醫(yī)保統(tǒng)計報表管理制度

醫(yī)保統(tǒng)計報表管理制度一、制定目的為加強醫(yī)保數(shù)據(jù)統(tǒng)計報表的管理，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，規(guī)范統(tǒng)計報表的使用與發(fā)布，特制定此管理制度。二、適用范圍本管理制度適用于醫(yī)療保險機構(gòu)所有員工。三、管理程序1.數(shù)據(jù)歸集醫(yī)療保險機構(gòu)有專門的數(shù)據(jù)管理部門，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)醫(yī)療保險統(tǒng)計報表的歸集和整理工作。所有有關(guān)醫(yī)療保險的數(shù)據(jù)都需要由該部門進行采集，并進行統(tǒng)計和整理，以便于生成統(tǒng)計報表。各個部門提供的數(shù)據(jù)必須真實、準(zhǔn)確、完整、及時，并由數(shù)據(jù)管理部門進行核對和驗收。2.統(tǒng)計報表審核數(shù)據(jù)管理部門在完成歸集和整理工作后，向數(shù)據(jù)審核部門提交歸集和整理好的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)審核部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險統(tǒng)計報表的審核和核對工作，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。審核部門應(yīng)該及時發(fā)現(xiàn)報表中存在的問題和不合理之處，并及時反饋給數(shù)據(jù)管理部門，要求其進行修改和調(diào)整。審核部門審核通過的數(shù)據(jù)，才能用于組織相關(guān)報表。3.統(tǒng)計報表發(fā)布醫(yī)療保險機構(gòu)的數(shù)據(jù)管理部門，根據(jù)核實審核通過的數(shù)據(jù)，進行醫(yī)療保險統(tǒng)計報表的生成工作，并將所產(chǎn)生的報表提供給各個管理部門使用。維護報表的完整和準(zhǔn)確性，并保證各個部門所使用到的報表都是最新的版本。4.統(tǒng)計報表備份數(shù)據(jù)管理部門應(yīng)制定備份策略，將醫(yī)療保險統(tǒng)計報表進行備份。備份數(shù)據(jù)資料的保管和存儲要規(guī)范、安全、可靠，以保證數(shù)據(jù)的安全性和保密性。備份數(shù)據(jù)資料能夠在特殊情況下快速找到，并且保管人員能夠順利找到。四、報表安全為保護醫(yī)療保險統(tǒng)計報表的安全，防止人為或非計劃性風(fēng)險對數(shù)據(jù)的泄密、誤用以及拷貝、修改、刪除等行為的發(fā)生，應(yīng)采取必要的防護措施。醫(yī)療保險機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)療保險統(tǒng)計報表加密管理，防止非法入侵，保護數(shù)據(jù)安全，同時要做好相關(guān)設(shè)備的維護和更新。五、違規(guī)處罰醫(yī)療保險統(tǒng)計報表管理制度是為確保醫(yī)療保險機構(gòu)的數(shù)據(jù)資料的安全性和完整性，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性而制定的。任何違反醫(yī)療保險統(tǒng)計報表管理制度的行為都是不允許的。對于請無視本管理制度、無證使用數(shù)據(jù)、私自更改數(shù)據(jù)、篡改數(shù)據(jù)、誤解數(shù)據(jù)的員工，醫(yī)療保險機構(gòu)將視情節(jié)輕重予以批評、警告、罰款、調(diào)離崗位、辭退等處理。六、總結(jié)本醫(yī)保統(tǒng)計報表管理制度旨在規(guī)范醫(yī)療保險機構(gòu)的數(shù)據(jù)資料管理，保護數(shù)據(jù)安全和完整性，提高數(shù)據(jù)管理的效率，減少