老年照護(hù)中級練習(xí)試題及答案

第頁老年照護(hù)中級練習(xí)試題及答案1.鄭奶奶，67歲，因受涼導(dǎo)致咳嗽、咳痰，呼吸急促，醫(yī)囑予以阿莫西林口服，并行氧氣霧化治療。操作過程中，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為（）A、1～2L/minB、2～4L/minC、5～6L/minD、6～8L/minE、8～10L/min【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為D-B2-2，氧氣霧化時，調(diào)節(jié)氧氣流量6-8L/min,故本題應(yīng)選D。

（13-15題共用題干）2.老年人離退休綜合癥的臨床表現(xiàn)，下面描述錯誤的是（）A、情緒不穩(wěn)定，焦慮易怒，容易沖動B、行為表現(xiàn)為偏激、退縮C、過度放大社會生活和家庭生活的消極效應(yīng)D、對生活充滿信心E、個別老年人可促發(fā)多種心身疾病【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為E-B-3，老年人離退休的臨床表現(xiàn)包括：（1）情緒表現(xiàn)為離退休后老年人容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，焦慮易怒，容易沖動，經(jīng)常感到心煩意亂、坐臥不安，很容易因一點(diǎn)小事火氣沖天而難以自控；或者情緒悲觀，產(chǎn)生失落、懷舊、無價值感；（2）行為表現(xiàn)為偏激、退縮，厭惡社會交往，自卑矛盾，不愿意主動與他人交往，嚴(yán)重時達(dá)到麻木遲鈍狀態(tài)。過度放大社會生活和家庭生活的消極效應(yīng)，對生活缺乏信心；（3）生理表現(xiàn)為老年人自覺老化現(xiàn)象加快，感到腦力和體力不支，可能會表現(xiàn)出一些軀體癥狀，如頭痛、胸悶、腹脹、心悸、渾身無力、失眠多夢及陣發(fā)性全身燥熱等，并常常因?yàn)樾〔《穸ㄉ?。個別老年人可促發(fā)多種心身疾病。

3.分析以上案例，對蘇姓老人影響最大的生活事件是（）A、腦溢血導(dǎo)致身體出現(xiàn)偏癱癥狀B、家庭照顧困難C、入住養(yǎng)老院D、缺少子女關(guān)愛E、以上答案都正確【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為E-B-3，分析案例中的蘇姓老人，以上4個方面的的生活都有發(fā)生，并對老人的心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

4.照護(hù)人員幫老人滴眼藥水時，操作正確的是（）A、滴眼藥水前無需清潔眼睛B、讓老人頭略后仰眼往下看C、左手拇指和食指將上下眼瞼輕輕分開并固定D、將眼藥水滴入后，讓老人眨眼數(shù)次E、將多余的眼藥水?dāng)D出來【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-C1-3，照護(hù)老年人使用眼藥水時，應(yīng)先清潔眼部，左手（或用干凈棉簽）向下輕輕拉下眼瞼并固定，右手持眼藥水瓶、搖勻，距眼約2～3cm將眼藥水滴入下結(jié)膜內(nèi)1～2滴；輕提上眼瞼，使結(jié)膜囊內(nèi)充盈藥液。囑老年人閉上眼睛，輕輕轉(zhuǎn)動眼球，用干凈棉簽為老年人拭去眼部外溢藥劑。故本題應(yīng)選C。

5.照護(hù)人員重點(diǎn)加強(qiáng)了急救培訓(xùn)，噎食急救流程正確的是（）A、意識清楚——鼓勵咳嗽——海姆立克法B、意識清楚——鼓勵說話——海姆立克法C、嚴(yán)重嗆咳——拍打背部——海姆立克法D、意識不清——鼓勵咳嗽——海姆立克法E、意識不清——拍打背部——海姆立克法【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為C-B-4，對于噎食急救，老年人在清醒狀態(tài)下首選咳嗽，若咳嗽無效則馬上進(jìn)行海姆立克法急救；對發(fā)生噎食已意識不清者，必須馬上進(jìn)行海姆立克法急救。依此原則，只有選項(xiàng)A是正確流程。故本題答案為A。

（22-24題共用題干）75歲的馮奶奶有高血壓病多年，生活基本可以自理，她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護(hù)服務(wù)協(xié)議。6.照護(hù)人員在指導(dǎo)老年人服用磺胺類藥物的正確方法是（）A、飯前服B、飯后服C、多喝水D、少飲水E、多食肉類【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-A-3，磺胺類藥物服藥后宜多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，堵塞腎小管。故本題應(yīng)選C。

7.一般來說，尸斑發(fā)生時間為（）A、死后即刻發(fā)生B、死后12-16hC、死亡后24hD、死亡后數(shù)天E、死亡后2-4h【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為I-A-3，人體死亡后，一般最先出現(xiàn)尸冷，2-4小時后出現(xiàn)尸斑，故本題答案選擇E。

8.蔣奶奶，患有肺炎，照護(hù)人員巡視時發(fā)現(xiàn)蔣奶奶甲床、口唇顯著紫紺，三凹征明顯。

蔣奶奶吸氧過程中，照護(hù)人員不正確的操作是（）A、給老年人插入吸氧管前，應(yīng)確保氧氣管道的通暢B、停止吸氧時，務(wù)必要先摘下鼻導(dǎo)管，后關(guān)閉氧流量調(diào)節(jié)閥C、氧氣壓力表內(nèi)至少要保留0.5MPaD、避免傾倒撞擊氧氣筒E、氧氣表及螺旋口不靈活時可以涂油潤滑【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為H-D-3，給老年人插入吸氧管前，必須打開氧流量調(diào)節(jié)閥調(diào)節(jié)好流量，確保氧氣管道的通暢。停止吸氧時，務(wù)必要先摘下鼻導(dǎo)管，后關(guān)閉氧流量調(diào)節(jié)閥，以免影響老年人呼吸。氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力表內(nèi)至少要保留0.5MPa，以免灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再充氣會引起爆炸。

嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，做好四防“防油、防熱、防火、防震”，即注意用氧安全，囑老人及家屬勿在房內(nèi)吸煙、點(diǎn)火；避免傾倒撞擊氧氣筒；氧氣表及螺旋口上勿涂油，避免引起燃燒。

（10-12題共用題干）9.遵醫(yī)囑需給肖爺爺吸痰，吸痰前無需評估觀察的內(nèi)容是（）A、老年人的痰量、粘稠度B、給氧方式C、呼吸道分泌物排出能力、合作能力D、環(huán)境安靜E、氧流量【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-E-3，吸痰前應(yīng)評估老年人的痰量、粘稠度，給氧方式與氧流量，呼吸道分泌物排出能力、合作能力。

10.何奶奶，80歲，咳嗽咳痰，痰液粘稠，醫(yī)囑吸痰，吸痰時以下哪項(xiàng)是不正確的（）A、吸痰前抬高老人床頭B、吸痰前配合叩擊，提高吸痰效果C、吸痰前配合霧化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果D、吸痰前給老人高流量吸氧3-5分鐘E、吸痰后給老人高流量吸氧3-5分鐘【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為H-E-5，老年人痰液粘稠時，可配合叩擊、霧化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果。吸痰前協(xié)助老人將枕頭往下移墊在肩枕處，頭偏向護(hù)士，頭略后仰，以開放氣道，方便痰液吸出。吸痰前后給老人高流量吸氧3-5分鐘，防止老人缺氧。

11.養(yǎng)老院里，當(dāng)小朱推開陳爺爺房門時,一股惡臭撲面而來,地上、床上、陳爺爺?shù)纳砩隙颊礉M了糞便,嚇得同來的護(hù)理員連連后退。見此情形,小朱趕緊將陳爺爺抱進(jìn)衛(wèi)生間,用熱水為老人擦洗身體,回過頭來,又拖地、換床單……在這里案例中，小朱表現(xiàn)出哪方面的職業(yè)素養(yǎng)（）。A、勤于實(shí)踐創(chuàng)新B、健康意識C、平等待人D、博愛情懷【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為A-B-1，博愛情懷主要指在工作中表現(xiàn)出：（1）愛崗敬業(yè)：是忠于職守的事業(yè)精神，這是職業(yè)道德的基礎(chǔ)。愛崗就是熱愛自己的工作崗位，熱愛本職工作，敬業(yè)就是要用一種恭敬嚴(yán)肅的態(tài)度對待自己的工作。作為新時代中國特色社會主義養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才，愛崗敬業(yè)是首要的職業(yè)素養(yǎng)。（2）熱忱服務(wù)：對工作熱忱的人，具有無限的力量。一個能力平平卻有著熱忱的人，往往能超越一個能力很強(qiáng)卻毫無熱忱的人。（3）無私奉獻(xiàn)：要樹立不為名利的價值觀。（4）胸襟寬廣：首先表現(xiàn)為對服務(wù)對象和同事的寬容,另一方面表現(xiàn)為恬淡和從容，在工作中不計(jì)名利得失，不短視，不冒失。案例中，小朱沒有表現(xiàn)出對陳爺爺?shù)娜魏蜗訔?，毫不猶豫的處理臟亂的現(xiàn)場。表現(xiàn)出了愛崗敬業(yè)的工作態(tài)度，熱忱服務(wù)的熱情和對服務(wù)對象的無私奉獻(xiàn)精神。故選擇D。

12.黎爺爺，男性，78歲，不慎摔倒時右側(cè)手掌著地，右側(cè)腕部劇痛難忍，觀察右側(cè)腕部呈餐叉樣畸形。

針對黎爺爺?shù)那闆r，醫(yī)護(hù)人員到場后，應(yīng)該首先配合如何處理（）A、止痛B、固定C、冷敷D、加壓包扎E、止血【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為H-C1-3，老年人骨折后，在去醫(yī)院就診前，照護(hù)人員可協(xié)助醫(yī)務(wù)人員用夾板為老年人進(jìn)行臨時固定。固定的目的是防止骨折部位移動損傷血管、神經(jīng)，減輕老人的痛苦，有利于防止進(jìn)一步損傷及方便搬運(yùn)。

