病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析范文(通用6篇)

第病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析范文(通用6篇)

第一篇:病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析在醫(yī)學(xué)發(fā)展的今天,病人除了需求精湛的醫(yī)療技術(shù)之外,對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高,作為一名護(hù)理工作者,不光要有勤勞的雙手,更重要的是面對(duì)工作的態(tài)度,良好的護(hù)理服務(wù)態(tài)度是提高護(hù)理質(zhì)量,為病人提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵,同時(shí)也是一名合格護(hù)理人員必備的基本素質(zhì),良好的服務(wù)態(tài)度在護(hù)理工作中起著極其重要的作用.這次護(hù)理不良事件的發(fā)生給我科及醫(yī)院帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)面影響,現(xiàn)就我科的不良事件給予整頓。存在問(wèn)題：1.有些護(hù)士對(duì)患者缺乏起碼的責(zé)任心,同情心,解釋問(wèn)題時(shí)缺乏耐心\細(xì)心,當(dāng)患者反復(fù)詢問(wèn)或有凝問(wèn)時(shí),解釋就極其不耐煩,使患者及家屬不滿,導(dǎo)致?tīng)?zhēng)吵和糾紛的產(chǎn)生2.護(hù)理人員在和患者溝通時(shí)、不能有效應(yīng)運(yùn)所學(xué)知識(shí)和技能判斷處理突發(fā)事件等。3．護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差,有時(shí)不能及時(shí)巡視病房,導(dǎo)致和患者發(fā)生爭(zhēng)吵.4．護(hù)理人員在病房催費(fèi)時(shí),與患者溝通交流中、態(tài)度生硬直接?，F(xiàn)在患者本身對(duì)催款比較反感,話說(shuō)不好就會(huì)遭到患者的不滿或投訴，使醫(yī)患關(guān)系更加緊張。5．低年資的護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)不足,技能操作不夠熟練,思考問(wèn)題比較單一，缺乏必要的溝通技巧。整改措施1加強(qiáng)工作責(zé)任心,能做到換位思考，關(guān)心、理解、同情病人,對(duì)待病人及家屬態(tài)度和藹,從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到責(zé)任心的重要性,經(jīng)常反省自己,不斷提高自己,我們是在與生命打交道,人命關(guān)天,用耐心、細(xì)心、同情心去感化患者及家屬。2加強(qiáng)突發(fā)事件培訓(xùn),提高突發(fā)事件的應(yīng)急能力,做到能熟練掌握操作技能,組建科室急救小組將其納入護(hù)理質(zhì)量管理.對(duì)突發(fā)事件中存在的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn).3提高護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)和敏銳的觀察力,積極主動(dòng)巡視病房和觀察病情。提倡主動(dòng)服務(wù)，護(hù)士要變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，為患者提供個(gè)性化、人性化、及時(shí)準(zhǔn)確的護(hù)理服務(wù)。學(xué)會(huì)換位思考，將心比心、以心換心，多點(diǎn)體貼、多點(diǎn)微笑、多些關(guān)愛(ài)，改善服務(wù)從點(diǎn)滴做起，從日常小事做起。4提高護(hù)士溝通水平,消除糾紛隱患,多參加護(hù)患溝通培訓(xùn),在遇到患者或家屬對(duì)我們的工作有誤解和偏見(jiàn)時(shí),都保持良好的工作態(tài)度,以情感人,提高患者對(duì)我們的信譽(yù)和滿意度.對(duì)患者提出的有關(guān)費(fèi)用問(wèn)題及時(shí)查詢幫助化解因費(fèi)用問(wèn)題引起的糾紛.5科室對(duì)低年資護(hù)士實(shí)施全方面的培訓(xùn),和高年資護(hù)士多交流多探討,加強(qiáng)理論知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)每月進(jìn)行考核,納入護(hù)理質(zhì)量管理.對(duì)存在的護(hù)理缺陷及時(shí)改正.避免差錯(cuò)的發(fā)生.我們深刻地體會(huì)到優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,真心誠(chéng)意地幫助患者,能夠得到患者及家屬對(duì)我們的信任,從而避免護(hù)理糾紛.第二篇:病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行初步調(diào)查,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問(wèn)題如下:1、普遍護(hù)理人員不注重儀表,缺少文明禮貌。2、個(gè)別護(hù)士未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。例:術(shù)前病人備皮不及時(shí),術(shù)后病人鋪床不到位。病情觀察不細(xì)致。不巡視病房等等。3、測(cè)量生命指征不認(rèn)真,尤其是測(cè)量脈搏幾乎不測(cè)。4、打換藥包和拆線包經(jīng)常打錯(cuò)。5、外科病人,手術(shù)病人有漏費(fèi)現(xiàn)象6、醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí),有漏簽字。7、技術(shù)操作欠熟練,操作者為省時(shí)省力忽略操作細(xì)節(jié),違反操作流程,對(duì)患者解釋不耐心,不全面。缺乏有效的護(hù)理溝通,缺乏工作熱情,消極怠工,敷衍應(yīng)對(duì)的態(tài)度。8、工作不夠細(xì)心,交接班不夠詳細(xì),服務(wù)意識(shí)淡薄,缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)。9、專(zhuān)業(yè)知識(shí)掌握不全面,對(duì)病情演變觀察不到位,不能有效的對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)和健康教育。10、不認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作原則,個(gè)別護(hù)士操作不洗手,不戴口罩。11、護(hù)理人員對(duì)搶救藥品物品使用掌握不全面。分析原因:1、責(zé)任心不強(qiáng),缺少敬業(yè)精神和慎獨(dú)的態(tài)度。2、缺少實(shí)事求是的工作作風(fēng),有虛假填寫(xiě)和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。3、病區(qū)管理存在一定欠缺沒(méi)規(guī)劃,沒(méi)規(guī)范。4、護(hù)士缺乏法律意識(shí),對(duì)護(hù)理交班的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足,缺乏自我保護(hù)意識(shí)。5、部分護(hù)理人員對(duì)待遇不滿意。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和培訓(xùn),逐步提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。2、建立科室技術(shù)考核制度,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)各項(xiàng)護(hù)理流程和應(yīng)急預(yù)案。3、指導(dǎo)護(hù)理人員日常工作的中加強(qiáng)與患者及家屬的交流,耐心解答患者的疑問(wèn),建立友好的護(hù)患關(guān)系。4、嚴(yán)格拒絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生,勤督促、勤檢查,從而減少護(hù)患糾紛。5、明確崗位責(zé)任制,定崗定位、各負(fù)其責(zé),提高慎獨(dú)能力。通過(guò)考核考試,提問(wèn)的方法,來(lái)提高對(duì)搶救藥品物品的各種儀器使用和注意事項(xiàng)的能力。6、加強(qiáng)提高護(hù)理安全教育學(xué)習(xí),樹(shù)立以病人為中心,服務(wù)的理念,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。7、制定護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則第三篇:病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析一、基礎(chǔ)護(hù)理

