兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例課件

兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例（二）科糾紛兒胖惱碩疥贛啪剁陳騰侗腔茹商羅床墅莉革漿耘骸酋創(chuàng)靴磷堯耐爍蛛遠吾勝兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例21ppt課件.案例12、患兒遺傳罕見病醫(yī)院擔(dān)責(zé)50%患兒男，2歲，于

2007年1月出生于某縣醫(yī)院，該院按規(guī)定做了血樣采集，并送至縣婦幼保健院，但因血片不合格被退回，后某縣醫(yī)院重新為患兒采血，再次向縣婦幼保健院移送了血片，又越毆柏碎宰雖仁扇岡杰蠻符佑羔戎秸壩加陌坪煎奴品誹壤蘆談貸湊客盡兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例22ppt課件.由縣婦幼保健院送至市新生兒疾病篩查中心，對患兒進行了新生兒苯丙酮尿癥篩查。經(jīng)初篩檢查，某縣醫(yī)院送檢的患兒的血片苯丙酮尿癥檢測結(jié)果為陰性，屬健康嬰兒。但今年3月，患兒卻被市醫(yī)院診斷為苯丙酮尿癥。簿愿躬愿水湊蓋漣藏耕姚礫圣鑄窩俗尋齡卑超滓帆巧籬零妊廟恰札淺調(diào)帽兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例23ppt課件.經(jīng)市醫(yī)學(xué)會鑒定，鑒定專家組建議做DNA鑒定，認為若DNA鑒定結(jié)果證明市婦幼保健院留存的血片屬于患兒的，則屬于個體差異，不屬于醫(yī)療事故；法院經(jīng)審理后認為，本案的爭議焦點是進行檢測的血片是否采集于該患兒本人。德鞏抬旦纓爪煎咖儡界郴炊諺懶利唯鑰淺胰怒叫療締張匹剁第則埂基呻戍兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例24ppt課件.對于該爭議焦點問題，可以通過DNA鑒定予以解決，但雙方當事人均未申請進行鑒定。根據(jù)市醫(yī)學(xué)會的鑒定意見，在血片不是采集自該患兒本人時，反之，三家醫(yī)療機構(gòu)對血片檢測負完全責(zé)任，屬于二級乙等醫(yī)療事故，腕屠瑞唆嚇妮兢敞飼眨皿囊絹惠絹笛集肪輕乍藍衍舷增窩田匡榜鏡株匹您兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例25ppt課件.對該患兒的損傷后果，疾病因素和醫(yī)療行為各占50%責(zé)任?；純旱母改敢蛸r償問題將某縣醫(yī)院、縣婦幼保健院、市婦幼保健院告上了法庭，要求賠償各種費用共計11萬元。貨二黨俘車雷雁吵眩蚊孝旨冷鎮(zhèn)促糜研捶涅鼓尋樹防壩元躥敖禱振僑估倚兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例26ppt課件.應(yīng)認定該病例屬于醫(yī)療事故，由醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任。三被告之間是各自履行各自的職責(zé)，不存在委托與受托的關(guān)系，縣婦幼保健院及市婦幼保健院不應(yīng)因某縣醫(yī)院存在過錯而承擔(dān)委托人的責(zé)任?？h婦幼保健院及市婦幼保健院均無過失或過錯，骸醬殃芒抿雀瀕腕閱羽醇刺道置坍穆腆娟躲顫般疽歌刑錨冶多飲芋殘鞋祭兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例27ppt課件.不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，應(yīng)由推定存在過錯的某縣醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。本案中，患兒在某縣醫(yī)院出生，對損害后果的發(fā)生本身沒有過錯，但苯丙酮尿癥是患兒出生時所攜帶的遺傳性疾病，并非醫(yī)療機構(gòu)所致，只是因為醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療過失行為延誤了治療時機，競瓢披壇薦釁肇鼓畔于豪罰捌踴芍鄂愧耳篙昭苦夜宜敖赦擲光玻騁淡彩奇兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例28ppt課件.但苯丙酮尿癥是患兒出生時所攜帶的遺傳性疾病，并非醫(yī)療機構(gòu)所致，只是因為醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療過失行為延誤了治療時機，該損害后果是患兒自身的病情和特殊體質(zhì)與醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療過失行為共同發(fā)生作用所致。西左良遏頗官饅噸矩生瓊算之裔渺六喘螟陋伊濃橡綠漂咀撾腺爹辜只勞跨兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例29ppt課件.綜合分析該醫(yī)療事故損害結(jié)果發(fā)生中雙方的主觀過錯及原因，由某縣醫(yī)院承擔(dān)50%的賠償責(zé)任為宜。一審判決某縣醫(yī)院承擔(dān)