13.老年人離退休綜合癥的臨床表現(xiàn)，下面描述正確是（）A、情緒不穩(wěn)定，焦慮易怒，容易沖動B、情緒悲觀，產(chǎn)生失落、懷舊、無價值感C、常常因?yàn)樾〔《穸ㄉ麯、偏激、退縮，厭惡社會交往E、以上選擇項(xiàng)全部正確【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為E-B-3，老年人離退休的臨床表現(xiàn)包括：（1）情緒表現(xiàn)為離退休后老年人容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，焦慮易怒，容易沖動，經(jīng)常感到心煩意亂、坐臥不安，很容易因一點(diǎn)小事火氣沖天而難以自控；或者情緒悲觀，產(chǎn)生失落、懷舊、無價值感；（2）行為表現(xiàn)為偏激、退縮，厭惡社會交往，自卑矛盾，不愿意主動與他人交往，嚴(yán)重時達(dá)到麻木遲鈍狀態(tài)。過度放大社會生活和家庭生活的消極效應(yīng)，對生活缺乏信心；（3）生理表現(xiàn)為老年人自覺老化現(xiàn)象加快，感到腦力和體力不支，可能會表現(xiàn)出一些軀體癥狀，如頭痛、胸悶、腹脹、心悸、渾身無力、失眠多夢及陣發(fā)性全身燥熱等，并常常因?yàn)樾〔《穸ㄉ€別老年人可促發(fā)多種心身疾病。

14.以下質(zhì)量管理工具中，哪一種特別適合做因果分析并形成改進(jìn)方案？（）A、PDCA循壞B、魚骨圖C、5SD、直方圖E、SWOT分析【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為B-C2-4，魚骨圖，通過組織相關(guān)人員運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法盡可能地羅列出可能導(dǎo)致質(zhì)量缺陷的原因，再結(jié)合具體情境，直到找出根本原因。故本題應(yīng)選B。

15.龍奶奶，女，76歲，腦梗塞，神志清楚，持續(xù)低流量給氧，體質(zhì)虛弱，喉頭痰多咳不出，根據(jù)醫(yī)囑給予吸痰，吸痰前不需要觀察和評估的內(nèi)容是（）A、老人的痰量B、老人痰液的粘稠度C、老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力D、環(huán)境安靜、光線適宜E、給氧的方式及氧流量【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-D-3，吸痰前應(yīng)仔細(xì)觀察評估老人的痰量、痰液的粘稠度，老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力及給氧的方式及氧流量

16.在一下對于崗位職責(zé)的描述中，不正確的是（）A、崗位職責(zé)的擬定應(yīng)當(dāng)結(jié)合機(jī)構(gòu)實(shí)際進(jìn)行調(diào)整變化。B、崗位職責(zé)的擬定應(yīng)當(dāng)與關(guān)聯(lián)崗位形成區(qū)分，避免任務(wù)重疊。C、崗位職責(zé)的擬定應(yīng)對某一崗位的工作領(lǐng)域、任務(wù)作出準(zhǔn)確具體的界定。D、崗位職責(zé)的擬定有助于明確崗位責(zé)權(quán)及上下級關(guān)系。E、崗位職責(zé)的擬定有助于明確照護(hù)操作流程與方法?！菊_答案】：E解析：

難度系數(shù)為B-B1-3，照護(hù)工作流程而非崗位職責(zé)，指明了具體照護(hù)工作開展的順序、步驟和方法。故本題應(yīng)選E。

17.評估老年人認(rèn)知功能的量表是（）A、MMSEB、健康指數(shù)C、生活能力量表D、抑郁量表E、焦慮量表【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為G-A-3，簡明精神狀態(tài)量表（MMSE），用于60歲以上疑有認(rèn)知缺損老年人，方法簡便，焦慮量表、抑郁量表是情緒評估，生活能力量表是評估日常生活能力。故本題應(yīng)選A。

18.75歲的馮奶奶有高血壓病多年，生活基本可以自理，她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護(hù)服務(wù)協(xié)議。

為提高馮奶奶的依從性，制訂照護(hù)服務(wù)計(jì)劃時與老年人溝通商議，體現(xiàn)了（）A、安全性原則B、全面性原則C、自立支援的原則D、共同參與的原則E、平等性原則【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為C-C-4，制訂照護(hù)計(jì)劃時，老年人與照護(hù)人員一起溝通，共同制訂制定出符合老年人實(shí)際情況的可行性強(qiáng)的照護(hù)計(jì)劃，提高老年人執(zhí)行力和依從性，這符合共同參與的原則。故本題答案為D。

（4-6題共用題干）19.黨奶奶，78歲，因過敏性鼻炎，醫(yī)囑予以糠酸莫米松滴鼻劑滴鼻，每次2滴，一日1次。滴鼻劑應(yīng)用的時機(jī)為（）A、呼氣時滴入B、先吸氣，再滴入C、飯前滴入D、飯后滴入E、無所謂【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為D-C2-2，照護(hù)老年人使用滴鼻劑時，先囑老年人吸氣，再滴入藥物。故本題應(yīng)選B。

20.李爺爺目前最需要哪方面的服務(wù)：（）A、生活照護(hù)服務(wù)B、心理照護(hù)服務(wù)C、精神照護(hù)服務(wù)D、健康照護(hù)服務(wù)E、安全守護(hù)服務(wù)【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為B-A-1，李爺爺目前健康狀況良好，精神狀態(tài)好，主要需要幫助完成生活照護(hù)，故選A。

21.生活中人們常常稱為“智慧老人”原因是（）A、液態(tài)智力下降，晶態(tài)智力下降；B、液態(tài)智力提高，晶態(tài)智力下降；C、液態(tài)智力下降，晶態(tài)智力提高；D、液態(tài)智力提高，晶態(tài)智力提高；E、以上都不對【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為E-A-2，液態(tài)智力是指人對圖形、物體、空間關(guān)系等形象思維能力有關(guān)的智力。實(shí)驗(yàn)證明，隨著老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退，與之關(guān)系密切的液態(tài)智力也在下降。晶態(tài)智力指人對語言、文字、觀念、邏輯推理等抽象思維能力有關(guān)的智力。隨著年齡的增加，老年人閱歷、經(jīng)驗(yàn)和知識日益豐富，綜合分析、推理判斷能力更嫻熟，可使老年人保持較高的晶態(tài)智力水平，即人們常常稱為的智慧老人。故答案是C。

22.對于吞咽障礙的老年人，比較安全的食物是（）A、大塊的B、糊狀的C、高黏性的D、易散開的E、團(tuán)狀的【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為F-A-2，對于吞咽障礙的老年人，較安全的食物是密度均一、有適當(dāng)黏性、不易松散的食物，如泥狀或糊狀食物。故答案選B。

23.膝關(guān)節(jié)屈曲運(yùn)動范圍測量結(jié)果是0°~120°提示膝關(guān)節(jié)A、無關(guān)節(jié)受限活動B、屈曲受限C、伸展受限D(zhuǎn)、屈曲伸展均受限E、環(huán)轉(zhuǎn)受限【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為F-A-3，膝關(guān)節(jié)伸展－屈曲運(yùn)動范圍0°~135°

24.老年人在記憶方面常表現(xiàn)為不記近事，主要是因?yàn)椋ǎ〢、老年人的意義識記能力減退B、老年人長時記憶能力減退C、老年人的短時記憶能力減退D、老年人的自信心不足E、老年人的長的再認(rèn)能力減退【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為E-A-1，老年人的記憶特點(diǎn)可表現(xiàn)為，短時記憶保持較好，長時記憶能力逐漸減退?，F(xiàn)代心理學(xué)把保持一分鐘以內(nèi)的記憶稱為短時記憶，把保持的時間從一分鐘到數(shù)十年不等的記憶稱為長時記憶。老年人能把剛發(fā)生的事情或才閱讀過的資料馬上復(fù)述出來，記憶準(zhǔn)確率與青少年相差無幾。但如果讓老年人將耳聞目睹的事物隔一段時間復(fù)述，記憶準(zhǔn)確率明顯下降，即所謂的不記近事。

25.易爺爺，87歲，眼睛癢、痛，結(jié)膜發(fā)紅，醫(yī)生診斷為結(jié)膜炎，囑紅霉素眼膏涂眼。以下哪項(xiàng)不是照護(hù)人員核對的內(nèi)容（）A、老年人姓名B、藥品名稱C、給藥時間D、藥品質(zhì)量E、藥物半衰期【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為D-C1-2，照護(hù)人員檢查核對老年人姓名、藥品名稱、給藥途徑、用法、給藥時間、藥品質(zhì)量和有效期，確認(rèn)是左、右眼還是雙眼用藥。故本題應(yīng)選E。

26.中級老年照護(hù)人員對老年人的情緒變化進(jìn)行觀察，能與老年人進(jìn)行心理溝通，開展心理疏導(dǎo)照護(hù)，這屬于（）職業(yè)能力。A、技術(shù)護(hù)理B、康復(fù)護(hù)理C、生活照護(hù)D、心理護(hù)理E、動策劃【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為A-B-3，情緒屬于心理范疇，關(guān)注老年人情緒，開展心理疏導(dǎo)，屬于心理護(hù)理工作范疇。故選擇D

27.失行是（）A、對忘事的態(tài)度表示不認(rèn)可B、無法判斷對與錯C、無法區(qū)分“紅綠燈”D、無法完成“請閉上眼睛”的指示E、無法閱讀【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為G-A-3，失行是無法完成某些動作或行為的狀態(tài)。如無法完成“請閉上眼睛”的指示。故本題應(yīng)選D。

28.老年人離退休綜合癥的心理照護(hù)方法，下面錯誤的是（）A、指導(dǎo)調(diào)整心態(tài)，順應(yīng)變化B、指導(dǎo)發(fā)揮余熱，重歸社會C、指導(dǎo)老年人善于學(xué)習(xí)，渴求新知D、指導(dǎo)老年人擴(kuò)大社交，排解寂寞E、加強(qiáng)藥物和心理治療【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為E-B-3，離退休綜合癥的心理照護(hù)方法有：指導(dǎo)老年人調(diào)整心態(tài)，順應(yīng)規(guī)律；鼓勵老年人發(fā)揮余熱，重歸社會；指導(dǎo)老年人善于學(xué)習(xí)，渴求新知；指導(dǎo)老年人培養(yǎng)愛好，寄托精神；鼓勵老年人擴(kuò)大社交，排解寂寞；指導(dǎo)老年人生活自律，保健身體；必要的藥物和心理治療。

29.劉奶奶，78歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。如果采用冷熱療法作為護(hù)理指導(dǎo)，一般進(jìn)行多長時間為宜（）A、5分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、1小時E、1.5小時【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-B-3，冷敷時間一般每次冷敷時間為20-30分鐘。

（19-21題共用題干）30.老年人進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣等屬于老年人能力評估一級指標(biāo)中的（）。A、日常生活活動B、精神狀態(tài)C、感知覺與溝通D、社會參與E、生活能力【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為C-A2-2，老年人能力評估的一級指標(biāo)有日常生活能力、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與共4項(xiàng)一級指標(biāo)。日常生活活動能力是通過評估進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯這幾項(xiàng)日常生活必要活動獲得，故本題答案為A。

