小兒推拿療法

小兒推拿1編輯ppt小兒推拿簡(jiǎn)史小兒推拿歷史悠久，內(nèi)容豐富，療效顯著，盛行于民間，有廣泛的群眾根底。在明清時(shí)期，小兒推拿在理論、辯證施治、特定穴位、手法操作等方面，已形成獨(dú)立體系，并成為小兒推拿?？啤v代推拿醫(yī)家在實(shí)踐中也逐步形成了不同的學(xué)派。2編輯ppt小兒推拿簡(jiǎn)史小兒推拿療法獨(dú)特體系的形成是在明、清時(shí)代，當(dāng)時(shí)有許多有關(guān)小兒推拿專著問(wèn)世，但是最早的是明代〔1601年〕?小兒按摩經(jīng)?又叫?保嬰神術(shù)?。當(dāng)時(shí)在推拿治療疾病方面已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，形成了小兒推拿這一獨(dú)特的體系。3編輯ppt小兒推拿簡(jiǎn)史同時(shí)不少的小兒推拿專著有?小兒推拿秘訣??小兒推拿廣意??幼科推拿秘書(shū)??保赤推拿法??厘正按摩要術(shù)?等，使小兒推拿理論更為完善，為當(dāng)時(shí)嬰幼兒的醫(yī)療保健做出了很大的奉獻(xiàn)，同時(shí)也為今天小兒推拿療法的開(kāi)展，奠定了一個(gè)良好的根底。4編輯ppt小兒的生理特點(diǎn)1．臟腑嬌嫩、形氣未充腑指五臟六腑；形氣指形體結(jié)構(gòu)、精血、津液和氣化功能。所謂臟腑嬌嫩、形氣未充是指小兒出生以后，五臟六腑都是嬌嫩的，其形體結(jié)構(gòu)、四肢百合、筋骨筋肉、精血津液、氣化功能都是不夠成熟和相對(duì)缺乏的。具體表現(xiàn)在肌膚柔嫩、腠理疏松、氣血未充、脾胃薄弱、腎氣未固、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等方面。這種生理現(xiàn)象主要表現(xiàn)在三歲以下的嬰幼兒5編輯ppt小兒生理特點(diǎn)1〕小兒脾常缺乏這是針對(duì)小兒脾胃薄弱而言，脾胃后天之本主運(yùn)化水谷精微，為氣血生化之源，小兒發(fā)育迅速，生長(zhǎng)旺盛，營(yíng)養(yǎng)精微需求相對(duì)要多，而小兒脾胃薄弱，運(yùn)化未健，假設(shè)稍有飲食不節(jié)，饑飽不適宜損傷脾胃而生病，故小兒有脾常缺乏的生理特點(diǎn)。6編輯ppt小兒生理特點(diǎn)2〕小兒肺常缺乏這是針對(duì)小兒衛(wèi)外功能缺乏而言，肺主皮毛，肺臟嬌嫩，衛(wèi)外不固，而易為外邪所侵，故小兒比成人更易患時(shí)行疾病，同時(shí)脾與肺為母子關(guān)系，脾之運(yùn)化來(lái)賴肺氣散步以滋養(yǎng)，肺之氣化賴脾之精微而充養(yǎng)，小兒脾胃薄弱，肺氣也薄弱，故小兒有肺常缺乏的生理特點(diǎn)。7編輯ppt小兒生理特點(diǎn)3〕小兒腎常缺乏這是針對(duì)小兒氣血未充腎氣未固而言，腎為先天之本，腎中元陰元陽(yáng)為生命之根，各臟腑之陰取自于腎陰之滋潤(rùn)，各臟腑之陽(yáng)依賴于腎陽(yáng)之溫養(yǎng)，小兒生長(zhǎng)發(fā)育，抗病能力以及骨髓、腦髓、發(fā)耳、齒等正常發(fā)育與功能皆與腎有關(guān)，小兒出生，發(fā)育不夠成熟，臟腑嬌嫩，氣血未充，腎氣未盛，先天有五遲五軟等疾病，病后易出現(xiàn)腎氣虛衰，陰盛格陽(yáng)證，故小兒有腎常虛的生理特點(diǎn)。8編輯ppt小兒生理特點(diǎn)4〕小兒肝常有余小兒五臟六腑之氣血均屬缺乏，所謂肝常有余，不是指小兒肝陽(yáng)亢盛的病理概念，而是指小兒生長(zhǎng)旺盛易動(dòng)肝風(fēng)而言。5〕小兒心常有余所謂小兒心常有余同樣不是指小兒心火亢盛的病理概念，而是指小兒發(fā)育迅速，心火易動(dòng)而言。9編輯ppt小兒病理特點(diǎn)1易于感觸，即小兒容易感染病邪，發(fā)病容易。小兒肌膚疏薄，脾胃缺乏，抗病力弱，加上寒暖不能自調(diào)，飲食不知自節(jié)，一旦調(diào)護(hù)失宜那么易于感觸病邪，特別是肺脾腎三臟病證最多。