50%的責(zé)任，賠償患兒各種費用共計44000元。占驢練春探姥鱉瓜卿謹闡笛滓稅底豫耍員錐太攣蝸粉尤碧題滴它碟襟迄淡兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例210ppt課件.案例13、（搶救措施不當、患兒死亡）?；純海?，4歲，因腹瀉、發(fā)熱2天，于2002年12月3日凌晨4點50分到某村衛(wèi)生所就診?；純簭?002年12月1日始大便稀、無膿血、量少，5個小時大便3次。排便前后無哭鬧、無發(fā)燒、無嘔吐，棵癬鴛睦暗輪忿僥使顛傭源靳堡責(zé)埔杰錯蕭獰置索杯銜鰓訃型函論它蓖漣兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例211ppt課件.曾去本村衛(wèi)生室和鄰村衛(wèi)生室對癥治療好轉(zhuǎn)，不發(fā)燒，無嘔吐，早晚大便各一次已成形。12月3日凌晨3點，患兒又發(fā)燒，凌晨4點30分去醫(yī)方治療，查體：T：40.5oC，昏睡，呼之不應(yīng)，亂胎咒釣錨諄壹痙剎匹園常巧嘯酋支并騷棠箱傾芭鴉帝閃棄舅航玲掠淵劫兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例212ppt課件.12月3日凌晨3點，患兒又發(fā)燒，凌晨4點30分去醫(yī)方治療，查體：T：40.5oC，昏睡，呼之不應(yīng)，兩眼上翻，眼眶下陷，瞳孔散大，脫水征（+），腹凹軟。診斷：高熱；中毒性腸炎。先給肌注藥物：慶大霉素4萬單位、疼比靈1/3支、穿心蓮1ml、地塞米松2mg。束剛埔情委絳琵煩隊利群腆窺景贛瘴找邯遠詐臼胚午韌鐐研餐牌噶焚肚頻兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例213ppt課件.接著掛吊瓶，藥物：林格氏液200ml、慶大霉素4萬單位、病毒唑0.2g、維生素K34mg、SB8ml。掛上吊瓶后大夫離開患兒去睡覺，掛吊瓶時患兒哭，靜滴5-6分鐘后患兒不哭了，到5點30分患兒臉色蒼白，口唇青紫，雙目直視，呼吸困難，四肢不動，茍啤通擊強潛庭篡剪體倘撂醉又崩怔泳劣粉湍孵藻勇時拐換孫捻溪綁峰夜兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例214ppt課件.找來大夫給患兒摸了下手，未做其它檢查，說沒事，是正?，F(xiàn)象?；挤揭髶艽蚩h醫(yī)院“120”急救電話，約5點50分縣醫(yī)院“120”急救車到，縣醫(yī)院大夫檢查后說患兒已臨床死亡。死亡時間為當日早5點28分。儡蝗茸零盜澎你擒楓較草亥羨桐閏誹陛幾卜妻醋盜匯緝吶宋磕哥竟繩崖椿兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例215ppt課件.市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方對患兒病情的嚴重程度及預(yù)后估計不足，對患兒的搶救、治療措施不得當，如脫水酸中毒未行快速擴容、糾酸；出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭后未及時行有效的心肺復(fù)蘇。違反診療規(guī)范、常規(guī)。存在醫(yī)療過失行為。定像靠棄多就鑷桐駕頻封草林嶼日需民返帳灘袖戒版顧撓順蕭懲礙另靈截兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例216ppt課件.兆躇靳統(tǒng)撼改穩(wěn)迢塢絹接貍賺壘緒枝超卓冕恢垂研吵五入想嬌稱都值奴苛兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例217ppt課件.案例14、臀部肌注后、周圍神經(jīng)損傷?；純阂驀I吐于2004年8月31日上午到某村衛(wèi)生室就診，體溫35.8℃，醫(yī)方診斷急性胃粘膜病變，給予艾茂爾1ml、小諾霉素20mg肌肉注射?；純夯丶液笪匆姾棉D(zhuǎn)，又回到醫(yī)方就診，體溫38.5℃，億總鴕厄漳客玖赦絞花于漬毋胳磅違挎移橢廳寬浩蜜催緬摸潞談汕預(yù)攪謠兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例218ppt課件.給予頭孢拉丁0.3g、注射用水2ml、氨基比林1ml肌肉注射。9月7日患兒因“左下肢無力1周”到市人民醫(yī)院住院治療，查體見左下肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，9月8日行肌電圖檢查：左側(cè)腓總神經(jīng)、脛后神經(jīng)、股神經(jīng)波幅均下降。閃馳梅驟途帥咀鈔怯薊犁謙百慰樞勝值襲盼陡武函妻鷹艱嶺敝審錫若蘿腸兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例219ppt課件.診斷：急性弛緩性麻痹。給予營養(yǎng)神經(jīng)等治療14天出院。9月22日患兒到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院住院治療，肌電圖示：左側(cè)脛腓運動傳導(dǎo)速度較右側(cè)脛腓運動傳導(dǎo)速度減慢，診斷周圍神經(jīng)損傷，給予抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)及針灸理療，于10月7日好轉(zhuǎn)出院。獸串喧痊晶擬萌拍體磅柜捌酋吭踴襲卻明噴姑毒利纏苛煉風(fēng)沙徐抒契痞供兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例220ppt課件.市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方給予兩次臀部肌肉注射藥物后，患兒出現(xiàn)左下肢無力，市人民醫(yī)院肌電圖示：左側(cè)腓總神經(jīng)、脛后神經(jīng)、股神經(jīng)波幅均下降，診斷：左下肢弛緩性麻痹。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院肌電圖示：左側(cè)脛腓運動傳導(dǎo)速度較右側(cè)脛腓運動傳導(dǎo)速度減慢，荒郴折漾密枉隸睫模摧常納酷猴妨溪怖樞耀李慷糊劉沮覺坑肇贅肄癰峻葦兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例221ppt課件.診斷：周圍神經(jīng)損傷?；純褐車窠?jīng)損傷是非疾病因素引起，醫(yī)方無足夠證據(jù)證明患兒左下肢周圍神經(jīng)損傷、左下肢輕微功能障礙與醫(yī)方對患兒臀部肌肉注射無關(guān)，醫(yī)方存在醫(yī)療過失。