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牙齒矯正對口腔衛(wèi)生習慣的影響合同書甲方：牙醫(yī)診所/牙醫(yī)師地址：電話：郵箱：乙方：患者姓名：地址：電話：郵箱：鑒于甲方具備開展牙齒矯正服務的資質和能力，乙方希望通過接受甲方的牙齒矯正治療，以提高口腔健康和外觀美觀。雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成以下協(xié)議：第一條目的本協(xié)議旨在明確牙齒矯正對乙方口腔衛(wèi)生習慣的影響，并約定雙方的權利與義務。第二條任務內(nèi)容1.甲方將根據(jù)乙方的牙齒情況，制定專屬的牙齒矯正方案。2.甲方將在治療過程中監(jiān)測乙方的口腔健康狀況，并提供相應的口腔衛(wèi)生建議。3.乙方應按照甲方的治療計劃和指示，配合完成矯正牙齒的過程。第三條影響和責任1.乙方在接受牙齒矯正治療期間，應特別注意口腔衛(wèi)生和飲食習慣的調(diào)整，以保持牙齒和牙床的清潔。2.甲方將在治療期間對乙方的口腔健康情況進行定期檢查，并提供口腔護理指導和建議。3.若乙方未按照甲方的治療計劃和指示正確配合，導致牙齒矯正效果不佳或口腔健康受損的，責任由乙方承擔。第四條費用1.乙方應根據(jù)甲方提供的牙齒矯正方案，繳納相應的治療費用。2.治療過程中的額外費用，如牙齒清潔、X光檢查等，由乙方負擔。第五條保密雙方應對在履行本協(xié)議過程中所涉及的對方的商業(yè)秘密和個人隱私嚴格保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。第六條爭議解決本協(xié)議的履行和解釋均適用于中華人民共和國法律。如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議，雙方應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可提交甲方所屬地的人民法院裁決。第七條生效與終止1.本協(xié)議自雙方共同簽字之日起生效，有效期為牙齒矯正治療期間。2.若因種種原因乙方不能按照約定接受治療，則需提前書面通知甲方并協(xié)商解決。在未提前通知或達成協(xié)商一致的情況下，乙方需按照已支付的治療費用進行返還。第八條其他事項1.本協(xié)議的附件視為本協(xié)議的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。2.就本協(xié)議未提及事項，雙方可另行協(xié)商并簽署補充協(xié)議。補充協(xié)議應以書面形式表達，并被雙方簽字確認。甲方：乙方：簽字：簽字：日

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