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文檔簡介
醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督2006年9月5日?歙縣1一、衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督局情況介紹
二、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督
三、打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動工作情況
2一、衛(wèi)生監(jiān)督局情況介紹中編辦關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生部有關(guān)機(jī)構(gòu)編制的批復(fù)中央編辦復(fù)字[2005]100號(2005年9月1日)衛(wèi)生監(jiān)督局職責(zé)綜合管理衛(wèi)生監(jiān)督工作并依法組織實(shí)施;研究擬定衛(wèi)生監(jiān)督工作的有關(guān)法律法規(guī)草案、標(biāo)準(zhǔn)、政策建議、規(guī)劃、規(guī)范和制度;按照職責(zé)分工監(jiān)督管理食品、化妝品、學(xué)校、環(huán)境、放射和職業(yè)衛(wèi)生等工作;依法組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查工作;整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場;依法組織開展對傳染病、地方病防治工作的監(jiān)督檢查工作;組織協(xié)調(diào)、督查督辦有關(guān)大案要案;監(jiān)督指導(dǎo)地方衛(wèi)生監(jiān)督工作。3中編辦關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生部有關(guān)機(jī)構(gòu)編制的批復(fù)
中央編辦復(fù)字[2005]100號(2005年9月1日)衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心職責(zé)負(fù)責(zé)承辦法定范圍內(nèi)的行政許可和資質(zhì)認(rèn)定;負(fù)責(zé)全國衛(wèi)生監(jiān)督信息的匯總分析;承辦衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn)的具體工作;承擔(dān)制訂衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范;開展衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)宣傳教育;協(xié)助開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查,配合查處大案要案;協(xié)助組織衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制修訂及管理工作;承擔(dān)衛(wèi)生部交辦的任務(wù)。
4衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
一、宏觀管理和指導(dǎo)全國衛(wèi)生監(jiān)督工作。研究制定衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的相關(guān)政策、規(guī)劃和規(guī)范并組織實(shí)施。對地方衛(wèi)生監(jiān)督工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。宏觀管理衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍,規(guī)范執(zhí)法行為,組織開展衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn),組織實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。5衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
二、依法開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督工作。組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督檢查,打擊非法行醫(yī),整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。組織開展大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查工作。6衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
三、依法開展血液安全監(jiān)督工作。組織開展對采供血機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍和采供血活動以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的監(jiān)督檢查,打擊非法采供血行為。
7衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
四、依法開展傳染病防治監(jiān)督工作。組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防控制措施、消毒隔離制度和菌(毒)種管理制度執(zhí)行情況以及醫(yī)療廢物處置情況的監(jiān)督檢查。8衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
五、依法開展食品、化妝品、消毒產(chǎn)品和涉及生活飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品等衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。組織擬定食品、化妝品、消毒產(chǎn)品和涉及生活飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品等衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、政策以及工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施。組織開展對食品、化妝品、消毒產(chǎn)品和涉及生活飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品等生產(chǎn)經(jīng)營活動的衛(wèi)生監(jiān)督檢查和國家衛(wèi)生監(jiān)督抽檢。規(guī)范新資源食品、食品添加劑、化妝品、消毒產(chǎn)品和涉及生活飲用水衛(wèi)生安全等產(chǎn)品的衛(wèi)生行政許可。組織開展食品和化妝品衛(wèi)生安全的動態(tài)監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警工作。9衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
