關(guān)于醫(yī)院整改報告(6篇)

第關(guān)于醫(yī)院整改報告(6篇)醫(yī)院整改報告。

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關(guān)于醫(yī)院整改報告篇1

根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)審計(jì)工作的意見》和《云南省人民政府關(guān)于加強(qiáng)審計(jì)工作的實(shí)施意見》等關(guān)于審計(jì)整改的要求，現(xiàn)將審計(jì)發(fā)現(xiàn)問題整改情況報告如下：

一、審計(jì)項(xiàng)目基本情況

20xx年10月至20xx年2月，縣審計(jì)局對石林彝族自治縣鹿阜衛(wèi)生院20xx-20xx年財(cái)政財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行了審計(jì)，我院按照縣審計(jì)局要求提供了相關(guān)資料，配合縣審計(jì)局完成了審計(jì)工作。

二、審計(jì)發(fā)現(xiàn)問題及整改落實(shí)情況

（一）關(guān)于“擅自擴(kuò)大公共衛(wèi)生專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)和其他資金開支范圍違規(guī)發(fā)放職工增量獎勵性績效工資265841元”的問題整改落實(shí)情況：我單位已按審計(jì)要求清退收回違規(guī)發(fā)放金額265841元。

（二）關(guān)于“超標(biāo)準(zhǔn)報銷差旅費(fèi)20xx元”的問題整改落實(shí)情況：我單位已按審計(jì)要求清退收回違規(guī)報銷的差旅費(fèi)20xx元。

（三）關(guān)于“擠占事業(yè)辦公費(fèi)8745元”的問題整改落實(shí)情況：我單位已按審計(jì)要求退還原資金渠道。

（四）關(guān)于“參保人員死亡后發(fā)生醫(yī)保補(bǔ)助和報銷醫(yī)保費(fèi)用共計(jì)5108.67元”的問題整改落實(shí)情況：我單位已于3月28日將參保人員死亡后發(fā)生醫(yī)保補(bǔ)助和報銷醫(yī)保費(fèi)用共計(jì)5108.67元退還原渠道資金。

（五）關(guān)于“醫(yī)療收入賬賬不符”的問題整改落實(shí)情況：我單位自收到審計(jì)報告后，財(cái)務(wù)科組織了清理，清理發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)入賬金額用手工匯總，匯總時出現(xiàn)差錯，同時存在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)系統(tǒng)取數(shù)期間與醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)取數(shù)期間不一致。今后將認(rèn)真核對醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)數(shù)據(jù)，杜絕手工匯總差錯，保證數(shù)據(jù)期間一致，做到賬賬相符。

（六）關(guān)于“固定資產(chǎn)賬實(shí)不符27010元”的問題整改落實(shí)情況：我單位已將未納入固定資產(chǎn)核算管理的固定資產(chǎn)27010元登記入固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，補(bǔ)記入固定資產(chǎn)科目，現(xiàn)已資產(chǎn)賬實(shí)相符。

（七）關(guān)于“虛增收入總額121712.26元，虛減負(fù)債總額151375.27元”的問題整改落實(shí)情況：我單位已按審計(jì)報告要求做賬務(wù)調(diào)整。

（八）關(guān)于“醫(yī)療收入385960元無入賬依據(jù)”的問題整改落實(shí)情況：此醫(yī)療收入屬我單位白龍?zhí)饵c(diǎn)醫(yī)療收入，我單位已按縣衛(wèi)健局20xx年第二次黨委會議研究決定進(jìn)行了整改：1.已注銷白龍?zhí)饵c(diǎn)醫(yī)療點(diǎn)，李樹祥回歸我單位中醫(yī)館從事常規(guī)中醫(yī)診療工作。2.我單位已向縣衛(wèi)健局黨委作出深刻書面檢查，并完善管理制度。

三、審計(jì)建議采納情況

（一）關(guān)于“加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。各類項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)工作補(bǔ)助資金應(yīng)?？顚Ｓ谩钡慕ㄗh采納情況：我單位同意采納，今后各類項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)和專項(xiàng)工作補(bǔ)助資金?？顚Ｓ谩?/p>