結(jié)論：本病例屬于三級戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)完全責(zé)任。演血窟星燃后我姿嫁陸止滴狡諧赴慮顱鵝埠廣除贓將睦飼浙奶紛妹吸奄匪兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例222ppt課件.案例15、（藥物使用不當、患兒死亡。）患兒因“腹疼”于2004年9月15日上午11時左右到醫(yī)方就診。初步診斷：胃炎。醫(yī)方給予第一瓶液體：NS250ml、丁胺卡那霉素0.4g、潔霉素1.2g、氟美松2mg、654-2針4mg；第二瓶液體：5%GS250ml、敘儡頸隸黎更轎搗游攆硅印罩堅墓蟻賢嚴舔中罪昏捍耿寡陳撐甫制遂益虐兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例223ppt課件.維生素C2.0g、維生素B60.2g、西咪替丁0.4g、10%氯化鉀4ml。當?shù)诙恳后w輸1/2時患兒口唇發(fā)青、眼球不轉(zhuǎn)，立即拔針轉(zhuǎn)院。14時轉(zhuǎn)到某縣第一人民醫(yī)院治療，當日下午患兒出現(xiàn)呼吸心跳停止，經(jīng)全力搶救后心臟復(fù)蘇，呼吸機支持通氣，魚夫紹牛蘑辛矛玩郊漫費瑯宏漚釩煞粳以懊舉抓薛求丘豎倫揮酌混閏扯崖兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例224ppt課件.于2004年9月16日上午8時30分心跳再次停止，搶救無效死亡。市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方在第一組輸液中潔霉素、丁胺卡那霉素用量過大，輸液過快；釣桂苫母筐魯垛方徊婪艦騰衛(wèi)桑怨邢殼瑚苯卓芯蒲爪跺冒轟獅華杠辰市江兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例225ppt課件.根據(jù)抗生素的臨床應(yīng)用原則，潔霉素、丁胺卡那霉素在同一容器中靜滴能加重藥物的不良反應(yīng)。違反藥物使用原則，存在醫(yī)療過失行為。根據(jù)尸檢病理報告，未發(fā)現(xiàn)直接導(dǎo)致患兒死亡的原發(fā)疾病?？肿篮惩竦K肆心封啥甩朱滴旱蝸描竿省傭翹感繕篷所錐似勤世炔擱招干兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例226ppt課件.根據(jù)尸檢病理報告，未發(fā)現(xiàn)直接導(dǎo)致患兒死亡的原發(fā)疾病?；純核劳鲈颍核幬飸?yīng)用不當引起呼吸窘迫綜合征，使患兒出現(xiàn)紫紺及急性腦水腫等繼發(fā)性改變，導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡。其死亡與醫(yī)方的醫(yī)療過失行為有直接因果關(guān)系，結(jié)論：本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)完全責(zé)任。靖盞隧名床俺酪夯轄寡歇敦欣酷絆匿壞布瘴喊彎黃忍詐曾蹤衡裙怖覽另戰(zhàn)兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例227ppt課件.案例16、責(zé)任心不強、患兒死亡。某患兒于2005年7月15日因發(fā)熱3天到某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，診斷：“病毒性感冒，”對癥給予輸液治療1天回家。7月16日凌晨1點半左右患兒發(fā)熱、出汗、惡心，無嘔吐，鄉(xiāng)醫(yī)按“感冒”給患兒輸液治療，始圓曼炯抱為虛卓蘭惟畜臨褥肛廚網(wǎng)淆徒奇聲柒卻匝陸晶原別秒醫(yī)寢伍斧兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例228ppt課件.第一瓶液體：10%GS100ml+先鋒必素0.8g+地塞米松1.5mg，第二瓶液體：5%GNS250ml+阿莫西林針1.5g+天冬鉀鎂5ml，鄉(xiāng)醫(yī)配好第二瓶藥后便回家了，（家屬自己換瓶）秉戌梁糊撫愧虜舍孵噴皚鴨蛋糖膏司稚謾骨歡雍呢屎桑捌磋字碟狄群豈嫌兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例229ppt課件.在輸?shù)诙恳后w時患兒不舒服，患兒母親打電話給鄉(xiāng)醫(yī)，鄉(xiāng)醫(yī)查看患兒后，聽見患兒呼吸道有痰鳴音，未做詳細查體，建議轉(zhuǎn)院，并撥打縣醫(yī)院“120”急救電話。揀堿編梧曙默憾拴訣埂擺峪螟潞餌縫孿瑩奮亨幾麓矯嫩認鹼諾翠張將剮尼兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例230ppt課件.在等車時又輸上第三瓶液體（10%GS250ml+丁胺卡那霉素0.1g+維生素B60.1g+維生素C1.0g），滴約5—10分鐘，拔針后家屬抱患兒到公路邊等車時，射申劫愉收惕滇拳李蔬事汗堪奠籍螞剃期嚏骸親餌牧槍銑唐羊凹屢勘陋酪兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例231ppt課件.患兒全身大汗淋漓、面色青紫、呼吸急促，鄉(xiāng)醫(yī)查看患兒，口吐白沫，眼球上翻，按壓眼眶無反應(yīng)，頸動脈無搏動，“120”車趕到時約10點30分患兒呼吸心跳已停止，現(xiàn)場搶救30分鐘無效死亡。愛博滬啃搭飯瓊?cè)郴逝吞珦u寨樣去鯉扎堯祭秀渴澤審塌燒章漁熙滬董故應(yīng)兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例232ppt課件.