醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

PAGEPAGE5醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)一、解剖學(xué)：參與呼吸的肌肉有哪些？主要有肋間內(nèi)肌、肋間外肌和膈肌，其次還包括腹壁肌肉及胸大肌等。食管有哪三個(gè)生理狹窄？其臨床意義如何？第一個(gè)狹窄在食管的起始處，距切齒約15CM；第二個(gè)狹窄在食管與左主支氣管交叉處，距切齒約25CM；第三個(gè)狹窄為食管穿過(guò)膈的食管裂孔處，距切齒約40CM。腰椎穿刺部位在何處？為什么？腰穿部位常選擇在第3、4或第4、5腰椎之間進(jìn)行，以免損傷脊髓。何謂膀胱三角？膀胱底的內(nèi)面，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間的一個(gè)三角形區(qū)域，稱為膀胱三角。心尖的體表投影位置在何處？心尖的體表投影位置在胸骨左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2CM處。為什么面部三角區(qū)的癤腫不能擠壓？面部三角區(qū)是指鼻根至兩側(cè)口角區(qū)的部分。因此處的靜脈缺少靜脈瓣，并可借內(nèi)眥靜脈、眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通，也可通過(guò)面部深靜脈、翼靜脈叢、眼下靜脈與海綿竇相通。當(dāng)擠壓此處的癤腫時(shí)，會(huì)促使病菌沿上述途徑進(jìn)入顱內(nèi)從而造成顱內(nèi)感染。因此，面部三角區(qū)的癤腫不能擠壓。二、生理與病理學(xué)：血液由哪些成分組成？血漿和血清有何區(qū)別？血液由血漿和血細(xì)胞兩部分組成。血漿是血液的無(wú)定形成分。血細(xì)胞是血液的有形成分，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板3類。血漿和血清的區(qū)別在于血清中缺乏纖維蛋白原和少量參與血液凝固的其他血漿蛋白質(zhì)，只增加了少量血液凝固時(shí)由血小板釋放出來(lái)的物質(zhì)。何謂血漿滲透壓？分別說(shuō)明血漿晶體滲透壓與膠體滲透壓的臨床意義。血漿滲透壓是指血漿中溶質(zhì)顆粒吸水力量的總和。由晶體物質(zhì)（特別是電解質(zhì)）形成的滲透壓稱為晶體管滲透壓。它是血漿滲透壓的主要來(lái)源（約戰(zhàn)友血漿總滲透壓的99%以上），其相對(duì)穩(wěn)定對(duì)于維持細(xì)胞內(nèi)外的水平衡、保持細(xì)胞的正常形態(tài)有重要作用。當(dāng)細(xì)胞外液晶體滲透壓升高時(shí)，細(xì)胞將會(huì)脫水；反之，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞水腫。由膠體物質(zhì)形成的滲透壓稱為膠體滲透壓。它的相對(duì)穩(wěn)定對(duì)維持血管內(nèi)水平衡及正常血容量起重要作用。當(dāng)血漿膠體滲透壓升高時(shí)，血容量增加；反之，水潴留在組織間隙則形成水腫。何謂等滲溶液、高滲溶液和低滲溶液？臨床上大量輸液時(shí)為什么只能輸?shù)葷B溶液？與血漿滲透壓相等的溶液稱為等滲溶液。高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液。低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液。由于正常人紅細(xì)胞的滲透壓與血漿滲透壓相等，紅細(xì)胞只有在等滲溶液中才能保持正常的形態(tài)、大小和功能。如果說(shuō)把紅細(xì)胞放在低滲溶液中，則由于滲透作用，水分將進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，使其體積增大，甚至破裂造成溶血。如果說(shuō)把紅細(xì)胞放在高滲溶液中，紅細(xì)胞中的水分將滲出發(fā)生皺縮，影響其功能。所以，大量輸液時(shí)，只能輸入等滲溶液。為什么竇房結(jié)是正常的心搏起點(diǎn)？何謂異位起搏點(diǎn)？在正常情況下，心臟始終依照自律性最高的部位所發(fā)出的興奮來(lái)進(jìn)行活動(dòng)。而竇房結(jié)的自律性最高，它主導(dǎo)了整個(gè)心臟的興奮和跳動(dòng)，故稱之為正常搏點(diǎn)。