（二）關(guān)于“加強(qiáng)費(fèi)用報銷審核，確保財(cái)政預(yù)算資金使用合規(guī)。”的建議采納情況：我單位同意采納，今后嚴(yán)格審核費(fèi)用報銷憑證，保證財(cái)政預(yù)算資金使用合規(guī)。

（三）關(guān)于“加強(qiáng)內(nèi)部控制管理。一是健全財(cái)務(wù)管理、三重一大等制度規(guī)范，完善單位內(nèi)控管理制度。二是從嚴(yán)監(jiān)管所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、完整核算收支。三是嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一會計(jì)制度和有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，規(guī)范資產(chǎn)、負(fù)債、收入等各項(xiàng)會計(jì)要素核算處理。四是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理制度，確保參保人員醫(yī)保待遇合法、合規(guī)?！钡慕ㄗh采納情況：我單位同意采納，已重新修訂財(cái)務(wù)管理制度、三重一大等制度，嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)開展、完整核算收支，嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)一會計(jì)制度和有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，規(guī)范資產(chǎn)、負(fù)債、收入等各項(xiàng)會計(jì)要素核算處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理制度，確保參保人員醫(yī)保待遇合法、合規(guī)。

特此報告。

關(guān)于醫(yī)院整改報告篇2

4月20日，縣衛(wèi)計(jì)局組織專家，對我院基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)了諸多問題。我院領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)組織公共衛(wèi)生科全體人員學(xué)習(xí)督導(dǎo)意見書，列出整改臺賬，限期整改，并就下一步公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了梳理，制訂計(jì)劃，整體推進(jìn)我院公共衛(wèi)生工作。現(xiàn)將整改情況向衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)作如下匯報：

一、在組織管理工作上，今年由副院長主抓公共衛(wèi)生工作，后期將通過強(qiáng)化公共衛(wèi)生科業(yè)務(wù)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)，提升公共衛(wèi)生科服務(wù)能力，滿足廣大老百姓的健康需求。

二、在重點(diǎn)人群管理中，我院出現(xiàn)了檔案記錄的隨訪值與督導(dǎo)時詢問值不一致的情況，體檢結(jié)果沒有及時的反饋給體檢對象,并且在體檢時部分病人足背動脈觸摸未完成。在后期的工作中，我們將按照規(guī)范和要求，細(xì)致的完成重點(diǎn)人群的體檢工作，將體檢結(jié)果詳細(xì)的告知體檢者。回院后，再次整理體檢記錄，填寫體檢表，及時的反饋給村醫(yī)，由村醫(yī)發(fā)放給體檢人員，發(fā)放體檢表時，要求領(lǐng)取體檢表人員在體檢反饋表上簽字、蓋章。

三、印證我院開展健康教育工作，拍攝的健康教育專欄的照片不清晰。下一步，我院將添置清晰度高的照相機(jī)，更換打印機(jī)，滿足公共衛(wèi)生工作的需要。

四、在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作中，出現(xiàn)了門診日志登記不規(guī)范、項(xiàng)目填寫不完整問題，而且醫(yī)院到目前未開展傳染病相關(guān)知識的培訓(xùn)，0-3月份無傳染病病例報告。

我們下一步整改措施：

1、每周五進(jìn)行院內(nèi)質(zhì)控檢查，抽查門診日志，如繼續(xù)出現(xiàn)不規(guī)范不完整等問題，直接報財(cái)務(wù)科扣除當(dāng)月績效工資。

2、提高分管人員、和門診醫(yī)生的責(zé)任心，采取獎勵機(jī)制，促進(jìn)門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)并及時上報傳染病病例。

