學校傳染病預防控制

學校傳染病防治法律法規(guī)依據

突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例

解讀

1編輯ppt學校的特點：人群聚集關注度高食物中毒、傳染病等易在學校和托幼機構爆發(fā)并構成突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起政府和媒體的關注?。?！因此學校衛(wèi)生工作是關系教育事業(yè)穩(wěn)定的大局，關系學生身心健康平安，其重要性不言而喻2編輯ppt學校衛(wèi)生工作主要法律、法規(guī)及標準3編輯ppt4編輯ppt5編輯ppt6編輯ppt主要內容傳染病防治法學校衛(wèi)生工作條例中小學校傳染病預防控制工作管理標準學校傳染病防控具體要求學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例7編輯ppt一、中華人民共和國傳染病防治法二、學校衛(wèi)生工作條例三、GB28932-2021中小學校傳染病預防控制工作管理標準學校傳染病預防依據8編輯ppt學校傳染病防控的依據一、中華人民共和國傳染病防治法

１９８９年２月２１日第七屆全國人民代表大會常務委員會第六次會議通過２００４年８月２８日第十屆全國人民代表大會常務委員會第十一次會議修訂共九章八十條國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾

法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共39種9編輯ppt學校傳染病防控的依據(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂。2種，為強制管理傳染病

(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病〔艾滋病病毒感染者〕、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。26種，為嚴格管理傳染病10編輯ppt學校傳染病防控的依據對乙類傳染病要嚴格按照有關規(guī)定和防治方案進行預防和控制。其中非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽采取甲類傳染病的預防控制措施。(3)丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。11種，為監(jiān)測管理傳染病，按國家衛(wèi)計委規(guī)定的監(jiān)測管理方法管理。江蘇省自2021年6月1日起將水痘納入丙類傳染病管理。11編輯ppt流行性腮腺炎概念：流行性腮腺炎(epidemicparotitismumps)簡稱腮腺炎或流腮是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，由腮腺炎病毒所引起。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征，病毒可侵犯各種腺組織或神經系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等幾乎所有的器官。預防：1、管理傳染源：流行性腮腺炎病人應當隔離至腮腫消退為止。學校開展晨檢制度，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、腮腺腫大的學生要及時隔離治療；2、切斷傳播途徑：對流行性腮腺炎發(fā)生的學校教室要注意通風，保持空氣流通，放學后可用0.2％過氧乙酸消毒。流行期間不宜舉行大型集體活動。12編輯ppt流行性腮腺炎的表現(xiàn)13編輯ppt水痘概念：水痘〔varicella，chickenpox〕是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒和學齡前兒童，成人發(fā)病病癥比兒童更嚴重。病癥及表現(xiàn)：以發(fā)熱及皮膚和黏膜成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背，四肢很少。14編輯ppt15編輯ppt流行特征：冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，水痘患者是惟一的傳染源，自發(fā)病前1～2天直至皮疹枯燥結痂期均有傳染性，接觸或飛沫吸入均可傳染，易感兒發(fā)病率可達95%以上。該病為自限性疾病，一般不留瘢痕，如合并細菌感染會留瘢痕，病后可獲得終身免疫，有時病毒以靜止狀態(tài)存留于神經節(jié)，多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。預防：1.注射水痘疫苗建議1周歲以上兒童注射水痘疫苗，這種疫苗的缺點是可能引起一些副作用，而且還有10%—30%的兒童不能完全免疫。但接種過水痘疫苗的孩子既使感染了水痘，病癥也很輕微，有的甚至不出皮疹。所以如果健康狀況允許，應該接種水痘疫苗。16編輯ppt2、遠離傳染源：學校、幼兒園發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)水痘病癥應立即通知家長接孩子回家休息，并采取隔離措施。對易感人群進行疫苗接種，對接觸病人的易感者觀察3周。為預防水痘傳染，對患兒應隔離至皮疹全部結痂為止，對接觸過水痘病人的孩子最好也要隔離觀察3周，流行期間盡量少帶孩子去公共場所。經常開窗通風，保持空氣清新：教室、活動室、臥室要勤開窗保持空氣流通，值日生掃地應先灑水后掃地。學生課間應到室外活動。17編輯ppt學校傳染病防控的依據同學校有關的內容：第十條第二款：各級各類學校應當對學生進行健康知識和傳染病預防知識的教育第十二條第一款：在中華人民共和國領域內的一切單位和個人，必須接受疾病預防控制機構、醫(yī)療機構有關傳染病的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療等預防、控制措施，如實提供有關情況。疾病預防控制機構、醫(yī)療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息、資料。第七十七條：單位和個人違反本法規(guī)定，導致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產造成損害的，應當依法承擔民事責任。

