主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試題庫(kù)B卷帶答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301模擬考試題庫(kù)B卷帶答案

單選題（共50題）1、女性患者，46歲。近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常眩暈，視物旋轉(zhuǎn)，惡心嘔吐胃內(nèi)容物，伴眼球震顫，最可能的診斷是A.梅尼埃病B.腦栓塞C.腦膜炎D.青光眼E.急性肝炎【答案】A2、針對(duì)教育對(duì)象某些不正確的言行進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo)，幫助其改變態(tài)度或行為，屬于A.教育性傳播策略B.咨詢性傳播策略C.勸服性傳播策略D.指導(dǎo)性傳播策略E.培訓(xùn)性傳播策略【答案】D3、1歲小兒，女孩，4天前開(kāi)始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神委靡，肺呼吸音粗。A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過(guò)敏性皮炎F.水痘【答案】D4、男孩，8個(gè)月，因近2天腹瀉伴嘔吐入院診治。體重減輕8%，下列除哪一項(xiàng)外均可發(fā)生A.眼窩凹陷B.精神萎靡不振C.瀕死狀態(tài)D.尿量明顯減少E.皮膚彈力減弱【答案】C5、臀大肌步態(tài)是A.仰胸挺腰凸腹B.上身左右交替搖擺，行如鴨子C.患者需俯身用手按壓大腿，使膝伸直D.雙膝內(nèi)側(cè)常相互摩擦碰撞，足尖著地E.不能走直線【答案】A6、根據(jù)WHO的規(guī)定，不分性別、年齡、職業(yè)只要年齡超過(guò)多少歲就稱為老年人A.50歲B.55歲C.60歲D.65歲E.70歲【答案】D7、含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后，可立即獲得免疫力，這種免疫稱為A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動(dòng)免疫D.被動(dòng)免疫E.應(yīng)急接種【答案】D8、問(wèn)題患者中，多重抱怨的患者是指A.主訴多種癥狀，又長(zhǎng)期抱怨醫(yī)生治療無(wú)效B.這類(lèi)患者被動(dòng)、依賴，缺乏自尊，依賴醫(yī)生給予無(wú)窮幫助C.這類(lèi)患者憤世嫉俗，易與他人沖突，不遵醫(yī)囑D.表現(xiàn)出自大的態(tài)度和言談，認(rèn)為自己內(nèi)行，提出過(guò)分要求E.患者過(guò)度警覺(jué)、多疑，有疑病癥的心理傾向【答案】A9、患者，女性，69歲。慢性咳嗽伴喘45年，平素生活規(guī)律，注意耐寒鍛煉，晨起堅(jiān)持散步。2天前因受涼咳嗽、咳白痰、流涕，伴咽痛。4小時(shí)前突然出現(xiàn)左胸疼痛，伴進(jìn)行性氣短加重。最佳處理原則是A.抗生素靜脈滴注B.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈劑C.強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳、止痛藥D.吸氧、對(duì)癥治療、立即轉(zhuǎn)院E.氨茶堿靜脈滴注【答案】D10、家庭問(wèn)題的根本原因是A.家庭成員的交往方式問(wèn)題B.缺乏知識(shí)C.缺乏技能D.認(rèn)知錯(cuò)誤E.生活方式問(wèn)題【答案】A11、下列哪一量表主要通過(guò)14項(xiàng)日常生活狀態(tài)來(lái)評(píng)定被試者的日常生活能力A.日常生活能力量表B.日常生活功能指數(shù)C.Pfeffer功能活動(dòng)調(diào)查表D.高級(jí)日常生活活動(dòng)E.PULSES量表【答案】A12、下列哪種藥物主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病A.制霉菌素B.灰黃霉素C.碘化物D.兩性霉素BE.利福平【答案】A13、對(duì)于老年性瘙癢病的治療不正確的是A.可根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)〣.使用性激素治療可能有一定療效C.可口服抗組胺藥D.繼發(fā)濕疹樣變或苔蘚樣變者禁用皮質(zhì)激素制劑E.可口服鎮(zhèn)靜催眠藥【答案】D14、慢性肺心病患者，近1周來(lái)咳嗽加劇，雙肺有濕啰音，雙下肢水腫，血WBC及中性分類(lèi)均增高。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaCOA.抗生素控制感染B.氨茶堿解痙C.西地蘭強(qiáng)心D.酚妥拉明靜脈滴注E.氫氯噻嗪利尿【答案】C15、56歲患者，絕經(jīng)5年，近1個(gè)月陰道不規(guī)則流血伴臭味。婦科檢查：宮頸光滑，子宮如孕40天大，質(zhì)軟，有壓痛，雙附件無(wú)異常。分泌物血性有臭味。入院后首先應(yīng)采取的措施是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.檢查血、尿常規(guī)C.子宮切除術(shù)D.抗炎同時(shí)分段診刮病理檢查E.廣譜抗生素消炎治療【答案】D16、油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會(huì)產(chǎn)生的有害物質(zhì)是A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物B.雜環(huán)胺類(lèi)、聚合體、羰基等化合物C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物D.亞硝胺類(lèi)、多環(huán)芳烴E.A+B【答案】A17、新生兒溶血、輸血性溶血引起的黃疸為A.先天性高膽紅素血癥B.前性黃疸C.溶血性黃疸D.阻塞性黃疸E.細(xì)胞性黃疸【答案】C18、女性，21歲。2天前單位會(huì)餐后出現(xiàn)嘔吐，腹痛腹瀉。2小時(shí)前在廠衛(wèi)生所輸注10%葡萄糖液500ml+慶大霉素24萬(wàn)U后出現(xiàn)昏迷。據(jù)陪送的廠醫(yī)介紹，患者在輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸急促，當(dāng)時(shí)輸液速度約4ml／min，急診查血壓12/8kPa(90/60mmHg)，呼之不應(yīng)，眼球內(nèi)陷，皮膚彈性差，呼吸深快，雙肺呼吸音增粗，心率120次／分，律齊。用血糖計(jì)快速測(cè)毛細(xì)血管血糖16.8mmol／L。初步診斷為A.