在某些情況下，如竇房結(jié)起搏功能不全、沖動(dòng)下傳受阻或某些心肌組織興奮性異常升高時(shí)，則竇房結(jié)以外的自律細(xì)胞的自律性有機(jī)會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，成為起搏點(diǎn)，稱之為異位起搏點(diǎn)。何謂竇性心律和異位節(jié)奏？期前收縮（早搏）是怎樣產(chǎn)生的？以竇房結(jié)為起搏點(diǎn)的心臟節(jié)律活動(dòng)，臨床上稱為竇性心律。以竇房結(jié)以外的部位為起搏點(diǎn)的心臟活動(dòng)則稱為異位節(jié)律。在正常情況下，整個(gè)心臟是按照竇房結(jié)的節(jié)律進(jìn)行跳動(dòng)的。如果在有效不應(yīng)期之后到下一次竇房結(jié)興奮傳來(lái)之前，受到一次人工刺激或由異位起搏點(diǎn)傳來(lái)的刺激，則可引起心室肌提前產(chǎn)生一次興奮和收縮，稱為期前收縮。何謂血壓？形成血壓的基本因素是什么？血壓是指血管內(nèi)的血液對(duì)于單位面積血管壁的側(cè)壓力，也即壓強(qiáng)。通常用kPa或mmHg來(lái)表示。1mmHg=0.133kPa。動(dòng)脈血壓的形成，首先必須有足夠的血量充盈，在心血管系統(tǒng)中，這是形成動(dòng)脈血壓的前提。同時(shí)還必須有心室射血的動(dòng)力和外周阻力的相互作用，這是形成血壓的兩個(gè)決定因素。影響動(dòng)脈血壓的因素有哪些？正常人體主要通過(guò)哪種反射使血壓維持穩(wěn)定？影響動(dòng)脈血壓的因素有：①每搏輸出量；②心率；③外周阻力；④大動(dòng)脈的彈性貯器作用；⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。正常人體主要通過(guò)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射使血壓維持穩(wěn)定。何謂呼吸？呼吸是由哪幾個(gè)環(huán)節(jié)來(lái)完成的？機(jī)體與環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程稱為呼吸。呼吸是由3個(gè)連續(xù)環(huán)節(jié)來(lái)完成的：外呼吸（包括肺通氣和肺換氣）、氣體（O2和CO2）在血液中的運(yùn)輸和內(nèi)呼吸（即組織換氣過(guò)程）。胸膜腔負(fù)壓的重量意義：①維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，保證肺通氣的肺換氣；②降低中心靜脈壓，促進(jìn)血液和淋巴的回流。胃液中的主要成分有哪些？其中胃酸有什么作用？胃液中的主要成分包括：鹽酸、胃蛋白酶原、粘液和碳酸氫鹽及內(nèi)因子等。胃酸的主要成分是鹽酸，是由壁細(xì)胞分泌的。其主要作用有：①能激活胃蛋白酶原變成有活性的胃蛋白酶；②提供胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)所需的酸性環(huán)境；③促使食物中的蛋白質(zhì)變性；④殺滅隨食物進(jìn)入的細(xì)菌；⑤與十二指腸黏摸接觸后，可引起某些激素如促胰液素、縮膽囊素的釋放，以調(diào)節(jié)胃、腸、胰和肝膽的活動(dòng)；⑥鹽酸進(jìn)入十二指腸后有利于小腸黏膜對(duì)Fe2+和Ca2+的吸收。膽汁中的主要成分有哪些？膽汁的主要作用是什么？膽汁的主要成分有膽鹽、膽固醇、膽色素及其他無(wú)機(jī)物等。膽汁的作用主要是膽鹽的作用：①促進(jìn)脂肪的消化和脂肪酸的吸收；②促進(jìn)脂溶性維生素的吸收；③在十二指腸內(nèi)可中和胃酸，通過(guò)膽鹽的腸——肝循環(huán)，可促進(jìn)膽汁的合成和分泌。人體的主要產(chǎn)熱器官有哪些？皮膚是通過(guò)哪些方式散熱的？人體的主要產(chǎn)熱器官是肝和骨骼肌。肝是人體代謝最旺盛的器官，產(chǎn)熱量最大。而運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)時(shí)，骨骼肌為產(chǎn)熱的主要器官。皮膚是通過(guò)輻射散熱、傳導(dǎo)散熱、對(duì)流散熱、蒸發(fā)散熱4種方式散熱的。何謂滲透性利尿？何謂水利尿？滲透性利尿：由于腎小管中溶質(zhì)濃度高，滲透壓大，妨礙了腎小管對(duì)水的重吸收，使尿量增多的現(xiàn)象稱滲透性利尿。如臨床上常見于糖尿病病人、用甘露醇脫水的病人等。