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______鎮(zhèn)〔街道〕______村〔社區(qū)〕二〇一二年月日臺賬目錄第一局部:根底信息第二局部:方案總結第三局部:效勞記錄第四局部:監(jiān)督檢查第五局部:規(guī)章制度社區(qū)戶籍老年人信息匯總表〔1-1-*〕序號姓名社區(qū)居家養(yǎng)老效勞機構〔人〕匯總表〔1-2-*〕序號負責人〔家政、文娛、康復、精神慰藉、生活照料等〕社區(qū)居家養(yǎng)老效勞方案〔2-1-*〕居家養(yǎng)老效勞負責人社區(qū)地址老人數(shù)失能老人數(shù)半失能老人數(shù)年度工作計劃社區(qū)居家養(yǎng)老效勞工作總結〔2-2-*〕社區(qū)居家養(yǎng)老效勞活動情況統(tǒng)計表〔3-1-1-*〕序號主持單位效勞性質〔志愿、有償、無償〕社區(qū)組織老人活動詳情表〔3-1-2-*〕效勞機構單位名稱參與人數(shù)效勞性質〔志愿、有償、無償〕效勞地點負責人聯(lián)系方式效勞對象聯(lián)絡員聯(lián)系方式所屬轄區(qū)人數(shù)活動內容活動目的具體實施〔照片及相關內容〕社區(qū)接受居家養(yǎng)老效勞老人匯總表〔3-2-1-*〕序號老人姓名〔家政、文娛、康復、精神慰藉等〕居家養(yǎng)老服務記錄〔3-2-2-*〕服務對象姓名性別年齡原居住地詳細地址家庭根本情況主要病歷主要禁忌〔包括藥物及過敏史〕服務機構〔人〕負責人聯(lián)系單位地址效勞工程機構根本情況服務記錄效勞時間效勞內容效勞情況效勞情況回訪匯總表〔4-1-*〕序號檢查負責人居家養(yǎng)老效勞滿意度調查表〔4-2-*〕檢查工程檢查內容檢查情況記載效勞情況54305430效勞內容及要求符合《嘉興市居家養(yǎng)老效勞標準〔試行〕》。2520150效勞人員有效健康證明。4320432043203210老人對效勞感覺滿意度1、滿意;2、一般;3、不滿意。5030200檢查小組總結、建議檢查小組成員簽名、日期浙江老年電視大學分校教學點班級聯(lián)絡員聯(lián)絡員聯(lián)絡員日期聯(lián)絡員臺賬目錄第一局部:教學信息第二局部:教學工作第三局部:教學內容第四局部:規(guī)章制度第一局部教學信息XXX教學點年教學領導小組、班委信息、優(yōu)秀學員教學領導小組組長副組長組員班委信息學生干部姓名小組長姓名其他姓名班長第一組負責人副班長第二組聯(lián)絡員學習委員第三組輔導員文體委員生活委員優(yōu)秀學員春季秋季教學點年春〔秋〕季班學生點名冊、成績登記姓名8成績結業(yè)情況日期教學點老年人總數(shù):參加老年電大人數(shù):占該教學點老年人總數(shù)的%第二局部教學工作教學點年春〔秋〕季班會議記錄時間參加人員會議主要內容教學點年春〔秋〕季班方案教學點根本情況分析班干部情況教育目標要解決的主要問題備注第二局部教學工作教學點年工作總結教學點經(jīng)費開支記錄序時間開支內容支出金額證明人123456支出金額總計第二局部教學工作教學點教學常規(guī)檢查表教學點:聯(lián)絡員〔簽名〕:XXXX 檢查工程檢查內容檢查情況記載50教學情況到課率社區(qū)60%、村40%學員自覺遵守課堂紀律教學設施有關教學制度上墻教學管理學員到課點名制度健全教學前各種準備充分教學內容安排合理加分談話綜合印象檢查小組建議檢查小組成員簽名、日期第二局部教學工作XXX教學點考核表教學點考核日期:填表人:工程考核內容分值自查考核說明組織領導15分建立教學點領導小組,小組各成員職責明確 5無?!布妗陈毴藛T扣2分配備?!布妗陈毴藛T負責老年電大教學管理55老年學員20分有老年電大教學點;行政村入學老年學員到達老年人總數(shù)的4%,社區(qū)入學老年學員到達老年人總數(shù)的7%。1010教學設施15分有固定的收視教室,有30個座位以上,有關制度上墻1020平方米以下扣2分配有桌、椅、電視機、VCD或DVD等教學設施5教學輔導20分每個教學班配有1—2名老年電大聯(lián)絡員5每門課程進行專題輔導2—3次5每學期召開班干部會議不少于2次46教學管理20分臺帳記錄及時、完整、清晰。444教學點多種渠道籌集一定的費用用于教學4班級報名工作及時,按時完成分校交辦的各項工作4表彰獎勵10分各教學點每季至少發(fā)表一篇新聞簡報55加分55其他〔自填〕5總分檢查組簽名:第三局部教學內容教學點年春〔秋〕季班授課安

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