易于傳變，即小兒病后容易發(fā)生變化，傳變迅速。小兒臟腑嬌嫩，內(nèi)臟精氣未充，感邪之后最易傳變。10編輯ppt小兒病理特點(diǎn)2、易虛易實(shí)、易寒易熱-虛實(shí)主要是指人體正--氣強(qiáng)弱與病邪的盛衰而言?！靶皻馐⒛敲磳?shí)，精氣奪那么虛〞。小兒患病以后實(shí)證可以迅速轉(zhuǎn)化為虛證或者虛實(shí)并見(jiàn)、正虛邪實(shí)、虛實(shí)錯(cuò)雜的證侯。寒11編輯ppt小兒病理特點(diǎn)3小兒體稟純陽(yáng)，生機(jī)蓬勃，又少七情之害，臟氣清靈，反響靈敏，疾病比較單純，故小兒患病以后，只要辯證正確，治療及時(shí)，護(hù)理仔細(xì)，也易康復(fù)。12編輯ppt小兒推拿根底新生兒期：出生——28天嬰兒期：28天——1歲幼兒期：1歲——3歲幼童期：3歲——7歲兒童期：7歲——12歲13編輯ppt小兒推拿根底'小兒推拿是用推拿治療5歲以下小兒的某些疾病。年齡越小，治療效果越好。小兒推拿手法應(yīng)輕快柔和，有的手法雖與成人推拿相同，但手法動(dòng)作及操作方法卻不一樣。治療穴位有時(shí)也和成人不同。14編輯ppt小兒按摩療法特點(diǎn)由于小兒在生理上機(jī)體嬌嫩，發(fā)育迅速；病理上多外感六淫邪氣，少七情內(nèi)傷，且發(fā)病迅速，變化較快。所以，在手法操作和穴位選擇方面，都有與成人不相同的地方。其手法特別強(qiáng)調(diào)補(bǔ)瀉在操作上，一般分補(bǔ)、瀉和平補(bǔ)平瀉三種手法的補(bǔ)瀉主要與手法的輕重、操作的速度、方向有關(guān)。一般用力輕、速度慢、順經(jīng)方向?yàn)檠a(bǔ)；反之，用力重、速度快、逆經(jīng)方向?yàn)闉a；用力大小和手法的速度介于補(bǔ)瀉之間，往返方向操作為平補(bǔ)平瀉。另有旋推為補(bǔ)，直推為清、為瀉之說(shuō)。手法要求輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)。15編輯ppt在穴位的選擇方面，除選用與成人相同的常用經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴之外，還有許多特定穴。這些穴位呈點(diǎn)、線、面狀，多分布在頭面和兩肘以下。這給手法治療帶來(lái)很多方便，樂(lè)于為小兒所接受。比方在嚴(yán)寒的冬天，可在患兒頭面及兩手部穴位進(jìn)行操作，防止脫衣的不便和感受寒涼的刺激。在按摩時(shí)，為減輕摩擦，防止皮膚損傷，提高治療效果，常采用一些介質(zhì)如滑石粉、姜汁、蔥汁、紅花油等。操作的順序，一般是先頭面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢。當(dāng)然，在治療時(shí)可根據(jù)患兒的具體病情，靈活掌握。16編輯ppt根據(jù)病情的輕重和患兒年齡的大小，在按摩次數(shù)〔或時(shí)間〕上有明顯的區(qū)別。一般說(shuō)，年齡大、病情重的，按摩次數(shù)多，時(shí)間長(zhǎng)；年齡小、病情輕的，操作次數(shù)少，時(shí)間短。而且，對(duì)于每個(gè)具體手法的操作時(shí)間或次數(shù)，也有區(qū)別。一般以揉、摩、推等法為長(zhǎng)而次數(shù)多；以按、拿、掐、捏等法為短而次數(shù)少。17編輯ppt小兒按摩常用穴位小兒按摩常用穴位多與成人同，但也有一局部不同。以下是穴位表和一局部穴位穴區(qū)分布圖：18編輯ppt小兒推拿常用穴位表穴名位置主治操作脾土穴拇指歲紋面腹瀉、嘔吐用推法，推200－-500次大腸穴自食指端橈側(cè)邊緣至虎口成一直線食積、腹瀉用推法，推100－－300次板門穴大魚(yú)際隆起處胸悶、嘔吐、食積腹?jié)M、食欲不振用推法或揉法，操作50－－200次三關(guān)穴前臂橈側(cè)邊緣，自腕橫紋直上至肘橫紋成一直線外感怕冷無(wú)汗、營(yíng)養(yǎng)不良用推法，自腕部向上推至肘部，推200－－500次六腑穴前臂尺側(cè)邊緣，自腕橫紋直上至肘橫紋成一直線發(fā)熱、多汗．