南寧市科技計劃項目自評報告表

PAGE1-南寧市科技計劃項目自評報告表項目名稱：課題名稱：承擔單位：（蓋章）課題負責人：聯(lián)系電話：手機：電子郵箱：起止年限：20年月至20年月填報日期：年月日

一、基本情況項目基本情況項目名稱項目計劃編號計劃類別□1.科技攻關與新產品試制□2.科技成果推廣與產業(yè)化示范□3.科技創(chuàng)新能力與條件建設□4.其他項目類型□1.重大□2.重點□3.一般□4.其它合作形式□1.國外（境外）合作□2.區(qū)外合作□3.區(qū)內合作□4.自主研發(fā)項目承擔單位單位名稱法人代表姓名單位地址郵政編碼組織機構代碼—單位類型事業(yè)：□1.事業(yè)型科研單位□2.大專院?！?.其它事業(yè)單位企業(yè)：□1.科技型企業(yè)□2.非科技型企業(yè)□3.其它企業(yè)單位人員情況職工總數（人）技術人員（人）高級職稱（人）中級職稱（人）總資產（萬元）凈資產（萬元）聯(lián)系人電話手機傳真電子郵箱項目參加人員總人數按職稱分1．高級2．中級3．初級按學歷分1．博士研究生2．碩士研究生3．大學本科4．大學大專引進科技人才1．高級職稱2．中級職稱合作單位.

二、項目經費情況2.1項目經費預算及到位情況（附進款財務憑證復印件）（單位：萬元）總額政府撥款及配套自籌小計國家級省級市級縣（區(qū)）級小計其中金融部門貸款合同確定實際到位2.2項目經費使用情況（萬元）其中項目合同書預算經費實際使用經費注：設備費應附儀器設備、生產設備購置名稱，型號及規(guī)格、廠商、臺數、單價和購置財務憑證）1.設備費2.能源材料費3.試驗外協(xié)費4.資料印刷費5.會議費6.租賃費7.鑒定驗收費8.人員經費9.管理費10.其他費用總計

三、項目執(zhí)行情況□1.已完成□1.已驗收□2.正在驗收□3.正在申請驗收中□2.在研□1.按計劃□2.超前□3.滯后□4.停頓□5.準備申請撤項□3.未完成主要原因（可多選）：□1.計劃指標制定過高□2.設備材料不落實□3.協(xié)作關系影響□4.資金不落實（不到位）□5.市場變化□6.技術骨干變動□7.立題不當□8.不可抗拒因素□9.其它原因四、項目取得的經濟和社會效益情況項目研發(fā)取得直接經濟效益情況項目實現產值三年內經濟效益預測（萬元）項目實現產值項目銷售收入項目銷售收入項目實現利潤項目利潤項目成本利潤率項目成本利潤率項目實現稅收項目實現稅收項目出口創(chuàng)匯項目出口創(chuàng)匯同期企業(yè)銷售總收入同期企業(yè)銷售收入項目收入與總收入的比率（％）項目收入與總收入的比率（％）社會生態(tài)效益增加就業(yè)人數節(jié)能降耗情況成本降低情況污染控制、環(huán)境治理情況其它方面五、項目產出成果情況專利數申請數件，其中：發(fā)明專利申請數件，向國外申請專利數件授權數件，其中：發(fā)明專利授權數件，國外專利授權數件成果被標準管理部門批準的標準類型自主知識產權成果情況發(fā)表科技論文總數共篇，其中:國家級篇；省級篇；市級篇獲獎情況國家級等獎項省部級等獎項市級等獎項新產品個，新材料種，新工藝項，新裝置項。農業(yè)成果推廣情況：工業(yè)成果應用情況：成果與產業(yè)的關聯(lián)度：其它應用情況：

六、項目工作總結基本概況（主要說明項目執(zhí)行起止時間，項目投資金額、項目是否完成、項目創(chuàng)新點、技術領先程度、取得成果等，限500字內）項目完成情況（完成情況應與指標相對應）（合同確定的經濟技術指標）項目績效指標完成情況自評結論問題與建議七、附件材料目錄序號附件名稱1科技計劃項目合同書復印件2獲獎證書、專利、著作、成果、發(fā)表論文等相應成果的證明復印件3專利權、專有技術等成果使用轉讓合同及協(xié)議4其他相關材料八、承諾書項目承擔單位承諾本自評表和附件真實、可靠，如有不實，本單位愿承擔相應的法律責任。法人代表簽