小兒神經(jīng)內(nèi)科驚厥護(hù)理課件

演講人小兒神經(jīng)內(nèi)科驚厥護(hù)理目錄01.病因和發(fā)病機(jī)制02.臨床表現(xiàn)03.輔助檢查和處理要點(diǎn)04.常見護(hù)理注意事項(xiàng)05.常見護(hù)理措施06.常見護(hù)理技巧1病因和發(fā)病機(jī)制驚厥的病因

01感染性疾?。喝缒X膜炎、腦炎等

02代謝性疾?。喝绲脱恰⒌外}血癥等

03遺傳性疾?。喝绨d癇、神經(jīng)纖維瘤病等

04結(jié)構(gòu)性病變：如腦腫瘤、腦血管畸形等

05藥物中毒：如抗癲癇藥物過量等

06其他因素：如缺氧、低體溫等驚厥的發(fā)病機(jī)制神經(jīng)元異常放電：大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致驚厥發(fā)作01神經(jīng)遞質(zhì)失衡：神經(jīng)遞質(zhì)失衡，導(dǎo)致神經(jīng)元興奮性異常02遺傳因素：遺傳基因突變，導(dǎo)致驚厥易感性增加03環(huán)境因素：感染、缺氧、中毒等環(huán)境因素，誘發(fā)驚厥發(fā)作042臨床表現(xiàn)意識(shí)喪失：突然失去意識(shí)，無法應(yīng)答抽搐：全身或局部肌肉抽搐，持續(xù)時(shí)間不等呼吸困難：呼吸急促、困難，甚至?xí)和Ｃ嫔n白：由于缺氧導(dǎo)致面色蒼白，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)青紫瞳孔散大：瞳孔擴(kuò)大，對(duì)光反射消失口吐白沫：由于呼吸困難導(dǎo)致口吐白沫尿失禁：由于肌肉抽搐導(dǎo)致尿失禁持續(xù)時(shí)間：驚厥持續(xù)時(shí)間不等，一般數(shù)秒至數(shù)分鐘，嚴(yán)重時(shí)可持續(xù)數(shù)十分鐘發(fā)作頻率：發(fā)作頻率不等，可表現(xiàn)為單次發(fā)作或多次發(fā)作并發(fā)癥：驚厥可引起腦損傷、呼吸衰竭等并發(fā)癥驚厥的臨床表現(xiàn)驚厥的持續(xù)時(shí)間驚厥的持續(xù)時(shí)間通常在幾分鐘到幾十分鐘之間1持續(xù)時(shí)間越長，對(duì)大腦的損傷越大2持續(xù)時(shí)間超過30分鐘，可能對(duì)大腦造成永久性損傷3持續(xù)時(shí)間超過60分鐘，可能導(dǎo)致死亡4驚厥的嚴(yán)重程度危重驚厥：持續(xù)時(shí)間更長，可能導(dǎo)致腦損傷、呼吸衰竭等嚴(yán)重后果04重度驚厥：全身肌肉抽搐，意識(shí)喪失，持續(xù)時(shí)間長，可能伴有呼吸困難、缺氧等癥狀03中度驚厥：全身肌肉抽搐，意識(shí)喪失，持續(xù)時(shí)間較短02輕度驚厥：短暫的、局部的肌肉抽搐，意識(shí)清醒013輔助檢查和處理要點(diǎn)輔助檢查項(xiàng)目腦電圖：監(jiān)測(cè)腦電活動(dòng)，判斷驚厥類型腦CT或MRI：檢查腦部結(jié)構(gòu)，排除器質(zhì)性病變血液檢查：檢測(cè)血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖等，了解身體狀況心電圖：監(jiān)測(cè)心臟功能，排除心臟疾病影像學(xué)檢查：如X線、B超等，檢查其他器官功能基因檢測(cè)：了解遺傳因素，判斷驚厥原因321456處理要點(diǎn)保持呼吸道通暢，防止窒息01監(jiān)測(cè)生命體征，如心率、血壓、呼吸等02及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水03避免刺激，保持環(huán)境安靜04密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案05做好心理護(hù)理，減輕患兒和家長的焦慮和恐懼06緊急處理措施保持呼吸道通暢，防止窒息防止跌落、碰撞等意外傷害監(jiān)測(cè)生命體征，如心率、呼吸、血壓等及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助遵醫(yī)囑使用抗驚厥藥物，如苯巴比妥、地西泮等保持環(huán)境安靜，避免刺激患兒做好患兒和家長的心理疏導(dǎo)，減輕焦慮