3、公共衛(wèi)生科要積極地開展傳染病培訓(xùn)工作，并保存相關(guān)培訓(xùn)資料，做到查之有痕。

五、在結(jié)核病管理工作中，因?yàn)榉止苋藛T責(zé)任心不強(qiáng)和患者對病情的隱瞞，1-3月我院無結(jié)核病轉(zhuǎn)診和病人發(fā)現(xiàn)病例。下一步，我們將開展培訓(xùn)，學(xué)會如何溝通，做好結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診工作，并積極和縣疾控中心加強(qiáng)聯(lián)系，做好已發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者的各項(xiàng)管理工作。

六、在預(yù)防接種工作中出現(xiàn)的接種劑次低、建卡不及時問題。后期我院將重新整合預(yù)防接種和兒保工作，使兩者全面協(xié)調(diào)統(tǒng)一，同時依據(jù)計(jì)生部門反饋的信息1對1落實(shí)，確保我院免疫接種率在第二季度所提高。

七、在婦幼項(xiàng)目中存在以下問題：

1、管理對象的聯(lián)系電話未及時更新。

2、孕產(chǎn)婦訪視工作不及時，產(chǎn)后訪視率低。

3、部分公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容不符合20xx版的服務(wù)規(guī)范要求。

4、葉酸和兒童營養(yǎng)包無出入庫登記。

針對上述情況，我院制訂了以下整改措施：

1、組織公共衛(wèi)生科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)20xx版的服務(wù)規(guī)范，嚴(yán)格按照新的服務(wù)規(guī)范做好項(xiàng)目工作。

2、提高服務(wù)意識，強(qiáng)化項(xiàng)目管理力度，提高葉酸、營養(yǎng)包的發(fā)放和隨訪質(zhì)量，及時建立葉酸和兒童營養(yǎng)包出入庫登記。

3、及時與計(jì)生部門與村級聯(lián)系，摸清即將懷孕婦女、已懷婦女及新出生兒童，便于及時發(fā)放葉酸、采血送檢、建立檔案、開展訪視，以提高管理率和真實(shí)性。

4、及時的更新管理對象的聯(lián)系方式，提高湖北省婦幼健康服務(wù)系統(tǒng)得錄入質(zhì)量。

八、在中醫(yī)藥健康管理上，我院將采取多種形式的宣傳工作，取得廣大老百姓的信任和支持，加快0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理工作和65歲以上老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)工作。

九、在精神病管理工作上，我院將開展培訓(xùn)，讓我院公共衛(wèi)生科人員學(xué)會溝通和克服恐懼心理，如實(shí)的做好精神病的隨訪和體檢工作。

充分利用雙向轉(zhuǎn)診平臺，及時的轉(zhuǎn)診病人，使危重的管理對象（重癥精神病患者）在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到有效的的治療，以便今后納入管理。

總之，在后面的公共衛(wèi)生工作中，我們將進(jìn)一步確定專人管理，加強(qiáng)工作督導(dǎo)和指導(dǎo)，把我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作提高到一個新的水平。

關(guān)于醫(yī)院整改報告篇3

我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動以來，認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動工作方案》，現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下：

一、工作成績

醫(yī)院根據(jù)上級主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動的通知》，結(jié)合我院實(shí)際情況積極認(rèn)真開展了“三好一滿意”活動。

1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會林院長為組長，各位副院長為副組長的“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項(xiàng)活動;同時成立了以xxx副院長為主任，醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動辦公室，負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動的具體開展工作，另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動工作小組。

2、制定了實(shí)施方案。醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動實(shí)施方案》。根據(jù)活動方案，我院20xx年“三好一滿意”活動將分四個階段開展：第一階段為宣傳動員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。

3、開展了廣泛的宣傳動員工作。從活動開展之初，醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動員工作，醫(yī)院分別召開了中層干部動員大會、醫(yī)生動員大會、護(hù)士動員大會;各科室還分別召開了科室會議學(xué)習(xí)《全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動精神，為開展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)院同時還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開欄及時報道了“三好一滿意”活動開展進(jìn)展情況;在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動員工作。

4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項(xiàng)工作，醫(yī)院“三好一滿意”活動辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。

