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?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301通關題型分享

單選題(共50題)1、小紅細胞的直徑A.>12μmB.<6μmC.<8μmD.>15μmE.>10μm【答案】B2、患者,男性,60歲,患慢性支氣管炎多年,經(jīng)常便秘,近來大便帶血,便后覺有腫物自肛門脫出,可以還納,考慮為A.內(nèi)痔脫出B.直腸部分脫出C.直腸完全脫出D.直腸息肉脫出E.環(huán)痔【答案】A3、流行性出血性結膜炎是由下列哪種病原體所引起A.腸道病毒B.金黃色葡萄球菌C.衣原體D.流感嗜血桿菌E.肺炎球菌【答案】A4、下列關于臨終關懷的敘述錯誤的是A.臨終關懷的主要對象為臨終病人,特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人B.臨終關懷不以治療疾病為主,而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護為主C.臨終關懷的根本目的是延長病人的生命時間D.臨終關懷既為病人提供服務,又為家屬提供服務E.應加強對臨終病人的心理治療與護理,使其心理獲得平衡,從而正視現(xiàn)實、面對死亡【答案】C5、一位30歲的孕婦因大量白色陰道分泌物前來就診,顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)假菌絲。最適合的治療是A.青霉素GB.多西環(huán)素C.特康唑陰道乳膏D.甲硝唑(滅滴靈)E.局部用阿昔洛韋【答案】C6、遵循自我保健原則開展的傳染病防治健康教育活動是A.重大自然災害發(fā)生后開展安全用水和消毒知識宣傳教育B.對社區(qū)居民開展以使用一次性注射器為主題的安全防病教育C.在傳染病流行地區(qū)開展大規(guī)模的疾病控制教育D.進行季節(jié)性傳染病宣傳教育E.指導肺結核病人學會如何正確處理痰液【答案】A7、關于急性鼻炎的描述不正確的是A.急性鼻炎與"流行性感冒"是同一種疾病B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎未合并細菌感染可不用抗生素D.受涼、過度勞累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常見誘因E.急性鼻炎即俗稱的"傷風"、"感冒"【答案】A8、1~10歲兒童體重(kg)的計算公式為A.年齡(歲)×2+10B.年齡(歲)×2+8C.年齡(歲)×3+7D.年齡(歲)×4+5E.年齡(歲)×1+6【答案】B9、關于結節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡,哪項錯誤A.多見于女性B.多見于男性C.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕D.不易消退E.繼發(fā)細菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛【答案】A10、患者,女性,16歲,發(fā)熱,微惡風,肢節(jié)酸痛,頭痛,口渴,汗出不暢,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。A.里證B.表證C.半表半里證D.表里同病證E.里病為主【答案】B11、有關細菌性痢疾下列哪項是錯誤的A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)痢疾桿菌次之B.志賀痢疾桿菌引起者癥狀較重,宋內(nèi)痢疾桿菌引起者較輕C.內(nèi)毒素主要與全身癥狀有關D.中毒型菌痢是由于機體對細菌毒素產(chǎn)生異常強烈的反應,引起慢性微循環(huán)障礙等一系列病理生理改變E.菌痢主要病變部位是直腸、乙狀結腸【答案】D12、橫向分辨力A.完成一個波長所需的時間叫B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個物體的能力叫C.兩個相鄰波峰或波谷之間的距離D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個物體的能力叫E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比【答案】B13、新中國成立前我國推崇的家庭權力結構類型是A.傳統(tǒng)權威型B.工具權威型C.分享權威型D.感情權威型E.以上都是【答案】A14、下列哪項提示左心功能不全A.交替脈B.奇脈C.水沖脈D.脈短絀E.脈細【答案】A15、急性中毒患者需催吐治療時以下哪項不宜A.患者神志清醒B.患者處于驚厥狀態(tài)C.讓患者飲水300mlD.用壓舌板刺激咽后壁E.需頭側位【答案】B16、四分位間距A.數(shù)值越大,變異度越小B.考慮到了每個觀察值的變異度C.是中間50%數(shù)據(jù)的間距D.沒有極差穩(wěn)定E.以上都不是【答案】C17、開展健康教育培訓工作首先應進行的是A.確定培訓對象B.選定培訓教材C.制定培訓計劃D.評估培訓需求E.選擇培訓主題與內(nèi)容【答案】D18、繼發(fā)于垂體的甲低病人TRH興奮試驗表現(xiàn)為A.低或無反應B.過度反應C.預激反應D.延遲反應E.應答反應【答案】A19、急性腎盂腎炎的治療應是A.抗菌藥物療程稍長,多采用聯(lián)合用藥B.用藥后癥狀消失即停藥C.用藥后48小時無效應考慮更換抗菌藥物D.用糖皮質激素E.應用吲哚美辛(消炎痛)【答案】C20、患者,男性,9歲??鐧跅U時騎跨傷1小時,能夠自行排尿,但是尿道口溢血。查體:血壓、脈搏正常,會陰輕度血腫,恥骨上可觸及脹大的膀胱。由于患兒哭鬧不能配合,F(xiàn)12尿管導尿失敗。下一步該如何處理A.輸液及抗菌藥物治療,繼續(xù)觀察B.恥骨上穿刺造瘺C.麻醉下再次試行留置尿管D.立即行經(jīng)會陰手術止血,修復尿道E.會陰部加壓包扎【答案】C21、給藥途徑不當,影響血藥水平的藥物是A.呋塞米(速尿)B.降壓藥C.硝酸甘油D.苯妥英鈉E.茶堿【答案】C22、患者女,27歲,已婚,停經(jīng)75天,陰道中等量流血伴發(fā)熱5日,2日前陰道排出一塊肉樣組織,今晨突然出現(xiàn)大量陰道流血。查體:血壓80/60mmHg,體溫38.5℃,心率116次/分,子宮如孕2個月大小,有壓痛,宮口松,可通過一指,陰道分泌物有明顯的臭味。