2023年區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展情況調(diào)研報(bào)告

第2023年區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展情況調(diào)研報(bào)告

為配合市人大《__市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展促進(jìn)條例》立法調(diào)研和意見征集，區(qū)人大常委會在主要領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，對我區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展情況開展了專題調(diào)研。

一發(fā)展現(xiàn)狀

1中醫(yī)藥文化沉積厚重，形成了較為完備的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)體系

一是發(fā)展歷史悠久。民國時期，以首席名醫(yī)__為代表的__醫(yī)派發(fā)源于__。__醫(yī)派在現(xiàn)代中醫(yī)發(fā)展史上起了重要作用，不僅傳承發(fā)展了優(yōu)秀的中醫(yī)醫(yī)術(shù)，還為維護(hù)中醫(yī)合法權(quán)益和地位做了大量工作。二是形成三級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。全區(qū)現(xiàn)有三級中醫(yī)院2家，二級中醫(yī)院3家，一級中醫(yī)院3家，中醫(yī)門診部9家，中醫(yī)診所61家，設(shè)有中醫(yī)科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)186家，占全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的46%。三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)全覆蓋。已建成2家五級中醫(yī)館、7家四級中醫(yī)館、3家三級中醫(yī)館；區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)重點(diǎn)科室4個，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均有2-3個中醫(yī)特色科室；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)科設(shè)置率100%，中藥房設(shè)置率100%；提供20種以上中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)100%。

2形成中醫(yī)藥人才梯隊(duì)，學(xué)科平臺建設(shè)不斷強(qiáng)化

一是高層次人才形成集聚。全區(qū)現(xiàn)有中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)部委員3名、全國中醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)獎獲得者2名、岐黃學(xué)者5名、國家級名中醫(yī)3名，省級名中醫(yī)42名，市級名中醫(yī)61名，區(qū)級名中醫(yī)42名。二是中級以上職稱人數(shù)不斷增加?，F(xiàn)有中醫(yī)師中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師2015人，近3年來引進(jìn)中醫(yī)醫(yī)師56人，其中6名副主任中醫(yī)師、7名中級職稱中醫(yī)師。三是學(xué)科平臺建設(shè)成績斐然。全區(qū)現(xiàn)有國家級重點(diǎn)學(xué)科2個，國家區(qū)域（中醫(yī)）診療中心5個，國家重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作牽頭試點(diǎn)項(xiàng)目2個，國家級重點(diǎn)專科25個，__省重點(diǎn)專科33個，__省示范?？?個，__省重點(diǎn)學(xué)科1個，__省高校優(yōu)勢學(xué)科2個，__市重點(diǎn)專科21個。

3中醫(yī)特色工作扎實(shí)開展，文化傳承持續(xù)推進(jìn)

一是明確中醫(yī)興衛(wèi)發(fā)展戰(zhàn)略。省中醫(yī)院大力發(fā)展中醫(yī)健康產(chǎn)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和一帶一路國際化服務(wù)；市中醫(yī)院重點(diǎn)打造腦病、婦科、腫瘤科、心血管等國家級重點(diǎn)?？疲粎^(qū)中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)針灸科、婦科等科室建設(shè)；各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與省、市中醫(yī)院院府合作啟動e聯(lián)中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目；__年，我區(qū)被命名為全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。二是中醫(yī)特色診療成效明顯。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)立國醫(yī)館、名醫(yī)堂、養(yǎng)生堂等地域文化特色診療區(qū)域；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用小而精、見效快中醫(yī)診療項(xiàng)目服務(wù)群眾；推出中醫(yī)飄香工程，全區(qū)所有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均配備中醫(yī)師；為居家養(yǎng)老人群提供中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)項(xiàng)目。__年，全區(qū)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)門診79.3萬人次，占比32.08%；省中醫(yī)院中藥飲片銷售收入10億元，市中醫(yī)院1.99億元，全區(qū)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.2億元。三是持續(xù)推動中醫(yī)藥傳承保護(hù)。全區(qū)設(shè)立市級以上名老中醫(yī)藥專家傳承工作室68個；開展膏方節(jié)、上山采藥、國際學(xué)術(shù)交流等多種活動；市中醫(yī)院建成__中醫(yī)藥文化交流中心；區(qū)中醫(yī)院建成百草園轉(zhuǎn)角文化基地；組織開展中藥方劑大賽；規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)市場，近5年來，共對全區(qū)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下達(dá)監(jiān)督意見書170余份，立案14起并全部執(zhí)行到位。