虛證忌用用推法，自肘部向下推至腕部，推l00－－500次天河水穴前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)成一直線身熱煩躁，外感發(fā)熱用推法，自腕部向上推至肘彎處，推100－－500次七節(jié)穴第四腰椎至尾骶骨成一直線腹瀉、痢疾、食積腹脹、腸熱便秘用推法，自上而下或自下而上均可，推200－－500次龜尾穴尾椎骨處腹瀉、脫肛、便閉用揉法，揉300－－600次丹田穴臍下2寸少腹痛、遺尿，脫肛、小便赤少用摩法或揉法，操作3～5分鐘19編輯ppt小兒按摩正面穴位圖20編輯ppt小兒按摩反面穴位圖七節(jié)21編輯ppt小兒按摩面部穴位圖及尺寸度量22編輯ppt小兒按摩上肢內(nèi)側(cè)及掌面穴位圖23編輯ppt小兒按摩上肢外側(cè)及掌面穴位圖24編輯ppt久咳不愈干性羅音推小橫紋,掐或揉上馬補(bǔ)肺經(jīng),補(bǔ)脾經(jīng)濕性羅音推掌小橫紋掐或揉上馬補(bǔ)肺經(jīng),補(bǔ)脾經(jīng)25編輯ppt脾經(jīng)位置：拇指末節(jié)羅紋面次數(shù)：主治：腹瀉、便秘、食欲不振、消化不良等。臨床應(yīng)用：①補(bǔ)牌經(jīng)能健脾胃、補(bǔ)氣血。對(duì)食欲不振、消化不良可與揉中脘、指揉脾俞、按揉足三里等穴合用；②清脾經(jīng)能清熱利濕可與清天河水、清大腸等穴合用。小兒脾胃薄弱不宜攻伐太甚，在一般情況下，脾經(jīng)穴多用補(bǔ)法；僅只體壯邪實(shí)者方能用清法，或清后加補(bǔ)。26編輯ppt肝經(jīng)線狀、面狀相結(jié)合穴位。位置：食指末節(jié)羅紋面。次數(shù)：100～500次。主治：煩躁不安、驚風(fēng)、五心煩熱、目赤、口苦咽干等。臨床應(yīng)用：①清肝經(jīng)能平肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚，解郁除煩，可與清天河水、推涌泉等穴合用；②肝經(jīng)宜清而不宜補(bǔ)，假設(shè)肝虛應(yīng)補(bǔ)時(shí)，那么需補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)腎經(jīng)代之，稱為滋腎養(yǎng)肝法。27編輯ppt心經(jīng)主治：高熱神昏，五心煩熱，口舌生瘡、小便赤澀、心血缺乏、驚惕不安等。臨床應(yīng)用：①清心經(jīng)能清熱退心火，可與清天河水、清小腸等穴合用；②本穴宜清不宜補(bǔ)，對(duì)心煩不安、睡臥露睛等癥，需用補(bǔ)法時(shí)，可補(bǔ)后加清，或以補(bǔ)腎經(jīng)代之。28編輯ppt肺經(jīng)次數(shù)：100～500次。主治：感冒、發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗、脫肛等。臨床應(yīng)用：①補(bǔ)肺經(jīng)能補(bǔ)益肺氣，可與揉肺俞等穴合用；②清肺經(jīng)能宣肺清熱，疏風(fēng)解表，化痰止咳，可與推膻中，揉風(fēng)門等穴合用。29編輯ppt腎經(jīng)次數(shù)：100～500次。主治：先天缺乏，久病體虛，虛喘，腎虛腹瀉、遺尿，膀胱蘊(yùn)熱，小便淋瀝刺痛等。臨床應(yīng)用：①補(bǔ)腎經(jīng)能補(bǔ)腎益髓，溫養(yǎng)下元，可與揉腎俞、揉丹田等穴合用；②清腎經(jīng)能清利下焦?jié)駸?，可以清小腸代之。30編輯ppt大腸位置：食指撓側(cè)緣，自食指端至虎口呈一直線。次數(shù)：100～300次。主治：腹瀉、脫肛、便秘。臨床應(yīng)用：①補(bǔ)大腸能澀腸固脫，溫中止瀉，可與揉丹田、揉外勞宮、推三關(guān)等穴合用；②清大腸能清利腸腑，除濕熱，守積滯，可與推六腑、摩腹等穴合用；③本穴又稱指三關(guān)，亦可用于診斷即望指紋可31編輯ppt小腸線狀穴位。位置：小指尺側(cè)邊緣，自指端到指根成一直線。