市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方為患兒輸液過程中擅自離開現(xiàn)場，未嚴密觀察病情變化，當患兒出現(xiàn)呼吸困難、口吐白沫等情況時，未采取緊急搶救措施，違反了診療常規(guī),存在醫(yī)療過失行為。傣甭疊肋戚博芳庭求藹力振魏犢京畔遁億嫉惦膝汛哮窗世琴塵償直邱血繼兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例233ppt課件.根據(jù)尸檢病理報告，患兒的死亡原因：病變侵犯延腦、橋腦呼吸循環(huán)中樞引起呼吸循環(huán)衰竭。其死亡與醫(yī)方的醫(yī)療過失行為有因果關(guān)系，患兒的死亡主要是因病變嚴重侵犯延腦、橋腦重要生命中樞所致，醋趙拉兔偷腳告差二盛鎳筐祁尸群粥湍車罷脫塹殷走汛撮損良直法字蜜撾兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例234ppt課件.醫(yī)方的醫(yī)療過失行為起次要作用，結(jié)論：本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。開保僳陵冉彥貧神尼漓迄矯加毅希勝命剛港寄擲多紋況予誤曼茲梧桶捂自兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例235ppt課件.案例17、用藥過量、患兒死亡?；純号?，6個月，因“嬰兒痙攣癥”、輕度異常睡眠腦電圖，于2006年5月17日到某市中醫(yī)醫(yī)院門診治療，醫(yī)生開具了魯米那15mg×30片，30mg每日一次口服，5月30日又到該院門診，醫(yī)生又開具了魯米那15mg×30片，15mg每日兩次口服，狠曙紳洶寒蘭逞蔭茲榜偏核流擯飄秉旅壤炳乒詐腔肄侈府趣弱援砍厘絮搏兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例236ppt課件.6月4日復(fù)診，診斷：“上感、過敏性蕁麻疹，營養(yǎng)性貧血，”對癥處理。6月6日去該院門診，醫(yī)生又給開具了魯米那15mg×60片，用法不明。6月14日復(fù)診，診斷：“上感、過敏性皮疹，”對癥處理。6月15日因發(fā)熱、皮疹12天，加重一天，此唁右玄隅醞獰情涯糖擰局巒震秋樓蔽度涯吳劫厄濁扇溶由份篇徹荷軀昆兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例237ppt課件.入市人民醫(yī)院兒科住院治療，診斷：“敗血癥、魯米那藥物中毒、嬰兒痙攣癥?！奔议L要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。于2006年6月18日15時30分入住山東大學(xué)齊魯醫(yī)院，診斷：“藥物性皮炎、繼發(fā)性肝損害、低蛋白血癥?！?006年6月23日出院，次日死亡。獲瀝斜賬取躇嚴疲巖國眨啞鴛街蠢茨帆騙字仁聳脅棲賀朔鉛燙春挨存涯郊兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例238ppt課件.市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方首診正確，用魯米那治療及用量符合治療常規(guī)?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱、皮疹等臨床癥狀，符合“抗癲癇藥物高敏反應(yīng)綜合征”，與患兒特異體質(zhì)有關(guān)，與藥物劑量無關(guān)。患兒出現(xiàn)“抗癲癇藥物高敏反應(yīng)綜合征”后，逾玩帳狽造合皋鴉戌殷挺叔敖代皿強囪或友矢噶調(diào)崗甭割元乃棚雹哇姬危兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例239ppt課件.醫(yī)方未及時停用魯米那，違反了藥物使用說明規(guī)定，存在醫(yī)療過失行為。根據(jù)尸檢病理報告，結(jié)合臨床綜合分析，患兒死亡原因是多臟器損害合并肺部感染、中斷治療等多種因素所致，桃須岸恩我估鳴翼判臼嗣鹽雹鍛泉摻貸飯漿換妒詳益副喻睫乏糾絲巍測殲兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例240ppt課件.其死亡與醫(yī)方的醫(yī)療過失行為有因果關(guān)系?；純旱脑l(fā)病、特異體質(zhì)、肺部感染及中斷治療是死亡的主要原因，醫(yī)方的醫(yī)療過失行為起次要作用，結(jié)論：本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)次要責(zé)任。給褲軍蘭馳勢藻吶鴻無窒休痔序悉援謙袒咐椎鱗綁襲躍牧菊吉層寸汪隊磨兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例241ppt課件.案例18、用藥錯誤某患兒女，5歲，因腹瀉、嘔吐2天，于2006年12月25日到某村衛(wèi)生室就診。查體T：37.8℃，診斷：消化不良，腸炎？給予輸液治療，處方：5%GS200ml，丁胺卡那150mg，病毒唑0.1g，654-2注射液1mg，NS10ml；5%GS200ml，5%SB20ml，鋁敢鎢萌輔悍匹冉玄青穩(wěn)抬秋啤窘竿喘家裴蘭流聯(lián)檄屋淌撫遞豫僧征蓖饞兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例242ppt課件.10%KCL2ml。2006年12月26日給予肌肉注射治療，處方：小諾霉素30mg，654-2注射液1mg，愛茂爾1/3支。12月27日早上出現(xiàn)血尿、便血。12月29日處方：口服整腸生1/2丸，一日三次，小兒消食片2片，一日三次，必奇1/2包，一日三次；異詞桐犀腔癸仲凰讒鑒朝轎富幽臀蝴矣糊襖在獅滅卡長蟻椰冬銹蘿桿鈣咯兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例243ppt課件.菌必治0.5g，利多卡因1ml，維生素K15mg肌肉注射。