發(fā)熱哨點管理制度

房屋要求：在機構(gòu)內(nèi)相對獨立的區(qū)域，與普通門（急）診有實際物理隔離屏障，避免發(fā)熱患者與其他就診人員交叉。至少配備1間診室用于接診處置發(fā)熱患者和1間隔離間用于發(fā)熱患者轉(zhuǎn)診前的留觀。通風良好，配置空調(diào)的，應當選用獨立空調(diào)。設備要求：應配備必要的設備設施，滿足診室實際功能，包括辦公設備、診療設備、防護設備及消毒設備等。應配診療桌、診療椅、聽診器、血壓計、體溫計、一次性壓舌板、二級防護用具、非接觸洗手設備、擦手紙、醫(yī)療廢棄物容器、紫外線燈、消毒噴霧設備、快速手消毒設施等物資設備。設施設備應當耐腐蝕、方便消毒?？蛇x配置宣傳欄、心電圖機、應急搶救藥品和設備、攝像監(jiān)控系統(tǒng)、對講系統(tǒng)、移動式X光機等。人員配置：至少配備經(jīng)過傳染病相關法律法規(guī)和知識技能培訓、熟練掌握傳染病的診斷、治療、防護、轉(zhuǎn)運、隔商及消毒等技能的臨床醫(yī)生和護士各1名。常態(tài)化疫情防控期間，發(fā)熱哨點醫(yī)務人員上班期間須全員全時在崗；下班期間所在機構(gòu)須安排醫(yī)務人員隨時接涉，確保24小時有人應診。疫情防控應急響應期間，發(fā)熱哨點醫(yī)務人員須24小時在崗。（一） 統(tǒng)一標識發(fā)熱哨點使用全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一的標志標識。在單位入口等醒目位置設立標識和達到路線，指引發(fā)熱患者方便快捷抵達就診。（二） 預檢分診嚴格落實三級預檢分診制度，在門急診規(guī)范設置預檢分診點，落實好首診負責制。預檢分診點根據(jù)相關標準告知發(fā)熱患者就診須知，負責發(fā)熱患者及其陪同人員的導診。發(fā)熱患者進入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診時應佩戴好口罩，必須查驗個人〃健康碼〃或登記有效身份信息、進行體溫檢測后方可進入機構(gòu)當就診患者體溫N37.3°C，應由專人通過專用通道引導至發(fā)熱診室或哨點進一步篩查和處置。禁止無關人員進入發(fā)熱哨點。對不會使用或無智能手機的老年人等特殊患者，應設立〃無健康碼通道〃，醫(yī)務人員幫助其做好健康申報或健康核驗。（三） 二次分診當發(fā)熱患者進入發(fā)熱診室或哨點就診后，應使用水銀體溫計進行體溫復測，記錄兩次測量的最高體溫。詢問并登記患者的姓名、性別、身份證件號、手機號、居住地址、緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式等基本信息。詢問并記錄發(fā)熱前14天內(nèi)患者的旅行史或居住史、與其他發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者的接觸史、生活或工作場所的聚集性發(fā)病史。疫情期間還包括重點地區(qū)旅行史或居住史、與確診病人的接觸史。詢問患者臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱和呼吸道癥狀、發(fā)病時間、鑒別診斷癥狀等。（四） 輔助檢查通過與其他醫(yī)療機構(gòu)或第三方檢測機構(gòu)合作的方式對全部發(fā)熱患者進行核酸檢測和血常規(guī)檢查。對需要進一步做其他輔助檢查化驗的發(fā)熱患者，可由護理人員抽血送檢或由化驗室人員穿戴防護后至診室抽血化驗。對需要拍胸片的發(fā)熱患者，可由醫(yī)護人員陪同按固定路線前往檢查。注意路途中防護，發(fā)熱患者應全程佩戴口罩，避免觸碰電梯按鍵、樓梯扶手等物品。發(fā)熱患者不能隨意離開相應區(qū)域來回走動，避免交叉感染。（五） 分類處置發(fā)熱哨點需對發(fā)熱患者做好分類處置，閉環(huán)管理。對無流行病學史，臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果不符合新冠肺炎等傳染病診斷標準的患者，安排其至獨立診室進行后續(xù)診療。對具有流行病學史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果符合或部分符合新冠肺炎等傳染病診斷標準的患者，以及需要作進一步診斷的疑似者，由接診醫(yī)師引導患者至隔離區(qū)域等待，1小時內(nèi)上報到所在地衛(wèi)生健康部門。同時及時聯(lián)系120或?qū)Ｓ密囕v，引導發(fā)熱原因不明的患者就近到設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構(gòu)進一步檢查治療，做好轉(zhuǎn)診記錄