存在問(wèn)題：1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。2、輸液卡巡視填寫(xiě)不規(guī)范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫(xiě)的不符。3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。4、床頭卡填寫(xiě)錯(cuò)誤。5、床單元不潔。缺陷分析：1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。3、未嚴(yán)格按操作流程工作。4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠，檢查不仔細(xì)。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。3、加強(qiáng)安全意識(shí)，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。二、整體護(hù)理

存在問(wèn)題：1、病人不知用藥知識(shí)。12、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。3、患者健康教育不到位。缺陷分析：1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、健康教育制度落實(shí)不到位。3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。三、消毒隔離

存在問(wèn)題：1、吉爾碘無(wú)打開(kāi)時(shí)間、過(guò)期。2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。3、配置的液體無(wú)加藥時(shí)間，加藥時(shí)間大于2小時(shí)。缺陷分析：1、護(hù)士工作不認(rèn)真，未按操作流程工作。2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育，嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。2、加強(qiáng)安全意識(shí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí)，并落實(shí)。23、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。四、病區(qū)管理

存在問(wèn)題：1、床上床下物品多、功能帶上有雜物，床頭柜上物品多。2、陪護(hù)多、坐、睡床上。3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。4、病房使用電飯鍋。5、使用非醫(yī)院配制的被褥。缺陷分析：1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，制度落實(shí)不到位。2、護(hù)士忙于護(hù)理工作，忽視病房管理。3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施：1、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。2、加強(qiáng)病房管理，讓病人參與病房管理。3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。4、高危藥品按規(guī)范管理。五、管道護(hù)理

存在問(wèn)題：1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。3、留置導(dǎo)尿管過(guò)期。3缺陷分析：1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。2、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。六、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題：1、體溫單未記錄過(guò)敏藥物。2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋，無(wú)追蹤記錄。缺陷分析：1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士書(shū)寫(xiě)不認(rèn)真，檢查不仔細(xì)。3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。整改措施：1、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)范書(shū)寫(xiě)，寫(xiě)后及時(shí)檢查。七、危重病人存在問(wèn)題：1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。43、健康教育落實(shí)不到位。缺陷分析：1、護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士長(zhǎng)的督查力度不夠。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。八、急救車(chē)