血白細胞總數(shù)20.5×10A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)【答案】C23、關于慢性淋巴細胞白血病,錯誤的是A.90%的患者在50歲以上發(fā)病B.起病十分緩慢C.常轉化為急性白血病D.血象淋巴細胞絕對值≥5×10^9/LE.骨髓象淋巴細胞≥40%【答案】C24、30歲,男性,左下肢大隱靜脈曲張3年,左小腿足靴區(qū)皮膚色素沉著,有濕疹及潰瘍形成,Trendelen-burg試驗(+),Pratt試驗(+),Perthes試驗(-)。最佳治療方案是A.硬化劑療法B.穿彈力襪C.患肢抬高D.手術療法E.單純局部潰瘍換藥【答案】D25、下列哪項不屬于第一級預防A.預防生活方式疾病B.醫(yī)生同病人共同檢測疾病C.預防接種和計劃免疫D.保持良好的社會心理狀態(tài)E.以上都不屬于【答案】B26、關于男性淋病以下敘述哪一項是錯誤的A.潛伏期3~5天B.尿道口有大量膿性分泌物溢出C.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等刺激癥狀D.大觀霉素對淋菌性尿道炎、附睪炎、眼炎、咽炎療效均很好E.尿道分泌物涂片可找到細胞內(nèi)外革蘭染色陰性雙球菌【答案】D27、調節(jié)生長激素分泌的是A.促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】D28、患者,女性,64歲,半年前體檢測血壓162/90mmHg,尿常規(guī)及腎功能正常,此后一直服用卡托普利治療,1個月前出現(xiàn)夜尿多、乏力,血壓190/110mmHg。尿常規(guī):蛋白+,腎功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血鉀3.0mmol/L,腎臟B超檢查:左腎大小11.8cm×5.2cm,右腎大小9.0cm×3.8cm。A.腎動脈造影B.腎臟彩色多普勒超聲檢查C.腎活檢D.腎靜脈造影E.腎上腺CT檢查【答案】A29、全科醫(yī)療是A.主要由大內(nèi)科、大外科內(nèi)容構成的基層醫(yī)療服務B.包含了內(nèi)、外、兒、婦等各種不同專科醫(yī)學內(nèi)容的通科醫(yī)療服務C.體現(xiàn)醫(yī)、防、保、康、教、計六位一體全部服務內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務D.對個人、家庭與社區(qū)提供綜合性持續(xù)性衛(wèi)生保健、整合了各相關學科的基層醫(yī)療專業(yè)E.能夠以適宜技術治療所有疾病的范圍寬廣的基層醫(yī)療專業(yè)【答案】D30、患者,7歲,發(fā)熱半個月,體溫38℃~39℃,伴連聲頓咳,有時咳后吐。每天予青霉素560萬U靜脈輸液已5天,不見好。其母正患活動性肺結核。體檢:兩肺無干濕啰音。胸透:兩肺肺門影增大、增濃,右肺上野有片影。末梢血象:WBC7.4×10A.病灶殘留,以后可致繼發(fā)性肺結核B.延誤治療可發(fā)生血行播散C.治療不當,病灶液化形成空洞D.經(jīng)合理治療病灶吸收、痊愈E.腫大的淋巴結壓迫支氣管,導致肺不張【答案】C31、肌酐升高常見于A.腎功能不全B.高血壓心臟病C.TIAD.腦血栓形成E.高血壓腦病【答案】A32、一位診斷為慢性牙周炎的牙周病患者,已于2個月前完成基礎治療,現(xiàn)需選擇最佳手術方法,袋深5mm,附著齦較窄,牙槽骨水平吸收,骨形態(tài)尚可,應選A.冠向復位瓣術B.改良Windman術C.植骨術D.牙周翻瓣術+骨成形術E.引導性組織再生術【答案】B33、逆行性牙髓炎的應急處理最好是A.將止痛劑放在深牙周袋內(nèi)B.局部封閉C.開髓D.針刺E.理療【答案】B34、食管癌最常見的好發(fā)部位是A.頸段B.上段C.中段D.下段E.賁門【答案】C35、患者,男,6歲,因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天"于2月6日入院。體檢:T39.7℃,R126次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個出血點,克氏征陽性,布氏征陰性。外周血象:WBC17.8×10A.結核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎E.隱球菌腦膜炎【答案】D36、全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作,首要任務是A.找出社區(qū)衛(wèi)生問題B.判定社區(qū)衛(wèi)生計劃C.設定工作目標D.運用社區(qū)衛(wèi)生資源E.社區(qū)調查【答案】A37、男性,56歲。高血壓病史5年,3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:BP180/120mmHg,雙眼水平性眼球震顫,構音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗不準,雙側Babinski征(+),應診斷為A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.腦橋出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】D38、急性廣泛前壁心肌梗死A.左室充盈障礙B.左室后負荷突然增加C.左室舒張期過短D.左室排血量急劇下降E.左室舒張期前負荷突然增加指出下列疾病的發(fā)生機制【答案】D39、張工,女,32歲,孕8+周。下腹痛伴陰道流血10天。為決定妊娠是否繼續(xù),下列何項是首選的輔助診斷A.基礎體溫測定B.超聲檢查C.尿或血β-HCG測定D.甲胎蛋白測定E.血PRL測定【答案】B40、患者,男,60歲。2小時前與人爭吵后突發(fā)頭痛,吐咖啡色液體。查體:BP190/120mmHg,深昏迷,雙側瞳孔小,四肢癱,頸有阻力,四肢有陣發(fā)性強直出現(xiàn)。診斷為高血壓性腦出血。出血部位可能為A.內(nèi)囊B.額葉C.小腦D.腦室E.枕葉【答案】D41、對于正偏態(tài)分布的資料,M與X的關系為A.M=XB.M<XC.M>XD.M=2XE.M與X無確定關系【答案】B42、女,76歲,患甲狀腺功能低下10年,藥物治療不規(guī)范。A.保持室溫18℃以上B.穿戴保暖衣物C.攝入足夠熱量食物D.冬季代謝率低,減少甲狀腺激素用量E.適當活動增加產(chǎn)熱【答案】D43、肝硬化所致的黃疸常是A.肝外阻塞性黃疸B.