主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301綜合練習模考A卷附答案_第1頁
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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301綜合練習模考A卷附答案

單選題(共50題)1、某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬,年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構成比為A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%【答案】D2、肺癌最常見的癥狀為A.胸悶或胸痛B.咳嗽C.血痰D.氣促E.發(fā)熱【答案】B3、患者,男,31歲,雙足跖無誘因反復起小膿皰1年,左足跖骨間關節(jié)紅腫、疼痛半年,病情呈周期性發(fā)作,且關節(jié)癥狀與皮膚輕重程度平行。血常規(guī)、尿常規(guī)、尿道分泌物培養(yǎng)均無異常,類風濕因子陰性。X線檢查:軟骨消失、骨質疏松、關節(jié)腔狹窄伴有不同程度的關節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。下列療法中,哪種最易導致銀屑病復發(fā)A.維A酸類B.光化學療法C.外用煤焦油D.糖皮質激素類E.Goeckerman三聯(lián)療法【答案】D4、根據(jù)以下哪項,閉經(jīng)患者可診斷為子宮性閉經(jīng)A.激素試驗陽性B.雌激素試驗陽性C.序貫給予雌、孕激素有撤退性出血D.序貫給予雌、孕激素無撤退性出血E.給予促性腺激素,有子宮出血【答案】D5、女,60歲,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌著地,引起左腕關節(jié)腫脹、畸形,功能障礙。A.腕關節(jié)功能位B.腕關節(jié)背屈尺偏位C.腕關節(jié)掌屈尺偏位D.腕關節(jié)背屈橈偏位E.腕關節(jié)掌屈橈偏位【答案】C6、下列哪個不是休克的診斷條件A.意識障礙B.高熱C.四肢濕冷D.收縮壓小于10.64kPa(80mmHg)E.脈搏快,超過100次/分或不能觸及【答案】B7、患兒,4歲,在軀干出現(xiàn)多個綠豆大小、略呈紡錘形的紅色風團樣丘疹,有的皮損為偽足,頂端有水皰,內(nèi)容清,周圍無紅暈,幼兒自訴劇癢。最可能的診斷為A.蕁麻疹B.水痘C.Hdem癢疹D.丘疹性蕁麻疹E.傳染性軟疣【答案】D8、慢性腎小球腎炎A.血尿、蛋白尿、高血壓、腎減退B.發(fā)作性肉眼血尿,無水腫與高血壓C.血尿、貧血、腎衰竭D.高血壓、水腫、血尿E.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂【答案】A9、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異,隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù),算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×10A.檢驗B.獨立樣本t檢驗C.配對t檢驗D.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗E.配對設計差值的符號秩和檢驗【答案】B10、患者,男性,28歲。1周前有牙痛病史,繼而患"感冒",出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽,咳膿痰。查體:T39℃,呼吸急促,呈急性熱病容,心肺查體未見異常,血常規(guī):WBC19×10A.血沉B.血氣分析C.胸部X線胸片D.支氣管鏡檢查E.B超【答案】C11、發(fā)作性呼吸困難A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.肺心病D.支氣管擴張E.肺癌【答案】A12、左心衰竭A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉B.胸痛、喘息,用抗凝藥治療后好轉C.急性氣短,咳嗽,不能平臥,強心利尿后好轉D.每次喘息發(fā)作,支氣管擴張藥即可緩解E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難【答案】C13、常在安靜中起病的是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B14、患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細胞6.6×10^9/L,血小板26×10^9/L。骨髓象:有核細胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細胞126個/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無產(chǎn)板型巨核細胞。A.繼續(xù)加大激素用量B.維持原激素用量,加用胰島素C.換用細胞毒類免疫抑制劑D.停用激素,做脾切除手術E.長期大劑量應用人體丙種球蛋白【答案】D15、社區(qū)康復服務方式不包括A.醫(yī)院綜合服務模式B.社區(qū)服務保障形式C.社會化綜合服務模式D.社區(qū)衛(wèi)生服務模式E.家庭病床模式【答案】A16、男性,70歲。以反復咳喘40余年,活動后氣短10余年,間斷雙下肢水腫5年,咳喘加重伴發(fā)熱3天入院。體檢:表情淡漠,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,雙肺干濕啰音,心率110次/分,律齊,肝肋下3.0cm,雙下肢水腫。血氣分析示:pH7.33,PaCOA.應用支氣管擴張藥改善通氣B.低流量吸氧改善缺氧C.應用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒D.積極控制感染E.應用呼吸興奮劑【答案】C17、女,51歲,月經(jīng)一年未來潮,每日數(shù)次出現(xiàn)烘熱,出汗,面部發(fā)紅,情緒煩躁,易怒,睡眠不好,時有心悸,血壓時有波動。A.月經(jīng)不調B.高血壓病C.圍絕經(jīng)期綜合征D.精神分裂癥E.冠心病【答案】C18、女性,60歲,因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院,2個月前因心衰住院,治療后好轉。體檢:鞏膜無黃染,心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.消化性潰瘍穿孔D.急性闌尾炎E.急性梗阻性化膿性膽管炎【答案】A19、患者,男性,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃左右,腹瀉十余次,伴里急后重,便為稀便,很快轉化為膿血便,便常規(guī)紅細胞5個/HP,白細胞10個/HP,膿液(++)。該患者如確診,還需A.便細菌培養(yǎng)B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.腹部平片E.血細菌培養(yǎng)【答案】A20、急性失血后貧血為A.小細胞低色素性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞正色素性貧血D.小細胞正色素性貧血E.