18編輯ppt學校傳染病防控的依據二、學校衛(wèi)生工作條例學校衛(wèi)生工作條例在1990年4月25日國務院批準，1990年6月4日國家教育委員會令第10號、衛(wèi)生部令第1號發(fā)布，原教育部、衛(wèi)生部1979年12月6日公布的?中、小學衛(wèi)生工作暫行規(guī)定〔草案〕?和1980年8月26日公布的?高等學校衛(wèi)生工作暫行規(guī)定〔草案〕?同時廢止。共六章四十一條第二條學校衛(wèi)生工作的主要任務是：監(jiān)測學生健康狀況；對學生進行健康教育，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣；改善學校衛(wèi)生環(huán)境和教學衛(wèi)生條件；加強對傳染病、學生常見病的預防和治療。19編輯ppt學校傳染病防控的依據第六條學校教學建筑、環(huán)境噪聲、室內微小氣候、采光、照明等環(huán)境質量以及黑板、課桌椅的設置應當符合國家有關標準。

第八條學校應當建立衛(wèi)生制度，加強對學生個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及教室、宿舍衛(wèi)生的管理。第十三條學校應當把健康教育納入教學方案。普通中小學必須開設健康教育課……學校應當開展學生健康咨詢活動。20編輯ppt學校傳染病防控的依據第十四條學校應當建立學生健康管理制度。根據條件定期對學生進行體格檢查，建立學生體質健康卡片，納入學生檔案。第十六條學校應當積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經衰弱等學生常見疾病的群體預防和矯治工作。第十七條學校應當認真貫徹執(zhí)行傳染病防治法律、法規(guī)，做好急、慢性傳染病的預防和控制管理工作，同時做好地方病的預防和控制管理工作。21編輯ppt學校傳染病防控的依據三、GB28932-2021中小學校傳染病預防控制工作管理標準由衛(wèi)生部、國家標準委于2021年12月31日發(fā)布，自2021年5月1日起實施屬于強制性國家標準。4組織保障與制度4.1學校在教育主管部門的領導和管理下開展本校傳染病預防控制工作，并接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督和技術指導。4.2學校成立由校長作為第一責任人的傳染病預防控制工作小組，全面負責學校的各項傳染病預防控制管理工作。小組成員應該包括學校各相關部門的負責人，職責明確，責任到人，并隨著學校人事變動，小組成員應及時調整。22編輯ppt學校傳染病防控的依據4.3學校每年應制定傳染病預防控制工作方案并予以落實，同時將其納入學校年度工作考評。4.4學校每年應撥出一定比例的專項經費用于傳染病的預防控制，以保證各項傳染病預防控制工作的落實。4.5寄宿制學校和600人以上的學校應設立醫(yī)務室或者衛(wèi)生室，并按不低于學生人數600：1的比例配備專職學校衛(wèi)生專業(yè)技術人員。4.6學生人數缺乏600人的非寄宿制學校，可以配備專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術人員或者保健教師，開展學校傳染病預防控制工作。4.7學校應明確傳染病疫情報告人。學校傳染病疫情報告人的設置優(yōu)先考慮專職或者兼職衛(wèi)生專業(yè)技術人員。23編輯ppt學校傳染病防控的依據4.8學校應在衛(wèi)生部門的技術指導下，制定傳染病預防控制的應急預案和相關制度：a.