（1)為了了解人民群眾對我院的醫(yī)療工作滿意度，我院根據(jù)“三好一滿意”活動方案，制作了滿意度調(diào)查表，進(jìn)行了針對了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，針對性地開展整改工作。

（2)開展規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查和合理治療的專項(xiàng)行動，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項(xiàng)活動，在開展“三好一滿意”活動之后，我院將此項(xiàng)活動作為“三好一滿意”活動的內(nèi)容之一，進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開展。

（3)召開了患者座談會和院外監(jiān)督員行風(fēng)評議座談會，傾聽患者和社會人士對我院各項(xiàng)工作的建議和意見。

（4)廣泛設(shè)置意見箱，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。

（5）、及時上報活動開展情況。各科室上報“三好一滿意”活動開展情況。

（6)、開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

(7)、大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識。

(8)、積極開展行風(fēng)評議工作，提高群眾滿意度。

以上為我院在開展“三好一滿意”活動過程中取得的成績，但我們在檢查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。

二、存在的問題及整改措施

1、宣傳形式還不夠多樣性，網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時跟上。

整改措施：要求信息科及時更新網(wǎng)絡(luò)資料，動態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動情況。

2、患者座談會的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。

整改措施：適當(dāng)增加召開患者座談會的次數(shù)，并且以后在召開患者座談會的時候要適當(dāng)吸收部分家屬參加，在適當(dāng)?shù)臅r候召開全院性的。

3、雖然開通了電話預(yù)約，但真正預(yù)約的病人很少。

整改措施：加大門診預(yù)約掛號宣傳力度，提高群眾對預(yù)約掛號的知曉率和接受度。

4、部分時段門診病人排隊(duì)等候時間過長。

整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊(duì)時間較長，加大就診時間的合理分流，避免忙時太忙，閑時太閑。

5、我院還沒有將社會志愿服務(wù)引入醫(yī)院。

整改措施：有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則，適時引進(jìn)社會志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。

6、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng)。

整改措施：目前部分科室對院內(nèi)會診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng)，部分科室三級查房沒有完全落實(shí)。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度，切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度。

7、各種管理委員會的名單沒有及時更新。

整改措施:請辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時變更相應(yīng)的人員組成。

8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。

整改措施：要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。

9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。

整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施，適時推出新的病種的臨床路徑。

10、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。

整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪，每月最少一次。

關(guān)于醫(yī)院整改報告篇4

為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局治庸問責(zé)自查整改階段文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)干部隊(duì)伍作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職只工創(chuàng)先爭優(yōu)、崗位奉獻(xiàn)意識，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院認(rèn)真組織黨員干部和全體職工，開展集中排查自查活動，通過指標(biāo)考核、群眾評議、問卷調(diào)查、專題座談、個人自查等方式，對近年來本單位干部職工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查?，F(xiàn)將自查整改意見報告如下：

一、存在的問題

(一)發(fā)現(xiàn)在少數(shù)干部和職工中還存在下列慵、懶、散現(xiàn)象：一是有紀(jì)律觀念淡薄，在工作時間辦私事的現(xiàn)象。二是有履行職責(zé)不夠，不能深入工作一線，處理事情不及時的現(xiàn)象。三是有疏于學(xué)習(xí)和思考，自覺學(xué)習(xí)不夠的現(xiàn)象。四是有辦事和工作不認(rèn)真，不能主動應(yīng)對工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)的現(xiàn)象。五是有工作不協(xié)調(diào)，大局意識、協(xié)作意識不強(qiáng)的現(xiàn)象

(二)醫(yī)院的發(fā)展還不能適應(yīng)快速增長的醫(yī)療保健需求，門診病房都已擁擠，不能適應(yīng)門診和住院病人的需求，停車位越來越緊張等。

(三)服務(wù)態(tài)度和醫(yī)患關(guān)系有待進(jìn)一步改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員在接診病人對患者解釋不到位，態(tài)度不好，說話生、冷、硬等現(xiàn)象，容易引起投訴和糾紛。

(四)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量有待進(jìn)一步提高，臨床保健工作各項(xiàng)診療規(guī)范和制度，有待進(jìn)一步的完善和落實(shí)。

