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幾中心尿液紅細胞形態(tài)簡介李彩金加中心概要血尿是一種常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。血尿的出現(xiàn)常常被認為是泌尿系統(tǒng)疾病的訊號,即使是輕微、間歇、無癥狀性血尿,臨床上也應(yīng)該重視。今從病因?qū)W上看,血尿產(chǎn)生的原因是多種多樣。血尿的發(fā)生可涉及從腎臟到遠端尿道等一系列解剖結(jié)構(gòu)的病變,或起源于全身疾病對腎臟和(或)泌尿系統(tǒng)的繼發(fā)影響。加中心畸形紅細胞形態(tài)學(xué)鏡檢作為非創(chuàng)性檢査在臨床上廣泛應(yīng)用。普通光學(xué)顯微鏡鏡檢尿紅細胞簡便易行,對判斷紅細胞形態(tài)有重要價值。因此,檢驗人員因具備普通光學(xué)顯微鏡下對正形和畸形紅細胞形態(tài)特點的鑒別能力,提高檢出和判別水平,為臨床診斷提供幫助加中心尿紅細胞形態(tài)類型令將普通光學(xué)顯微鏡下的尿液紅細胞形態(tài)簡單劃分為以下三種類型1.多形型畸形紅細胞2均一型畸形紅細胞3.正形紅細胞加中心尿紅細胞形態(tài)類型多形型畸形:紅細胞大小不等、血紅蛋白含量不細胞膜發(fā)生明顯變化,有典型的芽孢樣、面包圈樣、戒指樣、靶型、花環(huán)狀紅細胞及破碎紅細胞混合出現(xiàn)。38。9視野中大小不等多種形態(tài)細胞混合加中心尿紅細胞形態(tài)類型
均一型畸形:紅細胞體積變化不明顯,細胞膜基本完整,可見小環(huán)形、齒輪狀紅細胞或因血紅蛋白分布不均使細胞表面凹凸不平而致邊緣棘狀紅細胞。小環(huán)形紅細胞加中心尿紅細胞形態(tài)類型今正形:細胞膜完整,血紅蛋白充盈。紅細胞大小均勻,有圓盆狀、球狀、口形、腫脹扁平、影子或者皺縮紅細胞。e正形紅細胞加中心如何判斷血尿的來源部位?今可以利用尿紅細胞形態(tài)的特點幫助劃分腎性血尿和非腎性血尿來確定血尿的來源。尿紅細胞按血尿來源分為腎性紅細胞(G類紅細胞)和非腎性紅細胞(N類紅細胞)加中心腎性紅細胞和非腎性紅細胞的區(qū)分今兩種不同來源細胞形態(tài)特點的產(chǎn)生機制:1.腎性血尿來源的紅細胞可能是由于紅細胞通過有病理改變的腎小球基底膜時,受到擠壓變形和通過各段腎小管的過程中,受到不斷變化的滲透壓梯度等影響,形態(tài)容易發(fā)生畸變。2.非腎性血尿的尿紅細胞主要是來自腎小球以下部位和泌尿通道上,未經(jīng)腎小球基底膜的擠壓損傷,形態(tài)一般無變化,表現(xiàn)出均一的正形。加中心令非腎性紅細胞(N細胞)共同特點為是細胞正常或偏大,細胞體基本正常,無芽孢形成。根據(jù)形態(tài)特征細分為五種常見類型(N1N5)腎性紅細胞(G細胞):共同特點為細
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