子宮角妊娠課件

子宮角妊娠課件YOURLOGO匯報(bào)人：小無(wú)名目錄CONTENTS01子宮角妊娠概述02診斷03治療04預(yù)后和預(yù)防05病例分享06小結(jié)和答疑環(huán)節(jié)子宮角妊娠概述PART01定義和分類定義：受精卵著床和發(fā)育在子宮角部位分類：按照著床部位分為宮角妊娠和輸卵管間質(zhì)部妊娠發(fā)病率和危險(xiǎn)因素發(fā)病率：子宮角妊娠在總?cè)焉镏姓?.2%-0.5%危險(xiǎn)因素：年齡偏大、有子宮手術(shù)史、有盆腔炎病史等診斷PART02臨床表現(xiàn)癥狀：停經(jīng)、早孕反應(yīng)、尿頻、乳房變化體征：子宮增大、變軟，宮底隨妊娠進(jìn)展逐漸隆起實(shí)驗(yàn)室檢查：血或尿HCG陽(yáng)性，雌激素、孕激素水平升高影像學(xué)檢查：B超可確診妊娠并排除異位妊娠輔助檢查B型超聲檢查：可協(xié)助診斷妊娠部位及胚胎存活情況彩色多普勒超聲：可顯示子宮、卵巢血流情況血液檢查：孕酮及β-hCG水平檢測(cè)可協(xié)助判斷妊娠部位及胚胎發(fā)育情況核磁共振成像（MRI）：可協(xié)助診斷妊娠部位及胚胎存活情況，特別適用于宮角妊娠的診斷治療PART03藥物治療甲氨蝶呤：可抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收米非司酮：配合甲氨蝶呤治療，可提高臨床效果氯化鉀：可作用于維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓，保證細(xì)胞正常功能甲磺酸溴隱亭：可抑制垂體分泌催乳素，使催乳素水平降低，從而解除其對(duì)卵巢激素的抑制作用，促進(jìn)排卵手術(shù)治療適應(yīng)癥：輸卵管妊娠、卵巢妊娠和子宮角部妊娠等手術(shù)方式：腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等術(shù)后并發(fā)癥：出血、感染等注意事項(xiàng)：術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)理等預(yù)后和預(yù)防PART04預(yù)后早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，預(yù)后較好多次子宮角妊娠，再次妊娠子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加子宮角妊娠破裂，可危及母體生命胚胎發(fā)育異常，預(yù)后不良預(yù)防措施定期產(chǎn)前檢查避免不必要的流產(chǎn)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免生殖道感染積極治療子宮疾病，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病例分享PART05病例一臨床表現(xiàn)：腹痛伴陰道流血B超檢查：子宮角妊娠患者年齡：35歲停經(jīng)史：40+4周病例二患者年齡：35歲停經(jīng)史：41+2周臨床表現(xiàn)：腹痛伴陰道流血輔助檢查：B超示子宮角妊娠小結(jié)和答疑環(huán)節(jié)PART06小結(jié)定義：子宮角妊娠是指受精卵著床和發(fā)育在子宮角部位分類：根據(jù)著床部位分為宮角妊娠和殘角妊娠診斷：通過(guò)B超、腹腔鏡等手段進(jìn)行確診處理：根據(jù)病情選擇保守治療或手術(shù)治療答疑環(huán)節(jié)總結(jié)本次課程，再次強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)內(nèi)容鼓勵(lì)觀眾提問(wèn)，增