31.機(jī)械抗阻訓(xùn)練適用于肌力幾級以上的患者（）A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-B-2，略

32.臨終老人臨終前最常見的癥狀是（）A、惡心、嘔吐B、肌肉無力C、皮膚壓瘡D、疼痛E、全身濕冷【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為I-A-3，臨終老人常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進(jìn)食困難、肌肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等，其中疼痛最為常見。故此題選D。

33.當(dāng)劉奶奶找不到存折時，錯誤的處理方法是（）A、你自己藏起來了，別人沒動你的東西B、避免與老人爭鋒相對，要充分理解C、傾聽和認(rèn)同奶奶的感受D、耐心陪奶奶尋找E、以上都不對【正確答案】：A34.肩關(guān)節(jié)伸展的運(yùn)動范圍正常的是A、0°～20°B、0°～30°C、0°～40°D、0°～60°E、0°～80°【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為F-A-3，肩關(guān)節(jié)伸展的運(yùn)動范圍正常的是0°～60°。

35.老年人生存的基本照護(hù)需求為（）A、生活照護(hù)B、健康照護(hù)C、心理照護(hù)D、康復(fù)照護(hù)E、精神照護(hù)【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為B-A-2，日常生活能力是人獨(dú)立生存的基本功能，日常生活照護(hù)是滿足老年人生存的基本照護(hù)需求。故本題應(yīng)選A。

36.被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練是A、適用于肌力在4級以下患者B、減弱癱瘓肢體本體感覺、促發(fā)主動運(yùn)動C、通過患者主動用力收縮完成關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動訓(xùn)練D、患者完全不用力，全靠外力來完成關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動訓(xùn)練方法E、在外力的輔助下，患者主動收縮肌肉來完成關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動訓(xùn)練方式【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為F-C-5，被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練指患者完全不用力、全靠外力來完成關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動訓(xùn)練方法。

37.各種出血的初步止血應(yīng)采用（）A、三角巾包扎止血B、加壓包扎止血C、止血帶止血D、直接壓迫止血E、固定止血【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-B-3，直接壓迫止血：適用于各種血管出血的初步止血，是一種簡單有效的臨時性止血方法。操作方法：即用無菌紗布或清潔手帕、毛巾、棉質(zhì)衣物等直接置于出血處，按壓止血。

38.下列哪項(xiàng)不是照護(hù)人員在給老年人使用滴眼劑前的評估內(nèi)容（）A、老年人身體狀況B、老年人意識狀態(tài)C、老年人自理能力D、老年人患眼狀況E、老年人配合意愿【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-C1-3，在使用滴眼劑時，應(yīng)評估老年人身體狀況、患眼狀況、意識狀態(tài)，向其詳細(xì)的解釋使用滴眼劑（滴鼻劑、滴耳劑）的目的，指導(dǎo)在用藥過程中需要老年人所做的配合。故本題應(yīng)選C。

39.照護(hù)老年人口服藥物最可靠的方法是（）A、耐心告知老年人服藥時間B、及時準(zhǔn)確將藥物擺放到位C、協(xié)助老年人將口服藥咽下D、與家屬配合提高服藥依從性E、以上都不對【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-A-2，照護(hù)老年人口服藥物,最關(guān)鍵的是要保證老人準(zhǔn)確服藥,故本題應(yīng)選C。

40.下列關(guān)于遺體照料，說法不正確的是（）A、用梳子順著頭發(fā)的紋理自然梳理，長發(fā)可以編成辮子B、清潔老人面部時，先清潔內(nèi)眥C、清潔遺體前，應(yīng)先撤除各種治療用物D、擦洗老人身體由面部、脖子、胸部、腹部、雙上肢、背部、到雙下肢依次擦凈E、七竅用脫脂棉球進(jìn)行填塞【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為I-D-3，擦洗老人身體由面部、脖子、雙上肢、胸部、腹部、背部、到雙下肢依次擦凈。綜上，本題答案選擇D。

41.為張奶奶進(jìn)行仰臥位擺放時，不正確的是（）A、頭部墊枕B、患側(cè)骨盆下方墊薄枕C、小腿下方墊軟枕D、患側(cè)肩胛和上肢下墊一長枕E、膝下墊小軟枕【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-C-3，偏癱老年人仰臥位擺放：頭部墊枕，面部轉(zhuǎn)向患側(cè)，患側(cè)肩胛墊枕，防止肩胛骨后縮、上肢用枕頭墊高，肘、腕、指關(guān)節(jié)伸直。髖關(guān)節(jié)、大腿下、膝關(guān)節(jié)下墊枕，防止髖外旋、膝過伸。

42.平衡障礙的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，不正確的是（）A、前庭系統(tǒng)B、視覺系統(tǒng)C、小腦系統(tǒng)D、本體感受器E、高級中樞對平衡信息的整合能力【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-A-1，平衡功能障礙指前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)和視覺系統(tǒng)中任意一種感受器因各種原因受到影響，向中樞傳入的沖動與其他兩種感受器的傳入沖動不一致導(dǎo)致的結(jié)果。

43.張爺爺，男，66歲，惡性癌癥晚期病情急劇惡化，張爺爺悶悶不樂，不愿意與外界溝通交流，對一切都沒有興趣。你認(rèn)為該老人的心理反應(yīng)處于何階段（）A、憤怒期B、協(xié)議期C、否認(rèn)期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為I-B-3，處于憂郁期老人往往悶悶不樂，對一切都沒有興趣。故此題選A。

44.下列哪項(xiàng)遵守了使用外用藥應(yīng)遵循的基本原則（）A、注意保持外用藥未被污染B、已開封的外用藥在藥物有效期內(nèi)可一直使用C、外用藥應(yīng)保存在置于通風(fēng)、光線照射處。D、單人使用的外用藥，可以接觸身體皮膚E、同時使用多種藥物時，無需間隔【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為D-A-3，在使用外用藥時，要基本遵循以下要求：外用藥均為滅菌制劑，未開封的應(yīng)在有效期內(nèi)使用，已開封的應(yīng)盡快使用。保存時應(yīng)蓋緊藥瓶，置于通風(fēng)、陰涼處。用藥時，注意藥劑開口不要觸及老年人身體或非無菌物品，以免污染。同時使用多種藥物時，需間隔5～10分鐘。故本題應(yīng)選A。

45.劉奶奶，78歲。右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。護(hù)理指導(dǎo)的依據(jù)是（）A、熱促進(jìn)炎癥的消散與局限B、熱減輕組織充血C、熱減低痛覺神經(jīng)的興奮性D、冷使神經(jīng)末梢敏感性降低E、冷降低局部溫度【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-B-3，牙齦腫痛冷敷可以降低牙齦周圍的溫度，從而使牙齦周圍的血管收縮，減少牙齦出血、淤青腫脹的癥狀，冰敷還能降低機(jī)體的代謝率，使神經(jīng)沒有那么敏感，從而減輕牙齦腫痛的癥狀。

46.下列失智癥老年人照護(hù)中哪一項(xiàng)不正確（）A、定期安排活動B、順著失智老人，不爭辯、不責(zé)備C、和失智老人做好朋友D、不用預(yù)先采取安全措施E、規(guī)律失智老人生活作息【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為G-A-1，失智老年人照護(hù)中因身體功能、認(rèn)知功能下降等原因，是走失、跌倒受傷等高危人群，入住即在全面評估基礎(chǔ)上，執(zhí)行各種預(yù)防措施。故本題應(yīng)選D。

47.在安寧照護(hù)階段，治療護(hù)理工作的目的主要的是（）A、治療疾病B、減輕痛苦C、延長生命D、促進(jìn)康復(fù)E、人文關(guān)懷【正確答案】：B48.崗位說明書是崗位分析的書面結(jié)果，崗位說明書的核心是（）A、崗位目的B、崗位職責(zé)C、責(zé)權(quán)關(guān)系D、任職條件E、崗位概況【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為B-B1-3，在崗位說明書的眾多要件中，崗位職責(zé)對崗位具體要從事的工作任務(wù)進(jìn)行說明，工作任務(wù)是責(zé)權(quán)關(guān)系和任職條件等確立的基礎(chǔ)。故本題應(yīng)選B。

49.給陳奶奶氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是（）A、吸痰器工作時間過長易損壞B、吸痰管通過痰液過多易阻塞C、引起病人刺激性嗆咳造成不適D、引起病人缺氧和發(fā)紺E、吸痰用托盤暴露時間過久會造成細(xì)菌感染【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-E-3，由于吸痰過程會阻礙病人正常呼吸，尤其是接呼吸機(jī)病人。因此，吸痰前后，應(yīng)增加氧氣吸入，且每次吸痰時間應(yīng)小于15秒，以免造成缺氧。

50.以下關(guān)于照護(hù)管理制度的說法中，錯誤的是（）。A、形式上，通常以圖表形式出現(xiàn)。B、結(jié)構(gòu)上，包括標(biāo)題、正文和簽署三部分。C、表述上，行文規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)、條理清晰。D、制定上，可融合自身實(shí)際和他人經(jīng)驗(yàn)。E、功能上，可降低照護(hù)服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)?！菊_答案】：A解析：

難度系數(shù)為B-A-1，照護(hù)管理制度通常以條文或條款形式出現(xiàn)。故本題應(yīng)選A。

51.照護(hù)人員將吳爺爺情況報(bào)告給醫(yī)生，醫(yī)生檢查后開具醫(yī)囑：給予持續(xù)低流量低氧。適宜的氧流量為（）A、1～2升/分B、3～4升/分C、5～6升/分D、7～8升/分E、8-10升/分【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為H-D-3，（1）輕度缺氧無明顯的呼吸困難，無紫紺的表現(xiàn)，意識清楚，如有呼吸困難時需給予低流量吸氧。（2）中度缺氧有發(fā)紺、呼吸困難，老年人意識清楚或煩躁不安，需氧療,給予中流量吸氧。（3）重度缺氧顯著紫紺，三凹征明顯，老年人失去正?；顒幽芰?，呈現(xiàn)昏迷或半昏迷狀態(tài)，無法與老年人交流，一般給予高流量吸氧。

52.遺體照護(hù)時，第一張尸體識別卡放在（）A、尸體左手腕B、尸體右手腕C、尸體右踝D、尸體外E、尸單上【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為I-D-3，第一張：死者右手腕部。第二張：尸體腰部的尸單上。第三張交由太平間工作人員。綜上，故本題答案選擇B。

53.身體健康的離退休綜合征老人最適合的照護(hù)模式是（）。A、居家養(yǎng)老照護(hù)B、社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照護(hù)E、康養(yǎng)結(jié)合照護(hù)【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為B-A-1，離退休綜合征老人主要問題是角色轉(zhuǎn)換導(dǎo)致，需要多參與社會活動，最適合的照護(hù)模式是社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)模式。故本題選B。