存在問(wèn)題：急救物品不能正常使用缺陷分析：1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位。整改措施：1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。第四篇:病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析1.病房?jī)?nèi)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)，污染區(qū)和半污染區(qū)，并有醒目隔離標(biāo)志。2.每間病室只能收治同一病種的傳染患者3.患者的用物，信件票證等均需嚴(yán)格消毒方可出病區(qū)4送出病室的一切污物品必須經(jīng)消毒處理后用專(zhuān)用的污物袋，袋外應(yīng)有明顯標(biāo)志，送往指定的地點(diǎn)處理?；颊邍I吐物，分泌物，排泄物及各種引流液按規(guī)定消毒處理5.傳染患者一般禁止探視或不陪伴，特殊情況者，須經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士允許，并嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定和隔離要求6.工作人員進(jìn)入病房時(shí)，須戴帽子，換鞋，穿隔離衣，根據(jù)不同的傳染途徑，還應(yīng)選擇防護(hù)設(shè)備，如口罩，眼罩，防護(hù)服，手套等。穿隔離衣前備好所有物品，不宜消毒的物品放入塑料袋內(nèi)嚴(yán)防污染，接觸不同病種患者要換隔離衣，消毒雙手。7.穿隔離衣者不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū)，隔離衣按規(guī)定掛放，并保持衣領(lǐng)清潔，每天更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。8.特殊感染的患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過(guò)的器械，被服，病室都要嚴(yán)格消毒處理，用過(guò)的敷料應(yīng)燒毀9嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，各種診療用具用后應(yīng)消毒。治療用具盡量采用一次性用品，患者餐具，剩飯，蔡渣應(yīng)消毒處理傳染病患者的護(hù)理管理制度1.嚴(yán)格執(zhí)行各種傳染病的隔離制度。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的傳播途徑(接觸傳播，飛沫傳播，空氣傳播和其它途徑的傳播)，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。2.同一病種安排在同一區(qū)域。傳染病患者應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)外出。不同病種的病人禁止互串病房。疑似病人單間隔離，防止交叉感染3.對(duì)傳染病患者及家屬進(jìn)行具體的，有針對(duì)性的健康教育，協(xié)助患者和家屬掌握預(yù)防和控制傳染病的知識(shí)和技術(shù)。做好疾病知識(shí)的宣教，使其能主動(dòng)配合隔離措施4.加強(qiáng)心理護(hù)理，消除患者對(duì)疾病的恐懼心理和隔離治療后的孤獨(dú)心理5.對(duì)需要陪護(hù)的患者，要指導(dǎo)陪客做好隔離措施，保護(hù)易感人群6.對(duì)傳染病患者的排泄物，分泌物及所污染的物品必須進(jìn)行消毒，不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出，更不能給他人使用。第五篇:病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析1.接待病人存在問(wèn)題及原因分析：對(duì)病人及家屬態(tài)度不熱情。原因分析：護(hù)士相對(duì)少，導(dǎo)致工作量大，使護(hù)士疲憊。整改措施：加強(qiáng)護(hù)患溝通，護(hù)士調(diào)整好心情，熱情對(duì)待。2.病人安全存在問(wèn)題：未能及時(shí)為患者吸出口鼻內(nèi)分泌物。原因分析：病人多，護(hù)士少，未能及時(shí)到達(dá)。整改措施：安排專(zhuān)職護(hù)士管理危重病人。3.七步洗手法存在內(nèi)容：未全部按照七步洗手法來(lái)進(jìn)行規(guī)范洗手。原因分析：沒(méi)有認(rèn)識(shí)到洗手的重要性。整改措施：認(rèn)真培訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)洗手重要性的覺(jué)悟。