帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)課件_第1頁
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文檔簡介

帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)12定義帕金森病(parkinsondisease,PD)是一種常見于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病,臨床上以靜止震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙為主要特征。23中國帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn)必備診斷標(biāo)運動減少啟動隨意運動的速度緩慢。疾病進展后,重復(fù)性動作的運動速度及幅度降低。至少存在下列一項特征:1、肌肉僵直;2、靜止性震顫4-6HZ在;3、姿勢不穩(wěn)(非原發(fā)性視覺、前庭、小腦及本體感受功能障礙造成)。34支持標(biāo)準(zhǔn)

必須具備3項或3項以上特征1、單側(cè)起病2、靜止震顫3、逐漸進展4、發(fā)病后多為持續(xù)不對稱性受累5、對左旋多巴的治療反應(yīng)良好(70-100%)6、左旋多巴導(dǎo)致嚴重異動癥7、左旋多巴的治療效果持續(xù)5年或以上8、臨床病程10年或10年以上45排除標(biāo)準(zhǔn)1.反復(fù)的腦卒中發(fā)作史,伴帕金森病特征的階梯狀進展2.反復(fù)腦損傷史3.明確的腦炎史和(或)非藥物所致動眼危象4.在癥狀出現(xiàn)時,正在應(yīng)用抗精神病藥物和(或)多巴胺耗竭劑5.一個以上親屬患病6.CT掃描可見顱內(nèi)腫瘤或交通性腦積水7.接觸已知神經(jīng)毒物56排除標(biāo)準(zhǔn)8.病情持續(xù)緩解或發(fā)展迅速9.用大量左旋多巴治療無效(除外吸收障礙)10.發(fā)病3年后仍是嚴格單側(cè)受累11.出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,如垂直凝視麻痹、共濟失調(diào),早期有嚴重的自主神經(jīng)受累,嚴重的癡呆,伴有記憶力、言語和執(zhí)行功能障礙,錐體束征等。6778899101011111212131314141516161718192021222323242526格拉斯哥昏迷量表2728293031323334353

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