主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301強化訓練備考題帶答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301強化訓練備考題帶答案

單選題（共50題）1、結(jié)腸癌常用的腫瘤標記物為A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】B2、容易引起轉(zhuǎn)移性膿腫的致病菌為A.變形桿菌B.銅綠假單胞菌C.鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌【答案】D3、可首選用于軍團菌病治療的藥物是A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素【答案】D4、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時有肝臭E.腱反射亢進【答案】C5、尋常型銀屑病的好發(fā)部位是A.皺褶部位B.頭皮、四肢伸側(cè)C.面、頸部D.暴露部位E.掌跖部位【答案】B6、對功血病人具有診斷及治療雙重作用的措施是以下哪項A.診斷性刮宮B.雌激素治療C.孕激素治療D.止血藥治療E.促排卵治療【答案】A7、33周早產(chǎn)兒，生后8小時因進行性呼吸困難3小時來急診。查體：青紫，點頭狀呼吸，鼻扇，呼氣呻吟，吸氣性三凹征，雙肺呼吸音減低，吸氣時聽到少許細濕啰音。該患兒哪種診斷可能性最大A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒吸入性肺炎D.新生兒肺透明膜病(呼吸窘迫綜合征)E.新生兒感染性肺炎【答案】D8、患者男性，35歲，雙眼高度近視，2周前覺右眼下方黑影，3天前視力驟降。檢查右眼矯正視力0.01，眼前段（-），眼底檢查可見視網(wǎng)膜灰白色隆起，首先考慮的診斷是A.視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞B.年齡相關性黃斑變性C.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D.視網(wǎng)膜脫離E.高度近視黃斑變性【答案】D9、下列敘述錯誤的是A.人是HSV惟一的自然宿主B.兩型之間不存在交叉免疫C.GSV-Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚黏膜和器官的感染D.HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮膚黏膜感染E.HSV不產(chǎn)生永久性免疫【答案】B10、根據(jù)臨床表現(xiàn)確定疾病,夜間發(fā)作拇趾與跖趾關節(jié)劇痛伴紅、腫、熱A.骨關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎C.痛風性關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核性關節(jié)炎【答案】C11、重度主動脈瓣反流時心尖部可存在A.Traube征B.Duroziez征C.DeMusset征D.Austin-Flint雜音E.Graham-Steel雜音【答案】D12、停經(jīng)9周出現(xiàn)下腹痛、大量陰道流血伴肉樣組織排出，子宮如孕6周大小A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.流產(chǎn)感染【答案】C13、某老年患者身患肺癌晚期，生命垂危，家屬明確要求不惜一切代價地進行搶救，醫(yī)護人員應該()A.有限度地治療和搶救B.實施消極安樂死C.尊重家屬意見，不惜一切代價地進行搶救D.說服家屬徹底放棄治療與搶救E.實施積極安樂死【答案】A14、男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10A.血培養(yǎng)B.胸部超聲C.胸腔抽液檢查D.結(jié)核菌素試驗E.血沉【答案】C15、下列哪項提示動脈粥樣硬化危險性增高A.ApoAI升高，ApoB降低B.ApoAI，ApoB都升高C.ApoAI降低，ApoB升高D.ApoAI，ApoB都降低E.ApoAI升高，ApoB不變【答案】C16、患者，男性，14歲。上課時突然手中鋼筆掉在地上，雙眼向前瞪視，呼之不應，持續(xù)數(shù)秒，過后不能回憶當時情況，以后反復發(fā)作，該患者診斷為A.癔癥B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.局限性癲癇【答案】B17、對妊高征病人，下列癥狀中，哪項不屬于先兆子癇A.頭暈B.胸悶C.視力模糊D.嘔吐E.頭痛【答案】B18、Crohn病好發(fā)于A.十二指腸B.左半結(jié)腸C.回腸末端D.直腸E.空腸【答案】C19、關于骨性抵抗原因，錯誤的是A.骨性關節(jié)炎B.骨化性肌炎C.關節(jié)內(nèi)游離體D.韌帶短縮E.骨軟化癥【答案】D20、不屬于ADL評定的內(nèi)容的是A.運動B.作業(yè)治療C.家務勞動D.社會交往E.生活自理【答案】B21、人類獲取信息的主要渠道是A.聽覺B.視覺C.觸覺D.味覺E.知覺【答案】B22、血清轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶和磷酸肌酸激酶測定，常用于哪種疾病的檢查A.貧血B.病毒性心肌炎C.嗜鉻細胞瘤D.急性心肌梗死E.甲狀腺功能亢進【答案】D23、治療呼吸衰竭時，為建立通暢的氣道應采取以下措施，除了A.給予可待因止咳B.給予祛痰藥促進排痰C.給予支氣管解痙藥D.必要時做氣管插管吸痰E.必要時做氣管切開吸痰【答案】A24、男，59歲，慢性阻塞性肺氣腫病史，3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血氣分析：pH:7.370，POA.肺野透光度增大，膈肌低平B.雙上肺野紋理增粗C.雙側(cè)肋間隙變窄D.肺野多發(fā)蜂窩狀改變E.心界向左側(cè)明顯擴大【答案】A25、男，24歲，上腹疼痛2小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹麥氏點有明顯壓痛及反跳痛。白細胞21×10A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓E.慢性闌尾炎【答案】C26、可用于青霉素過敏的革蘭陰性菌感染患者的藥物是A.亞胺培南B.