和恐懼情緒4常見護(hù)理注意事項(xiàng)護(hù)理環(huán)境保持安靜、整潔、舒適的環(huán)境，避免刺激患兒定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通保持室內(nèi)溫度適中，避免過冷或過熱定期清潔消毒，避免交叉感染護(hù)理人員具備良好的心理素質(zhì)，能夠承受工作壓力和患兒家屬的情緒波動(dòng)04保持良好的溝通能力，與患兒家屬建立良好的關(guān)系03細(xì)心觀察患兒病情，及時(shí)記錄病情變化02具備專業(yè)知識(shí)和技能，能夠應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況01護(hù)理流程觀察病情：密切觀察患兒的驚厥發(fā)作情況，記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作類型等。保持呼吸道通暢：及時(shí)清除患兒口鼻分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。防止受傷：在患兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，防止患兒受傷。及時(shí)就醫(yī)：如患兒驚厥發(fā)作頻繁、持續(xù)時(shí)間較長或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，合理使用抗驚厥藥物，控制驚厥發(fā)作。生活護(hù)理：保持患兒生活環(huán)境安靜、舒適，避免強(qiáng)光、噪音等刺激。心理護(hù)理：關(guān)注患兒及家長的心理狀況，提供心理支持和疏導(dǎo)。5常見護(hù)理措施藥物治療抗癲癇藥物：如苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉等，用于控制驚厥發(fā)作1抗驚厥藥物：如安定、苯妥英鈉等，用于控制驚厥發(fā)作2抗焦慮藥物：如地西泮、阿普唑侖等，用于緩解焦慮和緊張情緒3抗抑郁藥物：如氟西汀、帕羅西汀等，用于治療抑郁癥和焦慮癥4鎮(zhèn)靜催眠藥物：如苯二氮?類藥物，用于緩解失眠和焦慮5營養(yǎng)神經(jīng)藥物：如維生素B1、維生素B6等，用于營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)6生活護(hù)理保持環(huán)境安靜、舒適，避免刺激01保持室內(nèi)溫度適中，避免過冷或過熱02保持室內(nèi)空氣流通，避免異味03保持患兒清潔衛(wèi)生，勤換衣物、尿布04保證患兒充足的睡眠，避免疲勞05合理安排飲食，保證營養(yǎng)均衡06鼓勵(lì)患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)07定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題08心理護(hù)理保持患兒情緒穩(wěn)定，避免過度緊張和焦慮鼓勵(lì)患兒表達(dá)內(nèi)心感受，傾聽并給予理解和支持提供心理疏導(dǎo)，減輕患兒心理壓力和恐懼感幫助患兒建立自信，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心6常見護(hù)理技巧觀察病情變化01監(jiān)測(cè)體溫：觀察體溫變化，判斷病情是否好轉(zhuǎn)或惡化02觀察呼吸：觀察呼吸頻率、深度和節(jié)律，判斷呼吸是否正常03觀察意識(shí)：觀察患兒意識(shí)狀態(tài)，判斷是否出現(xiàn)意識(shí)障礙04觀察皮膚：觀察皮膚顏色、濕度和彈性，判斷是否出現(xiàn)脫水或皮膚損傷05觀察瞳孔：觀察瞳孔大小、形狀和反應(yīng)，判斷是否出現(xiàn)腦損傷或中毒06觀察嘔吐：觀察嘔吐物顏色、性狀和量，判斷是否出現(xiàn)消化道疾病或中毒預(yù)防并發(fā)癥01保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，防止窒息03預(yù)防脫水：保證充足的水分?jǐn)z入，防止脫水02預(yù)防感染：保持環(huán)境清潔，定期消毒，避免交叉感染04預(yù)防皮膚損傷：保持皮膚清潔，防