4.靜脈輸液存在問(wèn)題：個(gè)別不能按照規(guī)范的流程進(jìn)行排氣，為將液體排到指定容器內(nèi)。原因分析：護(hù)士工作不細(xì)心，不認(rèn)真。整改措施：重新進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，認(rèn)真工作。5.查對(duì)制度存在問(wèn)題：“十對(duì)”中未能把十項(xiàng)全做到，容易遺漏年齡、用法和性別。原因分析：護(hù)士工作不認(rèn)真，“三查十對(duì)”未背全。整改措施：加大力度背制度，每天不定時(shí)抽查，提高護(hù)士的認(rèn)真度。6.交接班制度存在問(wèn)題：有時(shí)值班護(hù)士未能按時(shí)完成對(duì)病人的護(hù)理及治療工作。原因分析：病人多，護(hù)士少，未能及時(shí)為病人進(jìn)行治療。整改措施：按照一級(jí)護(hù)理病人的多少，合理安排值班人員，減少工作失誤。7.病房環(huán)境存在問(wèn)題：有時(shí)候病房中出現(xiàn)男女病人混住的情況，造成病人的不便。原因分析：病房少，病人男女比例不能控制。整改措施：協(xié)助調(diào)配男女病人病床的位置，混住病人之間設(shè)立屏風(fēng)等遮擋物，保護(hù)病人隱私。8.分級(jí)護(hù)理制度存在問(wèn)題：有時(shí)候未能每小時(shí)巡視病人。原因分析：護(hù)士工作量大，病人多，不能及時(shí)巡視病人。整改措施：合理分配護(hù)士工作，簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)，做到把護(hù)士還給病人。9.無(wú)菌導(dǎo)尿術(shù)存在問(wèn)題未能規(guī)范的進(jìn)行導(dǎo)尿，有時(shí)候水囊中注入的水不夠，造成尿管拖出。：原因分析：護(hù)士對(duì)導(dǎo)尿術(shù)的理論知識(shí)掌握不夠，實(shí)踐操作少。整改措施：加強(qiáng)理論知識(shí)的培訓(xùn)與講解，使每名護(hù)士都能牢記。10.護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)存在問(wèn)題：個(gè)別護(hù)理文書(shū)存在字跡潦草，有涂改。原因分析：書(shū)寫(xiě)強(qiáng)度大，內(nèi)容多。制度不嚴(yán)格。整改措施：要求護(hù)士認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，加大處罰力度。11.無(wú)菌操作存在問(wèn)題：未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。原因分析：護(hù)士無(wú)菌觀念差。整改措施：加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌觀念的培訓(xùn)，讓大家明白無(wú)菌操作的重要性。12.交接班制度存在問(wèn)題：接班者未能提前15分鐘到達(dá)病房。原因分析：對(duì)交接班制度理解不深刻，思想覺(jué)悟低。整改措施：加強(qiáng)交接班制度的學(xué)習(xí)與執(zhí)行，列入每周培訓(xùn)內(nèi)容。13.病床存在問(wèn)題：不能做到一床一套。原因分析：床套不足，個(gè)數(shù)與床位不否。整改措施：每日清點(diǎn)掃床套個(gè)數(shù)，不夠及時(shí)補(bǔ)充。14.基礎(chǔ)護(hù)理存在問(wèn)題：沒(méi)有做好腕帶標(biāo)識(shí)。原因分析：護(hù)士責(zé)任心差，工作不認(rèn)真。整改措施：加強(qiáng)護(hù)士管理，提高護(hù)士責(zé)任心。15.配藥時(shí)間存在問(wèn)題：個(gè)別配好的液體未注明配藥時(shí)間。原因分析：治療班工作量大，液體多，容易遺忘。整改措施：加強(qiáng)治療班的管理，規(guī)范配藥流程，加強(qiáng)人員管理。16.健康宣教存在問(wèn)題：宣教內(nèi)容不全，有遺漏。原因分析：護(hù)士工作不認(rèn)真，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到健康宣教的重要性。整改措施：組織護(hù)士學(xué)習(xí)健康宣教的內(nèi)容，明白宣教的重要性。第六篇:病房管理存在問(wèn)題原因及整改措施分析一、護(hù)理組織管理：1、個(gè)別護(hù)士?jī)x表不符合要求，上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實(shí)3、個(gè)別科室需要完善晨會(huì)及交接班制度（沒(méi)有床頭交接）