54.老年焦慮情緒的心理照護(hù)方法，下列操作錯誤的是（）A、建議老年人及時使用抗焦慮藥物B、耐心聽取老年人的傾訴C、幫助老年人設(shè)定短期生活目標(biāo)D、加強(qiáng)子女或共同生活照顧者對老年人的關(guān)愛E、對老年人進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)，音樂放松訓(xùn)練【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為E-B-3，老年人焦慮情緒心理照護(hù)方法（1）耐心聽取老年人的傾訴，及時引導(dǎo)老年人將內(nèi)心的不快發(fā)泄出來；（2）對老年人進(jìn)行團(tuán)體心理輔導(dǎo)，音樂放松訓(xùn)練，幫助老年人緩解焦慮情緒與心理；（3）幫助老年人設(shè)定短期生活目標(biāo)，通過目標(biāo)管理和及時有效的行動減輕焦慮情緒；（4）加強(qiáng)子女或共同生活照顧者對老年人的關(guān)愛，幫助老年人樹立生活的信心。

55.對護(hù)理服務(wù)過程進(jìn)行高效控制，照護(hù)人員需要具備（）A、實(shí)踐動手能力B、理論知識能力C、組織與管理能力D、指導(dǎo)能力E、評估能力【正確答案】：C56.每次吸痰時間不應(yīng)超過（）A、10sB、15sC、16sD、17sE、18s【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為H-E-3，每次吸痰時間不應(yīng)超過15S。

57.設(shè)置老年人能力評估室的要求不包括（）A、環(huán)境安靜、整潔、明亮B、空氣清新、溫度適宜C、配備桌、椅、上下臺階D、做好溝通請家屬勿入E、評估中確保老年人安全【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為C-A1-2，在老年人能力評估中，經(jīng)常要詢問老年人的家屬或主要照顧者獲得評估信息，所以需要老年人家屬陪同進(jìn)入評估室。故本題答案為D。

58.崗位設(shè)置的基本原則是（）A、最少崗位B、目標(biāo)任務(wù)C、有效配合D、因事設(shè)崗E、責(zé)權(quán)相等【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為B-B1-3，崗位設(shè)置的基本原則是因事設(shè)崗，其他選項(xiàng)均是對因事設(shè)崗的進(jìn)一步闡釋。故本題應(yīng)選D。

59.王某，男，64歲，患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，拒絕進(jìn)食，靠靜脈輸液維持營養(yǎng)，癌痛劇烈，晚上經(jīng)常呻吟。王某最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是（）A、否認(rèn)期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為E-A-3，老人當(dāng)?shù)弥约翰≈丶磳⒚媾R死亡,其心理反應(yīng)最早通常時是“不,這不會是我”或“不可能是我”。故此題選A。

60.影響老年人智力水平的提高和發(fā)揮，其主要是因?yàn)椋ǎ〢、老年人的抑郁情緒B、老年人的焦慮情緒C、老年人缺乏自信心D、老年人的孤獨(dú)情緒E、家庭空巢【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為E-A-2，缺乏自信心影響老年人智力水平的提高和發(fā)揮。老年人對自己的智力水平往往估計(jì)過低，有意無意地作消極的“自我暗示”。由于缺乏自信，致使老年人在行為和心理上大都采取放棄或退卻，難以激發(fā)自己潛在的智力，圓滿地達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

61.下列照護(hù)理念不正確的是（）A、以老人為中心B、從老人立場出發(fā)C、根據(jù)護(hù)理員情況實(shí)施照護(hù)D、給予老年人助行器E、根據(jù)老年生活能力給予照護(hù)【正確答案】：C62.該患者用改良Barthel指數(shù)評估，穿脫衣服項(xiàng)評分為多少（）A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為F-A-3，該患者穿脫衣服一半需要別人幫助，根據(jù)改良Barthel指數(shù)量表，其穿脫衣服項(xiàng)評分為5分。

（25-27題共用題干）患者，男性，75歲，2個月前突發(fā)頭暈、頭痛，繼而左側(cè)肢體癱瘓，CT檢查為大腦右側(cè)出血約60毫升，經(jīng)手術(shù)治療后，遺留左側(cè)肢體偏癱，不能活動，生活不能自理。查體：神志清晰，精神欠佳，BPl2/8kPa，患肢肌力0級，健足站立平衡功能Ⅰ級。診斷：1.腦出血；2.左側(cè)肢體弛緩性偏癱。63.劉爺爺，男，85歲，患慢性阻塞性肺氣腫20余年，最近病情加重，醫(yī)療救治效果甚微，老人情緒低落，對照護(hù)人員和前來看望老人的兒女都不搭理，并且拒絕進(jìn)食、服藥。請問養(yǎng)老照護(hù)人員應(yīng)如何安慰老人？評估劉爺爺目前最需要的護(hù)理措施是（）A、治療疾病B、處理消極情緒C、處理和照護(hù)人員及子女的關(guān)系D、臨終心理照護(hù)E、以上答案都不對【正確答案】：D64.包扎止血不能用的物品是（）A、繃帶B、三角巾C、止血帶D、麻繩E、長紗布【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-B-3，麻繩不能用于包扎止血，避免引起二次損傷。

65.ROM測量僅允許約多少誤差（）A、1°～2°B、2°～3°C、3°～5°D、6°～10°E、0°～1°【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-A-2，ROM測量僅允許3°～5°的誤差。

66.Barthel評定內(nèi)容不包括A、進(jìn)食B、穿衣C、認(rèn)知功能D、上下樓梯E、床椅轉(zhuǎn)移【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-A-3，Barthel評定內(nèi)容包括人們?yōu)榱司S持獨(dú)立的日常生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共性的一系列活動，包括衣、食、住、行和個人衛(wèi)生等方面的內(nèi)容。

67.吳爺爺72歲，有高血壓病史18年，一個月前因小腦梗死住院治療14天，出院后入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前吳爺爺血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右，神志清楚，右側(cè)肢體無力，說話含糊不清，進(jìn)食時下咽費(fèi)力，并發(fā)生2次嗆咳。

判斷吳爺爺進(jìn)食方面的主要問題是什么？A、言語障礙B、運(yùn)動障礙C、吞咽障礙D、感覺障礙E、認(rèn)知障礙【正確答案】：C68.老年人常常表現(xiàn)為墨守固執(zhí)，這主要是因?yàn)椋ǎ〢、老年人對新事物的接受能力下降B、老年人喜歡堅(jiān)持傳統(tǒng)和老辦法C、老年人討厭新奇的東西D、老年人偏愛舊的習(xí)慣和是的E、以上選擇項(xiàng)全部正確【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為E-A-3，老年人較為固執(zhí)而缺乏應(yīng)變力，主要是因?yàn)槔夏耆藢π率挛锏慕邮芙档?，?jiān)持傳統(tǒng)和老辦法，討厭新奇的東西，偏愛舊的習(xí)慣和想法，原因是記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降。69.李奶奶，75歲，診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退，以近期記憶減退為主，做事總是丟三落四，經(jīng)常忘記自己說過的話；剛吃過的飯也說沒吃，要求再吃飯。對該老年人照護(hù)描述正確的是（）A、指出老年人的錯誤B、職責(zé)老年人C、老年人不會的一手操辦，不用老年人費(fèi)心D、糾正老年人的行為E、訓(xùn)練老年人的一些功能【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為G-A-3，在照護(hù)過程中要盡可能地發(fā)揮老人現(xiàn)存的功能，不能“替代護(hù)理”。有些功能還可訓(xùn)練，照顧老人時，簡化日常生活，將生活規(guī)律化，盡量減少變動；將日?；顒臃殖珊唵尾襟E，并提供提示。故本題應(yīng)選E。

70.王某，男，64歲，患胰腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，拒絕進(jìn)食，靠靜脈輸液維持營養(yǎng)，癌痛劇烈，晚上經(jīng)常呻吟。此時，對老某進(jìn)行臨終關(guān)懷首要是（）A、延長其生命B、積極進(jìn)行治療，控制癌癥的擴(kuò)散C、減輕老人疼痛，改善老人生存質(zhì)量D、向老人隱瞞病情，以免老人情緒低落E、不與其交談，減少外界干擾【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為E-A-3，疼痛嚴(yán)重影響老人生活質(zhì)量，故先應(yīng)進(jìn)行積極處理，使老人處于無痛狀態(tài)。故此題選C。

（7-9題共用題干）71.某老年人能力評估后初步等級為“中度失能”，在近一個月內(nèi)不小心摔倒2次，則該老年人能力的最終等級應(yīng)為（）A、能力完好B、輕度失能C、中度失能D、重度失能E、一般能力【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為C-A2-2，依據(jù)老年人能力評估報(bào)告的等級變更條款，近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、噎食、自殺、走失者，在原有能力級別上提高一個等級。本題中的老年人30天內(nèi)發(fā)生跌倒2次，能力等級應(yīng)在原有能力級別上提高一個等級。故本題答案為D。

72.老年照護(hù)員羅某在對養(yǎng)老院新進(jìn)照護(hù)員培訓(xùn)時發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人因老化和疾病的影響，常需要服用多種藥物，而新進(jìn)工作人員對如何協(xié)助老年人服藥沒有沒有很好的認(rèn)知，因此，羅某決定針對新進(jìn)照護(hù)人員進(jìn)行一個關(guān)于老年人用藥的培訓(xùn)。

老年人用藥的照護(hù)方法中不正確的是（）A、對有吞咽障礙及神志不清的老年人，一般通過口服給藥B、對神智清楚但有吞咽障礙的老年人，咨詢醫(yī)生、得到許可后研碎做成糊狀物后再給予C、對神智清楚但有吞咽障礙的老年人,未經(jīng)醫(yī)生許可不可研碎、掰開或嚼碎藥物服用D、對有肢體功能障礙的老年人，幫助用健側(cè)肢體服藥，嚴(yán)重者送藥到口E、對精神疾患、癡呆老年人，送藥到口，張嘴確認(rèn)咽下再離開【正確答案】：A73.以下哪項(xiàng)不是穿衣訓(xùn)練的注意事項(xiàng)（）A、先穿患側(cè)B、先穿健側(cè)C、可使用魔術(shù)貼代替扣子D、可使用改良后的衣服和褲子E、一般在坐位下訓(xùn)練【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為F-C-4，一般先穿患側(cè)，后穿健側(cè)