水利尿：大量飲清水后引起的尿量增多現(xiàn)象，稱為水利尿（由于血液被稀釋，血漿晶體滲透壓降低，引起ADH釋放減少所致）。何謂脊髓休克？其主要表現(xiàn)有哪些？合理用藥的原則是什么？合理用藥的原則是：充分發(fā)揮藥物的療效，避免或減少不良反應(yīng)。巴比妥類藥的主要作用有哪些？巴比妥類藥的主要作用有：鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇以及麻醉作用。大劑量可抑制心血管中樞，中毒量可致呼吸中樞麻痹而死亡。另外，由于巴比妥類藥的鎮(zhèn)靜催眠作用有“宿睡”現(xiàn)象及不良反應(yīng)較大，因此現(xiàn)已很少用于鎮(zhèn)靜催眠。常用的抗癲癇藥有哪些？治療癲癇大發(fā)作的首選藥是什么？常用的抗驚厥藥有哪些？常用的抗癲癇藥有苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、苯二氮卓類等。治療癲癇大發(fā)作的首選藥是苯妥英鈉。常用的抗驚厥藥有地西洋、硫酸鎂等。硫酸鎂不同的給藥途徑有哪些不同作用？硫酸鎂在臨床應(yīng)用中，不同給藥途徑的作用不同：⑴口服硫酸鎂不易吸收，因而具有瀉下和利膽作用。⑵注射給藥可引起中樞抑制和骨骼肌松弛，故可用于各種原因所致的驚厥，對(duì)于癇和破傷風(fēng)等驚厥有良好的緩解作用。⑶外用熱敷硫酸鎂還有消炎去腫的作用。地西泮（安定）的作用有哪些？地西泮的作用有：①抗焦慮；②鎮(zhèn)靜催眠；③抗驚厥、抗癲癇；④中樞性肌肉松弛作用；⑤增加其他中樞抑制藥的作用。乙酰水楊酸（阿司匹林）的不良反應(yīng)有哪些？⑴胃腸道反應(yīng)：主要表現(xiàn)為上腹部不適，惡心嘔吐，誘發(fā)或加重胃潰瘍，有時(shí)可引起潰瘍出血。⑵凝血障礙：一般治療量即可抑制血小板聚集而延長(zhǎng)出血時(shí)間。⑶過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹、血管神經(jīng)性水腫、阿司匹林哮喘，甚至過(guò)敏性休克。所以一般哮喘、鼻息肉及慢性蕁麻診病人禁用乙酰水楊酸。⑷水楊酸反應(yīng)：長(zhǎng)期應(yīng)用或大量誤服可引起頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力減退等中毒癥狀。⑸瑞夷綜合癥：極少數(shù)病毒感染伴發(fā)熱的兒童或青年應(yīng)用乙酰水楊酸后出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害合并腦病，嚴(yán)重者可致死。常用的抗心絞痛藥物分哪幾類？常用的藥物有哪些？⑴硝酸酯類：最常用的有硝酸甘油，其次是硝酸異山梨酯（消心痛）等。⑵腎上腺素β受體阻斷藥：如普萘洛爾（心得安）。⑶鈣拮抗藥：如硝苯地平（心痛定）、維拉帕米（異搏定）。臨床常用的抗心律失常藥分哪幾類？各類代表藥是什么？臨床常用的抗心律失常藥分四類：⑴鈉通道阻滯藥：如奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮（心律平）。⑵β受體阻斷藥：如普萘洛爾（心得安）。⑶延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥：如胺碘酮。⑷鈣拮抗藥：如維拉帕米（異搏定）等。常用利尿藥依其效應(yīng)力強(qiáng)弱分為哪幾大類？各類代表藥有哪些？⑴高效利尿藥：如呋塞米（速尿）、布美他尼（丁尿胺）。⑵中效利尿藥：如噻嗪類利尿藥：氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）。⑶低效利尿藥：如螺內(nèi)酯（安體舒通）、氨苯蝶啶、阿米洛利。甘露醇在臨床上的作用是什么？用藥須知有哪些？臨床上常用20%甘露醇高滲液靜脈給藥。⑴甘露醇在臨床上的作用：①脫水作用：甘露醇常作為因腦瘤、顱腦外傷或組織缺氧等引起的顱內(nèi)壓升高和腦水腫的首選藥。亦可短期用于急性青光眼或術(shù)前應(yīng)用以降低眼內(nèi)壓。②利尿作用：可用于預(yù)防急性腎衰竭，通過(guò)其脫水作用，可減輕腎間質(zhì)水腫。同時(shí)具有保護(hù)腎小管作用。⑵用藥須知：①注射過(guò)快可引起一過(guò)性頭痛、眩暈和視力模糊等不良反應(yīng)。②可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水腫病人禁用。③在應(yīng)用脫水劑的過(guò)程中，應(yīng)密切觀察出入量，做好記錄。避免藥液外漏而引起皮下水腫或組織壞死。