大細胞性低色素性貧血【答案】C21、心力衰竭A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D22、患者,女性,20歲。因鼻塞、咽痛出現(xiàn)上呼吸道感染,2周后,出現(xiàn)發(fā)熱伴雙膝關節(jié)疼痛、腫脹、心悸、氣短。首選實驗室檢查是A.抗核抗體B.抗JO-1抗體C.抗SCl-70抗體D.類風濕因子E.抗中性粒細胞漿抗體【答案】D23、患兒,男,8歲,咳嗽流涕3天,T39℃,咽充血,右肺背下方呼吸音降低,未聞及啰音,心音強,為了確診A.復方新諾明B.紅霉素C.林可霉素D.阿米卡星E.新青霉素【答案】D24、"近期和中期效果評價"又稱為A.形成評價B.過程評價C.效應評價D.結局評價E.總結評價【答案】C25、患者,男性,64歲,嗜煙40年,吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多發(fā),常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉。近1個多月咳痰帶血絲,伴左上胸痛,氣促,納差乏力。查體:消瘦體型,體溫37.6℃,左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音,叩診濁音。A.支氣管舒張試驗B.支氣管激發(fā)試驗C.動脈血氣分析D.肺泡通氣量E.肺泡彌散量【答案】A26、X線胸片示:右下肺動脈橫徑2cm,肺動脈段膨隆,心尖上翹,應考慮A.肺心病B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結核【答案】A27、患者,女性,30歲,背部腫塊紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃。查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時間是A.發(fā)熱開始時B.寒戰(zhàn)結束時C.發(fā)熱最高峰時D.預計寒戰(zhàn)發(fā)熱前E.寒戰(zhàn)開始時【答案】D28、科學地安排老年人的一日三餐,哪一項是不科學的A.少量、多餐對老年人的健康有利B.晚餐吃得好一點,中午吃得飽一點,晚上吃得少一點C.早餐的飲食量應占全天的25%,中餐占40%,晚餐占35%D.過午不食E.在三次正餐之間,適當增加1~2次【答案】D29、艾滋病病毒感染人體后,可立即導致哪個系統(tǒng)嚴重損害A.消化系統(tǒng)B.骨骼系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.免疫系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)【答案】D30、氟牙癥可見A.釉質表面有齲斑,呈黃褐色或黑褐色,失去光澤B.窩溝釉質顏色黑褐色,溝底、溝壁的釉質變軟C.釉質顏色黃褐色,白色相間的花斑,見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質表面完整光滑,有光澤大小不一的白色斑塊【答案】C31、原位癌多采用A.放療B.全子宮切除術C.子宮次廣泛性切除術D.化療E.子宮廣泛性切除術及盆腔淋巴清掃術【答案】B32、患者胃痛反復發(fā)作5年,饑餓時痛甚,痛時喜按,得食痛減,時噯酸水,食欲不佳,短氣懶言,稍作勞動即頭昏乏力,大便溏,尿清長,身體消瘦,手足不溫,舌質淡胖有齒印,脈細弱。其病機是A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.脾胃陽虛E.瘀血停胃【答案】D33、患者,男性,60歲。慢性肺心病患者,近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重,神志欠清,發(fā)紺、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低,可聞及干濕性啰音。白細胞計數(shù)及分類增高。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒【答案】C34、骨關節(jié)炎A.多見于青壯年,非對稱性下肢大關節(jié)炎癥B.對稱性多關節(jié)炎,累及遠端指間關節(jié),類風濕因子陰性,有銀屑病史C.多見于50歲以上者,遠端指間關節(jié)疼痛、變形,有骨性結節(jié)D.手關節(jié)腫痛,有蛋白尿、抗核抗體陽性E.多見青少年,四肢大關節(jié)游走性疼痛,伴有發(fā)熱及結節(jié)紅斑【答案】C35、患者,男性,55歲。身高162cm,體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。A.10%~20%B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%E.80%~90%【答案】C36、慢性支氣管炎的臨床診斷標準是A.咳嗽、咳痰1年,每年1個月B.咳嗽、咳痰3年,每年至少1個月C.咳嗽、咳痰2年,每年2個月D.咳嗽、咳痰2年,每年3個月以上E.咳嗽、咳痰間斷20年【答案】D37、2歲,男孩,生后4個月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)顏色變淺,皮膚白皙,抽搐3次來診。本病可能的病因是A.過氧化酶缺乏B.二氨蝶啶還原酶缺乏C.苯丙氨酸羥化酶缺乏D.酪氨酸羥化酶缺乏E.碘化酶缺乏【答案】C38、在學生中開展不吸煙健康教育活動,不正確的措施是A.召開家長會,制定學校-庭控制吸煙規(guī)劃B.舉辦"吸煙危害健康"的知識競賽C.開設健康教育課,講授吸煙危害D.組織學生評選煙草廣告E.開展討論,主題為"為什么青少年不能吸煙"【答案】D39、骨折愈合的第三期是A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨吸收期E.軟骨化骨吸收期【答案】C40、心力衰竭可出現(xiàn)哪種類型發(fā)紺A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D41、男性,60歲,肥胖體型,有"三多一少"癥半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小時血糖13.5mmol/L,尿酮體(一)。A.雙胍類藥物B.胰島素C.磺脲類藥物D.血管緊張素轉換酶抑制劑E.以上都不是【答案】A42、在資料分析階段,控制混雜因素的方法是A.分層分析B.配比C.限制D.危險度分析E.出生隊列分析【答案】A43、患者,女性,38歲。患風心病、二尖瓣病變、心房顫動多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。A.竇性心動過緩B.完全性房室傳導阻滯結性逸搏心律C.結性心動過速D.結性非陣發(fā)性心動過速E.二度房室傳導阻滯【答案】A44、患者,女,30歲。近2個月中度發(fā)熱,全身肌痛,四肢關節(jié)腫痛,口腔潰瘍。尿常規(guī)顯示紅細胞(+),蛋白(++)。A.類風濕關節(jié)炎B.敗血癥C.皮肌炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小球腎炎【答案】D45、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復位,小夾板固定5小時后,感覺劇痛,手指麻木、腫脹、活動不靈,其主要原因是A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)和靜脈受壓C.