次數(shù)：100～300次。主治：小便赤澀、尿閉、遺尿等。臨床應(yīng)用：①清小腸能清利下焦?jié)駸崦谇鍎e濁，可與清天河水穴合用；②補(bǔ)小腸可用于遺尿、多尿，與揉丹田、揉腎俞等穴合用。32編輯ppt板門面狀穴位。位置：掌測(cè)大魚(yú)際平面。操作①指揉，稱揉板門；②用推法自指根推向腕橫紋，或從板門穴推向橫紋處，稱推板門。

次數(shù)：100～300次。主治：食積、腹脹、食欲不振、嘔吐、腹瀉、曖氣等。臨床應(yīng)用：①揉板門能健脾和胃，可與補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘、揉脾俞等穴合用；②板門穴推向腕橫紋能止瀉，腕橫紋推向板門能止嘔吐。33編輯ppt內(nèi)勞宮位置：掌心中，屈指時(shí)中指、無(wú)名指之間中點(diǎn)。操作：以指揉，稱揉內(nèi)勞宮。次數(shù)：100～300次。主治：發(fā)熱、煩渴、目瘡、齒齦糜爛、虛煩內(nèi)熱等。臨床應(yīng)用：揉內(nèi)勞宮能清熱除煩，可與清心經(jīng)、清天河水等穴合用。34編輯ppt總筋位置：掌后腕橫紋中點(diǎn)。操作：以指按揉，稱揉總筋，以指甲掐，稱掐總筋次數(shù)：揉100～300次；掐3～5次。主治：驚風(fēng)抽搐、口舌生瘡、夜啼、潮熱等。臨床應(yīng)用：①揉總筋能清心經(jīng)熱，散結(jié)止痛，通調(diào)周身氣機(jī)，可與清心經(jīng)、清天河水等穴合用；②治療驚風(fēng)抽搐多用掐法，可與搗小天心穴合35編輯ppt小天心位置：掌根、大、小魚(yú)際交接處凹陷中。操作：①中指揉，稱揉小天心，用指甲掐，稱掐小天心；用中指搗，稱搗小天心。次數(shù)：揉100～300次；掐

搗5～20次。主治：驚風(fēng)、抽搐、煩躁不安、夜啼、小便赤澀、目赤痛、疹痘欲出不透。臨床應(yīng)用：①揉小天心能清熱、利尿、明目，可與清心經(jīng)、清小腸、清天河水等穴合用；②掐、搗小天心能鎮(zhèn)驚安神，可與清肝經(jīng)、按揉百會(huì)、掐人中、掐老龍等穴合用。36編輯ppt四橫紋短線狀穴位。位置：掌側(cè)食、中、環(huán)、小指近節(jié)指間關(guān)節(jié)橫紋處。操作：①四指拼攏從食指橫紋推向小指橫紋，稱推四橫紋；②用拇指甲分別掐食、中、環(huán)、小指近節(jié)指間橫紋，稱掐四橫紋。次數(shù)：推100～300次；掐5次。主治：腹脹、疳積、消化不良等。臨床應(yīng)用：①推四橫紋多用于治療消化不良、疳積，可與補(bǔ)脾經(jīng)、揉中脘等穴合用；②掐四橫也有同樣效果；③也可選用毫針或三棱針點(diǎn)刺四橫紋出血〔液〕，效果也很好37編輯ppt小橫紋位置

