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責任書護理質(zhì)量(每扣一分相對應(yīng)100元)1基礎(chǔ)護理合格率≧90%不達標一項扣一分。2.護理安全管理;年壓瘡發(fā)生次數(shù)為零;年護理事故發(fā)生次數(shù)為零,發(fā)生一項扣3分。3.護理操作技術(shù)合格率≧90%不達標一項扣一分。4.護理文書書寫合格率≧95%,不合格一份扣一分。5.急救物品及器械滅菌、消毒檢查合格率100%不達標一項扣一分。二、院感質(zhì)量(每扣一分相對應(yīng)100元)1認真貫徹《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,及時上報醫(yī)院感染病例。醫(yī)院感染率≦10%,漏報率≦20%。不合格一項扣一分。2.醫(yī)療垃圾分類放置,包裝物、量符合規(guī)定,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%。未按規(guī)定處置一項扣一分。3.診療操作時戴帽子、口罩,必要時戴手套。違反一項扣一分。4每月按規(guī)定做好空氣、物體表面的消毒,監(jiān)測統(tǒng)計。戊二醛一種月兩次,消毒靈一月四次統(tǒng)計未按規(guī)定做一項扣一分。5.一次性無菌醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用;不使用過期物品,違反一項扣一分。6.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,對傳染病人或患有傳染病的病人分開安置。傳染病病人的廢棄物嚴格按規(guī)定進行處置。未按求處置一例扣一分。8.按規(guī)定登記手術(shù)病人的臺數(shù),未按規(guī)定登記一例扣一分。三、環(huán)境衛(wèi)生(每扣一分100元)1.各班護士必須保持病房。治療室、換藥室、急救室、產(chǎn)房、辦公室環(huán)境衛(wèi)生干凈、整潔,護理部或者院領(lǐng)導(dǎo)抽查,查到未做一次扣當事人100元。2保持病房整潔、干凈、安全、舒適。3.嚴禁隨處吐痰,亂丟果皮、紙屑、煙頭、和亂倒垃圾、污水。嚴禁在病房吸煙,工作人員搞好個人衛(wèi)生,穿戴整潔,掛牌上崗。違反一項扣一分。4每七天一除休息或急救病人的醫(yī)務(wù)人員外必先進行一次大掃除??剖倚l(wèi)生由本科室人員負責。切一次扣50元。5.統(tǒng)一病房陳設(shè),病室內(nèi)物品和床位擺放整潔,固定位置,未經(jīng)護士長同意不得挪動。違反一次扣一分。6,病房及科室門、窗、墻壁、天花板無灰塵、無蛛絲。未按規(guī)定一次扣1分。四科室管理目的(每扣一分100元)1科室質(zhì)量管理組織健全,責任到人,有專人負責本科室醫(yī)療護理文書質(zhì)量及病歷質(zhì)量檢查未貫徹一次扣一分。2.多個登記本齊全:交接班、會議登記、疑難病例討論、為重病急救、死亡病例討論、藥品不良反映、差錯事故登記,統(tǒng)計完整合格。登記不全扣一分。3科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月不少一次。醫(yī)務(wù)科、護理部 檢查學(xué)習(xí)統(tǒng)
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