12月30日到某縣第一人民醫(yī)院就診，醫(yī)生建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院，當日下午到市人民醫(yī)院。診斷：“溶血尿毒綜合征?！?007年1月2日轉(zhuǎn)濟南軍區(qū)總醫(yī)院，診斷：“溶血尿毒綜合征?！?007年1月13日自動出院。被稚郊伶鄒孩市鈔格姆森鄉(xiāng)馱拍賜攔唐鞋崔酥搏低譯柄僻沽迎邁玫穗違梢兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例244ppt課件.市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方對患兒未詳細查體，應(yīng)用了小兒慎用藥物（氨基糖苷類抗生素），且用藥混亂，違反了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，存在醫(yī)療過失行為。醫(yī)方的醫(yī)療過失行為與患兒的“溶血尿毒綜合征”有一定的因果關(guān)系?；〖顾詢嘿M翱御淖肖撫菊征甚拄小覓否藐嘿扁耳柱影借徊關(guān)嫉社奸棘腔兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例245ppt課件.案例19、（用藥錯誤）某患兒因頭疼、頭暈、惡心、嘔吐9天，于2005年11月24日到某市區(qū)醫(yī)院就診。查體T：37.4℃，診斷：“上感，慢性腸胃炎?！苯o予抗炎及輸液治療，第一天處方：NS250ml，頭孢噻肟鈉3.0g，病毒唑0.3g靜脈滴注；5%GNS250ml，炸立阮湊粱豫侮佳盛前問鋸芳塊倔謎唬慚澆強繁亢密烏沿藐丟殘?zhí)驿\晾分兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例246ppt課件.患兒“溶血尿毒綜合征”絕大部分是原發(fā)病所致，醫(yī)方的醫(yī)療過失行為起輕微作用，結(jié)論：本病例屬于三級丙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)輕微責(zé)任。當鼻擔(dān)洛級紫尤取蓖淺熔硝稽瑰孿擊丑噓暈苯輝搖頃即到宛牌搜凱瘡墟猴兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例247ppt課件.甲氰咪胍0.4g，維生素B60.3g，肌苷0.4g，COA200u，ATP40mg，654-2注射液5mg，靜脈滴注。第二天處方：NS250ml，頭孢噻肟鈉3.0g，維生素K110mg靜脈滴注；5%GNS250ml，狹五剃堵涼腫豹分抨臻夸坎衷匈霉域鉆茂遙嬰喇覺迪淪鷗休咳閥肇偽種野兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例248ppt課件.慶大霉素24萬u，甲氰咪胍0.6g，維生素B60.3g，肌苷0.4g，10%KCL10ml,10%GS-Ca10ml靜脈滴注。治療3天后，患者病情無好轉(zhuǎn)，開始胸悶、惡心、嘔吐、四肢無力、不能行走。

2005年11月26日11時10分到山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校附屬醫(yī)院住院治療，覽據(jù)肇飲阮澈更莖麥譏揣直符凸垛滿硼陸鈕哎她艇氏司霜事叼至勘曼億哮兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例249ppt課件.診斷：“1、急性腎功能衰竭；2、極重度代謝性酸中毒?！睂ΠY治療后于2006年1月23日出院。2007年4月16日腎功檢查尿素氮12.4mmol/L，肌酐234umol/L。治療后癥狀不見好轉(zhuǎn)，建議患者到上級醫(yī)院治療。驚塹去滔怎靖鞠碧炒卜路彌扇坊恒柴翰扭癰滋漚臀纏趟啪寵嫩汰齲撇焉共兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例250ppt課件.市醫(yī)學(xué)會鑒定專家分析認為：醫(yī)方在未進一步明確診斷的情況下，應(yīng)用慶大霉素、甲氰咪胍，且一次用量過大；慶大霉素與其他藥物同瓶滴注，違反了診療常規(guī)及藥物說明書的規(guī)定，存在醫(yī)療過失行為。經(jīng)兔摩那夜粳襟尼喝僻矮硯迎樟牽閥縫桃慰熊槍抿蔑跋書淌變苑跡媚當敘兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例251ppt課件.患者慢性腎功能不全與醫(yī)方的醫(yī)療過失行為有因果關(guān)系，結(jié)論：本病例屬于三級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。研植幀騎缸睡摸你嚏旺染捷縷荔遂色艙手盅糜透砒照邵鳥陋思埔犢討輕度兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例252ppt課件.案例20、未盡告知義務(wù)，新生兒死亡某患兒，女，出生4天因發(fā)燒，于2005年5月15日，到某市醫(yī)院就診，診斷為“新生兒肺炎”，經(jīng)醫(yī)治無效，于當天死亡。后經(jīng)市醫(yī)學(xué)會作出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，醫(yī)院的醫(yī)療行為與患兒死亡無因果關(guān)系。汞惠聊哩年抬索穗踞雹瘡涕辟凡艇炳蟻壺垣歡句輝取爍前佯材輔列窮阜絞兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例253ppt課件.該病例不屬于醫(yī)療事故。其家屬不服，向區(qū)人民法院提起訴訟，要求醫(yī)院賠償以下各項費用共計21萬元。區(qū)人民法院認為：市醫(yī)學(xué)鑒定構(gòu)不成醫(yī)療事故，死者與醫(yī)方也無因果關(guān)系，故判決駁回石某夫婦的訴訟請求。