護(hù)理體格檢查課件

2023-12-18護(hù)理體格檢查ppt課件引言基礎(chǔ)知識生命體征檢查一般檢查胸部檢查腹部檢查脊柱四肢檢查01引言背景介紹隨著醫(yī)療水平的提高，體格檢查在臨床診斷和治療中的作用日益突出。為了提高護(hù)理人員的體格檢查技能，提高診斷和治療效率，本課程應(yīng)運(yùn)而生。目的本課程旨在幫助護(hù)理人員掌握體格檢查的基本理論、基本技能和注意事項(xiàng)，提高其對常見疾病的診斷和治療能力。課程背景與目的課程結(jié)構(gòu)：本課程分為理論部分和實(shí)踐部分，理論部分包括體格檢查的基本理論、基本技能和注意事項(xiàng)等內(nèi)容；實(shí)踐部分包括常見疾病的體格檢查方法和技巧等內(nèi)容。課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容課程內(nèi)容體格檢查的基本理論：包括體格檢查的定義、目的、方法和注意事項(xiàng)等。體格檢查的基本技能：包括視、觸、叩、聽等基本檢查方法和技巧。課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容常見疾病的體格檢查方法和技巧包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等常見疾病的體格檢查方法和技巧。體格檢查的實(shí)踐操作包括模擬病人和實(shí)際病人的操作練習(xí)，以提高護(hù)理人員的實(shí)際操作能力。課程結(jié)構(gòu)與內(nèi)容02基礎(chǔ)知識體格檢查是指醫(yī)生通過自己的感官和簡單的檢查工具主動(dòng)獲得疾病的第一手資料，包括對患者的全身情況進(jìn)行檢查。體格檢查定義體格檢查是診斷病情的必經(jīng)步驟，對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)防和治療具有重要意義。通過體格檢查，醫(yī)生可以了解患者的整體情況，發(fā)現(xiàn)潛在的疾病線索，為進(jìn)一步的診斷和治療提供依據(jù)。重要性體格檢查的定義與重要性分類：體格檢查包括一般檢查、頭面部檢查、頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。體格檢查的分類與步驟步驟1.一般檢查：包括身高、體重、體重指數(shù)、體溫、呼吸頻率、血壓等指標(biāo)的測量。2.頭面部檢查：觀察頭部和面部的外形、顏色、毛發(fā)、五官、口腔等。體格檢查的分類與步驟

體格檢查的分類與步驟3.頸部檢查觀察頸部外形、顏色、活動(dòng)度、淋巴結(jié)等。4.胸部檢查觀察胸部外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、心肺聽診等。5.腹部檢查觀察腹部外形、壓痛、反跳痛、腹部臟器等。觀察四肢外形、活動(dòng)度、肌肉力量等。觀察神經(jīng)系統(tǒng)功能，包括感覺、運(yùn)動(dòng)、反射等。體格檢查的分類與步驟7.神經(jīng)系統(tǒng)檢查6.四肢檢查醫(yī)生準(zhǔn)備醫(yī)生應(yīng)著裝整潔，洗手消毒，佩戴口罩，保持專業(yè)形象。在檢查前應(yīng)對患者進(jìn)行必要的問診，了解患者的病史和癥狀，為下一步的檢查做好準(zhǔn)備。環(huán)境準(zhǔn)備體格檢查應(yīng)在安靜、整潔、明亮的環(huán)境中進(jìn)行，室溫應(yīng)適宜，以免影響檢查結(jié)果?；颊邷?zhǔn)備患者應(yīng)著居坐舒適，配合醫(yī)生進(jìn)行檢查。在檢查過程中，患者應(yīng)放松心情，不要緊張，如有不適可隨時(shí)告知醫(yī)生。體格檢查的注意事項(xiàng)03生命體征檢查體溫測量方法與正常范圍測量方法腋下體溫測量、口腔體溫測量、耳朵體溫測量、額頭體溫測量等。正常范圍腋下體溫正常范圍為36℃-37℃，口腔體溫正常范圍為36.3℃-37.2℃，耳朵體溫正常范圍為35.7℃-37.5℃，額頭體溫正常范圍為35.9℃-37℃。橈動(dòng)脈測量、頸總動(dòng)脈測量、股動(dòng)脈測量等。測量方法嬰幼兒脈搏正常范圍為120-140次/分，兒童脈搏正常范圍為90-120次/分，成人脈搏正常范圍為60-100次/分。正常范圍脈搏測量方法與正常范圍測量方法觀察胸部起伏或用聽診器聽呼吸音。正常范圍嬰幼兒呼吸頻率正常范圍為25-30次/分，兒童呼吸頻率正常范圍為20-25次/分，成人呼吸頻率正常范圍為12-20次/分。