74.制訂照護(hù)服務(wù)計(jì)劃時時提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識，嚴(yán)防老年人出現(xiàn)意外傷害，體現(xiàn)的原則是（）。A、安全性B、全面性C、自立性D、參與性E、平等性【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為C-B-3，制訂照護(hù)服務(wù)計(jì)劃時應(yīng)以安全性為首要原則，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識，嚴(yán)防老年人出現(xiàn)意外傷害，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范措施，確保老年人的安全。本題答案為A。

75.調(diào)整攝食姿勢不正確的是（）A、可先嘗試30°仰臥、頸部前屈的姿勢B、可嘗試?yán)弥亓θ菀讛z入體位C、可嘗試?yán)弥亓θ菀淄萄实捏w位D、可先嘗試仰臥位E、可嘗試坐位前傾位【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為F-C-3，不可以采取仰臥位進(jìn)餐，容易發(fā)生噎食。

76.流質(zhì)食物常用于（）的失智老年人。A、胃管進(jìn)餐B、發(fā)熱C、咀嚼困難、吞咽困難D、拒絕進(jìn)餐E、配合進(jìn)食【正確答案】：C77.屬于老年人語言攻擊行為的表現(xiàn)是（）。A、踢打B、撕咬C、謾罵D、抓撓E、摔東西【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為C-A2-3，攻擊行為分為身體攻擊行為（如打/踢/推/咬/抓/摔東西）或語言攻擊行為（如罵人、語言威脅、尖叫），“謾罵”屬于語言攻擊行為，故本題的答案為C。

78.關(guān)于老年人心理照護(hù)的實(shí)施過程，以下描述正確的是（）A、工作準(zhǔn)備-建立關(guān)系搜集資料-分析診斷-工作實(shí)施-結(jié)束與評價B、建立關(guān)系搜集資料-工作準(zhǔn)備-分析診斷-工作實(shí)施-結(jié)束與評價C、工作準(zhǔn)備-建立關(guān)系搜集資料-工作實(shí)施-分析診斷-結(jié)束與評價D、建立關(guān)系搜集資料-工作準(zhǔn)備-工作實(shí)施-分析診斷-結(jié)束與評價E、以上選項(xiàng)全部錯誤【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為E-B-3，

79.為老年臨終患者提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括()A、尊重患者B、耐心解釋消除疑慮C、陪伴和聆聽D、滿足合理要求E、死亡教育【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為I-B-2，為老年臨終患者提供的心理服務(wù)內(nèi)容包括：尊重患者、耐心解釋消除疑慮、陪伴和聆聽、滿足合理要求、死亡教育。綜上，故本題答案選擇D。

80.王爺爺，72歲，退休干部，患有高血壓、糖尿病?，F(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈、手腳發(fā)麻，老伴已過世2年，子女因工作繁忙經(jīng)常不在身邊，老人在家曾出現(xiàn)短暫暈厥，被鄰居發(fā)現(xiàn)，后已緩解。

你認(rèn)為目前最需要關(guān)注的照護(hù)需求是（）A、生活照護(hù)B、健康照護(hù)C、心理照護(hù)D、康復(fù)照護(hù)E、基礎(chǔ)照護(hù)【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為B-A-2，王爺爺最主要的就是健康問題，最需要關(guān)注健康照護(hù)。故本題應(yīng)選B.

81.民政部推薦為老年人能力評估和分級提供科學(xué)、規(guī)范性工具是（）。A、《老年人能力評估》B、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人健康評估規(guī)范》C、《老年照護(hù)等級評估要求》D、《長者健康及家居護(hù)理評估》E、《養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)指南》【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為C-A2-3，2013年民政部發(fā)布行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估》MZ/T039-2013，為老年人能力評估提供統(tǒng)一、規(guī)范和可操作的評估工具。故本題答案為A。

82.長時間吸高濃度氧氣時可產(chǎn)生氧的毒性作用，稱氧中毒，表現(xiàn)為()A、連續(xù)吸純氧12小時后可出現(xiàn)惡心、煩燥、面色蒼白、咳嗽、胸痛等氧中毒現(xiàn)象B、連續(xù)吸純氧24小時后，肺活量可減少C、連續(xù)吸純氧1周后可發(fā)生呼吸困難D、以上都不是E、以上都是【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為H-D-1，氧中毒指的是長時間吸高濃度氧產(chǎn)生氧的毒性作用。一般情況下連續(xù)吸純氧6小時后，即可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛；吸氧24小時后，肺活量可減少；吸純氧1～4天后可發(fā)生進(jìn)行呼吸困難。

83.評估老年人“日常生活活動”的二級指標(biāo)不包括（）。A、進(jìn)食B、視力C、如廁D、穿衣E、洗澡【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為C-A2-3，“日常生活活動”包括“進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯”共10項(xiàng)二級指標(biāo)，“視力”是“感知覺與溝通”中的二級指標(biāo)，不包括在“日常生活活動”中。故本題答案為B。

84.黃奶奶，女，66歲，安靜時自覺右側(cè)肢體無力2小時。意識清楚，失語，伴尿失禁。既往高血壓病史5年，間斷服藥。黃奶奶在恢復(fù)期康復(fù)措施中，“在扶持立位下患腿前后擺動，踏步，屈膝，伸髖訓(xùn)練”屬于（）A、床上訓(xùn)練B、步行訓(xùn)練C、上肢及手功能訓(xùn)練D、坐起及坐位平衡訓(xùn)練E、站立及站立平衡訓(xùn)練【正確答案】：B85.下列不屬于瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的是（）A、皮膚蒼白B、心音低而無力C、四肢冰冷D、脈搏呈洪脈E、血壓下降【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為I-A-3，為脈體寬大，充實(shí)有力，來盛去衰，狀若波濤洶涌，是由于脈管內(nèi)血流量增加。綜上，本題答案選擇D。

86.體位轉(zhuǎn)換多長時間做一次（）A、0.5小時B、1小時C、1.5小時D、2小時E、2.5小時【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為F-C-3，每半個小時做一次

87.一般冷療時間不宜超過（）A、1-5分鐘；B、5-10分鐘；C、10-30分鐘；D、30-60分鐘；E、1-2小時。【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為H-A-3，冷療時間不能超過1小時，防止產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)而抵消應(yīng)有的生理效應(yīng)。冷熱療法應(yīng)有適當(dāng)?shù)臅r間，以20-30min為宜，如需反復(fù)使用，中間必須給予1小時的休息時間，讓組織有一個復(fù)原的過程性。

88.75歲的馮奶奶有高血壓病多年，生活基本可以自理，她與子女商量后與社區(qū)日間照料中心簽訂了照護(hù)服務(wù)協(xié)議。馮奶奶所選擇的養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)模式在我國養(yǎng)老服務(wù)體系中為（

）A、基礎(chǔ)B、依托C、補(bǔ)充D、結(jié)合E、發(fā)展【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為C-A1-2，在《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中提出“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”，可見社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)為依托。故本題答案為B。

89.關(guān)于臨床死亡期，列哪項(xiàng)說法錯誤（）A、呼吸停止B、測不到血壓C、大動脈搏動消失D、瞳孔散大E、肌肉緊張【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為I-A-3，臨床死亡期又稱為個體死亡期，代謝停止，肌肉無力。故此題選E。

90.工具性日常生活活動的內(nèi)容不正確的是A、財(cái)務(wù)B、服藥C、修飾D、洗衣

E家務(wù)【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-C-3，工具性日常生活活動包括使用電話、購物、做飯、家務(wù)、洗衣服、外出活動、服藥、處理財(cái)務(wù)。

91.以下什么情況適合冷敷法（）A、扭傷48小時以內(nèi)B、扭傷3天后C、引起化膿的局部炎癥D、潰瘍E、糖尿病足【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為H-A-3，冷敷的目的是止痛和消腫。扭傷早期48小時內(nèi)冷敷，禁忌熱敷或按摩，否則會加重局部損傷、疼痛和腫脹。炎癥、潰瘍和糖尿病足都是冷療禁忌癥。

92.這位老年人處于失智癥哪個階段？（）A、中期B、晚期C、早期D、臨終期E、以上都不是【正確答案】：B93.溫馨家園養(yǎng)老院經(jīng)過2年的發(fā)展，入住率已達(dá)到75%。隨著失能失智老人的進(jìn)一步增多，為降低照護(hù)過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，院方?jīng)Q定修訂照護(hù)工作流程。為了解照護(hù)實(shí)施現(xiàn)場情況，以下哪種調(diào)研方法最不適用？（）A、訪談法B、觀察法C、參與法D、文獻(xiàn)法E、調(diào)查法【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為B-A-1，為了解照護(hù)實(shí)施現(xiàn)場情況，應(yīng)采用的調(diào)研方法有訪談法、觀察法、參與法、調(diào)查法，文獻(xiàn)法不能了解實(shí)施現(xiàn)場情況。

94.出血量大且速度快，危險(xiǎn)性大的外傷出血類型是（）A、動脈出血B、靜脈出血C、毛細(xì)血管出血D、皮下出血E、內(nèi)臟出血【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為H-B-3，1.毛細(xì)血管出血血液鮮紅，血液從整個傷口創(chuàng)面慢慢滲出，一般不易找到出血點(diǎn)，常可自動凝固而止血，危險(xiǎn)性小。多見于皮膚擦傷。2.靜脈出血血色暗紅，有小傷口，血流緩慢，從傷口持續(xù)不斷流出危險(xiǎn)性較毛細(xì)血管出血大。常見于較淺的刀割傷或刺傷。3.動脈出血血色鮮紅，出血呈噴射狀，出血頻率與心臟、脈搏一致，一股股流出，出血量多、速度快，危險(xiǎn)性大。常見于較深的刀割傷或刺傷。

95.三凹征常常出現(xiàn)在（）A、嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難B、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、勞力性呼吸困難E、主動脈瓣關(guān)閉不全【正確答案】：B96.張爺爺，男，70。身體狀況良好，半年前因老伴兒去世后，性格逐漸變的敏感，整體待在家里，悶悶不樂，不愿外出。

你會建議張爺爺選擇（）A、居家養(yǎng)老照護(hù)B、社區(qū)養(yǎng)老照護(hù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老照護(hù)E、公寓養(yǎng)老照護(hù)【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為E-B-3，解決這類問題，需要鼓勵張爺爺多參與社會活動，可選擇社區(qū)養(yǎng)老模式。故本題應(yīng)選B。

（13-15題共用題干）97.步行訓(xùn)練前的準(zhǔn)備訓(xùn)練不包括A、起立訓(xùn)練B、肌力增強(qiáng)訓(xùn)練C、輔助工具使用D、二點(diǎn)步訓(xùn)練E、站立平衡訓(xùn)練【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為F-B-3，二點(diǎn)步為步行訓(xùn)練方法。