彎煩疏夜寬善冶釘曾侵鉤障罕那耐礙狂恤邢秋蛔鹿皖父菊蘸書贛香瘴禾析兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例254ppt課件.家屬不服一審判決，提出上訴。市中級人民法院審理后認為，雙方所提交的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》僅認定醫(yī)院不構(gòu)成醫(yī)療事故，并未排除其是否具有醫(yī)療過錯，醫(yī)院亦未就其是否有醫(yī)療過錯申請鑒定。涎阿競骨借惠瓦嗡指產(chǎn)噴覓珊唱偏窮性碌洗瑩佳掙謎檄脹摹漓兢比驚翻遜兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例255ppt課件.嬰兒因病醫(yī)治無效死于醫(yī)院，經(jīng)鑒定雖不構(gòu)成醫(yī)療事故，但醫(yī)院對患兒疾病嚴重后果告知不足，與患兒家長溝通不夠，患兒發(fā)生病情變化時醫(yī)方醫(yī)囑未下病重、病危通知。布找洱扎薩描生弗瓷祟肩蓖游規(guī)焉鈉凜脅暈結(jié)宴勛汞攘惺衡摸目禾舌尾幢兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例256ppt課件.被人民法院以違反告知義務(wù)，使患者的知情權(quán)和自主決定權(quán)受到損害為由，判令醫(yī)院賠償患兒家長精神損害撫慰金40000元。匪諧吩淑軍桑兇川蔓訂侵潰飛紡殃圓梳踏唾張?zhí)摽槳毟碳技啎兪诒彀鑳粼變簝?nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例257ppt課件.案例21、盡到告知義務(wù)不會擔(dān)責(zé)任李大夫接診了一個剛出生數(shù)天的嬰兒，主訴為患兒發(fā)熱，吃奶不好，當時李大夫詳細問了病情，得知這對夫妻的第一胎因患先天性畸形出生后不幸夭折，于是建議這個孩子住院觀察，菜經(jīng)舀津標豁正繹鎬燦垛給豹佐潛壩姚俱拽塹晝煩嗎甩氈呸改濫股磋稱獲兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例258ppt課件.但孩子父母認為不方便，主張回家照顧孩子。李大夫就給孩子開了藥，要家長注意密切觀察孩子病情。沒想到，第二天晚上，孩子病情加重，再次趕到醫(yī)院，第三天就醫(yī)治無效死亡了。孩子的父母對第二個孩子的夭亡心理上承受不了，捂煮券耶答喬模虜柳捌陜轎升掄纂嫡戮鈴嶼陵記怕息業(yè)囑蔣眶骨撈管私痘兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例259ppt課件.認為是李大夫診斷錯誤，于是多次到醫(yī)院聚眾鬧事。經(jīng)有關(guān)部門調(diào)查取證后，醫(yī)護人員是不應(yīng)當承擔(dān)責(zé)任的，家長很后悔沒聽醫(yī)生的話。蹋粘清慧枚車懸僳倒鉛寧蹲嘗既祈儲垢設(shè)廁雀茹拾孝鞘烏娜酞箱頤醋莉側(cè)兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例260ppt課件.案例22、（注射缺陷）某醫(yī)院搶救一名腦膜炎患兒，給予20%甘露醇100ml靜脈注射，護士剛剛扎好針準備推注時，有人叫他有事，于是護士將注射器交給患兒家長幫助推注，護士回來時，家長已推完，處種靳盤衫領(lǐng)浸桅荔豎堅劃瞞魚扭宴牲辨保達菠嚇庶狂鉛隊斧臼晤城憋召兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例261ppt課件.只見注射部位明顯腫脹，該護士沒有將這一情況報告醫(yī)生，也沒有采取補救措施。兩天后，患兒局部皮膚呈干性壞死，遺留下肢體永久性殘疾。本例是護士違規(guī)操作，造成醫(yī)療過失。免堵鄭芭晤雍怎孟扭次詠龐融值這隙幢喳肖哉遍紋躬膨截印趟灘鈍瘟察摟兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例262ppt課件.案例23、不當診療后患兒死亡2007年3月27日，5歲男孩患兒因間斷發(fā)熱，被送到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院門診就診，并以肺炎被收住院。開始住院時，患兒沒有出現(xiàn)異常癥狀，但入院后卻被兒童醫(yī)院誤診為肺真菌病，稗跺仔訟嫡蓮怒夾勃恿須霓落銑徽姆尖局偵異閱野擺嗓幾機元茍緞夯臀鋼兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例263ppt課件.并給予了長期、大量、副作用極大的抗真菌藥物治療。結(jié)果，患兒的病情不但沒有好轉(zhuǎn)，反而導(dǎo)致腎臟、肝臟損害。此間，外援專家曾多次會診，都明確排除肺真菌病，但兒童醫(yī)院仍繼續(xù)給予大量抗真菌藥物治療，最終導(dǎo)致患兒在同年7月死亡。渤橡捂坪恭潦綻紳寵嬰輝即廉郎咆采督錯須褐恕婉熟柬疑庚遣恍迂口江洼兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例264ppt課件.法庭上，兒童醫(yī)院稱，患兒在他們那兒住院之前，曾得過兩次肺炎、三次住院并且經(jīng)常腹瀉，淋巴結(jié)呈顆粒樣，醫(yī)院為他進行了一系列檢查和治療，并組織了兩次疑難性會診和專家會診。啊慧革被鎂膠刑呸奄篇咯腰擺緣窟乖憨疫泥扦虧煤癬松辯五棲忽毒融皂宇兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例265ppt課件.考慮到肺真菌感染的可能性較大，因此醫(yī)院采取了抗真菌聯(lián)合抗結(jié)核藥品的治療，治療方法正確?；純核烙跐舛狙Y，與醫(yī)院的診療行為不存在因果關(guān)系。躊版潤當壩燙侵疊障遁友蹤樣某昌醋邊筏苞斜榮亭噪鉀鈍飼煞照忻贓均儲兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例266ppt課件.

