)，學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)學(xué)習(xí)。理解內(nèi)容教師可根據(jù)學(xué)習(xí)狀況介紹或由學(xué)生自學(xué)。三、學(xué)時(shí)分派章節(jié)課程內(nèi)容學(xué)時(shí)緒論1第1章抗原3第2章免疫系統(tǒng)3第3章免疫球蛋白4第4章補(bǔ)體系統(tǒng)2第5章細(xì)胞因子2第6章重要組織相容性抗原2第7章免疫應(yīng)答2第8章超敏反映2第9章抗感染免疫2第10章免疫學(xué)的臨床應(yīng)用1第11章細(xì)菌學(xué)概論8第12章消毒與滅菌4第13章微生物的遺傳與變異6第14章常見的病原性細(xì)菌自學(xué)第15章真菌學(xué)2第16章病毒學(xué)6第17章抗生素1第18章微生物在其它藥品生產(chǎn)中的應(yīng)用自學(xué)第19章微生物與藥品變質(zhì)自學(xué)第20章藥品的體外抗菌實(shí)驗(yàn)2第21章藥品制劑的微生物學(xué)檢查1復(fù)習(xí)總結(jié)與答疑輔導(dǎo)4四、教學(xué)中應(yīng)注意的問題微生物學(xué)和免疫學(xué)課程倡導(dǎo)雙向交流式授課，重視啟發(fā)式教學(xué)，講授內(nèi)容應(yīng)“少、精、寬、新”，授課教師可對(duì)內(nèi)容精選、重組、整合，有些章節(jié)內(nèi)容可由學(xué)生自學(xué)。要加強(qiáng)直觀教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)，力求理論聯(lián)系實(shí)際。五、教學(xué)內(nèi)容緒論1.基本內(nèi)容：微生物學(xué)和免疫學(xué)的概念。免疫的功效。微生物學(xué)和免疫學(xué)的發(fā)展史。免疫學(xué)和微生物學(xué)的發(fā)展對(duì)當(dāng)代醫(yī)學(xué)的重要意義。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)和微生物學(xué)的有關(guān)概念；重要致病微生物的類型。熟悉本學(xué)科研究?jī)?nèi)容及其對(duì)當(dāng)代藥學(xué)的重要意義。第一篇醫(yī)學(xué)免疫學(xué)基礎(chǔ)第一章：抗原1.基本內(nèi)容：抗原的概念與基本特性；免疫原性與免疫反映性；完全抗原、半抗原的概念。決定免疫原性的條件。抗原的特異性和交叉反映性?？乖姆诸惡歪t(yī)學(xué)上重要的抗原。按誘發(fā)免疫應(yīng)答特點(diǎn)進(jìn)行抗原分類：胸腺依賴性抗原，胸腺非依賴性抗原。按與宿主間的親緣關(guān)系進(jìn)行抗原分類；異種抗原，涉及病原微生物、寄生蟲及其代謝產(chǎn)物，毒素和異種動(dòng)物免疫血清；同種異型抗原,涉及紅細(xì)胞血型抗原、Rh血型抗原和人類白細(xì)胞抗原；異嗜性抗原；本身抗原和腫瘤抗原。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握抗原的概念、免疫原性和免疫反映性兩種特性，明確抗原分子是特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)。理解抗原表位的作用和重要的抗原物質(zhì)。理解抗原的分類；胸腺依賴性抗原和胸腺非依賴性抗原；佐劑的概念和應(yīng)用。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：抗原的概念與基本特性；醫(yī)學(xué)上重要的抗原；完全抗原、半抗原。第二章：免疫系統(tǒng)1.基本內(nèi)容：免疫器官。免疫細(xì)胞的概念；免疫細(xì)胞的種類；T細(xì)胞的來源和分化發(fā)育；T細(xì)胞的表面標(biāo)志；B細(xì)胞的發(fā)育；B細(xì)胞的表面標(biāo)志；B細(xì)胞受體；NK細(xì)胞的來源和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)，NK細(xì)胞的表面標(biāo)志及其功效；單核巨噬細(xì)胞和其它抗原遞呈細(xì)胞。抗原遞呈細(xì)胞(APC)的概念、種類；單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的構(gòu)成；單核巨噬細(xì)胞的來源、分化、分布和命名；單核巨噬細(xì)胞的表面標(biāo)志和功效；其它APC：樹突狀細(xì)胞和郎罕細(xì)胞；其它炎性細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握免疫系統(tǒng)的構(gòu)成。熟悉免疫細(xì)胞的種類、生物學(xué)特性和免疫功效。理解細(xì)胞因子的產(chǎn)生和基本特性及免疫學(xué)功效。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：T及B細(xì)胞的分布、分化、表面標(biāo)志與特性；NK細(xì)胞的特性與功效；單核巨噬細(xì)胞的功效；抗原遞呈細(xì)胞的功效。第三章：免疫球蛋白1.基本內(nèi)容：免疫球蛋白的基本構(gòu)造：由二條輕鏈和二條重鏈構(gòu)成。輕鏈和重鏈之間通過二硫鍵連接。免疫球蛋白的功效區(qū)?？勺儏^(qū)，恒定區(qū)及各區(qū)的生物學(xué)功效。免疫球蛋白的酶解片段及其生物學(xué)功效。免疫球蛋白的分類和分型。