四指掌指關(guān)節(jié)主治【作用】推掐小橫紋：退熱，消脹散結(jié)。推小橫紋：治肺部干性羅音。掐小橫紋：治療脾胃熱結(jié)，口唇破爛及腹脹等癥。因脾虛作脹者，兼補(bǔ)脾經(jīng)；因食損者，兼揉臍，清補(bǔ)脾經(jīng)，運(yùn)八卦；口唇破裂，口舌生瘡者，常與清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清天河水合用。

38編輯ppt掌小橫紋位置】掌面小指根下，尺側(cè)掌紋頭?！静僮鳌啃g(shù)者一手持兒手，另手中指或拇指端按揉兒小指根下尺側(cè)掌紋頭，揉100～500次，稱揉掌小橫紋，見(jiàn)圖7-26?！咀饔谩咳嗾菩M紋：清熱散結(jié)，寬胸宣肺，化痰止咳。此穴是治百日咳、肺炎的要穴，可治療肺部濕性羅音。揉掌小橫紋經(jīng)常用于喘咳、口舌生瘡等，治喘咳常與清肺經(jīng)、推六腑、開(kāi)璇璣同用。治療口舌生瘡常與清心經(jīng)、清胃經(jīng)、清天河水同用。39編輯ppt運(yùn)水入土，運(yùn)土入水位置：掌側(cè)，大指根至小指根，沿手掌邊緣呈一弧線狀。操作：①自拇指根沿手掌邊緣，經(jīng)小天心推運(yùn)至小指根，稱運(yùn)土入水；②反方向自小指根沿手掌邊緣，經(jīng)小天心推運(yùn)至拇指根，稱運(yùn)水入土。次數(shù)：100～300次。主治：小便赤澀、腹脹、腹瀉、食欲不振、便秘等。臨床應(yīng)用：①運(yùn)土入水能清脾胃濕熱，利尿止瀉，可與退下六腑穴合用；②運(yùn)水入土能健脾助運(yùn)，潤(rùn)燥通便，可與推上三關(guān)穴合用。40編輯ppt天河水位置：前臂掌側(cè)正中，自腕橫紋中點(diǎn)至肘橫紋中點(diǎn)呈一直線。作用：瀉心火，安神，除煩，利尿，化熱痰，退心火引起的發(fā)熱等。此穴性涼，虛寒證者忌用。手法：向心推，自腕橫紋推向肘橫紋1~10分鐘。41編輯ppt上三關(guān)位置：前臂橈側(cè)，腕橫紋至肘橫紋呈一直線。作用：補(bǔ)陽(yáng)氣，活血化瘀，散寒氣，發(fā)汗，退熱〔寒邪引起〕。此穴性熱，體內(nèi)有火者忌用。手法：向心推2~10分鐘。42編輯ppt下六腑位置：前臂尺側(cè)，從肘橫紋至腕橫紋呈一直線。作用：涼血，止血，解毒，退實(shí)火引起的發(fā)熱，消炎，消腫，化熱痰等。此穴性寒，虛寒證者忌用。手法：離心推3~10分鐘。43編輯ppt二人上馬位置：手背無(wú)名指、小指掌指關(guān)節(jié)間的凹陷中。作用：利尿，利濕，補(bǔ)腎陰，能把“火〞往下引。與熱性的穴位搭配，可以補(bǔ)陽(yáng)利尿；與涼性的穴位搭配，可以清熱利尿。手法：順時(shí)針揉或上下揉3~15分鐘。