淺談立體定向放射治療后影像表現(xiàn)的體會-課件

淺談立體定向放射治療后影像表現(xiàn)的體會ppt課件

簡述伽瑪?shù)吨委煹脑砗瓦m應(yīng)癥

立體定向放射治療后影像改變的病例介紹

個人體會ppt課件淺談立體定向放射治療后影像表現(xiàn)的體會{

你怎么稱呼老師？{

如果老師最后沒有總結(jié)一節(jié)課的重點(diǎn)的難點(diǎn)，你是否會認(rèn)為老師的教學(xué)方法需要改進(jìn)？{

你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？{

教師的教鞭{

“不怕太陽曬，也不怕那風(fēng)雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學(xué)問無顏見爹娘……”{

“太陽當(dāng)空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”Leksell

Gamma

Knife?

Cppt課件Leksell

Gamma

Knife?

Cppt課件靶區(qū)形成ppt課件TPSppt課件TPSppt課件治療后隨訪ppt課件Vascular

Arteriovenousmalformations(AVM)Tumors-

MeningiomaPituitaryAcoustic

neuromaMetastasesGliomas伽瑪?shù)吨委煹倪m應(yīng)癥Functional-

Trigeminal

neuralgiappt課件Research

areasMovement

disordersIntractable

painCluster

headacheEpilepsyGlaucomaUveal

melanomaOCD晚反應(yīng)正常組織包繞晚反應(yīng)靶組織腦膜瘤伽瑪?shù)吨委熀?年ppt課件2004,10,82004,10,262007,12,10聽神經(jīng)瘤手術(shù)后伽瑪?shù)吨委熀髉pt課件伽瑪?shù)赌[瘤聽神經(jīng)瘤的療效和并發(fā)癥ppt課件AVM伽瑪?shù)吨委熐百が數(shù)吨委熀?年治療前后血管造影改變AVM伽瑪?shù)吨委熐爸委熀?年半治療前后血管造影改變伽瑪?shù)吨委烝VM屬首選適應(yīng)證晚反應(yīng)正常組織與晚反應(yīng)靶組織混雜ppt課件AOVM治療前治療后2年半治療前后MRA改變ppt課件伽瑪?shù)吨委烝OVM確有療效Trigeminal

NeuralgiaCourtesy:

Douglas

Kondziolka,

MD,

MSc,

FRSC,

University

of

Pittsburgh,

USADoseplan6

months

postppt課件放射治療后影像改變ppt課件癲癇------正常腦組織放射治療后良性腫瘤------放射治療后惡性腫瘤------放射治療后癲癇胼胝體伽瑪?shù)稓p術(shù)前伽瑪?shù)缎g(shù)后半年胼胝體毀損伽瑪?shù)缎g(shù)后1.5年ppt課件常見的放射治療后影像改變（癲癇）ppt課件伽瑪?shù)吨委?年后(中心劑量140Gy)常見的放射治療后影像改變（癲癇）伽瑪?shù)吨委?年后(中心劑量20Gy)ppt課件常見的放射治療后影像改變（癲癇）ppt課件常見的放射治療后影像改變（癲癇）ppt課件韓毅，男，22歲。發(fā)作性抽搐13年，大發(fā)作，平均20天左右發(fā)作一次，最長半年，最短10天。2000年8月26日諾力刀治療右顳(中心14Gy，邊緣12.6Gy)。之后最長13個月，最短3個月發(fā)作一次。2002年8月2日PET右顳低代謝，伽瑪?shù)吨委熡绎D中心19GY，邊緣10Gy。治療后半年無發(fā)作，出現(xiàn)頭痛，嘔吐，20％甘露醇＋地塞米松，Bid,一療程以后緩解，無癲癇發(fā)作。2004年12月10日復(fù)查，腦電圖正常，MR示右顳改變，已停用抗癲癇藥。常見的放射治療后影像改變（癲癇）2000-8-14ppt課件2004-12-11常見的放射治療后影像改變（腦膜瘤）ppt課件常見的放射治療后影像改變治療后10月ppt課件ppt課件常見的放射治療后影像改變ppt課件丘腦膠質(zhì)瘤病例，女，52歲ppt課件治療前治療后6個月治療后1年ppt課件治療后1年MR、CT、PET對照ppt課件治療后1.5年(2006-08-24)ppt課件質(zhì)子治療后2年ppt課件治療后3年ppt課件2007.8.30華山醫(yī)院病理：間變性少突細(xì)胞瘤3級ppt課件CTV:54Gy/27F/90%/5F-WGTV:60GY/27F/100%/5F-W涂抹區(qū)30Gy等劑量線ppt課件治療后1.5年ppt課件ppt課件脫水+激素治療1月2009-3-18ppt課件2009-4-15丘腦膠質(zhì)瘤ppt課件66.74(22ppt課件三個月后，病人頭痛，左側(cè)肢體運(yùn)動障礙加重，經(jīng)脫水治療無明顯好轉(zhuǎn)，MR示腫瘤中心壞死，周圍水腫。ppt課件手術(shù)后復(fù)查ppt課件光鏡下多核細(xì)胞較多，增生活躍ppt課件電子顯微鏡觀察拍照（H-7500型）放大6000倍：大量星形細(xì)胞細(xì)胞和絲狀結(jié)構(gòu)，膠質(zhì)細(xì)胞核間隙增寬。放大25000陪：大量膠質(zhì)絲ppt課件放大4萬倍：突觸前成分－突觸小泡增多；突觸后成分－電子密度增高。放大6000倍：死亡細(xì)胞放大到1.5萬倍：大量線粒體空泡樣變性，凋亡小體。ppt課件電子顯微鏡觀察拍照（H-7500型）放大8000倍：細(xì)胞凋亡，大量細(xì)胞核碎片ppt課件體會

1、立體定向放射治療與普通放療的不同點(diǎn)：靶區(qū)內(nèi)外的劑量分布極不均勻，對組織的損傷程度存在較大差異，產(chǎn)生血腦屏障損傷與局部的放射劑量和局部的組織耐受量最大閾值有關(guān)。

2、放射性水腫以白質(zhì)水腫為主，水腫原因可能與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷有關(guān)；占位引起靜脈回流受阻；化學(xué)毒素有關(guān)。ppt課件體會ppt課件

3、腫瘤放射治療后短期內(nèi)出現(xiàn)強(qiáng)化區(qū)范圍增大、水腫加