醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)實(shí)施細(xì)則范本

第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)實(shí)施細(xì)則范本第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，明確醫(yī)生職責(zé)，保障患者權(quán)益，制定本細(xì)則。第二條醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)是指對(duì)醫(yī)院醫(yī)生開具的處方進(jìn)行審查，并提供有關(guān)意見和建議的過(guò)程。第三條醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)以服務(wù)患者，提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，以保證醫(yī)學(xué)規(guī)范性、科學(xué)性、合理性為原則。第二章機(jī)構(gòu)設(shè)置第四條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)，負(fù)責(zé)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作。處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)由醫(yī)院管理層、藥學(xué)部、臨床科室主任等組成。第五條處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)設(shè)立主任，由醫(yī)院管理層指定，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)處方點(diǎn)評(píng)工作。第六條處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)每年至少召開兩次會(huì)議，對(duì)醫(yī)院開具的處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和評(píng)估。第三章工作流程第七條處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，按照科學(xué)、規(guī)范的方法進(jìn)行。第八條處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)以醫(yī)生為主體，藥學(xué)專業(yè)人員為輔助，共同完成。第九條醫(yī)生開具的處方應(yīng)按照規(guī)定格式填寫，包括患者基本信息、藥物名稱、劑量、用法、用量、用藥期限等內(nèi)容。第十條處方點(diǎn)評(píng)工作應(yīng)按照以下步驟進(jìn)行：（一）初步評(píng)估：對(duì)處方進(jìn)行初步評(píng)估，檢查是否合規(guī)，是否存在問(wèn)題；（二）審核：藥學(xué)專業(yè)人員審核處方，對(duì)藥物選擇、劑量、用法等進(jìn)行審核；（三）點(diǎn)評(píng)：處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)討論處方，并提供點(diǎn)評(píng)意見和建議；（四）反饋：將點(diǎn)評(píng)意見和建議反饋給醫(yī)生，以促使其改進(jìn)和提高；（五）整改：醫(yī)生根據(jù)反饋意見進(jìn)行處方整改，確保改進(jìn)措施得以落實(shí)。第四章職責(zé)和義務(wù)第十一條處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)處方點(diǎn)評(píng)工作，制定相應(yīng)的工作計(jì)劃和方案。第十二條處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)應(yīng)定期召開會(huì)議，對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和評(píng)估，并制定相應(yīng)的會(huì)議紀(jì)要和報(bào)告。第十三條醫(yī)生開具處方時(shí)應(yīng)遵守醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德，確保處方合規(guī)、科學(xué)、合理。第十四條醫(yī)生應(yīng)積極參與處方點(diǎn)評(píng)工作，配合藥學(xué)專業(yè)人員的審核工作，并及時(shí)整改不合規(guī)的處方。第十五條藥學(xué)專業(yè)人員應(yīng)具備一定的藥學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠準(zhǔn)確判斷處方合理性，并提供合理的建議。第五章處方點(diǎn)評(píng)信息管理第十六條處方點(diǎn)評(píng)應(yīng)建立健全的信息管理系統(tǒng)，記錄處方點(diǎn)評(píng)的過(guò)程和結(jié)果。第十七條處方點(diǎn)評(píng)信息應(yīng)嚴(yán)格保密，不得泄露患者隱私，不得用于其他非處方點(diǎn)評(píng)相關(guān)的用途。第十八條處方點(diǎn)評(píng)信息管理應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的要求，確保信息的真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。第十九條處方點(diǎn)評(píng)信息應(yīng)及時(shí)歸檔和備份，以備查證和審計(jì)之用。第六章處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果運(yùn)用第二十條處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給醫(yī)生，以促使其改進(jìn)和提高。第二十一條醫(yī)院應(yīng)根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，制定醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)措施，并進(jìn)行有效的落實(shí)。第七章處方點(diǎn)評(píng)考核評(píng)價(jià)第二十二條醫(yī)院應(yīng)建立處方點(diǎn)評(píng)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)處方點(diǎn)評(píng)工作進(jìn)行評(píng)估和考核。第二十三條醫(yī)院應(yīng)定期組織對(duì)處方點(diǎn)評(píng)工作的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)生和藥學(xué)