動脈和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷【答案】C46、細菌性肺炎最多見病原菌為A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.肺炎桿菌E.流感嗜血桿菌【答案】C47、耳郭假性囊腫A.多發(fā)于耳甲腔,耳后溝及耳道B.為彌漫性外耳道病變C.以外耳道內(nèi)1/3為重D.多發(fā)于一側耳郭E.只生于外耳道軟骨部【答案】D48、男性67歲,患慢性咳喘20年,伴胸憋10年,感冒后病情加重1月,伴煩躁不安1日入院。血氣:PaOA.使用鎮(zhèn)靜劑B.鼻導管持續(xù)低流量吸氧C.保持呼吸道通暢D.增加通氣量,糾正酸堿平衡失調E.控制感染【答案】A49、患者,女性,55歲。反復發(fā)作性右上腹痛半年余,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴右肩部放射。查體:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。A.結石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結石C.細菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A50、心理治療工作中,下列哪項是最重要的治療原則A.注意調動患者的主觀能動性B.與藥物配合治療C.建立良好、信任的醫(yī)患關系D.必須詳細地收集病史,包括個人成長史E.治療者必須掌握各種心理治療的理論【答案】C多選題(共25題)1、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素,5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB2、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素,5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB3、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.乙肝后肝硬化B.原發(fā)性肝癌C.慢性活動性肝炎D.血吸蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化F.肝膿腫【答案】BC4、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展,該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC5、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診,滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn),無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管黏膜脫落細胞檢查B.食管X線檢查C.內(nèi)鏡檢查與活檢組織檢查D.食管CT檢查E.食管MRI檢查F.食管超聲內(nèi)鏡檢查【答案】BC6、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C7、男性,25歲,反復發(fā)作性呼吸困難5年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次再次突然發(fā)作2天,伴胸悶、咳嗽,癥狀持續(xù)不能緩解。查體:雙肺滿布哮鳴音,心率95次/分,心律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.復查血氣分析B.靜脈使用糖皮質激素C.應用鎮(zhèn)靜劑D.高流量吸氧E.呼吸興奮劑F.糾正電解質紊亂【答案】AB8、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO310mmol/L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D9、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C10、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動脈血氣分析pH<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD11、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧,必要時人工冬眠B.糾正水電解質和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成,首選PTU,首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應用E.激素的應用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD12、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC13、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手,提高個人衛(wèi)生素質B.應重視個人防護,預防上呼吸道感染,少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內(nèi)衛(wèi)生,特別是保持良好的通風F.經(jīng)常到戶外活動,呼吸新鮮空氣,增強體質【答案】ABC14、患者男性,39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術【答案】15、36歲女性患者,引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查:全腹軟,少量陰道血性分泌物,宮頸舉痛(+),子宮增大如孕3個月,宮體壓痛,雙附件增厚壓痛,T39℃,WBC18×10A.急性闌尾炎B.異位妊娠C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫蒂扭轉E.黃體破裂【答案】ABD16、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A17、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C18、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細胞表面的受體促進胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細胞表面的受體促進胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進外周組織攝取葡萄糖,加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強降血糖作用,對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD19、患者男性,50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9/L,中性粒細胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.

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