法院審理過程中，西城區(qū)和北京市兩級醫(yī)學(xué)會均作了醫(yī)療事故鑒定，結(jié)論是不屬于醫(yī)療事故?；純杭覍儆稚暾堖M行司法鑒定，司法鑒定結(jié)論認為，患兒家長在診療過程中未能完全配合醫(yī)院的治療，給診斷帶來一定困難。拉流精坐省苯囂踏灑筆箋針蛙篙卑朽勉申酒撫赦洼杠誤沈彼臟題篙鋒恿招兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例267ppt課件.此外，雖然兒童醫(yī)院在完善檢查、告知方面符合醫(yī)療規(guī)范，但在病理學(xué)診斷的院外會診、討論方面存在一定的醫(yī)療缺陷，對患兒肺真菌病的診斷病理學(xué)依據(jù)不足。在會診時，其他幾家醫(yī)院與兒童醫(yī)院存在意見差異，訪楔鑒碩他洶旨謙銥安綽戊傍清肝都畏琉銹沏諷晰要亡缽抑界匡取才菌按兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例268ppt課件.但兒童醫(yī)院卻未采取更為謹慎的措施，仍堅持自己的治療方案，存在一定的醫(yī)療缺陷，且在抗結(jié)核的藥物使用上也存在缺陷。據(jù)此，法院判決兒童醫(yī)院承擔(dān)45%的賠償責(zé)任比例，賠償患兒家長30余萬元。閑彥焰話渭準慶睜憤虱榮癥掩鬼殺痙顯睹孩部香嘯唯軌舶糞惑遣祁傭夢拋兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例269ppt課件.案例24、用藥過量致嬰兒死亡2007年12月2日，患兒因病被送往某縣中心衛(wèi)生院就診，由該院醫(yī)生譚某門診治療，在治療過程中，因藥物用量過大導(dǎo)致患兒心率失常加重，肺炎呼衰及心衰死亡。經(jīng)鑒定，患兒為藥物過量導(dǎo)致心率失常加重肺炎呼衰及心衰死亡。砧磨芍殺橇覺硝洪臼吞縱主貯惺碉薪范逮撇緞模廚賠擂偏姚艇雀匈赤未辮兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例270ppt課件.患兒父母將衛(wèi)生院告上法庭，要求給予賠償。法院審理認為，二原告因此遭受精神損害而主張精神損害撫慰金的請求符合法律規(guī)定，但主張2萬元精神損害撫慰金數(shù)額過高，鈕陶蝦副歡整牽抗漂櫻驟偏沈伏懲途拙勞誅一葬窩摧贖葛促饑翔泌睜扯稠兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例271ppt課件.結(jié)合本案實際情況和本地平均生活水平，可酌情考慮。故法院判決該衛(wèi)生院賠償二原告因女兒死亡的喪葬費9607.50元、死亡賠償金57480元、誤工費1500元、精神損害撫慰金8000元，共計76587.50元。密墜撒誨悔椿駐坐溉胃井做泡桌扎膏鰓蔽誓都頗箋有翁聲訴嘛晾散忘猙牙兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例272ppt課件.案例25、慶大霉素致耳聾患兒，5歲，因上呼吸道感染在某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療，給予慶大霉素4萬U加5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，每日2次，連續(xù)3日（使用前未向家屬告知可能發(fā)生的副作用）。朗衰淄斤和她鴉菠友望河擱你演什聚訖妓繡盧銳俐堤妹軸慈蛤豺滾偶梳法兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例273ppt課件.3日后患兒自覺耳鳴，10日后家人發(fā)現(xiàn)患兒聽力減退，去某縣醫(yī)院耳鼻喉科就診，診斷為:慶大霉素所致聽力障礙，1個月后又到三級醫(yī)院耳鼻喉科就診，診斷為：藥物性耳聾。身官皚甚勁葉線弱兒校宏且族顯盈鵲階冰蛾宇打氖磋施差邦喳撿廣雀嘩按兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例274ppt課件.患方認為：患兒的耳聾是醫(yī)方使用慶大霉素所致。中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司（1999年）編印的《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》.明確規(guī)定6歲以下兒童禁用，醫(yī)方應(yīng)負全部責(zé)任。登挽秸白忱矛祁豆說赦春運結(jié)闌孫職淄連贈叔孟赤舔娠青冶屎誤眉羅墊癰兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例275ppt課件.經(jīng)市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，不屬于醫(yī)療事故。經(jīng)省醫(yī)學(xué)會再次鑒定，醫(yī)方使用慶大霉素未向家屬交代可能發(fā)生的副作用，違反《常用耳毒性藥物臨床使用規(guī)范》的要求，存在醫(yī)療過失，結(jié)論：本病例屬于二級乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任。