④密切觀察血壓、脈搏、呼吸，以防出現(xiàn)心功能不全。尤其對(duì)心臟病病人、老年病人及小兒，更需注意身體征變化。⑤靜滴時(shí)，宜用大號(hào)針頭，250ml液體應(yīng)在20~30分鐘內(nèi)靜滴完畢，若靜滴速度過(guò)慢則會(huì)影響治療效果。⑥不能與其他藥物混合靜滴。⑦嚴(yán)禁作肌內(nèi)或皮下注射。氨基糖苷類的主要毒性反應(yīng)是什么？代表藥有哪此？氨基酸苷類的主要毒性反應(yīng)有：①耳毒性：引起前庭功能失調(diào)和耳渦神經(jīng)損害；②腎毒性：主要損害近曲小管上皮細(xì)胞；③神經(jīng)肌肉阻滯作用，可引起心肌抑制、周圍血管性血壓下降和呼吸衰竭等。代表藥有：鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素等。長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，為何不能突然停藥？長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，會(huì)對(duì)腦垂體前葉產(chǎn)生強(qiáng)烈的反饋性抑制，使促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）分泌減少，從而引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和皮質(zhì)激素釋放減少。此時(shí)如果突然停藥，易發(fā)生腎上腺皮質(zhì)功能不全；另外，因病人對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性，或病情尚未完全控制，突然停藥或減量過(guò)快，可致原病復(fù)發(fā)可惡化。在臨床上，多巴胺常用于哪些病人？其劑量對(duì)機(jī)體有哪些影響？多巴胺既激動(dòng)α受體和β受體，也激動(dòng)多巴胺受體。臨床上常用于治療各種休克，尤其適用于伴有心收縮性減弱及尿量減少而血容量已補(bǔ)足的休克病人。此外，可與利尿藥合并應(yīng)用于急性腎衰竭、急性心功能不全的病人。小劑量多巴胺靜滴主要激動(dòng)多巴胺受體及β1受體，使收縮壓增高，舒張壓變化不大。大劑量靜滴可顯著激動(dòng)β1受體和α受體，興奮心臟以及使皮膚黏膜血管收縮，外周阻力增加，血壓增高。另外，小劑量多巴胺可激動(dòng)腎多巴胺受體，使腎血管擴(kuò)張，腎血流量及腎濾過(guò)率均增加，還能直接抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收，有排鈉利尿作用。五、公共衛(wèi)生學(xué)：何謂“三級(jí)預(yù)防”？疾病“三級(jí)預(yù)防”的主要措施有哪些？⑴第一級(jí)預(yù)防：亦稱病因預(yù)防，它是針對(duì)致病因素或病因的預(yù)防措施，主要包括控制有害因素對(duì)人體健康的危害和提高機(jī)體的抗病能力，如免疫接種、合理營(yíng)養(yǎng)、健康教育等。⑵第二級(jí)預(yù)防：亦稱臨床前期預(yù)防，或稱“三早”預(yù)防?！叭纭奔丛缙诎l(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，如篩檢、定期健康檢查等。⑶第三級(jí)預(yù)防：亦稱臨床期預(yù)防，或稱康復(fù)治療，是對(duì)已發(fā)病者的預(yù)防措施，此時(shí)主要采取對(duì)癥治療，以減少痛苦，延長(zhǎng)壽命；并實(shí)施各種康復(fù)工作，力求病而不殘，殘而不廢，促進(jìn)健康。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生立法的概念各指什么？衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是將人們?cè)谌粘Ｉ詈蜕a(chǎn)中接觸危害因素的程度限制在最低限度內(nèi)，使其對(duì)接觸者及其子代的健康不產(chǎn)生危害作用，為改善人類生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境、保障居民健康而制定的標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)法規(guī)形式公布執(zhí)行。