44編輯ppt內(nèi)八卦位置：在手掌面，以手心為圓心，以圓心至中指指根橫紋約2/3處為半徑作圓周，八卦即在此圓圈上，分別是乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌八個(gè)卦區(qū)45編輯ppt揉二人上馬46編輯ppt二扇門位置：手背中指根本節(jié)〔中指掌指關(guān)節(jié)前方〕兩側(cè)的凹陷處。作用：發(fā)汗，退熱，止喘。手法：上下揉，即用食指、中指指腹按住穴位，上下揉動(dòng)2~10分鐘。發(fā)熱的同時(shí)伴有汗多者，此穴不宜用。47編輯ppt揉兒二扇門48編輯ppt揉合谷49編輯ppt合谷位置：在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。簡(jiǎn)易取穴法：將拇指和食指并攏，骨縫處的肌肉最高點(diǎn)處即是該穴。作用：降肺胃之氣，清咽，止喉痛、牙痛，止嘔吐，增進(jìn)食欲，清腸熱，通便。手法：順時(shí)針揉或上下揉2~10分鐘。50編輯ppt外勞宮位置：手背中，與內(nèi)勞宮相對(duì)，手背第3掌骨的1/2處。作用：補(bǔ)陽(yáng)氣，止腹痛或關(guān)節(jié)寒痛，收斂陰水。此穴性熱，體內(nèi)有火者忌用。手法：順時(shí)針揉3~10分鐘。51編輯ppt精寧穴位置：在手背，第4、5掌骨歧縫間。作用：化熱痰，活血，破血，散瘀結(jié)，用于眼睛出血﹑紅腫疼痛﹑胬肉﹑白內(nèi)障等癥。手法：按住穴位，上下揉2~10分鐘。52編輯ppt揉精寧53編輯ppt上肢常用穴位小結(jié)1.脾經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)、胃經(jīng)、大腸經(jīng)、小腸經(jīng)諸穴主要用于本臟腑的病證，用補(bǔ)法能補(bǔ)其缺乏，用清法能瀉其有余。其中肝經(jīng)、心經(jīng)兩穴宜清不宜補(bǔ)；牌經(jīng)、腎經(jīng)兩穴宜補(bǔ)不宜清。54編輯ppt上肢常用穴位小結(jié)2.清熱類穴位掐揉二扇門、清天河水、推三關(guān)，治外感發(fā)熱。清天河水、打馬過(guò)天河、退下六腑、揉小天心，清營(yíng)分血分之熱。揉內(nèi)勞宮、揉上馬，清虛煩內(nèi)熱。揉內(nèi)勞宮與操小天心結(jié)合，可清心經(jīng)之熱。分手陰陽(yáng)能調(diào)和氣血，用于寒熱往來(lái)。55編輯ppt上肢常用穴位小結(jié)3.健脾類穴位推板門、揉板門、推四橫紋、推小橫紋，健脾和中、助運(yùn)消滯。56編輯ppt攢竹〔天門〕】次數(shù)：30～50次。

