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護康(氟羅沙星注射液)【藥品名稱】通用名稱:氟羅沙星注射液商品名稱:護康英文名稱:FleroxacinInjection漢語拼音:FuluoshaxingZhusheye【成份】本品主要成份為:氟羅沙星。其化學(xué)名稱為:6,8一二氟-1-(2-氟乙基)-1,4-二氫-7-(4-甲基-1-哌嗪基)-4-氧代-3-喹啉羧酸?;瘜W(xué)結(jié)構(gòu)式:分子式:C17H18F3N3O3分子量:369.34輔料為:乳酸、注射用水?!拘誀睢勘酒窞榈S色或淡黃綠色的澄明液體?!具m應(yīng)癥】本品屬喹諾酮類抗菌藥物,適用于腸桿菌科細菌如肺炎雷克伯菌、變形桿菌、沙門氏菌、大腸埃希氏菌、甲氧西林敏感葡萄球菌等敏感球菌引起的中、重度呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及皮膚軟組織感染、敗血癥、婦科感染等?!疽?guī)格】2ml:0.2g【用法用量】避光靜脈緩慢滴注,成人每次0.2-0.4g,每日一次,稀釋于5%葡萄糖250-500ml注射液中?!静涣挤磻?yīng)】1.胃腸道反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心嘔吐、食欲不振。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛、興奮、嗜睡或失眠。3.過敏反應(yīng)有皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形紅斑及血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。4.少數(shù)患者可發(fā)生血氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。5.偶可發(fā)生:(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時。(4)關(guān)節(jié)疼痛。(5)靜脈炎?!窘伞?.對本品或喹諾酮類藥物過敏者禁用。2.孕婦、哺乳期婦女及18歲以下患者禁用?!咀⒁馐马棥?.腎功能減退者慎用,若使用,應(yīng)根據(jù)減退程度調(diào)整劑量。2.肝功能不全者慎用,若使用,應(yīng)注意監(jiān)測肝功能。3.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,包括腦動脈硬化或癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時權(quán)衡利弊應(yīng)用。4.喹諾酮類藥物間存在交叉過敏反應(yīng),對任何一種喹諾酮類過敏者不宜使用本品。5.患者的尿pH值在7以上時易發(fā)生結(jié)晶尿,故每日飲水量必須充足,以使每日尿量保持在1200~1500ml以上。6.本品可引起光敏反應(yīng),至少在光照后12小時才可接受治療,治療期間及治療后數(shù)天內(nèi)應(yīng)避免過長時間暴露于明亮光照下。7.當(dāng)出現(xiàn)光敏反應(yīng)指征如皮膚灼熱、發(fā)紅、腫脹、水泡、皮疹、瘙癢、皮炎時應(yīng)停止治療。8.本品靜脈滴注速度不宜過快,每0.2g滴注時間至少為45~60分鐘。9.本品不宜與其他藥物混合使用。10.本品忌與氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液合用。【孕婦及哺乳期婦女用藥】氟喹諾酮類可透過血胎盤屏障,并可分泌至乳汁中,其濃度接近血藥濃度,故孕婦及哺乳期婦女禁用?!緝和盟帯糠Z酮類可使犬的承重關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生永久性損害而致跛行,在其他幾種未成年動物中也可致關(guān)節(jié)病發(fā)生,故18歲以下患者禁用。在由多重耐藥菌引起的感染,細菌僅對氟喹諾酮類呈現(xiàn)敏感時,權(quán)衡利弊后小兒才可應(yīng)用本品?!纠夏暧盟帯坷夏昊颊吣I功能有所減退,用藥量應(yīng)酌減?!舅幬锵嗷プ饔谩?.去羥肌苷(DDI)制劑中含有的鋁及鎂可與氟喹諾酮類螯合,不宜合用。2.尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性。3.丙磺舒可延遲本品的排泄,使本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性?!舅幬镞^量】未進行該項實驗且無可靠參考文獻?!舅幚矶纠怼勘酒窞榉Z酮類抗菌藥,對革蘭氏陰性菌,包括大腸埃希菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌、副傷寒沙門菌、志賀菌屬、陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、枸櫞酸菌屬、粘質(zhì)沙雷菌、銅綠假單胞菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌、摩拉卡他菌、嗜肺軍團菌、淋病奈瑟菌等均有較強的抗菌作用。對葡萄球菌屬、溶血鏈球菌等革蘭陽性球菌亦具有中等抗菌作用。近年來細菌對氟喹諾酮類耐藥性明顯增高,尤以大腸桿菌為著,耐藥率可高達50%以上。本品的作用機制是通過抑制細菌的DNA旋轉(zhuǎn)酶而起殺菌作用?!舅幋鷦恿W(xué)】健康人靜脈滴注氟羅沙星注射液0.1g后,血藥峰濃度(Cmax)為2.85mg/ml,血消除半衰期(t1/2b)為8.6小時±1.3小時,達峰時間為0.33小時,表觀分布容積(Vd)為110L。本品在多數(shù)組織中的濃度接近或高于同時期血濃度,但中樞神經(jīng)系統(tǒng)中濃度很低。給藥量的60%~70%以原形及代謝物經(jīng)腎臟排泄。少部分由膽汁排泄,隨糞便排出量僅占3%。【貯藏】遮光,密閉保存?!景b】安瓿瓶裝;每盒4支?!居行凇?8個月【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2000年版2004年增補本【批準(zhǔn)文號】國

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