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸C.肝細胞性黃疸D.溶血性黃疸E.先天性非溶血性黃疸【答案】C44、在臨床上,腰椎間盤突出的主要原因是A.椎閱隙發(fā)育異常B.妊娠C.椎間盤退性變+積累性損傷D.急性腰部扭傷E.遺傳因素【答案】C45、診斷為鼻石癥的是A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】D46、患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查:左眼睫狀充血、角膜中央可見一個界線清楚的上皮潰瘍,其周圍有灰色的浸潤灶,前房正常A.虹膜異色B.視網(wǎng)膜血管炎C.角膜斑翳D.瞳孔縮小E.瞼球粘連【答案】C47、關于霍亂的描述不正確的是A.春夏季為流行季節(jié)B.通常有進食不潔、不熟的海產(chǎn)品史C.多數(shù)以劇烈腹瀉開始,繼以嘔吐D.多無腹痛,無里急后重E.一般無發(fā)熱【答案】A48、慢性失血后貧血為A.小細胞低色素性貧血B.大細胞性貧血C.正細胞正色素性貧血D.小細胞正色素性貧血E.大細胞性低色素性貧血【答案】A49、女性,38歲,患糖尿病,停經(jīng),因胃輕癱服用甲氧氯普胺,催乳素276ng/ml(276μg/L),妊娠實驗(-)。高催乳素血癥的病因最可能是A.非功能性垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.甲氧氯普胺治療D.分泌催乳素垂體微腺瘤E.慢性腎炎【答案】D50、臨床主要用于鼠疫桿菌和結核桿菌感染的抗生素為A.慶大霉素B.鏈霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.卡那霉素【答案】B多選題(共25題)1、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD2、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便E.每日出血量達到5~10ml大便潛血即陽性F.胃內(nèi)儲積血量在150~200ml可引起嘔血【答案】ABD3、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC4、患者男,77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD5、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD6、男性,75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年,長期門診復診。近來行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A7、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC8、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前,并使拇指朝上【答案】CD9、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC10、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展,該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC11、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD12、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.經(jīng)常體育鍛煉B.多進富含鈣類食物C.清淡飲食D.避免勞累E.調整姿勢側身著地F.摔倒時盡量就勢做翻滾動作【答案】AB13、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD14、患者男,77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動明顯,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術B.2個月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD15、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關檢查示:C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD16、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調整C.當脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC17、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學檢查F.血氣分析【答案】ABCD18、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.血紅蛋白測定B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C.血沉D.尿素氮E.紅細胞壓積【答案】ABD19、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個月,進行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結果:腹部外觀呈"蛙腹狀",移動濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結節(jié)。無肝炎及結核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.腹水細胞學B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F(xiàn).PET/CT【答案】AB20、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.

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