主治：感冒、發(fā)熱、頭痛、精神萎靡、驚惕不安等。

臨床應(yīng)用：①為小兒推拿常例手法〔加推坎宮，揉大陽(yáng)〕之一，可用于外感表證及內(nèi)傷雜??；②假設(shè)驚惕、煩躁可與清肝經(jīng)、按揉百會(huì)等穴合用57編輯ppt坎宮位置：自眉頭沿眉向眉梢成一橫線。操作：兩拇指自眉心向眉梢作分推，稱推坎宮，又稱分陰陽(yáng)次數(shù)：30～50次。主治：外感發(fā)熱、頭痛目赤。臨床應(yīng)用：①為小兒推拿常例手法之一，可用于外感表證及內(nèi)傷雜??；②目赤痛可與清肝經(jīng)、掐小天心、清天河水等穴合用。58編輯ppt太陽(yáng)操作：①兩拇指撓側(cè)自前向后直推，稱推太陽(yáng)；②用中指指端揉或運(yùn)，稱揉太陽(yáng)或運(yùn)太陽(yáng)主治：感冒、發(fā)熱、頭痛、精神萎靡、驚惕不安等。30到50次59編輯ppt人中位置：人中溝，上1／3與2／3交界點(diǎn)。

操作：用拇指甲掐，稱掐人中。

次數(shù)：3～5次或醒后即止。

主治：驚風(fēng)、昏厥、抽搐。60編輯ppt百會(huì)位置：兩耳尖連線頭頂中部操作：拇指按或揉，稱按百會(huì)或揉百會(huì)次數(shù)：按30～50次；揉100～200次。主治：頭痛、驚風(fēng)、脫肛、遺尿等。臨床應(yīng)用：①治驚風(fēng)、煩躁，可與清肝經(jīng)、清心經(jīng)、掐揉小天心等穴合用；②治遺尿、脫肛，可與補(bǔ)牌經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)、推三關(guān)、揉丹田等穴合用61編輯ppt風(fēng)池位置：枕骨下胸鎖乳突肌與斜方肌之間。操作：用拿法，稱拿風(fēng)池。

次數(shù)：5～10次。主治：感冒、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)痛。臨床應(yīng)用：①感冒、頭痛可與常用手法清肺經(jīng)等穴合用；②頸項(xiàng)強(qiáng)痛可與揉列缺、揉頸項(xiàng)部肌肉合用。62編輯ppt天柱骨位置：頸后發(fā)際正中至大椎成一直線呈線狀穴。操作：用拇指或食指自上而下直推，稱推天柱。次數(shù)：推100～500次。主治：發(fā)熱、嘔吐、項(xiàng)強(qiáng)、驚風(fēng)等癥。臨床應(yīng)用：①外感發(fā)熱、項(xiàng)強(qiáng)可與拿風(fēng)池等穴合用；②嘔吐可與揉板門、揉中脘等穴合用。民間?？捎脺渍核陨隙鹿翁熘?，刮至皮下輕度瘀血即可。作用同推天柱。63編輯ppt一般手法按摩規(guī)律只推拿一只手，左右均可向心為補(bǔ)，離心為瀉局部皮膚破潰患處不宜按摩應(yīng)用推、摩等手法時(shí)要加用潤(rùn)滑劑。一般以滑石粉〔虛寒證亦可用溫水泡三—五片生姜作潤(rùn)滑劑〕64編輯ppt小兒按摩常用介質(zhì)

小兒肌膚嬌嫩，在按摩時(shí)為了減少對(duì)皮膚的損傷，或借助某些藥物的輔助作用增強(qiáng)療效，常在手上或患部涂一點(diǎn)類似潤(rùn)滑油的物質(zhì)，這就是通常所說(shuō)的推拿介質(zhì)。下面介紹幾種常用的按摩介質(zhì)，在按摩時(shí)可根據(jù)病情靈活選用。

小兒按摩常用介質(zhì)

65編輯ppt【生姜汁】

取鮮生姜適量切碎、搗爛，取汁液應(yīng)用。小兒在冬春季節(jié)，常用姜汁，取其辛溫，能發(fā)汗解表、溫中健胃、助消化之成效。既可用于風(fēng)寒感冒，又可用于胃寒嘔吐及腹痛、腹瀉之證?！臼[白汁】

取蔥白適量切碎、搗爛，取汁液應(yīng)用。蔥白能散在表之風(fēng)寒，有發(fā)汗解表、散寒通陽(yáng)之作用。對(duì)于感冒風(fēng)寒的輕癥，常用蔥白汁作介質(zhì)，此外，對(duì)于因寒凝氣滯所導(dǎo)致的小便不利，也可使用本品?！径喔唷?/p>

以冬綠油〔水楊酸甲酯〕與凡士林按1：5混合調(diào)勻而成。具有消腫止痛，祛風(fēng)散寒之成效，適用于一切跌打損傷的腫脹、疼痛以及陳舊性損傷和寒性痛癥等。

66編輯ppt【雞蛋清】

把生雞蛋打一小洞，然后倒置，取滲出的蛋清使用。有清熱除煩，消積導(dǎo)滯的成效，用于消化不良，熱性病，或久病后期煩躁失眠，手足心熱等病癥?！颈『伤?/p>

取鮮薄荷葉或干薄荷葉〔鮮者最好〕，浸泡于適量的開(kāi)水中，容器加蓋存放8個(gè)小時(shí)后，去渣取汁液應(yīng)用。

小兒在夏天炎熱季節(jié)常用。因其有疏散風(fēng)熱，清利頭目，透疹的作用，故對(duì)于風(fēng)熱感冒或風(fēng)熱上犯所致的頭痛、目赤、咽痛等，或痘疹初期隱隱不透，或麻疹將出之際，均可用薄荷水作介質(zhì)。