免疫球蛋白的血清型。免疫球蛋白的生物學(xué)特性與功效。血清中免疫球蛋白的正常水平。免疫球蛋白含量異常與疾病。人工制備抗體的類型（多克隆抗體；單克隆抗體：概念、制備原理、特點(diǎn)及其應(yīng)用；基因工程抗體的概念）。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握免疫球蛋白和抗體的概念；免疫球蛋白的構(gòu)造；免疫球蛋白的功效區(qū)和類型。熟悉免疫球蛋白的功效及五類免疫球蛋白各自的特點(diǎn)。理解免疫球蛋白的正常血清水平，免疫球蛋白水平異常的臨床意義；單克隆抗體的概念和應(yīng)用。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：掌握免疫球蛋白和抗體的概念；免疫球蛋白的構(gòu)造；免疫球蛋白的功效區(qū)和類型。熟悉免疫球蛋白的功效及五類免疫球蛋白各自的特點(diǎn)。第四章：補(bǔ)體系統(tǒng)1.基本內(nèi)容：補(bǔ)體系統(tǒng)的構(gòu)成和性質(zhì)。補(bǔ)體系統(tǒng)的基本特性。補(bǔ)體系統(tǒng)的活化：典型激活途徑（識(shí)別、活化），旁路激活途徑（C3轉(zhuǎn)化酶的形成、C5轉(zhuǎn)化酶的形成、補(bǔ)體激活的放大），MBL途徑，補(bǔ)體活化的共同終末途徑。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握補(bǔ)體的概念，補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)功效。理解補(bǔ)體活化的途徑和調(diào)節(jié)。理解補(bǔ)體系統(tǒng)的異常及其有關(guān)的常見疾病。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：補(bǔ)體系統(tǒng)的概念；補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)功效；補(bǔ)體活化的途徑和調(diào)節(jié)。第五章：細(xì)胞因子1.基本內(nèi)容：細(xì)胞因子的概念；細(xì)胞因子的種類；細(xì)胞因子的特性；細(xì)胞因子的生物學(xué)作用；重要細(xì)胞因子的特性及生物學(xué)活性。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握細(xì)胞因子的概念。白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子和集落刺激因子的概念。理解細(xì)胞因子的種類。細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性。細(xì)胞因子的共同特性。理解細(xì)胞因子受體的種類。細(xì)胞因子與疾病的關(guān)系。建議本部分內(nèi)容在《生物技術(shù)制藥》中講述。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：細(xì)胞因子的概念。白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子和集落刺激因子的概念。細(xì)胞因子的種類。細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性。細(xì)胞因子的共同特性。第六章：重要組織相容性抗原1.基本內(nèi)容：免疫應(yīng)答的概念；免疫應(yīng)答的類型；免疫應(yīng)答的發(fā)生場(chǎng)合；免疫應(yīng)答的基本過程（抗原識(shí)別階段，免疫細(xì)胞活化、分化、增殖階段，免疫效應(yīng)階段）；B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答，對(duì)TIAg的體液免疫應(yīng)答；抗體的免疫效應(yīng)；抗體產(chǎn)生的普通規(guī)律及理解抗體產(chǎn)生普通規(guī)律的現(xiàn)實(shí)意義；T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答；CTL的抗原識(shí)別、活化和免疫效應(yīng)機(jī)制；細(xì)胞免疫效應(yīng)的體現(xiàn)（抗胞內(nèi)寄生菌、有包膜病毒和真菌感染、抗腫瘤、本身免疫、遲發(fā)型超敏反映、移植斥反映等）；免疫耐受的概念、現(xiàn)象、誘導(dǎo)條件、產(chǎn)生的可能機(jī)制及研究免疫耐受的意義。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握免疫應(yīng)答的概念、過程和普通規(guī)律；熟悉免疫應(yīng)答的發(fā)生場(chǎng)合和類型；理解抗原遞呈的過程；免疫耐受的概念；免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：掌握免疫應(yīng)答的概念、過程；T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答（感應(yīng)階段、反映階段、效應(yīng)階段）；B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，B細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答。