六、依法開展職業(yè)病防治監(jiān)督管理工作。組織擬定職業(yè)病防治衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、政策以及工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施。組織開展對用人單位職業(yè)病防治制度落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。組織開展國家重大建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查。組織開展職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)證及監(jiān)督管理工作。組織開展職業(yè)病危害監(jiān)測工作。10衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
七、依法開展放射防護(hù)監(jiān)督管理工作。組織擬定放射防護(hù)衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、政策以及工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施。組織開展對從事放射工作人員健康管理的監(jiān)督檢查。組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)輻射防護(hù)監(jiān)督管理工作,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可工作。11衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
八、依法開展環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。組織擬定環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、政策以及工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施。組織開展公共場所和生活飲用水的衛(wèi)生許可工作。組織開展公共場所和生活飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。組織開展生活飲用水衛(wèi)生安全、環(huán)境與健康影響的動態(tài)監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警工作。12衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解
九、依法開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。組織擬定學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、政策以及工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施。組織開展學(xué)校食品、生活飲用水和公共場所衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。13衛(wèi)生監(jiān)督局主要職責(zé)分解十、組織協(xié)調(diào)跨區(qū)域和重大案件的調(diào)查處理工作,督查督辦有關(guān)大案要案的查處。十一、組織開展衛(wèi)生監(jiān)督管理的法制宣傳、教育工作。十二、負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督信息管理、分析和發(fā)布。十三、承辦部領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
14處室設(shè)置綜合處醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督一處醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督二處食品化妝品監(jiān)督管理一處食品化妝品監(jiān)督管理二處職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)監(jiān)督管理處傳染病防治與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理處法律事務(wù)與稽查處15
組織制定醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案;組織制定對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查制度并組織實(shí)施;組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督檢查;組織開展打擊無證行醫(yī),整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場;督查督辦大案要案;其他醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督事項(xiàng)。
醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督一處16醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督二處組織開展大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查工作;組織制定血液安全監(jiān)督工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施;組織開展對采供血機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及采供血活動的監(jiān)督檢查;組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的監(jiān)督檢查;打擊非法采供血行為。督查督辦大案要案。
17組織制定傳染病防治監(jiān)督的工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案;組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告、疫情控制措施和消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查;組織開展對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防控制措施和菌(毒)種管理情況的監(jiān)督檢查;組織開展對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置情況的監(jiān)督檢查;組織起草環(huán)境衛(wèi)生的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和政策,制定相關(guān)的工作規(guī)劃、計(jì)劃和方案并組織實(shí)施;組織開展公共場所和生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查和監(jiān)測工作;規(guī)范公共場所、供水單位衛(wèi)生行政許可并組織開展監(jiān)督檢查;開展地方病防治的監(jiān)督檢查工作;組織開展環(huán)境與健康相關(guān)的監(jiān)測工作和評價工作;督查督辦大案要案。