(五)醫(yī)院的人才不足，科研和學(xué)術(shù)水平還不夠，還不能適應(yīng)越來越激烈的市場競爭，人才隊(duì)伍的培養(yǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

(六)管理干部存在有工作相互推諉的現(xiàn)象，執(zhí)行力有待加強(qiáng)。

(七)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)，希望能夠建立和完善良好的監(jiān)督機(jī)制，落實(shí)好自查自糾，互查互糾。

(八)干部的理論學(xué)習(xí)還有待進(jìn)一步的加強(qiáng)，主動學(xué)習(xí)不夠，理論水平、工作能力、創(chuàng)新意識有待進(jìn)一步提高。

二、職工對醫(yī)院發(fā)展工作的建議：

一是希望加快住院大樓的建設(shè)工程，盡快投入使用，緩解病房緊張、設(shè)備簡陋問題。二是希望加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境的綜合治理，還病人一個好的就醫(yī)環(huán)境。三是希望增加人員編制，解決調(diào)入、引進(jìn)人員人事手續(xù)。四是希望盡快解決業(yè)務(wù)用房緊張的問題。五是在醫(yī)院管理方面和醫(yī)療服務(wù)和方面，要更細(xì)致，更加人性化。

三、整改措施：

(一)加快醫(yī)院的發(fā)展，適應(yīng)快速增長的醫(yī)療保健需求。

解決門診病房擁擠，停車緊張等問題。多年來，我院門診和住院病人始終保持增長，業(yè)務(wù)用房已不能滿足患者需求。20xx年我們積極向市政府、市衛(wèi)生局申請建造獨(dú)立住院大樓，現(xiàn)已完成了住院大樓基建征地工作，基建手續(xù)大部分報批完成，下步我們加快基建手續(xù)輸，力爭11月底投入建設(shè)。新大樓要體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學(xué)化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，緩解住院看病就醫(yī)難的問題。

(二)建立和諧醫(yī)患關(guān)系，打造患者滿意的市級XX醫(yī)院。堅(jiān)持從加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，結(jié)合行風(fēng)建設(shè)活動，宣傳尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者的服務(wù)理念，提高醫(yī)務(wù)工作人員的服務(wù)患者意識。組織全院職工學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范，各科室開展假如我是一名病人大討論活動。用身邊的事跡教育大家，使職工主動服務(wù)意識不斷增強(qiáng)。通過進(jìn)行換位思考，整改查找出來的在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面存在的問題，增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性，促進(jìn)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。

(三)進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，要堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為終極目標(biāo)，推進(jìn)醫(yī)療管理體系建設(shè)。

加強(qiáng)醫(yī)療保健基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。堅(jiān)持三基理論考試，醫(yī)護(hù)技術(shù)人員全員培訓(xùn)，加強(qiáng)對病歷質(zhì)量的檢查，要適時建立電子病與信息化，確保病歷質(zhì)量。嚴(yán)格控制藥品比例和抗生素比例，堅(jiān)持每月對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行通報。積極倡導(dǎo)人性化護(hù)理、無縫隙護(hù)理。制定醫(yī)患溝通制度，規(guī)范溝通內(nèi)容，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生;樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。不斷深化提高護(hù)理細(xì)節(jié)管理和規(guī)范護(hù)理管理流程。改善門診就醫(yī)環(huán)境，簡化流程，完善方便病人的措施。

(四)深入開展三好一滿意活動，進(jìn)一步減輕病人的負(fù)擔(dān)。

以降低患者就診費(fèi)用為突破口，加大對使用抗菌素藥物的治理力度，嚴(yán)格控制大處方，堅(jiān)持對處方的檢查、點(diǎn)評公示制度。嚴(yán)格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點(diǎn)指標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療行為。強(qiáng)力降低藥品比例，對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的人員，嚴(yán)格實(shí)行科室和個人談話制度，并堅(jiān)持嚴(yán)格的績效扣罰制度，從而減輕患者負(fù)擔(dān)。