呼吸測量方法與正常范圍使用血壓計(jì)進(jìn)行測量，一般采用右上肢肱動(dòng)脈血壓測量。測量方法收縮壓正常范圍為90-140mmHg，舒張壓正常范圍為60-90mmHg，脈壓差正常范圍為30-40mmHg。正常范圍血壓測量方法與正常范圍04一般檢查皮膚檢查方法與正常表現(xiàn)注意觀察皮膚的顏色是否均勻，有無蒼白、發(fā)紺、黃染等異常表現(xiàn)。通過觸摸皮膚，了解皮膚溫度是否正常，有無發(fā)熱或發(fā)冷的情況。注意觀察皮膚是否濕潤，有無干燥、脫屑等現(xiàn)象。通過觸摸皮膚，了解皮膚的彈性是否正常，有無松弛或緊繃的感覺。觀察皮膚顏色觸摸皮膚溫度觀察皮膚濕度觀察皮膚彈性通過觸摸淋巴結(jié)，了解淋巴結(jié)的大小、數(shù)量、質(zhì)地、活動(dòng)度等情況。淋巴結(jié)觸診淋巴結(jié)引流區(qū)檢查淋巴結(jié)疼痛檢查根據(jù)淋巴結(jié)的引流區(qū)域，檢查相應(yīng)部位的淋巴結(jié)情況。詢問患者淋巴結(jié)是否有疼痛感，了解疼痛的性質(zhì)和程度。030201淋巴結(jié)檢查方法與正常表現(xiàn)注意觀察頭部形態(tài)是否正常，有無畸形、凹陷、隆起等現(xiàn)象。觀察頭部形態(tài)通過觸摸頭部，了解頭部溫度是否正常，有無發(fā)熱或發(fā)冷的情況。觸摸頭部溫度注意觀察頭部毛發(fā)是否正常，有無脫落、稀疏等現(xiàn)象。觀察頭部毛發(fā)情況頭部檢查方法與正常表現(xiàn)注意觀察頸部形態(tài)是否正常，有無斜頸、強(qiáng)直等現(xiàn)象。觀察頸部形態(tài)通過觸摸頸部淋巴結(jié)，了解淋巴結(jié)的大小、數(shù)量、質(zhì)地、活動(dòng)度等情況。觸摸頸部淋巴結(jié)注意觀察頸部血管是否正常，有無搏動(dòng)、雜音等現(xiàn)象。觀察頸部血管情況頸部檢查方法與正常表現(xiàn)05胸部檢查VS觀察胸部外形、對稱性、呼吸運(yùn)動(dòng)及呼吸頻率；正常表現(xiàn)胸部對稱，呼吸運(yùn)動(dòng)正常，呼吸頻率為12-20次/分。視診方法胸部視診方法與正常表現(xiàn)用雙手分別觸摸兩側(cè)胸廓，注意有無壓痛、皮下氣腫、胸壁靜脈曲張等異常表現(xiàn)；胸壁無壓痛，皮下氣腫及胸壁靜脈曲張等異常表現(xiàn)。觸診方法正常表現(xiàn)胸部觸診方法與正常表現(xiàn)胸部叩診方法與正常表現(xiàn)用叩診錘叩擊兩側(cè)胸壁，注意叩診音的變化；叩診方法叩診音清脆，無異常叩診音。正常表現(xiàn)聽診方法用聽診器聽診兩側(cè)呼吸音，注意呼吸音的強(qiáng)弱、性質(zhì)及有無異常呼吸音；要點(diǎn)一要點(diǎn)二正常表現(xiàn)呼吸音清晰，無異常呼吸音。胸部聽診方法與正常表現(xiàn)06腹部檢查視診方法觀察腹部形態(tài)、呼吸運(yùn)動(dòng)、腹壁靜脈、胃腸型及蠕動(dòng)波等。正常表現(xiàn)腹部平坦，呼吸運(yùn)動(dòng)自然，無胃腸型及蠕動(dòng)波，腹壁靜脈無曲張。腹部視診方法與正常表現(xiàn)觸診方法使用觸診手法，如淺觸診、深觸診及滑動(dòng)觸診，檢查腹壁緊張度、壓痛、反跳痛及腫塊等。正常表現(xiàn)腹壁柔軟，無壓痛、反跳痛及腫塊。腹部觸診方法與正常表現(xiàn)使用叩診手法，如間接叩診和直接叩診，檢查腹部叩診音及移動(dòng)性濁音等。叩診方法腹部叩診音呈鼓音，無移動(dòng)性濁音。正常表現(xiàn)腹部叩診方法與正常表現(xiàn)聽診方法使用聽診器，聽取腸鳴音、血管雜音等。正常表現(xiàn)腸鳴音正常，無血管雜音。腹部聽診方法與正常表現(xiàn)07脊柱四肢檢查觀察脊柱的彎曲度、有無畸形、皮膚有無紅腫、瘀斑等。脊柱檢查方法與正常表現(xiàn)視診用手指觸摸脊柱，檢查其是否平直，有無壓痛、叩擊痛等。觸診用叩診錘叩擊脊柱，檢查其有無叩擊痛。叩診用聽診器聽診脊柱，檢查其有無雜音。聽診觀察脊柱的活動(dòng)度，如彎腰、后仰、側(cè)彎等。運(yùn)動(dòng)檢查檢查脊柱相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)，如肌力、肌張力、感覺、反射等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查觀察四肢的長度、周徑、有無畸形、皮膚顏色、溫度等。視診四肢檢查方法與正常表現(xiàn)用手指觸摸四肢，檢查