感染性休克B.中毒性痢疾C.食物中毒D.蕾尿病酮癥酸中毒E.急性左心衰竭【答案】D19、患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過(guò)2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無(wú)其他明顯的后遺癥。該患者首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的A.直腸指診B.尿流率C.血清PSAD.膀胱鏡檢查了解前列腺大小E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿【答案】D20、男，12歲，發(fā)熱10天，體溫38～39.5℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素E.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷（阿昔洛韋）【答案】D21、小兒急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.病毒E.真菌【答案】D22、潰瘍深及黏膜下層直至肌層，中央凹陷，邊緣隆起的是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.癌性潰瘍C.腺周口瘡D.輕型口瘡E.皰疹型潰瘍【答案】C23、男性，40歲，受涼后出現(xiàn)畏寒，高熱、咳嗽，胸痛1周，咳鐵銹色痰2天，X線示：右上肺大片密度一致陰影，WBC18×10A.丁胺卡那霉素B.萬(wàn)古霉素C.紅霉素D.青霉素E.氟康唑【答案】D24、嵌頓疝在手法復(fù)位后必須嚴(yán)密觀察A.36小時(shí)B.18小時(shí)C.24小時(shí)D.12小時(shí)E.48小時(shí)【答案】C25、全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是A.以門(mén)診為主體的服務(wù)B.從生到死的全程服務(wù)C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.強(qiáng)調(diào)預(yù)防疾病和維持健康E.提供使社區(qū)群眾易于利用的"六位一體"的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)【答案】C26、耐酸、耐酶、抗菌活性不及青霉素，與青霉素有交叉過(guò)敏A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】A27、患者，男性，42歲。右季肋區(qū)隱痛，納差3個(gè)月，間有低熱，消瘦約3kg。體檢：肝肋下2cm可觸及，質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限，B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。A.慢性活動(dòng)性肝炎B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.阿米巴肝膿腫E.肝血管瘤【答案】B28、男性，45歲，心前區(qū)疼痛12小時(shí)，向上腹部和背部放射。體檢：四肢厥冷，血壓80/60mmHg，心音低，可聽(tīng)到心包摩擦音?？赡艿脑\斷是A.急性肺動(dòng)脈栓塞B.變異型心絞痛C.急性心肌梗死D.急性心包炎E.心室膨脹瘤【答案】C29、病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說(shuō)自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識(shí)清晰，興奮，言語(yǔ)動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無(wú)自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開(kāi)始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識(shí)喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識(shí)減退，再次入院A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神病C.癥狀性精神病D.腦器質(zhì)性精神障礙E.偏執(zhí)性精神病【答案】D30、某地一位司機(jī)在車(chē)禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書(shū)?？蓚麊T的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書(shū)，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是()A.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地位B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系D.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑【答案】C31、患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側(cè)胸痛一天就診，胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細(xì)胞相對(duì)減少E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變【答案】B32、食管誤吞或吞服強(qiáng)酸可服用中和劑是A.食醋B.氫氧化鈉C.氫氧化鋅凝膠D.瀉藥E.激素【答案】C33、壽命表A.人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)B.生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)C.死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)D.疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)【答案】C34、下列哪類(lèi)藥物對(duì)逆轉(zhuǎn)左室肥厚、改善舒張功能無(wú)效A.硝酸酯類(lèi)B.ACEI類(lèi)C.鈣拮抗劑類(lèi)D.β受體阻滯劑類(lèi)E.醛固酮拮抗劑類(lèi)【答案】A35、內(nèi)痔的血便特點(diǎn)A.暗紅色血便B.柏油便C.鮮紅色血便D.