熟悉免疫應(yīng)答的發(fā)生場(chǎng)合和類型；細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)；抗體產(chǎn)生的普通規(guī)律及其效應(yīng)。第七章：免疫應(yīng)答1.基本內(nèi)容：MHC的概念；HLA的基因構(gòu)造；HLA分子的構(gòu)造分布及功效；HLA的醫(yī)學(xué)意義。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握MHS和MHC的概念。HLA復(fù)合體的基因構(gòu)成，HLA抗原的構(gòu)造，分布和功效。MHC限制性的概念。理解HLA與生物學(xué)及醫(yī)學(xué)的意義。理解MHS和MHC的發(fā)現(xiàn)。HLA復(fù)合體的遺傳特點(diǎn)。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：MHC的基本概念。HLA分子的構(gòu)造分布及功效。第八章：超敏反映1.基本內(nèi)容：I型超敏反映的概念和特點(diǎn)、參加的重要因素（變應(yīng)原、抗體、肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞、過敏介質(zhì)）、常見I型變態(tài)反映性疾病如過敏性休克、呼吸道過敏癥、胃腸道過敏癥、皮膚過敏癥等。防治原則：尋找變應(yīng)原、避免與之接觸、脫敏療法、藥品治療。II型超敏反映的概念、特點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制、變應(yīng)原及有關(guān)抗體引發(fā)組織細(xì)胞損傷的機(jī)制。常見疾病如輸血反映、新生兒溶血、藥品過敏性II型超敏反映等。Ⅲ型超敏反映的概念、特點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制、影響免疫復(fù)合物沉積的因素及致病作用。常見疾病如Arthus反映、全身性免疫復(fù)合物病、血清病、免疫復(fù)合物性腎小球腎炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。IV型超敏反映。IV型超敏反映的概念、特點(diǎn)、發(fā)生機(jī)制、變應(yīng)原、參加的細(xì)胞及其病理機(jī)制。常見疾病如接觸性皮炎、傳染性超敏反映。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握超敏反映的概念、分型和發(fā)病機(jī)制；熟悉臨床常見的各類超敏反映性疾??；理解常見變態(tài)反映性疾病的防治原則。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：超敏反映的概念重要型別和發(fā)生機(jī)制。常見I型變態(tài)反映性疾病的特點(diǎn)。第九章：抗感染免疫1.基本內(nèi)容：非特異性免疫、特異性免疫的概念及兩者的特點(diǎn)。特異性抗細(xì)菌感染的免疫。特異性抗病毒感染的免疫。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握非特異性免疫、特異性免疫的概念及兩者的特點(diǎn)。理解特異性抗細(xì)菌感染的免疫。特異性抗病毒感染的免疫。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：非特異性免疫、特異性免疫的概念及兩者的特點(diǎn)。第十章：免疫學(xué)的臨床應(yīng)用1.基本內(nèi)容：免疫學(xué)診療：抗原抗體檢測(cè)、免疫細(xì)胞及其功效檢測(cè)、細(xì)胞因子的檢測(cè)、HLA分型技術(shù)。免疫學(xué)防治：人工自動(dòng)、被動(dòng)免疫，過繼免疫、免疫增強(qiáng)劑與免疫克制劑。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握免疫學(xué)檢測(cè)的原理，人工主動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫的概念和區(qū)別；熟悉凝集、沉淀反映的應(yīng)用和死、活疫苗的比較；理解沉淀反映的辦法、免疫治療劑的種類及特性。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：掌握掌握免疫學(xué)檢測(cè)的原理；人工主動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫的概念和區(qū)別。熟悉凝集、沉淀反映的應(yīng)用；死、活疫苗的比較。第二篇微生物學(xué)概論第十一章：細(xì)菌1.基本內(nèi)容：細(xì)菌的大小、形態(tài)、基本構(gòu)造、特殊構(gòu)造。細(xì)菌的生長繁殖與營養(yǎng)、代謝。細(xì)菌的人工培養(yǎng)。正常菌群與條件致病菌，條件致病菌的致病條件。細(xì)菌的致病性；與致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物（熱原質(zhì)、外毒素、侵襲性酶）；感染的種類和類型。細(xì)菌的檢查辦法。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握細(xì)菌的基本形態(tài)、大小，基本構(gòu)造的特點(diǎn)及其生物學(xué)意義；革蘭陽性、革蘭陰性細(xì)菌細(xì)胞壁的成分及兩者的不同。