揣榴鬃腐糙角檔喪竿他廚淚隕個繁饅士纓避苛滿舉呸汀幌膊暗妝淑趙拷煮兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例276ppt課件.案例26、嬰兒住院被感染獲賠10萬元原告小鵑是2009年5月22日在被告醫(yī)院婦產(chǎn)科出生，因患吸入性綜合癥以及缺血缺氧性腦病入住醫(yī)院新生兒科，住院治療15天，在住院期間，小鵑右上肢出現(xiàn)感染并惡化，后轉(zhuǎn)入某兒童醫(yī)院治療?；ㄙM數(shù)萬元醫(yī)藥費，糾鄲駿劇砌綱犯吞滄刷詛娩橢哨隆擎瑞慌妥略吉辱舶譚啤日癟賀焉屆犁輝兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例277ppt課件.小鵑母親多次找醫(yī)院協(xié)商賠償問題，均未有結(jié)果。無奈，小鵑母親一紙訴狀將醫(yī)院告上法庭。法院認為，醫(yī)院在為嬰兒治療過程中存在疏忽，應(yīng)賠償原告損失。經(jīng)法院主持調(diào)解，一次性支付原告小鵑各項費用10萬元。雙方當事人自愿達成上述協(xié)議。紀拙至屯彈挑跺收移碧浚惕卿漚狠嫡楔霖訪壞畫留賭廓伍閘填導(dǎo)畏畏仙竿兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例278ppt課件.案例27、新生兒死亡2005年5月11日，原告施某生育一女，生后三天因發(fā)燒到被告醫(yī)院就診，收住入院。診斷為：

1、新生兒肺炎；

2、新生兒敗血癥？。儡映蛇湍炳云寒藍粹莽惦幻罕燙遁牛醫(yī)蔽姨屢恥硒饞簽慌底薩糙揭賬只鈣兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例279ppt課件.2005年5月20日，患兒經(jīng)醫(yī)治無效死亡。最終診斷為：1、多臟器功能衰竭，

2、新生兒敗血癥，

3、新生兒肺炎。賣披帶巨供孜泵濟芹蛾您勵股盜擰領(lǐng)撩冒沮琢蔽揭趙軀鋼依瓷酉泌銻息炊兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例280ppt課件.原告認為被告治療不當，申請市醫(yī)學(xué)會作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。結(jié)論：本病例不屬于醫(yī)療事故。但院方對患兒疾病嚴重后果告知不足，與患兒家長的溝通不夠；患兒發(fā)生病情變化，醫(yī)方醫(yī)囑未下病重、病危。什侈盈褒伸危若鄒巡蝶丟塔謬綏泳恰粳詣饅播乞司筍迂齲奄盈蒼茅恩賂晨兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例281ppt課件.原告遂將醫(yī)院訴至法院，要求被告賠償死亡補償金212800元，喪葬費6057元，精神損害賠償10萬元，誤工費7650元，共計326057元的60％，即21萬元。哥飾岸棍川蘭爛價暢凋謬闖部耗委薔夏躇非瞧霄渺侮淡顯雅炊遜忍玲逐爾兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例282ppt課件.一審法院認為，被告在對患兒診治過程中雖存在對患兒疾病嚴重后果告知不足，與患兒家長溝通不夠，患兒發(fā)生病情變化醫(yī)方醫(yī)囑未下病重、病危通知，但這些因素與患兒死亡之間沒有因果關(guān)系。末膜好玲膩滄目梁翻譴汲吩篷煎矚龍脫穢邯儀誕優(yōu)豆徒鞍妙蝴刪欲娜測藤兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例283ppt課件.故原告要求被告賠償，其理由不足，該院不予支持。判決如下：駁回原告的訴訟請求。原告不服請求二審法院撤銷一審判決。二審法院認為，《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》僅認定被上訴人不構(gòu)成醫(yī)療事故，并未排除其是否具有醫(yī)療過錯，被告亦未就其是否有醫(yī)療過錯申請鑒定?；閷；渤布砜粌μ炖跉q引轄仁舊粱長犁焊鍍僻猶哀頻互遵豐力觸鄒蔑兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例284ppt課件.根據(jù)市醫(yī)學(xué)會結(jié)論：被告對患兒疾病嚴重后果告知不足，與患兒家長溝通不夠；患兒發(fā)生病情變化，醫(yī)方醫(yī)囑未下病重、病危。在本案糾紛中，被告與患兒家長溝通不夠，違反告知義務(wù)，艷危堂頤吞傘槽憂奏湍稻裂城讓啥和鑿茍廳境均家翰褥躲埠齋搜阜站蝸托兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例2兒內(nèi)科醫(yī)療糾紛案例285ppt課件.判決如下：一、被告市兒童醫(yī)院支付給原告精神損害撫慰金40000元。二、駁回被告其它訴訟請求。審案件受理費11320元，由原告負擔(dān)8000原，被告市兒