傳染病防治與環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督管理處18二、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督
機(jī)構(gòu)監(jiān)督(醫(yī)療機(jī)構(gòu)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu))人員監(jiān)督(醫(yī)師、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生、母嬰保健技術(shù)人員)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督(血液、醫(yī)療廢物、醫(yī)療事故、醫(yī)療美容、藥品、廣告、醫(yī)院感染、臨床技術(shù)準(zhǔn)入、臨床技術(shù)操作和臨床診療活動等)19對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督至2005年,中國(臺港澳除外)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)289951家。其中:-醫(yī)院18703家-衛(wèi)生院41694家-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)17128家-門診部、診所207404家-婦幼保健院(所、站)3021家-??萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?502家
20對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督18703家醫(yī)院中,政府辦醫(yī)院9880家,非政府辦醫(yī)院8823家。其中:-三級醫(yī)院946家(三甲594家)-二級醫(yī)院5156家-一級醫(yī)院2714家21對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督18703家醫(yī)院中,共有床位2445012張,其中:-政府醫(yī)院床位1863843張-非政府醫(yī)院床位581169張22對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督監(jiān)督的內(nèi)容和重點(diǎn)--對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督是否依法取得有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目、床位等是否與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的內(nèi)容一致醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行為23對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督--對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督是否使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作是否按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在出租、承包科室行為24對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督
法律法規(guī)依據(jù)-中華人民共和國傳染病防治法-中華人民共和國母嬰保健法-中華人民共和國藥品管理法
25對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督
-醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例-醫(yī)療事故處理?xiàng)l例-突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例-醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例-中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法
26對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督-醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則-中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法-醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法-消毒管理辦法
-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法-醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法
27對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督-醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)-醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄-醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定-病歷書寫基本規(guī)范(試行)-處方管理辦法(試行)-消毒技術(shù)規(guī)范-醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)
28對衛(wèi)生技術(shù)人員的監(jiān)督對象-醫(yī)師(含來華短期行醫(yī)外國醫(yī)師)-鄉(xiāng)村醫(yī)生-母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員-護(hù)士29對衛(wèi)生技術(shù)人員的監(jiān)督至2005年,中國(臺港澳除外)有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1555658名,鄉(xiāng)村醫(yī)生382614名,護(hù)師(士)1349589名。