98.為了防止晚期失智癥老年人做出受傷的行為，下列防護(hù)措施中不正確的是（）A、房間放一把小刀B、房間里不用鏡子C、窗戶不能打開D、經(jīng)常檢查老年人的房間是否有小銳器E、做好安全防護(hù)教育工作【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為G-D-3，水果刀、鏡子等銳器物可失成為失智老年人自傷或他傷的物件，全打開的窗戶可能致跳窗的危險(xiǎn)。故本題應(yīng)選A。

99.張爺爺，85歲，喪偶，英語專業(yè)，離休前在國家某部委工作，既往患有高血壓、糖尿病史20年，三個月前開始出現(xiàn)記憶力下降，一件事會反反復(fù)復(fù)說很多遍，經(jīng)常懷疑別人偷了他的東西。近期，老人進(jìn)食越來越少，身體日漸消瘦，還總愛發(fā)脾氣，夜間入睡困難，拒絕洗澡，家人無論如何勸說，也無濟(jì)于事，倍感無奈。老人育有一子一女。子女均從事商業(yè)工作，非常繁忙，偶爾會回家看望老人，老人的日常生活都由保姆照顧?，F(xiàn)保姆提出因?yàn)殚L時間睡眠不足，身心疲憊，準(zhǔn)備辭職回老家。

評估老人的認(rèn)知狀態(tài)及日常生活能力，下列哪項(xiàng)有誤？（）A、可觀察老年人生活習(xí)性B、可利用評估量表C、可利用信息化手段評估D、利用體檢資料E、只聽家屬匯報(bào)就行【正確答案】：E100.李奶奶跌倒后有脊柱損傷，以下不正確的脊柱損傷急救搬運(yùn)的方法是（）A、一人固定頭部，使頭、頸隨軀干一起緩慢搬動B、一人抬頭，然后緩慢搬動C、保持脊柱伸直位搬動D、將患者兩下肢伸直并攏，兩上肢貼于軀干兩側(cè)，木板放于患者一側(cè)，三人平拖患者于木板上E、木板放于患者一側(cè)，三人平拖患者于木板上，沿縱軸方向使患者軀干及四肢成一體滾動至木板上【正確答案】：B101.骨折固定的目的（）A、止痛B、復(fù)位C、防止污染D、防止骨折斷端移位E、止血【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-C1-3，骨折固定的目的是防止骨折斷端移位

102.老年人使用藥物時，最常用、最方便，既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法是（）A、靜脈用藥B、肌內(nèi)注射C、口服給藥D、吸入給藥E、直腸給藥【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-A-3，口服給藥是最常用、最方便，既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法。故本題應(yīng)選C。

103.失語是指（）A、無法完成某些動作或行為的狀態(tài)B、不能地表達(dá)自己的觀點(diǎn)、無法理解他人話語C、常見的日常事物認(rèn)識出現(xiàn)困難D、無法做出判斷E、不能完成某件事【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為G-A-2，失語是運(yùn)用語言的能力困難，不能地表達(dá)自己的觀點(diǎn)，無法理解他人話語；認(rèn)識物品卻說不出物品名稱，或者認(rèn)識某字就是念不出來；有些人不能閱讀或書寫。故本題選B。

104.老人前臂骨折固定時不應(yīng)()。A、協(xié)助老人屈肘B、用繃帶將夾板與手臂固定C、用三角巾將上肢懸吊D、協(xié)助老人將肘伸直E、骨折部位上下兩端應(yīng)固定【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-C1-1，上肢前臂骨折固定法：兩塊夾板分別置于前臂掌側(cè)和背側(cè)（有棉襯墊的夾板可以直接用，沒有棉襯墊的夾板需在皮膚上墊棉墊才可用），其長度超過肘關(guān)節(jié)至腕關(guān)節(jié)；如用一塊則置于背側(cè)，用繃帶將兩端固定，再用三角巾使肘關(guān)節(jié)屈曲90°懸吊在胸前。

105.在方爺爺剛?cè)胱〉?周內(nèi)，對方爺爺?shù)恼兆o(hù)計(jì)劃檢查重點(diǎn)不包括（）。A、老年人的情緒是否平穩(wěn)B、老年人對公寓飲食是否適應(yīng)C、老年人對公寓住宿環(huán)境是否適應(yīng)D、照護(hù)等級的服務(wù)是否落實(shí)E、家人子女是否及時探望【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為C-C-4，對新接受服務(wù)的老年人，檢查評價照護(hù)計(jì)劃落實(shí)情況應(yīng)關(guān)注的是老年人的情緒，對食宿環(huán)境的適應(yīng)性以及照護(hù)等級服務(wù)到位情況。故本題答案為E。

（10-12題共用題干）3個月前夕陽紅老年公寓78歲的吳奶奶發(fā)生了一次小腦梗塞，經(jīng)過及時治療與康復(fù)后，僅有左側(cè)肢體力量稍弱。目前日常生活完全自理，已回到老年公寓。106.為李爺爺進(jìn)行45°輪椅-床獨(dú)立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，不正確的是（）A、從患側(cè)靠近床B、剎住車輪，移開踏板C、健側(cè)手握住輪椅扶手站起D、站穩(wěn)后，健側(cè)手向前放于床上E、以健側(cè)足為軸，緩慢轉(zhuǎn)動身體【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為F-C-3，5°輪椅-床獨(dú)立轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，應(yīng)將健側(cè)身體靠近床。

107.對該老年人照護(hù)描述正確的是（）A、給老人吃鎮(zhèn)靜藥，讓老人安靜B、讓老人臥床，不要到處走動C、加強(qiáng)照護(hù)，預(yù)防跌倒D、減少與該老人的交流E、老人可以自由活動【正確答案】：C108.老年人表現(xiàn)為坐立不安、不知所措，有時激動失態(tài)，經(jīng)常無緣無故發(fā)怒，與人爭吵，對什么事情都看不慣,原因是（）A、離退休綜合癥B、老年焦慮狀態(tài)C、老年抑郁狀態(tài)D、空巢綜合征E、人格改變【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為E-A-2，焦慮感是指個體在面臨現(xiàn)實(shí)存在的或預(yù)計(jì)會出現(xiàn)的對自身會產(chǎn)生某種威脅的客觀事物時所引起的一種心理體驗(yàn)。老年期是角色轉(zhuǎn)變最頻繁的時期，有些老年人或因不適應(yīng)新角色或因沒有及時退出舊角色而引起角色沖突，手足無措，產(chǎn)生焦慮感；有些老年人或因退休后收入減少，經(jīng)濟(jì)窘迫或因擔(dān)心自尊心受到損害而產(chǎn)生焦慮感。故答案是B。

109.向爺爺，80歲，5年前出現(xiàn)記憶力下降，經(jīng)常說兒子偷了自己東西，總覺得有人要害他，每日惶恐不安，家人認(rèn)為老人糊涂了，未予重視。請問對家人做法描述有誤的是（）A、家人知識缺乏B、家人想法正確C、家人應(yīng)對無效D、家人應(yīng)求助專業(yè)人士E、家人應(yīng)觀察失智老人異常情況，及時就醫(yī)【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為G-A-4，該老人已出現(xiàn)失智癥狀，如果家人對失智癥有一定的了解，家人應(yīng)及時帶老人就醫(yī)。故本題應(yīng)選B。

110.照護(hù)人員為老年人滴眼藥水，應(yīng)將藥水滴在老年人眼睛的（）A、瞳孔部位B、上眼瞼內(nèi)C、下結(jié)膜內(nèi)D、內(nèi)眼角E、外眼角【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-C1-2，照護(hù)人員為老年人滴眼藥水時，照護(hù)人員左手向下輕輕拉下眼瞼并固定，右手持眼藥水瓶、搖勻，距眼約2～3cm將眼藥水滴入下結(jié)膜內(nèi)1～2滴。故本題應(yīng)選C。

111.以下關(guān)于照護(hù)管理制度的說法中，錯誤的是（）。A、表述上，行文規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)、條理清晰。B、功能上，可降低照護(hù)服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。C、形式上，通常以圖表形式出現(xiàn)。D、制定上，可融合自身實(shí)際和他人經(jīng)驗(yàn)。E、結(jié)構(gòu)上，包括標(biāo)題、正文和簽署三部分。【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為B-B1-3，照護(hù)管理制度通常以條文或條款形式出現(xiàn)。故本題應(yīng)選C。

112.下列哪項(xiàng)不是老年人不遵醫(yī)囑服藥的原因（）A、缺乏用藥指導(dǎo)B、藥物不良反應(yīng)多C、藥物難以吞咽D、心理抗拒E、服藥方案單一【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為D-A-2，老年人服藥種類多、方案復(fù)雜導(dǎo)致醫(yī)囑遵從性差。故本題應(yīng)選E。

113.下列哪個行為和精神癥狀劉奶奶沒有出現(xiàn)？（）A、藏匿B、幻覺C、被害妄想D、游走E、以上都不對【正確答案】：D114.晴天養(yǎng)老院是一所定位剛需的中端養(yǎng)老院。在每月不良事件總結(jié)會上，院長發(fā)現(xiàn)幾乎所有的跌倒、走失事件都發(fā)生在每天下午的3-4點(diǎn)。究其原因可能在于這個時段是樓層老人洗澡以及家屬探望的高峰期，由于人手有限，造成護(hù)理公共區(qū)域（含電梯）無人看管的現(xiàn)象。為此，院長決定組織照護(hù)部長組長重新修訂每日照護(hù)工作流程。

請問以下哪一項(xiàng)不是執(zhí)行照護(hù)工作流程帶來的效果（）A、規(guī)范照護(hù)服務(wù)操作B、降低照護(hù)服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)C、實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化D、明確各崗工作任務(wù)E、滿足老人照護(hù)需求【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為B-B2-2，執(zhí)行照護(hù)工作流程，可規(guī)范照護(hù)操作，減少照護(hù)安全風(fēng)險(xiǎn)，幫助提高機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)水平。明確各崗工作任務(wù)是崗位職責(zé)帶來的效果。故本題應(yīng)選D。