膿血便E.便中帶血絲【答案】C36、百日咳后易引起的疾病是A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺癌【答案】D37、β溶血鏈球菌侵入皮膚淋巴管所致的感染A.癤B.癰C.蜂窩織炎D.丹毒E.破傷風(fēng)【答案】D38、男性，65歲，左胸背痛2周，咳嗽，痰中帶血，吸煙40年，20支/日，住院檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液體征，最有診斷意義的輔助檢查是A.血CEAB.胸腔積液的LDHC.胸腔積液的常規(guī)及生化D.胸膜活檢E.胸部CT檢查【答案】D39、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異，隨機(jī)抽樣測(cè)定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù)，算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異【答案】B40、女性，56歲，上腹不適，噯氣一個(gè)月，進(jìn)食如常，胃鏡示：胃角小彎側(cè)1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜爛，亞甲藍(lán)噴灑后著色明顯。A.內(nèi)鏡治療B.外科手術(shù)C.化療D.放療E.免疫治療【答案】B41、患者，35歲，下腹部腫物3年，逐漸增大，自右下腹部開(kāi)始如拳頭大小，現(xiàn)已如妊娠足月大小，但仍能做輕微的家務(wù)勞動(dòng)。最可能的腫瘤為A.卵巢畸胎瘤B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.子宮內(nèi)膜樣腫瘤E.卵泡膜細(xì)胞瘤【答案】C42、"通因通用"適用下列哪種疾病A.脾虛所致之泄瀉B.腎虛所致之泄瀉C.食積所致之泄瀉D.寒濕所致之泄瀉E.腸虛滑脫之泄瀉【答案】C43、康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的重點(diǎn)是A.減輕病痛B.預(yù)防疾病C.功能障礙D.健身保健E.慢性病【答案】C44、小兒會(huì)說(shuō)話指A.咿呀學(xué)語(yǔ)B.有意識(shí)地叫"爸爸""媽媽"等C.會(huì)發(fā)音D.無(wú)意識(shí)地自言自語(yǔ)E.無(wú)意識(shí)的唇音【答案】B45、下面哪項(xiàng)不是小兒肺炎的表現(xiàn)A.呼吸頻率增快B.發(fā)紺C.三凹征D.吸氣喘鳴E.呼吸音減弱【答案】D46、肺結(jié)核患者，突然大咯血，從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，掙扎。應(yīng)立即采取的搶救措施是A.高濃度吸氧B.進(jìn)行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.負(fù)壓吸引清除血塊或氣管切開(kāi)E.止血芳酸靜滴【答案】D47、食管癌的主要轉(zhuǎn)移途徑A.直接蔓延B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.直接蔓延和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B48、一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重，送來(lái)急診。A.胸部叩診音，呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.頸靜脈充盈E.心界大小，心音、心律、心率【答案】A49、高發(fā)區(qū)與低發(fā)區(qū)各隨機(jī)抽一個(gè)鄉(xiāng)進(jìn)行肺癌死亡調(diào)查，該抽樣方法是A.單純隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.多級(jí)抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.以上均不正確【答案】B50、患者，男性，70歲，嗜煙55年。因右上葉肺炎在門(mén)診間斷治療3個(gè)月，咳嗽咳痰減少，自感已無(wú)發(fā)熱，乏力明顯，食欲減退，體重減輕約3.5kg，近1周出現(xiàn)咯血，聲嘶，憋氣。查體：體溫37.4℃，右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個(gè)腫大之淋巴結(jié)，綠豆至花生米大，右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌，中央型。A.腫瘤壓迫右頸靜脈B.腫瘤壓迫右鎖骨下靜脈C.腫瘤壓迫右鎖骨下動(dòng)脈D.腫瘤壓迫上腔靜脈E.腫瘤壓迫右腋靜脈【答案】D多選題（共25題）1、男性患者，65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來(lái)自感易疲乏，體力下降，時(shí)感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識(shí)尚清，但煩躁多語(yǔ)。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見(jiàn)蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無(wú)明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽(yáng)性。急診化驗(yàn)：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)KA.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD2、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復(fù)查血?dú)夥治鯞.靜脈使用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質(zhì)紊亂【答案】AB3、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無(wú)須處理C.及時(shí)調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動(dòng)作E.