傳染病疫情及相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急預案；b.傳染病疫情及相關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告制度；c.學生晨檢制度；d.因病缺課登記、追蹤制度；e.復課證明查驗制度；f.學生健康管理制度；g.學生免疫規(guī)劃的管理制度；h.傳染病預防控制的健康教育制度；i.通風、消毒等制度。4.9學校應嚴格落實各項傳染病預防控制制度，并根據傳染病預防控制形勢及時調整和完善。24編輯ppt5預防5.1健康教育5.1.1學校每學期都應安排日常的傳染病預防控制健康教育，利用課堂、講座、板報、播送等多種形式對學生進行有針對性的傳染病預防控制知識教育，內容包括常見傳染病的根本知識、傳播途徑和預防措施，提高學生對傳染病的預防控制意識和應對能力。5.1.2學校應積極開展對教職員工的傳染病預防控制健康教育，提高其對傳染病的應對能力。5.1.3學校可根據傳染病預防的需要對學生家長開展傳染病預防控制健康教育，告知其配合學校傳染病預防控制工作學校傳染病防控的依據25編輯ppt學校傳染病防控的依據5.2晨檢5.2.1班主任每日早自習或早晨第一節(jié)課前對學生進行晨檢，了解學生的出勤和健康狀況。5.2.2晨檢內容包括：觀察學生的精神狀態(tài)、詢問學生健康狀況、登記因病缺勤情況。教師應通過觀察、詢問等手段，重點檢查學生中有無發(fā)熱、皮疹、腹瀉、黃疸、結膜充血等病癥發(fā)生；調查了解學生缺勤原因、所患何種疾病或病癥等信息。5.2.3晨檢中發(fā)現(xiàn)學生有發(fā)熱、皮疹、腹瀉、黃疸、結膜充血等病癥或其他異常時，應及時告知學校疫情報告人，并做好記錄。5.2.4學校疫情報告人負責指導各班開展學生晨檢工作，對各班晨檢結果進行核實、排查和處理，做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。5.2.5傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢，住宿制學校宜對住校學生進行晚檢26編輯ppt學校傳染病防控的依據5.3因病缺課的登記、追蹤5.3.1班主任每日登記因病缺課學生的患病情況，包括發(fā)病時間、病癥、就診情況等信息，協(xié)助學校疫情報告人對其病情和轉歸進行追蹤。5.3.2學校疫情報告人負責指導各班開展因病缺課登記追蹤工作，對各班登記結果進行核實、匯總，做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告5.4健康管理5.4.1學校應落實學生健康管理制度，認真做好學生體檢和健康篩查的組織工作。5.4.2學校教職員工中的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在傳染期內或者在排除傳染病前，不得從事法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止的易使該傳染病擴散的工作。27編輯ppt學校傳染病防控的依據5.5預防接種5.5.1學校應在學生入學時查驗預防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種的學生，應當向所在地的縣級疾病預防控制機構或者學生居住地承擔預防接種工作的接種單位報告，并配合疾病預防控制機構或者接種單位催促監(jiān)護人在學生入學后及時到接種單位補種。5.5.2學校應按照縣級以上人民政府或國務院衛(wèi)生主管部門的決定，積極配合衛(wèi)生部門組織學生進行疫苗接種。