衛(wèi)生立法是由國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)依照立法程序制或認(rèn)可并以國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的各種有關(guān)文件的總稱。飲用水的基本衛(wèi)生要求是什么？我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)有哪三項(xiàng)細(xì)菌學(xué)指標(biāo)？飲用水的基本衛(wèi)生要求是：感官性狀良好；微生物學(xué)安全；化學(xué)組成安全：水量充足，取用方便。我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的3項(xiàng)細(xì)菌學(xué)指標(biāo)是：⑴細(xì)菌總數(shù)：每毫升水中可以檢測(cè)到的細(xì)菌不超過(guò)100個(gè)。⑵總大腸菌群：①大腸菌群數(shù)：每升水中可以檢測(cè)到的大腸桿菌數(shù)不得超過(guò)3個(gè)；②大腸菌群值：能夠檢測(cè)到大腸桿菌的最低需水量，要求必須大于333ml。⑶游離性余氯：飲用水經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，游離性余氯要達(dá)到0.3mg/L以上，管網(wǎng)末稍水游離性余氯不低于0.05mg/L。何謂健康危險(xiǎn)因素？可以分為哪幾類？它的作用特點(diǎn)有哪些？健康危險(xiǎn)因素是指使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素。健康危險(xiǎn)因素分為：①環(huán)境因素，包括自然環(huán)境因素（物理環(huán)境、化學(xué)環(huán)境、生物環(huán)境）和社會(huì)環(huán)境因素；②個(gè)人行為因素，如不良的生活習(xí)慣、日常生活行為、不良的疾病行為、致病性行為模式；③人類生物學(xué)因素，如與遺傳基因、性別、年齡、特殊生理狀況有關(guān)的因素；④衛(wèi)生保健因素，指與預(yù)防保健、醫(yī)療保健、康復(fù)保健有關(guān)的因素，如保健知識(shí)缺乏、診斷治療水平低下等。健康危險(xiǎn)因素的作用有以下特點(diǎn)：①潛伏期長(zhǎng)；②特異性弱；③聯(lián)合作用強(qiáng)；④多因多果；⑤存在廣泛。環(huán)境污染可導(dǎo)致哪幾類疾?。凯h(huán)境污染所導(dǎo)致的疾病主要有以下幾類：①感染與傳染??；②化學(xué)中毒與公害病；③物理因素所致疾病；④癌癥與畸胎；⑤其他如職業(yè)病等。何謂職業(yè)性有害因素？何謂職業(yè)病？職業(yè)性有害因素是指生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可能危害人體健康和勞動(dòng)能力的因素。當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過(guò)一定限度時(shí)，人體不能代償所造成的功能性或品質(zhì)性病理改變，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，影響勞動(dòng)能力，這類疾病稱為職業(yè)病。什么是食物中毒？食物中毒的發(fā)病具有哪些臨床特點(diǎn)？常見的食物中毒分哪幾類？食物中毒是指健康的人經(jīng)口攝入了正常數(shù)量可食狀態(tài)的含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或?qū)⒂卸居泻ξ镔|(zhì)當(dāng)做食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。食物中毒發(fā)病有以下特點(diǎn)：①潛伏期短，發(fā)病急，短時(shí)間內(nèi)有多數(shù)人同時(shí)發(fā)?。虎谒兄卸静∪司哂邢嗨频呐R床表現(xiàn)，常出現(xiàn)消化道癥狀，如嘔吐、腹痛、腹瀉等；③發(fā)病與食物有關(guān)，其范圍局限在食用同一種中毒食品的人群，發(fā)病曲線呈突然上升又迅速下降的尖峰型，一般沒(méi)有傳染病流行時(shí)的尾峰。食物中毒可分成五類：①細(xì)菌性食物中毒；②真菌性食物中毒；③動(dòng)物性食物中毒；④植物性食物中毒；⑤化學(xué)性食物中毒。什么是疾病的散發(fā)、流行、大流行？疾病的分布形式包括哪三種？