疥瘡護理課件

匯報人：xxx2023-12-10疥瘡護理課件疥瘡基本概念及流行病學(xué)臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)治療原則及方法論述護理評估與問題識別皮膚護理措施實施要點心理護理與社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建01疥瘡基本概念及流行病學(xué)疥瘡是一種由疥螨引起的慢性傳染性皮膚病，以劇烈瘙癢和丘疹、水皰、膿皰等皮損為主要表現(xiàn)。定義根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程，疥瘡可分為普通型、結(jié)節(jié)型和膿皰型等。分類定義與分類疥瘡主要由人型疥螨通過直接接觸或間接接觸傳播引起，如與疥瘡患者共用衣物、毛巾、床具等。擁擠、衛(wèi)生條件差、免疫力低下等是疥瘡發(fā)病的危險因素。發(fā)病原因及危險因素危險因素發(fā)病原因疥瘡具有極強的傳染性，可在家庭、學(xué)校、監(jiān)獄等集體單位迅速傳播。傳染性發(fā)病率人群易感性疥瘡在全球范圍內(nèi)均有發(fā)生，尤其在衛(wèi)生條件差、人口密集的地區(qū)發(fā)病率較高。各年齡組人群均易感，但以兒童、青少年和免疫力低下的人群為主。030201流行病學(xué)特點02臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)典型臨床表現(xiàn)疥瘡患者常有劇烈瘙癢，尤以夜間為甚，影響睡眠。皮損初起為針尖大小的丘疹、水皰，常散在分布，不融合。在丘疹、水皰之間可見到疥蟲挖掘的隧道，長約數(shù)毫米，呈灰褐色不規(guī)則曲線。瘙癢嚴(yán)重者，皮損處可出現(xiàn)黃豆大小的結(jié)節(jié)，質(zhì)地較硬，顏色暗紅。瘙癢丘疹、水皰隧道結(jié)節(jié)通過皮膚鏡檢查可觀察到疥瘡皮損處的微觀結(jié)構(gòu)，有助于確診。皮膚鏡檢查取皮損處鱗屑或痂皮進行真菌培養(yǎng)，可排除其他皮膚病引起的相似癥狀。真菌培養(yǎng)必要時可取皮損處組織進行病理學(xué)檢查，以明確診斷。組織病理學(xué)檢查輔助檢查方法具備上述典型臨床表現(xiàn)中的至少兩項，如瘙癢、丘疹、水皰、隧道和結(jié)節(jié)等。臨床表現(xiàn)皮膚鏡檢查或真菌培養(yǎng)等輔助檢查方法支持疥瘡的診斷。輔助檢查有與疥瘡患者密切接觸史或在疥瘡高發(fā)地區(qū)居住史等流行病學(xué)史。流行病學(xué)史診斷標(biāo)準(zhǔn)03治療原則及方法論述外用藥物選用具有殺蟲、止癢作用的藥物，如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑等。按照醫(yī)生指導(dǎo)正確使用，注意觀察皮膚反應(yīng)?？诜幬飳τ陴W嚴(yán)重或外用藥物效果不佳的患者，可遵醫(yī)囑選用抗組胺藥物、鎮(zhèn)靜劑等口服藥物，以緩解瘙癢癥狀。藥物治療方案

非藥物治療措施保持皮膚清潔勤洗澡、勤換衣，保持皮膚清潔干燥，有助于減輕瘙癢癥狀。避免搔抓搔抓會加重皮膚炎癥，甚至導(dǎo)致感染?；颊邞?yīng)盡量避免搔抓，可用冷敷或拍打的方式緩解瘙癢。隔離消毒患者使用過的衣物、被褥、毛巾等應(yīng)進行煮沸消毒或在陽光下暴曬，以殺死疥蟲和蟲卵。定期檢查保持環(huán)境通風(fēng)干燥增強免疫力避免與感染者接觸預(yù)防措施與建議01020304家庭成員或密切接觸者應(yīng)定期檢查，及時發(fā)現(xiàn)并治療疥瘡患者，防止傳播。保持室內(nèi)環(huán)境通風(fēng)干燥，有助于降低疥蟲滋生的風(fēng)險。