4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，次數(shù)不夠5、完善科室質(zhì)控、要有記錄6、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)按要求及時(shí)填寫(xiě)，有人員變動(dòng)的及時(shí)登記

7、科室應(yīng)急預(yù)案沒(méi)有培訓(xùn)二、病房管理、安全管理1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善，床下物品放置雜亂，窗臺(tái)有雜物

2、無(wú)床頭牌，過(guò)敏標(biāo)識(shí)不完善3、辦公室物品放置雜亂，加強(qiáng)高危藥品的管理4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開(kāi)關(guān)，“空”“滿”標(biāo)識(shí)按要求掛（不要自己寫(xiě)的）5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時(shí)間。無(wú)菌觀念差，有不消毒就換瓶的現(xiàn)象，輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象

三、基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、健康教育1、無(wú)輸液卡，有輸液卡的個(gè)別沒(méi)簽名及時(shí)間2、個(gè)別床單元晨間護(hù)理不到位3、管道沒(méi)有標(biāo)識(shí),靜脈留置針穿刺完沒(méi)有記錄日期

4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài)，要有標(biāo)識(shí)5、健康宣教進(jìn)一步完善，個(gè)別做的不到位四、消毒隔離1、有過(guò)期物品的現(xiàn)象,吸痰器沒(méi)有及時(shí)清理

2、壓脈帶用后沒(méi)有及時(shí)消毒3、冰箱內(nèi)有雜物，肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配4、治療車(chē)用后及時(shí)擦拭干凈，治療盤(pán)不要放病人床上

5、消毒液更換后沒(méi)有記錄五、急救藥品、物品1、有交接不及時(shí)的，有質(zhì)控不及時(shí)的，有沒(méi)有記錄的

2、個(gè)別科室有“兩卡一本”不健全的3、急救藥品有沒(méi)固定數(shù)量的4、有有效期不明確的，有過(guò)期的六、護(hù)理文書(shū)1、體溫記錄單（原始）要規(guī)范記錄，寫(xiě)床號(hào)、姓名，新入院的寫(xiě)下面，按表格要求書(shū)寫(xiě)，并保存。體溫單有漏項(xiàng)、涂改、刮，新入院病人15:00之前血壓要靠前2、醫(yī)囑單打印不及時(shí)(督促)、漏簽名,血壓記錄單在同一年內(nèi)寫(xiě)了兩次（應(yīng)寫(xiě)一次）