七章中藥調(diào)劑操作基本技能知識(shí)一節(jié)處方基礎(chǔ)學(xué)習(xí)全zyzh jy0701_第1頁(yè)
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第七章中藥調(diào)劑操作的基本技能知第一節(jié)中藥處一、第七章中藥調(diào)劑操作的基本技能知第一節(jié)中藥處一、處方的二、處方的三、處方的常用術(shù)1.2.修治3.產(chǎn)地類(二)與調(diào)劑有關(guān)的術(shù)1.2.3.煎藥方法中藥調(diào)劑流程一般可分為審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥五個(gè)部藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到第二節(jié)處方審一、處方審核的原則和要組123處方醫(yī)療機(jī)診或住姓名,性別,年齡,科別或病區(qū)和病位臨床診斷及開具日期處方正Rp或R分列藥品名稱劑型,規(guī)格,數(shù)用法用處方醫(yī)師簽名或加蓋專用簽藥品金額以及審核,調(diào)配,核發(fā)藥藥師簽名或加蓋專用簽。過(guò)3天。牛蒡子---鼠黏子山豆根---南豆根馬錢子---番山豆根---南豆根馬錢子---番木鱉馬前子2011B牽牛子---黑白香附---莎草根2007B錦紋---大黃2014A▲茜草---血見愁▲杜仲2004B▲補(bǔ)骨脂:破故▲蒺藜:刺~、白▲艾葉:灸草、冰臺(tái)(2)200420072008▲腹皮子---大腹皮、生▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麥2007、▲焦四仙---焦三仙+▲腹皮子---大腹皮、生▲焦三仙---焦神曲、焦山楂、焦麥2007、▲焦四仙---焦三仙+焦檳榔2009、▲龍牡---煅龍骨、煅牡蠣(3)2.飲片的處方應(yīng)2004B2005A2010201120122013次數(shù):2次,重病急病可隔4小時(shí)服藥一次;空腹服:驅(qū)蟲藥、瀉下藥2006B;燙三礦石,鈣鹽高溫分解蜜枇杷葉,馬補(bǔ)骨脂、益補(bǔ)腎2010A2012A22姜湯:藿香正氣2014A、附子理中;清茶:川芎茶調(diào)米湯:四神丸2013A更衣丸溫水送服,劑量不能過(guò)保存不宜受■栓劑:栓劑軟時(shí)可放冰水或冰箱中冷卻仰臥位,20分鐘B.側(cè)臥位,15分鐘,C.1~2小時(shí)不排便2010B2011B藻戟遂芫俱戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆水銀畏砒霜,反川烏、草烏畏犀角,烏角(屋角人參畏五靈脂(生靈)妊娠慎用藥天南星天花粉(左旋龍腦)、華山飲食禁忌病人在服藥或用藥期間,對(duì)某些食物不宜同時(shí)進(jìn)服,稱為服藥禁忌,即通常所說(shuō)的證候禁忌是指某類或某種中藥不適用于某類或某種證候,在使用時(shí)應(yīng)予以避忌的,又名病忌2.中成藥的用藥宜應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重緩急及各種劑型的特點(diǎn),選擇適宜的劑對(duì)于有明確使用劑量的,慎重超劑量使能口服給藥的,不采用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥當(dāng)疾病復(fù)雜,一個(gè)中成藥不能滿足所有證候時(shí),可以聯(lián)合應(yīng)用多種中成藥病情需要中成藥與西藥的聯(lián)合使用時(shí),考慮中西藥物的主輔地位以確定給藥劑量、給第三節(jié)處第三節(jié)處方調(diào)配與復(fù)一、飲片處方調(diào)(一)20062007較低層:質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類和易污染的(炭藥。不可同放一斗中:屬配伍禁忌的藥、形狀類似而功能各異。2012A2014AA.B.桔梗與前胡C.D.三棱與莪術(shù)調(diào)配:選用適當(dāng)?shù)年樱╠ěng持戥:按處方中藥味順序調(diào)配,飲片間隔平放;第四節(jié)發(fā)第五節(jié)中藥湯一、中藥湯劑沿(一)2005A2007A煎煮前加冷水浸泡20~30分鐘,溫度不超過(guò)60℃,用水量高出藥面3~5米;一般藥一煎20min,二煎15min;滋補(bǔ)藥沸后煎30min,二煎沸后煎20min成人400~600ml,兒童100~300ml,分2~3次服用(三)2005B有毒飲片:生川烏、生草烏、制附子氣味芳香類:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草久煎后有效成份宜被破壞的飲片:鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉含粘液質(zhì)較多的飲片:車前子、葶藶子富含絨毛的飲片:旋覆花、枇杷葉花粉等微小飲片:蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散一、特殊管理的中不可內(nèi)服:水銀、紅粉、白降丹、生雪上一支蒿青光眼、高血壓及心動(dòng)過(guò)速者禁用:洋金花;不可內(nèi)服:水銀、紅粉、白降丹、生雪上一支蒿青光眼、高血壓及心動(dòng)過(guò)速者禁用:洋金花;A用量一般3~6g,不易處方保存三年備查不準(zhǔn)生用,嚴(yán)禁單味零售專柜、專鎖、專

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