(五)進(jìn)一步堅(jiān)持和完善綜合質(zhì)量考評制度，推進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化建設(shè)。

完善院科兩級管理制度，職能部門要堅(jiān)決治理慵、懶、散現(xiàn)象，認(rèn)真履職履責(zé)，堅(jiān)決糾正有令不行、有禁不止、有章不循等問題。加大對各科室的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費(fèi)、環(huán)境衛(wèi)生、勞動紀(jì)律等方面的綜合檢查和考核。業(yè)務(wù)科室要從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、增加經(jīng)濟(jì)效益三個方面進(jìn)行考核，提高職工工作效益。

(六)進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高各級人員的素質(zhì)。加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，職能部門有計(jì)劃、有目的、有步驟的培養(yǎng)專業(yè)人才和管理干部。完善各部門的工作制度和崗位職責(zé)，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)首問負(fù)責(zé)制，堅(jiān)決杜絕管理干部存在的工作相互推諉的現(xiàn)象，提高行政執(zhí)行力。通過治庸問責(zé)專題活動認(rèn)真履職，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，通過此項(xiàng)活動能夠提高干部的工作能力和執(zhí)行力。

(七)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和干部作風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作。

以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)為重點(diǎn)，按照主管部門的部署要求，扎實(shí)抓好人、財(cái)、物等重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵部門反腐倡廉各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)和長效治理。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理工作，建立預(yù)防和懲治商業(yè)賄賂的長效機(jī)制，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項(xiàng)措施的落實(shí)。

(八)繼續(xù)加強(qiáng)干部理論學(xué)習(xí)，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動和黨風(fēng)廉政教育。

嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政各項(xiàng)規(guī)定。繼續(xù)深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，強(qiáng)化責(zé)任考核，堅(jiān)持以思想道德教育為基礎(chǔ)，進(jìn)一步落實(shí)和完善中心組和干部的理論學(xué)習(xí)制度，繼續(xù)學(xué)習(xí)貫徹治庸問責(zé)有關(guān)文件，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象，努力提高干部的思想認(rèn)識和工作能力。

關(guān)于醫(yī)院整改報告篇5

根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，20xx年11月8日至12月30日，縣委第五巡察組對我院進(jìn)行了巡察，并于1月15日向我院反饋了巡察意見，客觀公正、實(shí)事求是地指出我院在黨總支主體責(zé)任、紀(jì)律作風(fēng)、人事人才管理等方面存在的問題，并有針對性提出了整改意見和建議。針對巡察反饋的問題，院黨總支高度重視，快速行動，夯實(shí)責(zé)任，真抓實(shí)改，經(jīng)過近期的整改，取得了初步成效，現(xiàn)將醫(yī)院落實(shí)巡察反饋意見整改情況匯報如下:

一、召開會議專題研究，高度重視，迅速研究部署

巡察反饋會后，院黨總支高度重視，立即召開黨總支委員專題會議，傳達(dá)學(xué)習(xí)了《關(guān)于印發(fā)巡察縣中心醫(yī)院情況反饋意見的通知》,對反饋的問題認(rèn)真進(jìn)行研究部署。

二、成立整改落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，逐條逐項(xiàng)扎實(shí)整改

第一時間成立了整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，黨總支副書記、院長任組長，其他班子成員任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員，確保各項(xiàng)整改工作部署到位、責(zé)任到位、落實(shí)到位。1月份以來共召開黨總支委員會2次，專題部署、研究和推進(jìn)整改落實(shí)工作，明確提出問題不解決、整改不到位絕不罷休。

三、上下聯(lián)動，制定整改方案

經(jīng)整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究，制定了《中共滑縣中心醫(yī)院總支部委員會關(guān)于落實(shí)縣委第五巡察組反饋意見的整改方案》,根據(jù)巡察反饋意見，領(lǐng)導(dǎo)班子成員主動辨析問題、挑實(shí)責(zé)任，中層負(fù)責(zé)人主動認(rèn)領(lǐng)問題、劃定責(zé)任，涉及科室人員上下層層帶動，深入分析查找問題的根源，逐項(xiàng)制定整改落實(shí)的舉措；把整改事項(xiàng)落實(shí)到責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任單位和具體責(zé)任人，明確了完成時限，要求不回避立行立改、不敷衍改出成效，確保一件一件落實(shí)、一條一條兌現(xiàn)。

