生命體征的評(píng)估與護(hù)理中專(zhuān)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)_第1頁(yè)
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添加副標(biāo)題生命體征的評(píng)估與護(hù)理中專(zhuān)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)匯報(bào)人：CONTENTS目錄01生命體征的評(píng)估02生命體征的護(hù)理01生命體征的評(píng)估體溫的評(píng)估發(fā)熱的分度及護(hù)理措施低體溫的危害及護(hù)理措施正常范圍：36℃-37℃異常體溫：發(fā)熱（＞37℃）、低體溫（＜36℃）脈搏的評(píng)估定義：脈搏是指動(dòng)脈血管搏動(dòng)，反映心臟射血功能和血管阻力評(píng)估方法：觸摸橈動(dòng)脈，記錄脈搏的頻率、節(jié)律、強(qiáng)弱和波形正常值：正常成年人脈搏頻率為60-100次/分，節(jié)律整齊，無(wú)間歇脈搏異常表現(xiàn)：脈搏過(guò)快或過(guò)慢，節(jié)律不齊，強(qiáng)弱不等，波形異常等都可能提示心臟病變或血管病變呼吸的評(píng)估添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題呼吸深度：正常值為8-10cm呼吸頻率：正常值為12-20次/分呼吸節(jié)律：正常規(guī)律，與心臟搏動(dòng)相協(xié)調(diào)呼吸音：正常清晰，無(wú)異常雜音血壓的評(píng)估正常血壓：收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg低血壓：收縮壓≤90mmHg和/或舒張壓≤60mmHg影響因素：心率、外周血管阻力、血容量、動(dòng)脈彈性等高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg02生命體征的護(hù)理體溫異常的護(hù)理定義：體溫異常是指人體溫高于或低于正常范圍原因：感染、內(nèi)分泌代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等護(hù)理措施：密切觀察體溫變化，遵醫(yī)囑用藥，保持室內(nèi)空氣流通，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分等預(yù)防措施：加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，合理飲食，避免過(guò)度疲勞等脈搏異常的護(hù)理定義：脈搏異常是指脈搏的頻率、節(jié)律、強(qiáng)度、波形等出現(xiàn)異常變化護(hù)理措施：根據(jù)患者病情采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，如休息、飲食、心理護(hù)理等注意事項(xiàng)：密切觀察患者的生命體征變化，尤其是脈搏的變化，及時(shí)采取相應(yīng)的護(hù)理措施。分類(lèi)：根據(jù)異常程度分為正常脈搏、異常脈搏和危重脈搏呼吸異常的護(hù)

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