散發(fā)：指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈歷年來(lái)一般水平，一般多用于區(qū)、縣以上范圍，不適于小范圍的人群。流行：指一個(gè)地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過(guò)歷年的散發(fā)發(fā)病率水平，是與散發(fā)相對(duì)而言的。大流行：指疾病迅速蔓延，往往在較短期內(nèi)越過(guò)省界、國(guó)界、洲界形成大流行。疾病的分布形式包括：地區(qū)分布、時(shí)間分布、人群分布。何謂發(fā)病率、患病率、某病死亡率、病死率和生存率？發(fā)病率：表示某一時(shí)期（年度、季、月）內(nèi)暴露人口中發(fā)生某病新病倒的頻率。發(fā)病率=EQ\F(某地某時(shí)人群中發(fā)生某病的新病例數(shù),同期內(nèi)暴露人口數(shù))×KK=1000‰（10000／萬(wàn)，100000／10萬(wàn)）患病率：指某特定時(shí)間內(nèi)某病新舊病例數(shù)與同期平均人口數(shù)之比。患病率=EQ\F(某地某特定時(shí)間內(nèi)某病現(xiàn)患病例數(shù),該地同期平均人口數(shù))×KK=100%（1000‰，10000／萬(wàn)，100000／10萬(wàn)）某病死亡率：指在某時(shí)期內(nèi)暴露人口中因某病而死亡的頻率。某病死亡率=EQ\F(某地某時(shí)期人群因某病死亡總?cè)藬?shù),該地該人群同期平均人口數(shù))×KK=100000／10萬(wàn)病死率：表示一定時(shí)期內(nèi)患某種疾病的人中因該病而死亡的比值。病死率=EQ\F(某時(shí)間某病死亡人數(shù),同期患該病人數(shù))×KK=100%（1000‰）生存率：又稱存活率，是指經(jīng)過(guò)N年的觀察，某病病人（或接受某種治療措施者）中存活人數(shù)所占的比例。N年存活率=EQ\F(隨訪N年存活的病例數(shù),隨訪滿N年的病例數(shù))×KK=100%疾病發(fā)生的基本條件是什么？疾病的發(fā)生都具備病因、宿主和環(huán)境3個(gè)基本條件。六、醫(yī)院感染學(xué)：何謂醫(yī)院感染？醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么？醫(yī)院感染亦稱醫(yī)院獲得性感染。廣義的醫(yī)院感染是指任何人員在醫(yī)院活動(dòng)期間，遭受病原體侵襲而引起的任何診斷明確的感染或疾病。狹義的醫(yī)院感染是指病人在入院時(shí)不存在亦非已處于潛伏期，而是在住院期間獲得的顯性或隱性感染，癥狀可出現(xiàn)在住院期間，也可能發(fā)生在出院后。醫(yī)院感染的3個(gè)基本條件是什么？醫(yī)院感染的基本條件是：感染源、傳播途徑、易感人群。何謂內(nèi)源性感染、外源性感染？?jī)?nèi)源性感染也稱自身感染，引起感染的病原體來(lái)自病人本身；外源性感染也稱交叉感染，引起感染的病原體來(lái)自病人體外。何謂衛(wèi)生洗手？醫(yī)院工作中衛(wèi)生洗手指征有哪些？衛(wèi)生洗手是通過(guò)機(jī)械去污染的方法清除大部分暫居菌來(lái)降低手的污染程度。醫(yī)院工作中洗手指征：診間；處理干凈與污染物品前、后；戴手套前、脫手套后；如廁前、后；診療操作前、后；進(jìn)入和離開病區(qū)前。何謂清潔、消毒、滅菌？清潔是用物理方法清除物體表面的污物，減少微生物的過(guò)程。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無(wú)害化的處理。滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物的處理。常見物理消毒滅菌方法有哪些？常見的物理消毒滅菌方法有：自然凈化、機(jī)械除菌、紫外線消毒、超聲波消毒、熱力消毒與滅菌、微波消毒與滅菌、電離輻射滅菌和等離子體滅菌。物品采用壓力蒸氣滅菌時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？⑴滅菌器內(nèi)的冷空氣必須排凈。⑵正確掌握滅菌時(shí)間。⑶滅菌物品的包裝、擺放合理。⑷熱源充足。⑸防止蒸氣超高熱。⑹待滅菌物品需做預(yù)處理。⑺金屬包的重量不超過(guò)7㎏，敷料包不超過(guò)5㎏。⑻預(yù)真空物品包體積不超過(guò)30㎝×30㎝×50㎝，下排氣物品包體積不超過(guò)30㎝×30㎝×25㎝