30對衛(wèi)生技術(shù)人員的監(jiān)督監(jiān)督的內(nèi)容和重點(diǎn)是否依法取得有效的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書、母嬰保健技術(shù)考核合格證書、家庭接生員技術(shù)合格證書執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍是否與執(zhí)業(yè)注冊內(nèi)容或批準(zhǔn)的內(nèi)容一致鄉(xiāng)村醫(yī)生是否在聘用其執(zhí)業(yè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè);執(zhí)業(yè)活動是否與規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍一致執(zhí)業(yè)活動是否違反相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定31對衛(wèi)生技術(shù)人員的監(jiān)督法律法規(guī)依據(jù)-中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法-鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例-護(hù)士管理辦法-外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法-傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法32對衛(wèi)生技術(shù)人員的監(jiān)督-醫(yī)師資格考試暫行辦法-醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法-醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定-具有醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員認(rèn)定醫(yī)師資格執(zhí)業(yè)注冊辦法-母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法33批復(fù)適用衛(wèi)生部關(guān)于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的人員開展醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動有關(guān)問題的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2004〕178號)
對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書的人員從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定處理。對于取得醫(yī)師資格但未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書而從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動的人員,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條的規(guī)定處理。
34批復(fù)適用衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后暫未取得醫(yī)師資格從事診療活動有關(guān)問題的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2005〕357號)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定安排未取得醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生獨(dú)立從事臨床工作的,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條的規(guī)定處理;造成患者人身損害的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理。未取得醫(yī)師資格的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生違反規(guī)定擅自在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事臨床工作的,按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條的規(guī)定處理;造成患者人身損害的,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第六十一條的規(guī)定處理。
35批復(fù)適用衛(wèi)生部關(guān)于對非法采供血液和單采血漿、非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作中有關(guān)法律適用問題的批復(fù)(衛(wèi)政法發(fā)〔2004〕224號)
非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)承包、承租醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室或房屋并以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動的,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條規(guī)定予以處罰。醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu)并以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動的,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定予以處罰。36《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(1994年國務(wù)院149號令)
第四十六條違反本條例第二十三條規(guī)定,出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門沒收非法所得,并可以處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。37
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(1994年國務(wù)院149號令)
第二十三條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》不得偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借?!夺t(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》遺失的,應(yīng)當(dāng)及時申明,并向原登記機(jī)關(guān)申請補(bǔ)發(fā)。38關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止出租承包科室的有關(guān)規(guī)定
衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用社會醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)管理的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1998〕第26號)嚴(yán)禁各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)將本單位的科室或業(yè)務(wù)用房租借或承包給社會非醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動。39衛(wèi)生部等四部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕233號)政府舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得投資與其他組織合資合作設(shè)立非獨(dú)立法人資格的營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”。40衛(wèi)生部等四部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕233號)已投資與其他組織合資合作舉辦營利性的“科室”、“病區(qū)”、“項(xiàng)目”的,應(yīng)停辦或經(jīng)衛(wèi)生行政和財(cái)政等部門批準(zhǔn)成為獨(dú)立法人單位。41其他法律適用《中華人民共和國行政處罰法》《中華人民共和國刑法》第336條有關(guān)司法解釋工作進(jìn)展“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”和“情節(jié)嚴(yán)重”42采供血監(jiān)督監(jiān)督的對象血站(712家,衛(wèi)生部)
一般血站:血液中心、中心血站、中心血庫特殊血站:臍帶血造血干細(xì)胞庫單采血漿站(145家,衛(wèi)生部)血液制品生產(chǎn)企業(yè)(35家,國家食品藥品監(jiān)管局)臨床用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)43采供血監(jiān)督法律法規(guī)依據(jù)中華人民共和國獻(xiàn)血法血液制品管理?xiàng)l例血站管理辦法醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)血站基本標(biāo)準(zhǔn)單采血漿站基本標(biāo)準(zhǔn)臨床輸血技術(shù)規(guī)范44采供血監(jiān)督對血站的監(jiān)督是否依法取得有效的《血站執(zhí)業(yè)許可證》。是否按照執(zhí)業(yè)登記的項(xiàng)目、內(nèi)容、范圍開展業(yè)務(wù)活動。是否存在租用、借用、出租、出借、變造、偽造《血站執(zhí)業(yè)許可證》的行為。45采供血監(jiān)督血液檢測實(shí)驗(yàn)室是否取得相應(yīng)的資格。是否擅自采集原料血漿、買賣血液。采集血液前,是否按照國家頒布的獻(xiàn)血者健康檢查要求對獻(xiàn)血者進(jìn)行健康檢查、檢測。是否采集冒名頂替者、健康檢查不合格者血液以及超量、頻繁采集血液。是否違反輸血技術(shù)操作規(guī)程、有關(guān)質(zhì)量規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的。采血前是否向獻(xiàn)血者、特殊血液成分捐獻(xiàn)者履行規(guī)定的告知義務(wù)。46采供血監(jiān)督是否擅自涂改、毀損或者未按規(guī)定保存工作記錄。使用的藥品、體外診斷試劑、一次性衛(wèi)生器材是否符合國家有關(guān)規(guī)定。是否重復(fù)使用一次性衛(wèi)生器材。是否按規(guī)定處理檢測不合格或者報(bào)廢的血液。是否擅自與外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配血液。是否向境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供血液或者特殊血液成分。是否按規(guī)定保存血液標(biāo)本。47采供血監(jiān)督對單采血漿站的監(jiān)督是否依法取得有效的《單采血漿許可證》。是否在采血漿前,按照健康檢查標(biāo)準(zhǔn)對供血漿者進(jìn)行健康檢查和血液化驗(yàn)。是否采集非劃定區(qū)域內(nèi)的供血漿者或者其他人員的血漿,是否對供血漿者進(jìn)行身份識別,是否采集冒名頂替者、健康檢查不合格者或者無《供血漿證》者的血漿。是否違反血漿采集技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和程序,過頻過量采集血漿。48采供血監(jiān)督是否向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接供應(yīng)原料血漿或者擅自采集血液。是否使用單采血漿機(jī)械進(jìn)行血漿采集。是否使用有產(chǎn)品批準(zhǔn)文號并經(jīng)檢定合格的體外診斷試劑以及合格的一次性采血漿器材。是否按照國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求包裝、儲存、運(yùn)輸原料血漿。是否清除、及時上報(bào)國家規(guī)定檢測項(xiàng)目檢測結(jié)果呈陽性的血漿;是否向血液制品生產(chǎn)單位供應(yīng)已知采集檢測結(jié)果呈陽性的血漿。49采供血監(jiān)督是否按規(guī)定消毒處理污染的注射器、采血漿器材及不合格血漿,或者存在擅自傾倒污染的注射器、采血漿器材及不合格血漿,污染環(huán)境,造成社會危害的行為。是否重復(fù)使用一次性采血漿器材。是否向與其簽訂質(zhì)量責(zé)任書的血液制品生產(chǎn)單位以外的其他單位供應(yīng)原料血漿。是否嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定的疫情報(bào)告制度。50采供血監(jiān)督對臨床用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督是否違反規(guī)定自采、自供血液。是否對臨床用血進(jìn)行核查,用于臨床的血液是否符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。是否出售無償獻(xiàn)血的血液。臨床用血是否符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》的規(guī)定。51采供血監(jiān)督為了嚴(yán)厲打擊非法采供血行為,2004年、2005年衛(wèi)生部會同有關(guān)部門開展了專項(xiàng)整治工作,采供血秩序有了明顯好轉(zhuǎn)。但是,血液安全隱患仍然存在,保證血液安全是一項(xiàng)復(fù)雜的、具有長期性、艱巨性的系統(tǒng)工作,要繼續(xù)加大日常監(jiān)管工作力度。52采供血監(jiān)督目前采供血液(漿)工作中存在的主要問題血站:縮短采血間隔單采血漿站:頻繁采集、超量采集、跨區(qū)域采集、不按規(guī)定進(jìn)行體檢化驗(yàn)等醫(yī)療機(jī)構(gòu):個別偏遠(yuǎn)地區(qū)自采自供53監(jiān)督與管理職責(zé)分工衛(wèi)生監(jiān)督局主要職能
組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)活動的監(jiān)督檢查,指導(dǎo)地方查處違法違規(guī)行為,督查督辦大案要案。