67編輯ppt【滑石粉】醫(yī)用滑石粉或爽身粉均可。本品有潤(rùn)滑皮膚，枯燥除濕的作用。對(duì)于嬰幼兒及皮膚嬌嫩者，一年四季均可使用。【白酒】

采用市場(chǎng)出售的普通白酒或藥酒。具有活血、通絡(luò)、止痛之成效。用于麻木不仁，手足拘攣，局部瘀血等病癥。【紅花酒精】

將1克紅花浸入100毫升酒精中浸泡2周，取汁液使用。有活血祛瘀的成效。用于穴位按摩及四肢酸痛?！酒渌咳缋渌嘤糜谕藷?；風(fēng)油精用于風(fēng)熱感冒；樟腦酒用于四肢肌肉酸痛；肉桂液多用于冬季畏寒體虛者。68編輯ppt小兒按摩常用手法推法運(yùn)法揉法按法摩法掐法拿法捏法搓法擦法抹法捻法69編輯ppt【推法】〔直推；分推；旋推〕

推法為小兒按摩常用手法之一。分直推、分推、旋推三種。有旋推為補(bǔ)，直推為清為瀉〔向指根方向〕；屈其指直推為補(bǔ)，直其指直推為瀉；往外推為清，往內(nèi)推為補(bǔ)等說(shuō)法。

1．直推法以拇指端外側(cè)緣或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直線向前推動(dòng)。

2．分推法用雙姆指指面，自穴位向兩旁分向推動(dòng)。

3．旋推法用拇指指面在穴位或一定部位上作頻頻旋轉(zhuǎn)推動(dòng)。

70編輯ppt常用穴位71編輯ppt72編輯ppt【運(yùn)法】

用拇指或食、中、無(wú)名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)。此法有順運(yùn)為瀉，逆運(yùn)為補(bǔ)，左運(yùn)汗，右運(yùn)涼及左轉(zhuǎn)止吐，右轉(zhuǎn)止瀉等說(shuō)法。73編輯ppt【揉法】〔指揉法;掌揉法;魚(yú)際揉法〕

1．指揉法

用拇指或食指端，或用食、中、無(wú)名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動(dòng)，稱指揉法。

2．掌揉法

用掌根大、小魚(yú)際部著力在穴位上回環(huán)旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，稱掌揉法。

3．魚(yú)際揉法

僅用大魚(yú)際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動(dòng)，稱魚(yú)際揉法。74編輯ppt75編輯ppt【按法】

用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐漸用力向下按壓，稱按法。操作時(shí)常與揉法結(jié)合而用，稱按揉。【掐法】

掐法為小兒按摩常用手法之一。用拇指甲用力掐入穴內(nèi)以不掐破皮膚為宜。【拿法】

拿法是小兒按摩常用手法之一。用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端與其余四指指端相對(duì)用力提捏筋腱。后者又稱五指拿。76編輯ppt【摩法】

摩法是小兒按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三種。有順摩為補(bǔ)，逆摩為瀉；掌摩為補(bǔ)，指摩為瀉；緩摩為補(bǔ)，急摩為瀉等說(shuō)法。

1．指摩法

用食、中、無(wú)名等三指腹在穴位或一定部位上作連續(xù)的盤旋撫摩，稱指摩。

2．掌摩法

用掌心在穴位或一定部位上作盤旋撫摩，稱掌摩。

3．旋摩法

用雙手全掌指面著力，自患兒下腹部開(kāi)始沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸的解剖方向，兩手一前一后作交替旋轉(zhuǎn)運(yùn)摩，稱旋摩法。

77編輯ppt【捏法】

捏法為小兒按摩常用手法。分捏脊法和擠捏法兩種。

1．捏脊法

用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開(kāi)始，沿脊柱交替向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然后以食指中指無(wú)名指端沿著脊柱兩側(cè)向下梳抹；每提捻一遍隨后梳抹一遍。在操作時(shí)，所提皮膚多少和用力大小要適當(dāng)，而且要直線向前，不可歪斜。

2.擠捏法

用雙手拇指與食、中、無(wú)名指指端自穴位或部位周圍向中央用力擠捏，使局部皮膚紅潤(rùn)和充血為止。

78編輯ppt捏