用三角巾懸吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD4、患者女性，65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示：C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時(shí)1120pmol/L，2小時(shí)1650pmol/L，3小時(shí)866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%，24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體(GAD)陽(yáng)性D.胰島細(xì)胞抗體(ICA)常陰性E.與HLA相關(guān)抗原關(guān)系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關(guān)【答案】AD5、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來(lái)，每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性。氣管居中，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復(fù)運(yùn)動(dòng)C.長(zhǎng)期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質(zhì)激素【答案】ABC6、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動(dòng)后氣促2周，無(wú)發(fā)熱，無(wú)盜汗，活動(dòng)后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動(dòng)脈造影F.胸部CT增強(qiáng)【答案】ABC7、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD8、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來(lái)門(mén)診看病。家族成員中無(wú)駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C9、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時(shí)間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門(mén)體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC10、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺(-)，腹平軟無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類(lèi)食物F.及時(shí)治療胃腸疾病【答案】AB11、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類(lèi)藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC12、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結(jié)增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細(xì)胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見(jiàn)原始細(xì)胞（占6%），中、晚幼粒細(xì)胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細(xì)胞免疫表型D.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)E.細(xì)胞化學(xué)F.染色體核型分析【答案】CD13、患者女性，23歲。未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時(shí)就診。A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)【答案】AB14、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD15、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個(gè)月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學(xué)史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問(wèn)患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標(biāo)志物檢測(cè)【答案】ABCD16、患者，女，38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無(wú)面癱體征，頸無(wú)抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD17、患者，男，18歲。因反復(fù)發(fā)作腰背痛4個(gè)月，加重1月伴晨僵，來(lái)門(mén)診看病。家族成員中無(wú)駝背患者。查體，骶髂關(guān)節(jié)壓痛陽(yáng)性，腰椎活動(dòng)度檢查Schober試驗(yàn)陰性，枕墻距為0，胸廓活動(dòng)度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關(guān)節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C18、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示：FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A19、患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。A.乙肝肝硬化（失代償期）B.酒精性肝硬化（失代償期）C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥F.DIC【答案】AB20、患者，男性，70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D21、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過(guò)四盒維生素AD制劑，服過(guò)半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