54監(jiān)督與管理職責(zé)分工醫(yī)政司主要職能擬定有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、政策,指導(dǎo)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)的設(shè)置和許可,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理,組織開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全評價工作。55三、打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動工作情況打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動作為2005年、2006年全國整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序重點(diǎn)工作之一
食品藥品放心工程
保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)
打擊商業(yè)欺詐
整治虛假違法廣告
打擊非法行醫(yī)
打擊商貿(mào)活動中的欺詐行為
56
國務(wù)院辦公廳印發(fā)了關(guān)于開展打擊商業(yè)欺詐專項(xiàng)行動的通知(國辦發(fā)[2005]21號)
57部領(lǐng)導(dǎo)高度重視打擊非法行醫(yī)工作,多位部領(lǐng)導(dǎo)分別就專項(xiàng)行動作出重要批示58
馬曉偉副部長關(guān)于打擊非法行醫(yī)工作的指示:5個1對違法機(jī)構(gòu)要關(guān)掉一批,對非法行醫(yī)涉嫌犯罪的要抓一批,對衛(wèi)生行政部門違法違紀(jì)的要處理一批,對典型案件媒體要曝光一批,對好的典型要樹立一批。59領(lǐng)導(dǎo)批示2005年1月18日馬曉偉副部長在《關(guān)于2005年全國非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作方案的請示》上批示:衛(wèi)生行政部門要主動先行,下半年以督查辦案為主,逐省驗(yàn)收,反復(fù)查處,加強(qiáng)宣傳建章立制。保持高壓態(tài)勢,才能取得效果。要有打硬仗的思想準(zhǔn)備。2005年2月23日高強(qiáng)部長在《行政管理為何難以到位——對重慶市醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)清理整治的思考分析》(情況反映32期)上批示:一是應(yīng)研究明確衛(wèi)生部門執(zhí)法監(jiān)督權(quán)力。二是確定執(zhí)法監(jiān)督責(zé)任。三是強(qiáng)化對監(jiān)督部門監(jiān)督,并可以追究??傊员匦?,信必果。言而無信,不如無言。60領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年4月11日高強(qiáng)部長在《非法行醫(yī)出人命竟將尸體拋野外》(衛(wèi)生信訪信息2005年第22期)上批示:①查明事實(shí)真相,配合司法部門嚴(yán)懲肇事的非法行醫(yī)者;②嚴(yán)肅查處監(jiān)管不力的責(zé)任者;③開展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)的行動,整頓醫(yī)療服務(wù)市場秩序。2005年4月30日馬曉偉副部長《醫(yī)院科室外包問題要從嚴(yán)整治》(群情反映第9期)上批示:請同剛、蘇志閱??磥矸堑迷绯鍪植豢?。搜集線索,立案調(diào)查,從快處理一批案件,公開曝光,以推動工作。61領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年5月23日馬曉偉副部長在《江西等省打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動方案公布實(shí)施》(簡報(bào)第3期)上批示:同剛、蘇志,專項(xiàng)整治工作已經(jīng)鋪開。各地進(jìn)展還不平衡,當(dāng)前注意抓好四項(xiàng)工作:一是加強(qiáng)宣傳,營造氛圍;二是搜集情況,交流推廣先進(jìn)做法;三是查處案件,六月份處理一批,并予曝光;四是督促地方速報(bào)工作方案。2005年5月30日馬曉偉副部長在《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室第一次會議情況的報(bào)告》上批示:同意。第一、宣傳教育組和整頓規(guī)范組要盡快治印方案,要有個時間表,于六月初報(bào)我。第二、近期內(nèi)要查處案件,公開曝光,要有聲勢。擴(kuò)大社會影響。目前氛圍還不夠,望保持相應(yīng)的工作壓力和勢力,防止走過場。62領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年6月3日馬曉偉副部長在《關(guān)于赴河南進(jìn)行非法采供血液和非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律司法解釋調(diào)研情況的報(bào)告》上批示:同剛、蘇志:目前司法解釋工作進(jìn)展順利,我認(rèn)為原則和內(nèi)容都是可行的,爭取盡快出臺。本次整治工作還要抓得緊些,地方反映近來有些松,聲勢和氛圍不夠。望考慮做出相應(yīng)安排,特別是案件查處要有社會效應(yīng),查實(shí)一例,處理一例,曝光一例。高強(qiáng)同志6月13日批示:同意曉偉同志批示意見。2005年6月10日馬曉偉副部長在《關(guān)于馬鞍山市公安局成功破獲一起重大非法行醫(yī)案的情況報(bào)告》上批示:請監(jiān)督司與宣傳組商議。近期準(zhǔn)備一批案件,公開處理,媒體曝光。63領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年6月10日馬曉偉副部長在《關(guān)于對河北省雄縣中醫(yī)院出租科室案調(diào)查情況的報(bào)告》上批示:請佘部長閱示。建議嚴(yán)肅查處,列入重點(diǎn)案件,適時曝光。佘靖副部長批示:同意非法行醫(yī)專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提出的處理意見及工作建議。要嚴(yán)肅查處醫(yī)院及有關(guān)行政執(zhí)法人員的違法違規(guī)行為,加大執(zhí)法監(jiān)督力度。64領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年6月27日馬曉偉副部長在《關(guān)于涪陵皮膚泌尿?qū)?漆t(yī)院違法違規(guī)情況的調(diào)查報(bào)告》上批示:同意。根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組會議精神,積極查處案件,并與新聞辦溝通,7月中旬曝光一批。2005年6月30日高強(qiáng)部長在《重慶市衛(wèi)生局關(guān)于發(fā)生涪陵區(qū)衛(wèi)生局違法審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)等問題的檢討》上批示:在打擊非法行醫(yī)過程中,應(yīng)把查處衛(wèi)生部門亂審批不監(jiān)督等違規(guī)行為作為重點(diǎn)之一,對嚴(yán)重違規(guī)的工作人員要追究責(zé)任。65領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年7月1日高強(qiáng)部長在《衛(wèi)生行政部門不作為致使醫(yī)療事故頻發(fā)》(衛(wèi)生信訪信息37期)上批示:加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格準(zhǔn)入和審批管理是保障群眾就醫(yī)安全的重要措施,亂批、亂設(shè)、不監(jiān)、不管的狀況必須糾正。醫(yī)療機(jī)構(gòu)切不可把群眾就醫(yī)當(dāng)成了唐僧肉。2005年7月11日馬曉偉副部長批示:請王羽、同剛研究,結(jié)合本次整治和醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入監(jiān)管等長效機(jī)制的建立和完善,提出建設(shè)性意見。66領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年8月31日溫家寶總理在中央政策研究室簡報(bào)(318)《鄭州一醫(yī)院向江湖游醫(yī)承包科室》上批示:
–請高強(qiáng)同志參閱。
2005年9月6日高強(qiáng)部長批示:–請同剛同志組織徹查。在打擊非法行醫(yī)斗爭中,有些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)依然我行我素、拒不糾正;有些衛(wèi)生監(jiān)督人員疏于職守、工作不力。對此,應(yīng)商衛(wèi)生廳視情況給予批評和處理。67領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2005年12月13日陳嘯宏副部長在《關(guān)于打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動監(jiān)督檢查和案件查處組第五次會議情況的報(bào)告》上批示:
–同意所擬。請?zhí)貏e注意涉及行政機(jī)關(guān)不作為、亂審批問題,這和目前存在的對案件處理力度不大、行政處罰不到位、很少對違法責(zé)任人進(jìn)行責(zé)任追究的問題是一個根子。行政部門必須依法行政、為民執(zhí)政、需要對社會負(fù)責(zé)任。要針對這一問題作出解決辦法,要促進(jìn)各級有關(guān)行政部門負(fù)起責(zé)任。這也是建立長效機(jī)制的一個重要方面。
68領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))2006年2月23日高強(qiáng)部長在《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于民權(quán)縣城區(qū)非法診所問題查處情況的函》上批示:–可考慮將此事在全國通報(bào),表揚(yáng)省廳認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng),要求基層衛(wèi)生部門嚴(yán)格執(zhí)法,維護(hù)群眾安全。2月21日陳嘯宏副部長批示:–請高部長、李組長閱示。醫(yī)療市場混亂、非法行醫(yī)泛濫的原因,往往在與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門沒有履行職責(zé),沒有負(fù)起保護(hù)人民群眾合法就醫(yī)權(quán)益的責(zé)任。河南省衛(wèi)生廳認(rèn)識到這一點(diǎn),公開通報(bào)民權(quán)縣衛(wèi)生局,處理縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人,是“動真格的”,應(yīng)予支持。2月22日李熙組長批示:–贊成陳部長和監(jiān)督司意見。并送王羽司長一閱,要進(jìn)一步規(guī)范各地審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為。69領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))高強(qiáng)部長6月16日在《關(guān)于對海南臨高非法行醫(yī)泛濫查處情況的報(bào)告》上批示:海南的非法行醫(yī)比較嚴(yán)重,幾經(jīng)整治,仍未有根本好轉(zhuǎn),應(yīng)加大對海南督導(dǎo)力度,盡快扭轉(zhuǎn)混亂局面,并建立監(jiān)管長效機(jī)制。陳嘯宏副部長6月16日批示:請高部長閱示。擬同意監(jiān)督局意見。
70領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))王部長6月11日在《關(guān)于河南洛陽東方醫(yī)院違規(guī)行為查處情況的報(bào)告》上批示:同意監(jiān)督局意見。河南省廳應(yīng)對此案的責(zé)任人依法嚴(yán)肅處理。陳部長5月30日批示:圈閱。71領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))高部長7月4日在關(guān)于對央視《焦點(diǎn)訪談》曝光的廣州平安醫(yī)療門診部和廣東商業(yè)醫(yī)療門診部違法行醫(yī)初步調(diào)查情況和進(jìn)一步加強(qiáng)督辦的報(bào)告上批示:此案說明全國打擊非法行醫(yī)斗爭盡管取得了很大成績,但仍有死角,仍有些執(zhí)法監(jiān)督人員重視不夠,責(zé)任心不強(qiáng),對不法行為視而不見,聽而不聞,糾正、查處不力。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督是衛(wèi)生部門一項(xiàng)非常重要的工作。執(zhí)法不嚴(yán)則法制不彰,監(jiān)督不力則歪風(fēng)邪氣盛行。72領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))陳嘯宏副部長7月3日批示:請高部長、李組長閱示。擬同意同剛同志意見。李熙組長7月4日批示:擬同意監(jiān)督局的意見。此案佷典型,應(yīng)深入調(diào)查,“解剖麻雀”。既要對有關(guān)人員作出嚴(yán)肅處理,又要針對暴露出的問題,提出解決的措施和辦法。73領(lǐng)導(dǎo)批示(續(xù))高強(qiáng)部長7月26日在關(guān)于對央視《焦點(diǎn)訪談》曝光的廣州平安醫(yī)療門診部和廣東商業(yè)醫(yī)療門診部違法行醫(yī)案調(diào)查和督辦情況的報(bào)告上批示:調(diào)查工作做的很細(xì),廣東省廳工作也比較得力。關(guān)鍵是對不法醫(yī)療機(jī)構(gòu),不僅是對門診部可加大處罰力度,同時,整規(guī)監(jiān)督隊(duì)伍,加大監(jiān)督工作??烧硐驀鴦?wù)院報(bào)告,并提出暫停審批醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行清理整頓。
74專項(xiàng)行動工作方案
(一)工作重點(diǎn)
1、嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。
重點(diǎn)打擊:黑診所,無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī),借助虛假宣傳、招搖撞騙,或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊(duì)、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者,嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。75
2、嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為,清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的假醫(yī)生。