四、層層安排部署，明確整改責(zé)任

明確要求各責(zé)任人，進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識、責(zé)任意識，建立整改工作臺賬，把積極整改巡察組反饋的問題作為當(dāng)前首要政治任務(wù)。明確分管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)主要責(zé)任，相關(guān)科室牽頭，針對反饋問題，制定整改落實(shí)情況表，嚴(yán)格按照整改時限，扎實(shí)推動整改。結(jié)合實(shí)際建立工作機(jī)制，通過層層約談督促、層層督察督促、層層宣講督促，傳導(dǎo)責(zé)任，壓實(shí)責(zé)任，橫向到邊、縱向到底，以上率下、層層傳導(dǎo)全面從嚴(yán)治黨壓力，級級夯實(shí)責(zé)任，壓實(shí)落實(shí)整改責(zé)任網(wǎng)絡(luò)體系。

五、堅(jiān)持問題導(dǎo)向，完善整改臺賬

建立整改臺賬，采取對賬銷號制度，解決一個、銷號一個、鞏固一個，確保件件有落實(shí)、事事有回音。對簡單應(yīng)付、推諉扯皮、整改不力的“一票否決”，取消評先評優(yōu)資格，堅(jiān)決追責(zé)問責(zé)；對巡察組和群眾不滿意或滿意率低的整改事項(xiàng)責(zé)成重新整改。

一是明確要求嚴(yán)格執(zhí)行政治紀(jì)律，強(qiáng)化主體責(zé)任落實(shí)，加強(qiáng)黨的建設(shè)，強(qiáng)化基層黨組織戰(zhàn)斗力。

二是明確要求加強(qiáng)執(zhí)行組織紀(jì)律，強(qiáng)化工作紀(jì)律，并進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)收支和干部管理使用。

三是明確要求進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善相關(guān)人才隊(duì)伍管理制度，充實(shí)專技人員，提升人員層次水平。

四是明確規(guī)范業(yè)務(wù)工作開展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)患者滿意度。

六、整改任務(wù)完成情況

1.關(guān)于政治學(xué)習(xí)不嚴(yán)肅。查閱資料發(fā)現(xiàn)，政治理論學(xué)習(xí)不及時現(xiàn)象。明確要求政治理論學(xué)習(xí)主要負(fù)責(zé)人加強(qiáng)對書寫材料的內(nèi)容的把關(guān)審核，開展學(xué)習(xí)、活動、研討等嚴(yán)格按照當(dāng)年度時事政治書寫各類文稿。一是嚴(yán)格加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，及時傳達(dá)上級有關(guān)文件和會議精神，認(rèn)真開展理論學(xué)習(xí)，書寫學(xué)習(xí)筆記，不斷提高自己的政治理論水平，貫徹中央、省委、市委、縣委政策精神。二是每月安排一次黨風(fēng)廉政建設(shè)專題會議，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作安排衛(wèi)生領(lǐng)域“議案促改”典型案例的警示教育學(xué)習(xí)，切實(shí)提高拒腐防變能力。

2.關(guān)于存在“重業(yè)務(wù)輕黨建”現(xiàn)象。進(jìn)一步加強(qiáng)黨建工作，以黨建工作為統(tǒng)領(lǐng)，促進(jìn)醫(yī)院工作全面發(fā)展，把黨建工作與醫(yī)院中心工作深入融合，認(rèn)真安排三會一課，加強(qiáng)對各黨小組開展活動的督導(dǎo)和檢查。黨員領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭上黨課，每月研究安排布置一次黨建工作，并責(zé)成黨辦抓好落實(shí)。