115.湯森奶奶現(xiàn)年77歲，喪偶，獨(dú)自和貓居住在城市中心區(qū)的中等水平公寓里。唯一的女兒定居美國。湯森奶奶近期由于出現(xiàn)小中風(fēng)，沒人照顧住進(jìn)了一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，小張是湯森奶奶的責(zé)任照護(hù)人員。在入住的一周以來，湯森奶奶表現(xiàn)出不適應(yīng)，食欲睡眠不佳，沉默、不與別人交流，每天對著丈夫的照片流淚。小張走近湯森奶奶，跟奶奶說：“我知道此刻您一定很想您的丈夫，你們在一起一定很幸福，能跟我講講您丈夫的事嗎？”。湯森奶奶一邊撫摸照片，一邊講述著過去的事。在小張耐心的引導(dǎo)和交流下，湯森奶奶慢慢適應(yīng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活，開始參與機(jī)構(gòu)的活動，臉上笑容更多了。女兒在得知母親的變化，得益于小張耐心悉心的照顧，從美國郵寄了一份貴重禮物贈送小張，小張?jiān)趺赐贫纪撇坏?。針對此案例中湯森奶奶女兒贈送給小張的貴重禮物，小張應(yīng)該怎么辦？（）A、收下，既然推不掉，就用同等價值的現(xiàn)金為湯森奶奶購買禮物回贈B、堅(jiān)決不收，同時給湯森奶奶的女兒嚴(yán)厲批評，因?yàn)閱挝恢贫纫?guī)定員工不能收受服務(wù)對象任何禮物或財(cái)物C、婉言拒絕，給湯森奶奶及其女兒做好解釋工作，為老人服務(wù)是照護(hù)人員應(yīng)盡的責(zé)任D、收下，認(rèn)為這是應(yīng)該的，是給予了老人特殊照顧。而且老人不說、女兒不說，誰都不知道。E、堅(jiān)決不收，同時立即將湯森奶奶轉(zhuǎn)介給同事【正確答案】：C116.溫馨家園養(yǎng)老院經(jīng)過2年的發(fā)展，入住率已達(dá)到75%。隨著失能失智老人的進(jìn)一步增多，為降低照護(hù)過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，院方?jīng)Q定修訂照護(hù)工作流程。以下哪一項(xiàng)不是照護(hù)工作流程的制定要求（）A、時間連續(xù)B、關(guān)注重點(diǎn)C、可操作低風(fēng)險(xiǎn)D、職責(zé)明確E、以上都不是【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為B-B2-5，職責(zé)明確是崗位職責(zé)的制定要求。故本題應(yīng)選D。

（4-6題共用題干）117.以下關(guān)于吸痰的目的錯誤的是（）A、清除呼吸道分泌物B、保持呼吸道通暢C、預(yù)防吸入性肺炎D、預(yù)防肺栓塞E、預(yù)防窒息【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-E-2，吸痰目的是清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。

118.使用氧氣時下列哪項(xiàng)不妥：A、氧氣筒放置在陰涼處B、氧氣筒不可用力震動C、氧氣開關(guān)處不可涂油D、吸氧過程應(yīng)注意觀察缺氧改善情況E、筒內(nèi)氧氣得用盡后才充氣，以免浪費(fèi)【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為H-D-3，氧氣表壓力指針降到5kg/cm2即不可再用，以免氧氣筒再充氣時引起爆炸。

119.荷蘭有個名為Hogewey的“失智村”，Hogewey村只設(shè)有一個入口和一個出口，6-7位老人為一組被安排住在單元套房，套房里的家居陳設(shè)，如沙發(fā)、柜子、桌布、窗簾等都是根據(jù)老年人早年生活中的樣子布置的。Hogewey設(shè)計(jì)了小型廣場、劇院、汽車站、寵物店、郵局、小超市和跳蚤市場等設(shè)施，老人可以正常的戶外活動，而其250名全職和兼職員工，身穿各類設(shè)施的工作服或日常生活便服，參與失智老年人的生活，實(shí)施照護(hù)。這個失智村設(shè)計(jì)的理念，下列哪項(xiàng)不妥（）A、注重設(shè)施的高大上B、營造熟悉安全的生活環(huán)境C、注重生活能力的訓(xùn)練D、注重溫暖式情感E、注重老年人社交生活【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為G-A-5，失智村中營造熟悉溫馨安全的正常生活環(huán)境，有助于失智癥老人正常社交保持，對不同程度的阿爾茲海默癥老年人進(jìn)行生活能力訓(xùn)練、干預(yù)和引導(dǎo)。故本題應(yīng)選A。

120.

柯里先生今年78歲，喪偶。自妻子去世后，柯里先生的家十分凌亂，水槽里堆滿了碗

碟，花壇雜草叢生，報(bào)紙滿地都是。據(jù)他大兒子湯姆講，母親去世前柯里先生生活起居照顧的非常好?？吕锾嫉氖前┌Y，拖的時間挺長，但有臨終關(guān)懷服務(wù)，在家中去世。柯里太太去世后，柯里先生還接受了大約一年的臨終關(guān)懷后續(xù)服務(wù)，后來他主動終止此項(xiàng)服務(wù)?？吕锵壬^去是本地“愛爾蘭之子”俱樂部的活躍分子，以前是愉快、外向、待人友好的。妻子生病后，他停止了外出，直至妻子去世后，他也沒有任何興趣重返俱樂部參加活動。湯姆對父親非常戀床表示擔(dān)心，一天大部分的時間是在沙發(fā)和床上度過的，睡睡醒醒。父親腦子不裝東西，他記不清自己是否吃過飯，也不說自己餓了或渴了，對很多問題回答都是“我不知道”，頻頻表示想死，想去與妻子會合，拒絕去見大夫。當(dāng)他集中注意力的時候，似乎在辨識時間、地點(diǎn)和人上沒什么問題。

結(jié)合以上案例分析，作為一名中級老年照護(hù)人員在職業(yè)素質(zhì)和能力養(yǎng)成方面，正確的是()A、護(hù)理人員要具備一定的心理照護(hù)能力，掌握心理照護(hù)的基本技能B、在能力養(yǎng)成方面，應(yīng)制定理論學(xué)習(xí)計(jì)劃，養(yǎng)成學(xué)習(xí)習(xí)慣C、尋找學(xué)習(xí)的榜樣并積極身榜樣學(xué)習(xí)D、定期收集個人服務(wù)反饋，及時進(jìn)行自我總結(jié)和反思E、以上選擇項(xiàng)均正確【正確答案】：E121.老年人離退休綜合癥的心理照護(hù)方法，下面正確是（）A、指導(dǎo)調(diào)整心態(tài)，順應(yīng)變化B、指導(dǎo)培養(yǎng)愛好，寄托精神C、指導(dǎo)老年人生活自律，保健身體D、指導(dǎo)老年人擴(kuò)大社交，排解寂寞E、以上說法都正確【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為E-B-2，離退休綜合癥的心理照護(hù)方法有：指導(dǎo)老年人調(diào)整心態(tài)，順應(yīng)規(guī)律；鼓勵老年人發(fā)揮余熱，重歸社會；指導(dǎo)老年人善于學(xué)習(xí)，渴求新知；指導(dǎo)老年人培養(yǎng)愛好，寄托精神；鼓勵老年人擴(kuò)大社交，排解寂寞；指導(dǎo)老年人生活自律，保健身體；必要的藥物和心理治療。

122.為老年人稀釋痰液作霧化吸入，藥物首選（）A、卡那霉素B、地塞米松C、α-糜蛋白酶D、氨茶堿E、舒喘靈【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-B1-3，常見霧化用藥：抗生素，如慶大霉素、卡那霉素等；支氣管解痙藥物，如氨茶堿、舒喘靈等；稀化痰液、祛痰藥物，如糜蛋白酶、痰易凈、沐舒坦等；減輕水腫，如地塞米松等。故本題應(yīng)選C。

123.晴天養(yǎng)老院是一所定位剛需的中端養(yǎng)老院。在每月不良事件總結(jié)會上，院長發(fā)現(xiàn)幾乎所有的跌倒、走失事件都發(fā)生在每天下午的3-4點(diǎn)。究其原因可能在于這個時段是樓層老人洗澡以及家屬探望的高峰期，由于人手有限，造成護(hù)理公共區(qū)域（含電梯）無人看管的現(xiàn)象。為此，院長決定組織照護(hù)部長組長重新修訂每日照護(hù)工作流程。

為保證照護(hù)工作流程各環(huán)節(jié)的連續(xù)性，應(yīng)特別注意（）A、把握工作流程的關(guān)鍵點(diǎn)B、對重要細(xì)節(jié)進(jìn)行說明C、符合老人生活起居習(xí)慣D、在時間節(jié)點(diǎn)上全覆蓋E、符合照護(hù)安全管理要求【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為B-B2-4，要確保照護(hù)工作流程的連續(xù)性，就必須注意24小時內(nèi)各工作環(huán)節(jié)能緊密銜接，不能出現(xiàn)時間空擋或交叉。故本題應(yīng)選D。

（16-18共用題干）東風(fēng)養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。自去年3月開業(yè)至今，入住率一直停滯不前，僅維持在25%。且近兩月出現(xiàn)了明顯的老人退園現(xiàn)象。為穩(wěn)定客戶群體，提高入住率，機(jī)構(gòu)院長帶領(lǐng)辦公室成員及各區(qū)護(hù)理組長成立了照護(hù)質(zhì)控小組，著手開展機(jī)構(gòu)照護(hù)質(zhì)量管理工作。124.偏癱老年人進(jìn)行向健側(cè)翻身訓(xùn)練時，Bobath握手的正確方式是：雙手指十字交叉握手，（）拇指在（）拇指上方，（）插入（）下方A、患側(cè)手、健側(cè)手、健側(cè)腿、患側(cè)腿B、患側(cè)手、健側(cè)手、患側(cè)腿、健側(cè)腿C、健側(cè)手、患側(cè)手、健側(cè)腿、患側(cè)腿D、健側(cè)手、患側(cè)手、患側(cè)腿、健側(cè)腿E、無固定要求【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為F-C-3，Bobath握手的正確方式是：雙手指十字交叉握手，患側(cè)手拇指在健側(cè)手拇指上方，健側(cè)腿插入患側(cè)腿的下方。125.在所有臥位姿勢中，對奶奶最有利的體位是（）A、健側(cè)臥位B、仰臥位C、坐位D、患側(cè)臥位E、半躺【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為F-C-3，患側(cè)臥位可以增加患側(cè)肢體感覺輸入，牽拉整個偏癱肢體，有助于防止痙攣，還可以解放健側(cè)肢體。

（40-42共用題干）徐奶奶，65歲。高血壓病史16年，因中風(fēng)引起右側(cè)肢體無力、活動障礙、言語不清。126.吸痰管在氣道內(nèi)的時間不應(yīng)超過()A、5-10SB、10-15SC、15-20SD、20-25SE、25-30S【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為H-E-1，吸痰時同一部位一次吸痰時間不超過15秒。

127.有5年工作經(jīng)驗(yàn)的小羅兩個月前履職半自理老年人生活區(qū)照護(hù)主管，因所在老年公寓計(jì)劃招聘一批照護(hù)人員上崗，為開展新員工崗前培訓(xùn)，小羅認(rèn)真梳理生活區(qū)照護(hù)工作后，重點(diǎn)開始擬定照護(hù)工作流程。