?疫苗流通和預防接種管理條例?第二十七條兒童入托、入學時，托幼機構、學校應當查驗預防接種證28編輯ppt學校傳染病防控的依據5.6衛(wèi)生條件5.6.1學校應按照GB5749、WS/T100和GB/T17226等有關標準的規(guī)定保障學生的飲食、飲用水平安，提供平安、衛(wèi)生的環(huán)境設施，消除鼠害和蚊、蠅、蟑等病媒生物的危害。5.6.2學校應按照GB50099和建標JB109的要求為學生設置廁所和洗手設施。寄宿制學校應為學生提供相應的洗漱等衛(wèi)生設施5.7物資儲藏學校根據可能發(fā)生的傳染病疫情，按照學校規(guī)模、學生數量以及傳染病預防控制要求儲藏一定數量的物資，并嚴格掌握使用期限29編輯ppt學校傳染病防控的依據6控制6.1報告6.1.1發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學校疫情報告人應在傳染病防治法規(guī)定的時限內向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告。6.1.2出現(xiàn)以下任一情況時，學校傳染病疫情報告人應在24h內向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告：----在同一宿舍或者同一班級，1d內有3例或者連續(xù)3d內有多個學生〔5例以上〕患病，并有相似病癥〔如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等〕或者有共同用餐、飲水史；----個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等病癥；----學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生部、教育部2006年制定了?學校和托幼機構傳染病疫情報告工作標準〔試行〕?，要求各類中小學校和托幼機構應當建立由學生到教師、到學校疫情報告人、到學?！餐杏讬C構〕領導的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度并對疫情報告作出具體規(guī)定。30編輯ppt學校傳染病防控的依據6.2控制措施6.2.1教育行政部門與衛(wèi)生等部門配合，共同制定符合本地區(qū)實際的學校應對傳染病疫情的對策、措施及應急預案；催促學校落實各項傳染病預防控制措施；配合衛(wèi)生行政部門嚴密監(jiān)測學校疫情動態(tài)和調查處理工作，并適時做出預警；指導下級教育行政部門及學校緊急應對和處置疫情；協(xié)調解決學校應對疫情所需的物資和經費等保障。6.2.2衛(wèi)生行政部門指導學校開展疫情預防控制工作，幫助教育行政部門和學校完善預防控制預案；組織協(xié)調和催促醫(yī)療衛(wèi)生機構對學校疫情預防控制工作進行指導；及時通報疫情動態(tài)，并根據疫情變化情況，指導教育行政部門和學校及時調整和完善預防控制措施31編輯ppt學校傳染病防控的依據6.2.3各級各類醫(yī)療及疾病預防控制機構負責指導學校傳染病預防控制工作；負責轄區(qū)內學校疫情分析報告、病例診治以及流行病學調查和疫情處理工作；協(xié)調和指導學校落實密切接觸者的管理；指導學校根據疫情變化及時調整和完善預防控制措施。6.2.4學校在教育、衛(wèi)生行政部門及疾病預防控制機構的監(jiān)督和指導下，做好以下疫情控制工作：a〕對確診患有法定傳染病的學生、疑似病人或傳染病密切接觸者，學校應配合衛(wèi)生部門依法對確診學生進行隔離或者醫(yī)學觀察，并安排其及時就診，做好檢疫期相關記錄。32編輯ppt學校傳染病防控的依據b〕配合屬地疾病預防控制機構對疫點開展消毒、疫情調查和宣傳教育等工作。c〕學生病愈且隔離期滿時，應持復課證明到學校醫(yī)務室或衛(wèi)生室查驗前方可進班復課。d〕在傳染病爆發(fā)、流行時，學校應根據當地人民政府的決定，停止舉辦大型師生集會和會議，采取臨時停課或暫時關閉措施，并配合屬地疾病控制機構對學校人群進行預防性服藥和應急預防接種工作33編輯ppt6.3個人防護教職員工在照顧患病學生、接觸可能受到污染的物品或排泄物時，應根據實際情況采取必要的個人防護措施，如配戴手套、口罩、帽子等學校傳染病防控的依據34編輯ppt學校傳染病防控具體要求35編輯ppt學校傳染病防控具體要求36編輯ppt學校傳染病防控具體要求37編輯ppt傳染病防控措施38編輯ppt傳染病防控措施39編輯ppt傳染病防控措施40編輯ppt傳染病防控措施41編輯ppt職責42編輯ppt學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例1、徐州市XX區(qū)XX小學班水痘爆發(fā)疫情2021年1月6日9:00，XX區(qū)疾病預防控制中心接到轄區(qū)XX小學衛(wèi)生老師報告：該校一(8)班出現(xiàn)10多例水痘病例。