4.關(guān)于黨費(fèi)繳納不規(guī)范。院黨辦負(fù)責(zé)醫(yī)院黨總支黨費(fèi)繳納和賬冊管理工作，嚴(yán)格按照黨費(fèi)繳納工作要求和規(guī)范流程，按時足額加納黨費(fèi)，并安排黨辦專職人員負(fù)責(zé)離退休支部黨費(fèi)繳納和賬冊管理工作。

5.關(guān)于人才缺乏、斷層現(xiàn)象突出。按照上級有關(guān)人才引進(jìn)的管理辦法和有關(guān)制度。結(jié)合我院實(shí)際情況，出臺我院引進(jìn)人才實(shí)施辦法。分批、分層次、分專業(yè)，逐步引進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，為醫(yī)院發(fā)展提供可持續(xù)發(fā)展的人才儲備。在縣委組織部統(tǒng)一安排招聘高層次人員后，醫(yī)院結(jié)合實(shí)際情況5月底前自行組織引進(jìn)一批本科學(xué)歷或?qū)嵱眯匀瞬拧?/p>

6.關(guān)于護(hù)理工作不規(guī)范。每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會，學(xué)習(xí)規(guī)定，查找問題，并安排各科室專題學(xué)習(xí)。嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)范要求，認(rèn)真開展督導(dǎo)和檢查，定期通報護(hù)理工作查房情況，認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院有關(guān)護(hù)理工作規(guī)定，扎實(shí)開展6S管理。目前20xx年第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會已經(jīng)召開完畢，相關(guān)科室正在做相應(yīng)的總結(jié)、分析、評價。

7.關(guān)于醫(yī)務(wù)知識掌握不牢固。每季度召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，學(xué)習(xí)規(guī)定，查找問題，并制定學(xué)習(xí)、培訓(xùn)計(jì)劃安排各科室專題學(xué)習(xí)，定期組織考試、知識測試。認(rèn)真開展三級三嚴(yán)培訓(xùn)，定期通報病歷質(zhì)量檢查情況，制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、考試計(jì)劃。進(jìn)一步修訂和完善醫(yī)務(wù)人員管理辦法，并與職稱晉升、評先評優(yōu)相掛鉤，定期舉辦業(yè)務(wù)知識考試和知識競賽，形成濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，醫(yī)務(wù)科要加大督導(dǎo)力度。目前20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量管理委員會已經(jīng)召開完畢，相關(guān)科室正在做相應(yīng)的總結(jié)、分析、評價。

8.滑縣傳染病醫(yī)院方面問題。一是結(jié)合新冠肺炎疫情防控工作，1月21日起草《滑縣中心醫(yī)院關(guān)于申請財(cái)政資金進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病醫(yī)療救治能力的請示》，申請財(cái)政專項(xiàng)資金600萬元，其中包含購買轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車?，F(xiàn)購買的高標(biāo)準(zhǔn)負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車已配備到位，專門用于傳染病患者做各類檢查的運(yùn)送，以及轉(zhuǎn)運(yùn)上級醫(yī)院救治。二是為全力應(yīng)對疫情，臨時從西院區(qū)調(diào)派醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)充到傳染病醫(yī)院救治工作隊(duì)伍中，下一步將按照上級有關(guān)人才引進(jìn)的管理辦法和有關(guān)制度。結(jié)合我院實(shí)際情況，出臺我院引進(jìn)人才實(shí)施辦法。并向政府相關(guān)部門建議組織統(tǒng)一招聘，分批次引進(jìn)?？茖W(xué)歷取得相關(guān)資格且具有一定工作經(jīng)驗(yàn)或本科以上高層次專業(yè)技術(shù)人員，并有縣財(cái)政保障招聘人員工資待遇。三是改善就醫(yī)環(huán)境，已向政府有關(guān)部門申請加大治污排污投入力度，并起草《滑縣傳染病醫(yī)院關(guān)于治理院內(nèi)河溝的請示》，申請財(cái)政資金對流經(jīng)傳染病醫(yī)院的污水道進(jìn)行徹