激素觀察及護理

激素的觀察和護理觀察護理自我形象受損觀察病人精神狀況預(yù)防感染123皮膚護理45678定期化驗血糖和尿糖應(yīng)激性潰瘍的護理監(jiān)測血壓變化飲食護理9觀察病人有誤青光眼現(xiàn)象皮膚護理大局部病人使用激素期間會出現(xiàn)不同程度的皮膚變薄、毛細血管擴張、皮膚枯燥、激素性粉刺等容易引發(fā)皮膚病，注意皮膚的清潔、完整是預(yù)防感染的重點；做好交接班，每日觀察病人皮膚黏膜，加強根底護理，保持口腔清潔，勤剪指甲，以免抓傷皮膚，告知病人應(yīng)穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，保持床單位的整潔、防止潮濕、排泄物的刺激，定時翻身，防止局部皮膚長期受壓，保持皮膚的完整性。觀察病人的精神狀況病人除了對自身疾病的擔(dān)憂、焦慮而導(dǎo)致精神過度緊張、失眠外，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素亦可引起病人興奮、入睡困難，行為異常、幻覺、妄想等現(xiàn)象；應(yīng)加強夜班巡視，保證病人平安，防止意外發(fā)生，同時應(yīng)為病人提供良好的睡眠環(huán)境，防止聲、光等刺激，保證病人正常休息。預(yù)防感染激素類藥物具有抗感染、抗病毒、抗休克、免疫抑制等作用，在使用過程中會引起病人的免疫力下降，應(yīng)盡可能防止各種感染源；觀察病人體溫變化，假設(shè)病人出現(xiàn)發(fā)熱，及時報告醫(yī)生，準醫(yī)囑給予對癥處理，及早發(fā)現(xiàn)潛在感染原因，加強根底護理，保持病人的皮膚清潔，每日會陰沖洗，空氣消毒房間1次或2次，保持病房環(huán)境的清潔、衛(wèi)生，減少探視人員，防止交叉感染。自我形象受損應(yīng)用激素類藥物可導(dǎo)致脂肪分布障礙，引起不通程度，如滿月臉、水牛背、體重增加、痤瘡等；由于病人自我形象受損，會使一些病人產(chǎn)生放棄治療。突然停藥等，因此護理人員應(yīng)做好心里疏導(dǎo)，告知病人待病好轉(zhuǎn)，停用激素后病癥會有所減輕。應(yīng)激性潰瘍的護理應(yīng)用激素類藥物應(yīng)定期化驗血糖和尿糖，假設(shè)出現(xiàn)血糖和尿糖升高著應(yīng)給予對癥處理，可按糖尿病護理常規(guī)護理防止發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒；定期化驗血糖和尿糖

每日注意觀察病人口腔黏膜有無破潰及胃部不適、惡心、腹痛、黑便等以便早期發(fā)現(xiàn)消化道潰瘍、出血或穿孔等嚴重并發(fā)癥，遵醫(yī)囑給予3%碳酸氫鈉溶液漱口，加強口腔護理，每天2次，靜滴注射用奧美拉唑鈉或口服泮拖拉唑鈉腸溶膠囊等保護胃黏膜；飲食護理在護理過程中，應(yīng)重視病人主訴，囑病人每次變換體位時應(yīng)做到3個30s，病人如出現(xiàn)頭暈、頭痛、流鼻血等病癥時，馬上臥床休息，及時報告醫(yī)生；檢測血壓變化治療期間應(yīng)給予病人飲食指導(dǎo)；不僅對疾病的恢復(fù)有幫助，而且還可以減少激素的不良反響。指導(dǎo)病人應(yīng)規(guī)律飲食，每天少量多餐，多食低鹽、低糖、低膽固醇、富含維生素、易消化的食物及新鮮蔬菜、水果等，防止生、冷、硬、燙及辛辣實物的刺激糖皮質(zhì)激素在起到治療作用的同時，對眼睛的局部也會產(chǎn)生副反響，糖皮質(zhì)激素引起的眼壓升高是比較多見的不良反響，嚴重者會引起糖皮質(zhì)激素性青光眼，光暈、漸進性