二困難和問題

1存在著制約中醫(yī)藥發(fā)展的體制機(jī)制問題

缺乏多部門推進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展協(xié)同聯(lián)動機(jī)制，缺乏長效機(jī)制，中醫(yī)藥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入在政府支出中的比例較少，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏政策扶持，院內(nèi)制劑推廣使用存在政策壁壘。

2醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和醫(yī)療服務(wù)能力存在不足

中醫(yī)醫(yī)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足，中醫(yī)特色?？坪蛯？漆t(yī)院建設(shè)不足，非中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)不足，醫(yī)聯(lián)體未能很好發(fā)揮作用。

3文化保護(hù)傳承力度不足

師徒傳承工作有待提高，宣傳教育力度不夠，非遺保護(hù)力度不夠，中醫(yī)藥博物館缺失，中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度不足。

4融合創(chuàng)新有待深入發(fā)展

創(chuàng)新能力不足，中醫(yī)藥研究力度不足，中醫(yī)藥在醫(yī)養(yǎng)融合中的作用有待提高，中醫(yī)藥在體衛(wèi)融合中的作用有待提高，中醫(yī)藥和文旅融合發(fā)展不夠。

5中醫(yī)藥人才建設(shè)力度不夠

高層次人才引進(jìn)培養(yǎng)力度不夠，中醫(yī)藥人才激勵政策不夠，基層中醫(yī)藥人才缺乏，渠道建設(shè)方面存在不足。

三幾點(diǎn)建議

1加強(qiáng)頂層規(guī)劃設(shè)計(jì)，創(chuàng)新體制機(jī)制破解發(fā)展難題

一是搶抓有利機(jī)遇。__市被確定為2023年中央財(cái)政支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點(diǎn)（全國15個），要積極搶抓這一有利發(fā)展機(jī)遇，鼓勵和支持區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入示范點(diǎn)創(chuàng)建，探索區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè)新路子，努力打造中醫(yī)藥強(qiáng)區(qū)，爭取2024年成功創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范市（區(qū)），十四五末把__區(qū)中醫(yī)醫(yī)院建成二級甲等中醫(yī)院。二是創(chuàng)新體制機(jī)制。由區(qū)政府牽頭，區(qū)衛(wèi)健委、發(fā)改局、人社局、商務(wù)局、財(cái)政局等部門協(xié)同聯(lián)動，進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，編制中長期發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃；建立名方、驗(yàn)方、秘方保護(hù)利用機(jī)制，在二級、一級中醫(yī)院開展經(jīng)方門診與經(jīng)典病房；遴選省中、市中及區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分院內(nèi)制劑，在全區(qū)范圍內(nèi)開展推廣使用試點(diǎn)。三是加大對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)扶持力度。加大對__區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、夫子廟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和止馬營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家中醫(yī)特色醫(yī)院的扶持力度，打造帶動區(qū)域中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的三駕馬車，支持其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點(diǎn)特色科室建設(shè)，形成以三駕馬車為引領(lǐng)、其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心助力的全區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新格局。四是加強(qiáng)國際交流合作。利用省中醫(yī)院國家中醫(yī)藥服務(wù)出口基地，打造互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥貿(mào)易平臺加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)輸出；支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥企業(yè)通過進(jìn)出口商品交易會、國際服務(wù)貿(mào)易交易會等平臺走出去。

2打造__中醫(yī)特色品牌，加強(qiáng)中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)