細(xì)菌的營養(yǎng)類型、生長繁殖和代謝產(chǎn)物特點(diǎn)。細(xì)菌的人工培養(yǎng)。熟悉正常菌群與條件致病菌，條件致病菌的致病條件。細(xì)菌的致病性：毒力、侵襲力（菌體表面構(gòu)造，侵襲性酶）；毒素（內(nèi)毒素、外毒素及其比較）；與致病性有關(guān)的合成代謝產(chǎn)物（熱原質(zhì)、外毒素、侵襲性酶）。理解細(xì)菌細(xì)胞壁的缺點(diǎn)型及其臨床意義。細(xì)菌的檢查辦法。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：熟悉革蘭陽性與革蘭陰性菌細(xì)胞壁構(gòu)造的特點(diǎn)及其生物學(xué)意義；細(xì)菌的營養(yǎng)類型、生長繁殖和代謝產(chǎn)物特點(diǎn)；細(xì)菌的人工培養(yǎng)；細(xì)菌的致病性。第十二章：消毒與滅菌1.基本內(nèi)容：物理消毒滅菌法：熱力殺菌法；紫外線與電離輻射殺菌法；過濾除菌法。化學(xué)消毒法：化學(xué)消毒劑；化學(xué)消毒劑的作用機(jī)理；影響化學(xué)消毒劑作用的因素。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握消毒、滅菌、抑菌、防腐、無菌的基本概念；慣用的濕熱滅菌法的原理和應(yīng)用范疇。慣用消毒劑的濃度；理解濕熱滅菌法效力優(yōu)于干熱滅菌法的原理；紫外線的殺菌原理及應(yīng)用范疇；慣用的化學(xué)消毒劑種類。理解濾過除菌法的原理；消毒劑的種類；影響消毒效果的常見因素。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：物理消毒滅菌法?；瘜W(xué)消毒法。第十三章：細(xì)菌的遺傳與變異1.基本內(nèi)容：遺傳與變異的概念；細(xì)菌變異的實(shí)例；細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)；細(xì)菌變異的發(fā)生機(jī)制；細(xì)菌變異的實(shí)際應(yīng)用。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握遺傳、變異、質(zhì)粒、噬菌體的基本概念。質(zhì)粒的特性；轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合、溶原性轉(zhuǎn)換、原生質(zhì)體融合的概念及意義。理解細(xì)菌的遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)；細(xì)菌變異的機(jī)制。理解細(xì)菌變異現(xiàn)象及意義；理解細(xì)菌耐藥性形成的因素。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)遺傳與變異的概念；細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)；細(xì)菌變異的實(shí)例和發(fā)生機(jī)制。第十四章：常見的病原性細(xì)菌1.基本內(nèi)容：病原性球菌：葡萄球菌屬、鏈球菌屬含肺炎球菌)、奈瑟氏菌屬；腸道桿菌：埃希氏菌屬、沙門氏菌屬、志賀氏菌屬、其它腸道桿菌；弧菌及彎曲菌：霍亂弧菌、彎曲菌；厭氧性細(xì)菌：厭氧性芽胞桿菌、無芽胞厭氧菌；分枝桿菌屬：結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌；其它病原菌。2.教學(xué)基本規(guī)定：理解常見的病原性細(xì)菌?？芍笇?dǎo)學(xué)生自學(xué)。第十五章：真菌1.基本內(nèi)容：真菌的概念，形態(tài)構(gòu)造，培養(yǎng)特性與菌落特性。幾類常見的真菌，真菌與人類疾病。真菌的分類，真菌的繁殖方式。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握真菌的致病性。理解真菌的生物學(xué)性狀；理解真菌的微生物學(xué)檢查辦法；深部感染真菌的致病性與微生物學(xué)檢查法。理解真菌的免疫性；真菌感染的防治原則；淺部感染真菌；條件致病性真菌；深部感染真菌的生物學(xué)性狀。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)真菌的概念，形態(tài)構(gòu)造，培養(yǎng)特性與菌落特性。幾類常見的真菌，真菌與人類疾病。第十六章：病毒1.基本內(nèi)容：病毒學(xué)概論；引發(fā)人類疾病的病毒。2.教學(xué)基本規(guī)定：掌握病毒的概念、形態(tài)、構(gòu)造和分類；病毒的增殖；病毒的干擾現(xiàn)象和干擾素；噬菌體的生物學(xué)性狀、噬菌體與宿主菌細(xì)胞的關(guān)系。熟悉病毒感染的檢查辦法和防治；常見的病毒。理解亞病毒的概念；病毒的分類原則；病毒的人工培養(yǎng)；病毒的致病性和機(jī)體的免疫性；病毒對(duì)理化因素的抵抗力及抗病毒的化學(xué)治療劑；噬菌體的分離與測(cè)定，噬菌體的應(yīng)用。3.教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)：病毒的概念、形態(tài)、構(gòu)造和分類；病毒的增殖；病毒的干擾現(xiàn)象和干擾素；噬菌體的生物學(xué)性狀、噬菌體與宿主菌細(xì)胞的關(guān)系。病毒的致病性和機(jī)體的免疫性；病毒對(duì)理化因素的抵抗力及抗病毒的化學(xué)治療劑；噬菌體的分離與測(cè)定，噬菌體的應(yīng)