公共場(chǎng)所衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄

附件公共場(chǎng)所衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄巡查對(duì)象：法定代表人/負(fù)責(zé)人：地址： 電話： 巡查時(shí)間：車月日巡查地點(diǎn)： 衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管員、,在該單位的陪同下，對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)巡查，記錄如下：1.是否持有有效的《衛(wèi)生許可證》。是口否口2.從業(yè)人員是否持有有效健康體檢證明。是口否口（等人未持有效健康體檢證明）從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生是否良好。是口否口（ 等一人，口留長指甲、口涂指甲油、□佩帶飾物、口操作百寸未穿戴潔凈工作服，其他）是否建立健全衛(wèi)生管理制度及臺(tái)賬。是口 否口（缺：口衛(wèi)生許可證及人員健康證明復(fù)印件及培訓(xùn)考核情況，□各行業(yè)衛(wèi)生管理部門及制度，口顧客用品用具清洗、消毒記錄，口采購記錄，口一次性用品及客用化妝品的產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證及近期檢驗(yàn)報(bào)告書復(fù)印件等索證材料，口公共場(chǎng)所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案）公共場(chǎng)所醒目位置是否公示《衛(wèi)生許可證》、衛(wèi)生檢測(cè)結(jié)果和衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)。是□否口店容、店貌和周圍環(huán)境是否整潔、美觀，無垃圾及痰跡。是口否口室內(nèi)通風(fēng)換氣是否良好，空氣清潔。是口 否口；有無防蚊、防蠅、防嶂螂、防鼠設(shè)施，有口無口是否配備集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。是口否口在營業(yè)場(chǎng)所是否擺放安全套或安全套發(fā)售設(shè)施。是口否口是否設(shè)置醒目的禁止吸煙警語和標(biāo)志 是口否口有無設(shè)置自助售煙機(jī)。有口無口11.提供給顧客使用的生活飲用水是否符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。是口否口是否對(duì)公共場(chǎng)所的空氣、微小氣候、水質(zhì)、采光、照明、噪聲、顧客用品用具等進(jìn)行衛(wèi)生檢測(cè)，且監(jiān)測(cè)每年不少于1次。是口否口一、住宿場(chǎng)所是否設(shè)置消毒專間。是口否口（1）消毒間環(huán)境是否整潔。是口否口（有） （2）是否配備消毒所需的清洗消毒池或高溫消毒設(shè)備。是口否口（3）有無相應(yīng)的消毒劑配比容器。有口無口（4）使用的消毒產(chǎn)品是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。是口否口（5）有無配備足夠量的杯具保潔柜。有口無□所有供顧客使用的物品如床上用品、拖鞋等，是否做到一客一用一消毒，有相關(guān)記錄。是口否口客房洗漱池、浴盆和抽水馬桶是否每日清洗、消毒，配有專用清洗消毒工具并有明顯標(biāo)識(shí)，艮〃“三桶、三刷、三布"。是口否口直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員是否每半年進(jìn)行1次HIV檢測(cè)。是口否口現(xiàn)場(chǎng)巡查中發(fā)現(xiàn)的其他問題：二、游泳場(chǎng)所游泳場(chǎng)所入口處有無明顯“嚴(yán)禁肝炎、重癥沙眼、急性出血性結(jié)膜炎、中耳炎、腸道傳染病、精神病、性病等患者和酗酒者進(jìn)入”的標(biāo)志。有口無口游泳場(chǎng)所入口處有無“禁止患有性病和各類傳染性皮膚病患者就浴”的明顯標(biāo)志。有口無口是否設(shè)有更衣室、淋浴等房間 是口否口地面是否做到防滲、防滑、墻體是否防霉。是口否口21.泳池和浸腳池是否及時(shí)消毒投藥是口否口有無消毒效果監(jiān)測(cè)并有記錄。有口無口淋浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間是否及時(shí)清掃、消毒 是口否口無積水、無異味。有口無□游泳場(chǎng)所是否提供游泳者使用的公共用品用具（包括拖鞋、浴巾、毛巾、茶具等）是否作到一客一換一消毒。是口否口；消毒后的飲用是否具存放于保潔柜。是口否口現(xiàn)場(chǎng)巡查中發(fā)現(xiàn)的其他問題：三、文化娛樂場(chǎng)所是否配備足夠的消毒設(shè)施及密閉保潔設(shè)施。是口否口直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員是否每半年進(jìn)行1次HIV檢測(cè)。是口否口現(xiàn)場(chǎng)巡查中發(fā)現(xiàn)的其他問題：四、美容美發(fā)場(chǎng)所是否配備足夠的消毒設(shè)施及密閉保潔設(shè)施。是口否口（缺：口消毒桶：用于棉制品、拖鞋等消毒；口熱力消毒柜：用于杯具消毒；口紫外線消毒柜：用于理發(fā)用工具）所有供顧客使用的物品如理發(fā)工具、毛巾、圍布、美容用具等客用品及毛巾、面巾、床單、被罩、按摩服、美容用具等公共用品用具是否做到一客一換一消毒。是口 否口；是否清洗消毒后分類存放，是口 否口；直接接觸顧客毛發(fā)、皮膚的美容美發(fā)器械是否做到一客一消毒，是口否口.美發(fā)場(chǎng)所是否配備皮膚病患者專用工具箱，是口 否口有無明顯標(biāo)識(shí)，做到一客一消毒。有口無口有傳染性皮膚病顧客專用的理發(fā)工具，是否標(biāo)識(shí)明顯，并存放在指定的專用箱內(nèi)，是口否口.提供給顧客使用化妝品是否符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。是口否口現(xiàn)場(chǎng)巡查中發(fā)現(xiàn)的其他問題：五、沐浴場(chǎng)所提供公用飲具的沐浴場(chǎng)所是否設(shè)置消毒專間。是□否□ （ 1 ）消毒間是否環(huán)境整潔，是口否口（有等雜物）（2）是否配備消毒所需的清洗消毒池或高溫消毒設(shè)備，是口否口（3）有無相應(yīng)的消毒劑配比容器，有口無口（4）使用的消毒產(chǎn)品是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，是口否口（5）是否配備足夠量的杯具保潔柜，是口否口34.對(duì)浴巾、毛巾、浴衣褲等公用棉織品自行清洗消毒的沐浴場(chǎng)所是否設(shè)置清洗消毒專間。是口否口供顧客使用的物品如茶具、拖鞋等客用品等，是否做到一客一用一消毒，是口否口有無相關(guān)記錄。有口無口浴室桑拿場(chǎng)所及其衛(wèi)生間是