接報后，區(qū)疾控中心立即組織專業(yè)人員前往該校，開展現(xiàn)場流行病學調查和處置。初步調查發(fā)現(xiàn)：從2021年11月23日首發(fā)病例出現(xiàn)以后，一直斷斷續(xù)續(xù)有水痘病例，在2021年1月1日至1月6日間，累計發(fā)病已經超過了10例，構成了?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理標準?水痘爆發(fā)疫情的相關報告標準。預防控制措施疫情發(fā)生后，區(qū)疾控中心立即赴現(xiàn)場進行調查處理，采取了一系列有效的預防控制措施，具體如下：43編輯ppt學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例1、疫情報告現(xiàn)場調查發(fā)現(xiàn)，此次水痘疫情在2021年1月1～6日，發(fā)病13例，根據?突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理標準?：一周內同一個集體單位發(fā)病10例及以上水痘病例定行為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。事件等級定為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅳ級〕，我中心隨即于當日11點30分時將此起疫情進行了網絡直報，。并將事件調查處理情況向徐州市疾病預防控制中心和XX區(qū)衛(wèi)計委進行了報告。2.人員物資準備：接到疫情報告后，立即成XX區(qū)疾控中心的應急小組〔包括流調、消殺、健康教育、醫(yī)療救治、后勤等人員〕，配備充足的流調表，消毒用品，藥品，防護用具，應急車等。44編輯ppt學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例3、疫點、疫區(qū)劃分及處理：以有病例出現(xiàn)的班級一〔8〕、一〔2〕、一〔5〕班為疫點、整個學校為疫區(qū)落實相關措施：對所有的現(xiàn)癥病人回家隔離治療，待水痘康復后持醫(yī)院病愈證明返校上課。指定專人負責日常消毒，尤其是有病例出現(xiàn)的班要重點落實每日2次消毒，用漂精片稀釋溶液拖地、擦桌椅，加強教室空氣流通。4、落實學校加強每日晨檢工作在疾控部門指導下，學校每日開展晨檢工作。由各班班主任負責統(tǒng)計學生中具有發(fā)熱、出疹病癥的人數，做好登記，及時由學校衛(wèi)生老師將統(tǒng)計情況整理匯總后報至疾控部門，并及時上報因病缺課監(jiān)測網絡報告系統(tǒng)。45編輯ppt學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例5、根據徐州市衛(wèi)計委?市衛(wèi)生局關于進一步明確學校傳染病聚集性疫情處置流程的通知?的要求，XX區(qū)疾控中心針對該學校的具體疫情現(xiàn)狀，向XX小學提出一年級八班停課10天的建議，時間段為2021年1月7日～2021年1月17日。6、落實學校停止集體活動疫情發(fā)生以后學校停止了大規(guī)模的集體性室內活動，限制了公共教室的使用次數。7、學校認真落實水痘等常見病防治知識的宣傳工作學校充分利用播送、板報、畫廊、講座、發(fā)放宣傳單等宣傳方式，開展水痘等常見病防治知識的宣傳教育活動。提倡學生保持個人衛(wèi)生，積極參加戶外活動，增強個人體質，做好個人防護，盡量不去公共場所。46編輯ppt學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例2、徐州市某小學一起腺病毒引起的急性呼吸道感染爆發(fā)疫情2021年1月徐州市XX區(qū)某小學報告有多名學生出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等急性呼吸道病癥，初步調查顯示病例均集中在二年級8班。疑似病例：2021年12月30日以來，該學校學生或教職工出現(xiàn)發(fā)熱〔體溫≥38℃〕，并伴有咽痛、咳嗽等病癥之一；共搜索并確認病例22例，全部為學生，采集12名病癥典型的患者咽拭子標本，運用RT-PCR方法進行流感病毒、腺病毒等呼吸道常見病毒的核酸檢測。結果顯示12份標本均為腺病毒核酸陽性，流感病毒檢測結果均為陰性。

47編輯ppt學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件案例控制措施：〔1〕在全校開展病例搜索，建議發(fā)現(xiàn)的病例到正規(guī)醫(yī)療機構進行治療，并要求其居家隔離觀察，待病癥痊愈后，方可返校上課；〔2〕對二年級8班教室進行及