保持良好的作息習(xí)慣，均衡飲食，適當(dāng)鍛煉，增強免疫力，有助于預(yù)防疥瘡的發(fā)生。避免與疥瘡患者密切接觸，如共用衣物、毛巾等，以防止感染。04護理評估與問題識別觀察患者皮損類型、數(shù)量、分布及嚴(yán)重程度，記錄瘙癢、疼痛等癥狀。皮損情況評估患者焦慮、抑郁等心理狀態(tài)，了解其心理需求。心理狀態(tài)詢問患者居住環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣等，尋找疥瘡誘因。生活習(xí)慣了解患者家庭支持情況，評估家屬對患者護理的參與程度。家庭支持護理評估內(nèi)容和方法疥瘡患者常出現(xiàn)皮膚瘙癢，影響睡眠和生活質(zhì)量。皮膚瘙癢疥瘡皮損易繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀。皮膚感染疥瘡病程較長，易反復(fù)發(fā)作，給患者帶來心理壓力。心理壓力疥瘡皮損影響外貌，可能導(dǎo)致患者社交障礙。社交障礙常見護理問題識別根據(jù)患者皮損情況，制定合適的皮膚護理方案，如使用止癢藥物、保持皮膚清潔等。皮膚護理心理護理健康教育家庭護理指導(dǎo)針對患者心理狀態(tài)，提供心理支持和疏導(dǎo)，減輕焦慮、抑郁情緒。向患者及家屬普及疥瘡相關(guān)知識，提高自我護理能力，預(yù)防復(fù)發(fā)。指導(dǎo)家屬參與患者護理，提高家庭支持力度。個性化護理方案制定05皮膚護理措施實施要點保濕滋潤選擇適合患者膚質(zhì)的保濕產(chǎn)品，保持皮膚水潤，緩解干燥和瘙癢。溫和清潔使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免過度搓揉和使用刺激性的清潔產(chǎn)品。洗澡注意事項控制水溫，避免長時間熱水浸泡，盡量使用無香料的洗浴產(chǎn)品。皮膚清潔保濕技巧根據(jù)醫(yī)生建議使用合適的藥物，如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯等。藥物選擇遵循藥物使用說明，確保藥物涂抹均勻，覆蓋患處，避免遺漏。用藥方法密切觀察治療效果，如紅腫消退、瘙癢減輕等，及時向醫(yī)生反饋。觀察療效局部用藥指導(dǎo)和觀察穿著寬松選擇寬松、透氣的衣物，減少對患處的摩擦和刺激。保持環(huán)境清潔定期清潔居住環(huán)境，減少塵螨、寵物皮屑等過敏原的存在。避免搔抓剪短指甲，避免無意識搔抓導(dǎo)致皮膚破損和感染。避免刺激和繼發(fā)感染策略06心理護理與社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建患者渴望得到他人的尊重和理解，需要被接納和包容，不因疾病而受到歧視或排斥。尊重與理解患者希望獲得有關(guān)疥瘡的詳細(xì)信息，包括病因、治療方法、預(yù)防措施等，以便更好地了解和管理自己的病情。信息需求患者可能因瘙癢、疼痛等癥狀以及疾病對生活的影響而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，需要得到他人的關(guān)心和支持，以緩解心理壓力。情緒支持患者心理需求洞察123與患者交流時，要保持耐心和專注，認(rèn)真傾聽他們的想法和感受，理解他們的需求和困擾。傾聽與理解對患者的積極行為和進步給予及時的鼓勵和肯定，增強他們的自信心和自我價值感。鼓勵與肯定與患者分享有關(guān)疥瘡的知識和治療經(jīng)驗，提供實用的建議和支持，幫助他們更好地應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)。提供信息與支持有效溝通技巧應(yīng)用向家庭成員普及疥瘡的知識和護理方法，幫助他們更好地理解患者的需求和困境，提高家庭護理的效果。家庭成員教育協(xié)助患者尋找和利用社會資源，如