一是加強(qiáng)中醫(yī)特色?？坪蛯？漆t(yī)院建設(shè)。加大中醫(yī)特色診療的扶持力度，推廣小而精、見效快特色項(xiàng)目，打造支柱型、服務(wù)型特色專科，形成專病、?？啤＜伊己蒙鐣?yīng)。二是努力提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。鼓勵和支持區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)打造以中醫(yī)經(jīng)典思維和認(rèn)知模式為核心的全鏈條診療樣式；加強(qiáng)中醫(yī)閣建設(shè)，集中開展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)；開展中醫(yī)護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)，有條件有步驟地設(shè)立中醫(yī)護(hù)理門診。三是加強(qiáng)非中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)。加快非中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)建設(shè)步伐，在條件許可的情況下，鼓勵和支持增設(shè)中醫(yī)藥科室，增加中醫(yī)床位的數(shù)量，不斷提高中醫(yī)藥處方的比重，在績效考核和薪酬待遇等方面予以傾斜和考慮。四是充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用。加強(qiáng)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化、智能化建設(shè)，采取線上診療和現(xiàn)場問診相結(jié)合的方法，實(shí)現(xiàn)省中、市和區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平臺互通、資源共享，使醫(yī)聯(lián)體發(fā)揮更大作用，更好地服務(wù)__群眾；借助省中醫(yī)院中藥制劑研發(fā)中心，區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取委托生產(chǎn)加工的方式，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、集約化生產(chǎn)。五是打造__中醫(yī)品牌。塑造__中醫(yī)整體品牌形象，實(shí)施__區(qū)名醫(yī)堂工程，分層級規(guī)劃建設(shè)區(qū)級名醫(yī)堂，條件成熟時集中建設(shè)國醫(yī)大師工作室，形成品牌效應(yīng)和集聚效應(yīng)；加強(qiáng)中醫(yī)藥市場規(guī)范管理，依法維護(hù)營商環(huán)境，對中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展專項(xiàng)督查，打擊非法行醫(yī)，保護(hù)人民群眾合法權(quán)益。

3加大文化保護(hù)傳承力度，推動融合創(chuàng)新走深走實(shí)

一是營造中醫(yī)藥發(fā)展良好氛圍。市人大將通過《__市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展促進(jìn)條例》，要抓住契機(jī)加大《條例》宣傳力度；加大對少年兒童的宣教力度，把中醫(yī)藥知識納入中小學(xué)校本課程；利用口袋公園、社區(qū)宣傳欄，建設(shè)中醫(yī)藥宣教基地、健康知識角等；舉辦中醫(yī)藥進(jìn)校園進(jìn)企業(yè)進(jìn)機(jī)關(guān)進(jìn)山采草藥等系列活動；依托市中醫(yī)院__中醫(yī)藥文化交流中心，打造中醫(yī)藥博物館；在__非遺館設(shè)置專門的中醫(yī)藥非遺展區(qū)。二是扎實(shí)推進(jìn)傳承工作。發(fā)揮市級以上老中醫(yī)專家工作室作用，制定中長期計(jì)劃，擴(kuò)大傳承數(shù)量，提高傳承質(zhì)量；創(chuàng)新傳承保護(hù)方式方法，利用數(shù)字化和人工智能等現(xiàn)代技術(shù)手段，加強(qiáng)傳承保護(hù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理；加強(qiáng)中醫(yī)藥非遺傳承工作，積極培養(yǎng)和申報(bào)中醫(yī)藥非遺傳承人；深入開展師承帶教、青苗計(jì)劃等活動；舉辦中醫(yī)藥技能大賽。三是大力支持中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。支持區(qū)內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大中醫(yī)藥研究力度，利用現(xiàn)代技術(shù)手段開展中醫(yī)藥和診療技術(shù)創(chuàng)新；引進(jìn)第三方專業(yè)知識產(chǎn)權(quán)機(jī)構(gòu)，鼓勵和支持申報(bào)中醫(yī)藥自主知識產(chǎn)權(quán)；鼓勵引進(jìn)和利用現(xiàn)代化的設(shè)備生產(chǎn)院內(nèi)制劑，提高生產(chǎn)能力和效率；鼓勵開展中醫(yī)藥技術(shù)裝備在慢性病防控中的示范應(yīng)用；鼓勵使用先進(jìn)的儀器輔助治療。四是鼓勵中醫(yī)藥和其他產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。中醫(yī)藥+健康，開展老年中醫(yī)藥健康（治未病）中心試點(diǎn)，探索完善中醫(yī)藥老年健康服務(wù)模式；中醫(yī)藥+養(yǎng)老，推廣中醫(yī)頤養(yǎng)服務(wù)品牌，鼓勵區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入養(yǎng)老行業(yè)，增加中醫(yī)人員比例；中醫(yī)藥+體育，發(fā)揮市中醫(yī)院體育醫(yī)院引領(lǐng)作用，在健身、治未病等方面發(fā)揮更大作用；中醫(yī)藥+文旅，支持聯(lián)合開發(fā)中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品和線路，開展系列中醫(yī)藥文化活動。

4構(gòu)建多元化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，探索人才培養(yǎng)新路徑

一是大力引進(jìn)高層次人才。重點(diǎn)引進(jìn)國醫(yī)大師、岐黃學(xué)者、省級名中醫(yī)、省333工程培養(yǎng)對象等高端人才，打造全省中醫(yī)藥人才高地；區(qū)中醫(yī)院等三駕馬車