每日照護(hù)工作流程擬定的基線是（）A、老人的生活節(jié)律及照護(hù)需求B、照護(hù)人員的崗位職責(zé)C、排班及人手配置狀況D、照護(hù)風(fēng)險(xiǎn)的控制E、樓層管理的需求【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為B-B2-3，老人的生活節(jié)律及照護(hù)需求是擬定工作流程的基線，由此可推導(dǎo)出老人在不同時點(diǎn)上所需照護(hù)服務(wù)的內(nèi)容。故本題應(yīng)選A。

128.晚期失智癥老人溝通交流不正確的是（）A、用寫字的方式B、大聲地說話交流C、圖片卡片交流D、多用肢體語言E、可多以目光交流【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為G-D-3，晚期失智老年人語言表達(dá)能力、理解能力非常差，交流時大聲說話，老人會以為照護(hù)者指責(zé)他。故本題應(yīng)選B。

129.當(dāng)身體重心偏離達(dá)穩(wěn)定極限時，身體平衡的保持采取的是A、踝關(guān)節(jié)協(xié)同模式B、髖關(guān)節(jié)協(xié)同模式C、邁步對策D、穩(wěn)定極限【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為F-B-3，邁步對策：外界干擾過大時。以站在地毯上的人為例，如有人向后拉志毯的幅度過大，站立者將會向前撲倒，此時踝對策已不能維持平衡，只能主動邁出一步以免失去平衡。

130.李奶奶，因突然跌倒，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，評估老人心理反應(yīng)正確的是A、否認(rèn)和焦慮B、抑郁C、依賴D、懷疑E、憤怒【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為H-C1-3，老年人突然跌倒外傷時，心理反應(yīng)往往會有否認(rèn)和焦慮

131.照護(hù)老年人使用可致過敏的藥物時，下列哪項(xiàng)不正確（）A、詢問老年人的藥物過敏史B、詢問老年人用藥史C、詢問老年人的家族史D、查對藥敏試驗(yàn)的結(jié)果E、直接用藥【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為D-A-3，照護(hù)老年人使用可致過敏的藥物時應(yīng)該仔細(xì)詢問老年人的藥物過敏史、用藥史和家族史，查對藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，按照正確的程序使用藥物。故本題應(yīng)選E。

132.中級老年照護(hù)服務(wù)，是指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護(hù)人員，為在全日制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家生活的（）提供生活照護(hù)、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理等服務(wù)過程。A、失能老年人B、活力老人C、失智老年人D、慢性病老年人E、失能、半失能老年人【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為A-B-3，中級老年照護(hù)服務(wù)的定義是：指經(jīng)過中級崗位技能培訓(xùn)、獲得相關(guān)職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護(hù)人員，為在全日制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護(hù)、技術(shù)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和心理護(hù)理等服務(wù)過程。故選擇A

133.使用滴耳劑時，為使耳道變直，應(yīng)將老年人耳廓輕輕牽拉向（）A、上方B、下方C、后上方D、前上方E、對側(cè)【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-C3-3，使用滴耳液時，照護(hù)人員左手將老年人耳廓后上方輕輕牽拉，使耳道變直。故本題應(yīng)選C。

134.偏癱老人的床上活動訓(xùn)練正確的是（）A、偏癱老人向健側(cè)翻身較容易B、偏癱老人向患側(cè)翻身較容易C、偏癱老人向患側(cè)翻身和向健側(cè)翻身同樣容易D、偏癱老人不能向健側(cè)翻身E、偏癱老人不能向患側(cè)翻身【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為F-C-2，因?yàn)橛薪?cè)身體的支撐，所以一般向患側(cè)翻身較容易

135.哪項(xiàng)不是生物學(xué)死亡期的特征？（）A、反射消失B、尸冷C、尸僵D、尸斑E、尸體腐敗【正確答案】：A解析：

難度系數(shù)為I-A-2，各種反射消失為臨床死亡期特征。故此題選A。

136.遵醫(yī)囑為李爺爺進(jìn)行ADL評定，Barthel指數(shù)評定的范圍不包括以下哪項(xiàng)（）A、更衣B、入廁C、行走D、洗澡E、交流【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為F-A-3，Barthel指數(shù)量表，評定日常生活活動能力的10方面，內(nèi)容包括：進(jìn)食、更衣、修飾、洗澡、大便控制、小便控制、上廁所、轉(zhuǎn)移、步行、上下樓梯等。

（22-24題共用題干）患者，男，60歲，腦出血后1個月，患者可自己拿勺子進(jìn)食，但需要別人把餐具及食物準(zhǔn)備好，進(jìn)食時間較長，小便偶爾有失禁，穿脫衣服時自己可完成一半，另一半需要別人幫助。137.為李爺爺進(jìn)行穿衣訓(xùn)練，不正確的是（）A、穿開襟上衣時先穿患側(cè)，后穿健側(cè)B、脫開襟上衣時，與穿衣相反，先脫健側(cè)，再脫患側(cè)C、脫褲子的順序與穿褲子的順序相反，先脫健側(cè)再脫患側(cè)D、偏癱老年人雙上肢不能配合穿衣動作時，常為單手操作E、不需要對衣服、褲子、鞋等進(jìn)行改進(jìn)【正確答案】：E解析：

難度系數(shù)為F-C-3，當(dāng)老年人穿衣服較困難時，可將衣物進(jìn)行改進(jìn)，如將拉鏈或扣子等處改為魔術(shù)貼等。

（34-36共用題干）王奶奶，55歲。診斷為右側(cè)基底節(jié)腦梗死，通過治療病情穩(wěn)定，但仍屬于急性期。左側(cè)肢體癱瘓，肌張力增高，左側(cè)深淺感覺障礙，左肩關(guān)節(jié)半脫位、左足下垂、內(nèi)翻。但老年人生活不能自理，主動性差，依賴他人。138.老年公寓屬于哪一類養(yǎng)老照護(hù)模式（）A、居家養(yǎng)老照護(hù)B、短期養(yǎng)老照護(hù)C、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老照護(hù)D、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老照護(hù)E、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)照護(hù)【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為B-A-3，老年公寓主要為自理老人提供全托服務(wù)，屬于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老范疇。故本題應(yīng)選C。

139.下列哪項(xiàng)不屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)（）A、神志不清或昏迷B、呼吸困難，出現(xiàn)比奧呼吸C、測量不到血壓，或者血壓很低D、身體反射消失E、皮膚濕冷【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為I-A-3，瀕死期病人的表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、神志不清、呼吸衰竭、身體濕冷等，各種反射消失屬于臨床死亡期。故此題選D。

140.以下對制度與流程關(guān)系的描述錯誤的是（）A、制度與流程本質(zhì)相同，都為規(guī)范管理或操作服務(wù)。B、流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性，制度的核心在于邏輯性。C、制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。D、流程更多地針對活動，如業(yè)務(wù)流程。E、以上都不對【正確答案】：B解析：

難度系數(shù)為B-B1-4，制度與流程的主要區(qū)別在于前者強(qiáng)調(diào)規(guī)范和規(guī)則，應(yīng)做什么，不應(yīng)做什么。后者是對某活動的過程進(jìn)行描述，強(qiáng)調(diào)邏輯性。故本題應(yīng)選B。

141.照護(hù)人員小張一早發(fā)現(xiàn)8室的楊爺爺眼睛發(fā)紅，同時老人家還訴說眼睛干癢不舒服，小張請醫(yī)生檢查后，醫(yī)囑給予妥布霉素眼藥水滴眼。

應(yīng)將眼藥水滴在老年人眼睛的（）A、瞳孔部位B、上眼瞼內(nèi)C、下結(jié)膜內(nèi)D、內(nèi)眼角E、外眼角【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-C1-2，照護(hù)人員為老年人滴眼藥水時，照護(hù)人員左手向下輕輕拉下眼瞼并固定，右手持眼藥水瓶、搖勻，距眼約2～3cm將眼藥水滴入下結(jié)膜內(nèi)1～2滴。故本題應(yīng)選C。

142.以下關(guān)于吸痰的目的錯誤的是（）A、清除呼吸道分泌物B、保持呼吸道通暢C、預(yù)防吸入性肺炎D、預(yù)防肺栓塞E、預(yù)防窒息【正確答案】：D解析：

難度系數(shù)為H-E-2，吸痰目的是清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。

143.以下哪一項(xiàng)體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對于適用性的要求。（）A、應(yīng)以能解決實(shí)際問題為標(biāo)準(zhǔn)，不求多求繁。B、應(yīng)全盤考慮各管理制度之間的系統(tǒng)與匹配。C、應(yīng)隨著實(shí)際情況變化進(jìn)行修改完善。D、應(yīng)合乎國家法律法規(guī)的相關(guān)要求。E、應(yīng)合乎行業(yè)規(guī)范的相關(guān)要求?！菊_答案】：A解析：

難度系數(shù)為B-C1-3，B、C、D、E分別體現(xiàn)了照護(hù)管理制度擬定對于系統(tǒng)性、科學(xué)性和合法性的要求。適用性講的是制度應(yīng)該適用于管理實(shí)際，既不能拔高又不能降低，只有適用才能讓員工更好的接受、理解和執(zhí)行。故本題應(yīng)選A。

144.失智癥老年人定向障礙方面，描述錯誤的是（）A、失智癥老年人無法正確判斷時間B、失智癥老年人無法正確判斷地點(diǎn)C、失智癥老人無法正確感知D、失智癥老年人可能認(rèn)不不出熟悉的人E、失智癥老年人在熟悉的地方走失【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為G-A-2，失智癥老年人無法正確判斷時間、地點(diǎn)、人物等與所處環(huán)境關(guān)系的狀況。失智癥老年感知覺可以是正常的。故本題應(yīng)選C。

145.照護(hù)人員小劉正在照護(hù)張爺爺使用口服藥，下列哪項(xiàng)無需核對（）A、姓名B、床號C、藥物副作用D、藥物濃度E、劑量【正確答案】：C解析：

難度系數(shù)為D-A-3，協(xié)助給藥時，應(yīng)注意核對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法和時間。故本題應(yīng)選C。

146.周奶奶，83歲，年老體弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天氣轉(zhuǎn)涼感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇發(fā)紺，聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳出。醫(yī)囑要進(jìn)行吸痰。下列關(guān)于吸痰操作時錯誤的是（）A、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次B、每根吸痰管只用一次C、每次吸痰時間不超過15秒D、吸痰時宜反復(fù)上下提插以保證吸凈E、拔管時要在負(fù)壓狀態(tài)下螺旋形拔出【正確答案】：D147.徐奶奶，女，80歲，喪偶，患有帕金