氨曲南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛【答案】B27、下列關于食管癌的病理類型敘述錯誤的是A.我國食管癌的組織病理學類型以腺癌最多B.早期食管癌臨床病理大體分型包括：隱伏型、糜爛型、斑塊型、乳頭型C.中晚期食管癌病理大體分型包括：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型D.我國食管癌的組織病理學類型以鱗癌最多E.中晚期食管癌病理大體分型以髓質(zhì)型最多【答案】A28、兩小樣本比較的假設檢驗，首先應考慮A.t檢驗B.非參數(shù)檢驗C.u檢驗D.進行假設檢驗的條件E.方差分布【答案】D29、醫(yī)患溝通中的傾聽原則中錯誤的是A.移情式傾聽B.避免不同觀點直接交鋒C.及時反饋D.直接糾正病人的不同觀點E.避免先人為主【答案】D30、男，78歲。1天前突然失語伴右上肢活動無力進行性加重，但意識清楚，腦脊液檢查無異常。最可能的診斷是A.短暫性腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B31、患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動時均有外搽護膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。A.地塞米松乳膏B.3%硼酸溶液濕敷C.氫化可的松乳膏D.氧化鋅油E.莫匹羅星軟膏【答案】C32、擬調(diào)查某地人群糖尿病的現(xiàn)患情況，可采用的研究方法是A.病例-對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況調(diào)查E.理論研究【答案】D33、下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A.膠體次枸櫞酸鉍B.羥氨芐西林C.前列腺素D.呋喃唑酮E.甲硝唑【答案】C34、肝硬化主要由以下哪種慢性肝炎引起A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎【答案】B35、張醫(yī)生已穿好手術衣，戴好無菌手套，由于麻醉原因，需等待手術A.雙手交叉置于腋下B.雙手插入胸前遮布闖隙C.雙手平放在腹部D.雙手拱放在胸前E.雙手平放在腿上【答案】D36、關于家庭治療三角，以下說法正確的是A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上B.家庭治療三角的第三方是受害者C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張E.家庭治療三角是一種無效的應付機制【答案】C37、某社區(qū)開辦一個服務部，有26人，該部的負責人李師傅有吸煙史25年多，這個服務部也個個吸煙。A.環(huán)境因素強B.習慣性強C.從眾心強D.異變性強E.集體性強【答案】C38、男,40歲，1個月前有不潔性接觸史，近9天在龜頭處發(fā)生硬結(jié)，后破潰，股部淋巴結(jié)腫大、硬、未破潰。最可能的診斷是A.艾滋病B.軟下疳C.梅毒D.淋病E.性病性淋巴肉芽腫【答案】C39、男童，8月齡。高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9.6×l0A.支原體肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎雙球菌肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎【答案】A40、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准毎?8×10A.X線片B.血培養(yǎng)C.局部分層穿刺D.局部B超E.膝關節(jié)穿刺【答案】C41、男性，45歲，被診為特發(fā)性肺纖維化，應用糖皮質(zhì)激素治療已2個月，近半月出現(xiàn)氣短進行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到門診查動脈血氣示：pH7.61，PaCOA.肺原發(fā)病變致肺泡通氣量不足B.厭食、營養(yǎng)不良、造成饑餓性酮癥C.低氧血癥，無氧代謝增強，乳酸增多D.久用糖皮質(zhì)激素伴進食少致鉀攝入不足，排出增多E.腹瀉使HCO【答案】D42、何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則A.1987年B.1967年C.1997年D.1977年【答案】D43、30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長緩慢。兩年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢"，因懼怕手術而堅持服用"抗甲狀腺藥"至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院A.人工流產(chǎn)，繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療B.人工流產(chǎn)，康復后再手術治療甲狀腺C.人工流產(chǎn)與甲狀腺手術同期進行D.繼續(xù)妊娠，分娩后行甲狀腺手術E.繼續(xù)妊娠，短時間準備后甲狀腺手術【答案】B44、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.乙型肝炎B.酒精性肝炎C.丙型肝炎D.藥物性肝損害E.急性黃疸型肝炎F.丁型肝炎【答案】D45、兒童期重要心理特點A.智力發(fā)育成熟時期B.自我意識形成C.人格形成的重要階段D.情感活動不穩(wěn)定E.頑皮、任性【答案】C46、在顱腦損傷病人的轉(zhuǎn)診過程中，錯誤的處理措施是A.保持氣道通暢，吸氧B.頭皮裂傷時，加壓包扎C.使用脫水劑，防止腦疝D(zhuǎn).時刻注意雙側(cè)瞳孔變化E.將傷員頭部偏向一側(cè)，防止誤吸【答案】B47、某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑A.抑郁性神經(jīng)癥B.反應性精神障礙C.抑郁發(fā)作D.神經(jīng)衰弱E.隱匿性抑郁發(fā)作【答案】C48、56歲女性，絕經(jīng)5年，陰道出血1個月。檢查：子宮略大，右附件區(qū)可觸及囊實相間腫塊6cm×7cm×7cm。入院后診刮，報告為"子宮內(nèi)膜增生過長"。最可能的診斷為A.卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤B.卵巢生殖細胞瘤C.卵巢性索間質(zhì)腫瘤D.卵巢上皮性腫瘤E.卵巢瘤樣病變【答案】C49、患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g／L，白細胞6.6×10^9／L，血小板26×10^9／L。骨髓象：有核細胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細胞126個／視野，其中顆粒型0.85，裸核0.15，無產(chǎn)板型巨核細胞。A.功能失調(diào)性子宮出血B.遺傳性毛細血管擴張癥C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.巨核細胞白血病E.周期性血小板減少癥【答案】C50、患者，男性，68歲。以反復左肩痛2年就診于骨科，診斷為肩周炎，經(jīng)消炎止痛治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)。既往有高血壓病史10年。查體：血壓182/106mmHg，遂請心內(nèi)科會診。A.美托洛爾B.消心痛C.消炎痛D.鈣通道阻滯劑E.阿司匹林【答案】C多選題（共25題）1、女性，24歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復發(fā)【答案】BCD2、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學檢查F.血氣分析【答案】ABCD3、某男，42歲，個體戶，全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。?？茩z查：軀干四肢多發(fā)紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物，直徑約0.5～1.0cm，表面濕潤。A.注射青霉素B.青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質(zhì)激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D4、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD5、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.隔離至癥狀消失6日后，大便連續(xù)培養(yǎng)，每日1次，連續(xù)2次陰性B.對患者的排泄物、嘔吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例進行消毒C.補充液體和電解質(zhì)D.對密切接觸者應進行醫(yī)學觀察E.可用SMZ-TMP治療F.不用隔離，對癥處理【答案】ABCD6、女性，40歲，因"反復皮膚瘀點、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關節(jié)疼痛，查體：四肢可見散在出血點及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】7、男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現(xiàn)，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC8、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應【答案】ACD9、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié)，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.輸注血漿D.絕對臥床E.抗感染F.化療【答案】BD10、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術C.門體分流術D.斷流術E.TIPSF.口服心得安【答案】AB11、患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10A.鮑曼不動桿菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD12、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD13、男性，75歲?；悸宰枞苑渭膊?0余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發(fā)紺，球結(jié)膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD14、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D15、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.抗HAV-IgG陽性，抗HAV-IgM陰性B.抗HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陽性C.HEV-IgG陽性，抗HEV-IgM陰性D.HBsAg陽性，HBeAg陽性E.HBsAg陽性，抗HBc-IgM陽性，抗-HBe陽性F.抗-HCV陽性【答案】CD16、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C17、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血紅蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC18、患者，男，70歲?？人?、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD19、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效β受體激動劑C.密切監(jiān)護，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD20、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD21、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μ