3、嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu),打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
764、嚴(yán)肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點(diǎn)查處未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展執(zhí)業(yè)活動的“地下性病診所”和未經(jīng)審批擅自從事性病診療活動的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
5、嚴(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術(shù)的行為。77(二)職責(zé)分工
衛(wèi)生行政部門
中醫(yī)藥行政部門
人口和計(jì)劃生育行政部門
科技行政部門
公安機(jī)關(guān)
監(jiān)察機(jī)關(guān)
總后衛(wèi)生部
武警衛(wèi)生部78注意兩個配合:虛假違法廣告藥品整治79(三)實(shí)施步驟和工作安排
第一階段:動員部署階段
2005年4~5月
第二階段:組織實(shí)施階段
2005年5月~2006年10月
第三階段:總結(jié)檢查階段
2006年11-12月80(四)工作目標(biāo)
通過專項(xiàng)行動,打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動,醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到明顯好轉(zhuǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。
1、嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為,依法取締無證行醫(yī),嚴(yán)懲非法行醫(yī)違法犯罪活動,對犯罪分子起到震懾作用。
2、加大對醫(yī)療服務(wù)市場的監(jiān)管力度,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
3、依法依紀(jì)嚴(yán)肅追究有關(guān)違法違規(guī)行為責(zé)任人員的法律責(zé)任。
4、探索建立完善專項(xiàng)行動和日常監(jiān)管相結(jié)合的長效機(jī)制和措施,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益。
81(五)工作要求
1、提高認(rèn)識,切實(shí)加強(qiáng)對專項(xiàng)行動的領(lǐng)導(dǎo)。
各級政府主管領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,將打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動作為一項(xiàng)民心工程列入政府重要議事日程,設(shè)立專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心部署,周密安排,運(yùn)用法律、行政等手段,切實(shí)抓緊、抓細(xì)、抓出實(shí)效。
82(二)分工協(xié)作,明確專項(xiàng)行動責(zé)任。“全國統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),地方政府負(fù)責(zé),部門指導(dǎo)協(xié)調(diào),各方聯(lián)合行動”的工作要求
按照屬地化管理的原則,逐級落實(shí)責(zé)任。
(三)突出重點(diǎn),狠抓專項(xiàng)行動的落實(shí)。
(四)加大執(zhí)法力度,依法嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。
(五)標(biāo)本兼治,建立完善長效監(jiān)管機(jī)制。
(六)加強(qiáng)宣傳工作,形成高壓嚴(yán)打的輿論氛圍。
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(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,精心部署
河南、四川、天津、上海、廣東、廣西、甘肅、海南、黑龍江、北京、河北等省(區(qū)、市)政府領(lǐng)導(dǎo)多次就專項(xiàng)行動提出明確要求;河南、廣東省政府還專門劃撥專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。各地開展工作情況
84廣西壯族自治區(qū)副主席、重慶市政府副秘書長還親自擔(dān)任專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組組長;河北、內(nèi)蒙在1月9日專項(xiàng)行動工作會議之后調(diào)整了領(lǐng)導(dǎo)小組組長,由政府主管領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任組長。
廣東、青海、山西、江西、湖南、黑龍江、內(nèi)蒙古、四川、安徽、甘肅、江蘇、新疆、天津、陜西、寧夏、北京等15個?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組由衛(wèi)生廳局主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長
85(二)結(jié)合實(shí)際,突出重點(diǎn)各地結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,針對存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié),制定并下發(fā)了專項(xiàng)行動實(shí)施方案,進(jìn)一步明確了工作的重點(diǎn),提出了工作措施和安排。
86(三)加強(qiáng)宣傳,營造良好社會氛圍(四)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,狠抓落實(shí)(五)認(rèn)真做好群眾投訴舉報(bào)受理(六)加大案件的查辦力度(七)部門協(xié)同,齊抓共管(八)嚴(yán)肅紀(jì)律,嚴(yán)格責(zé)任追究(九)標(biāo)本兼治,探索長效監(jiān)管機(jī)制87投訴舉報(bào)情況:截止到2006年8月底,全國專項(xiàng)行動辦公室共受理投訴舉報(bào)1774件88投訴舉報(bào)的處理
轉(zhuǎn)請有關(guān)地方專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組處理,全國領(lǐng)導(dǎo)小組督辦轉(zhuǎn)請專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)部門處理,全國領(lǐng)導(dǎo)小組督辦全國專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室明查暗訪全國專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室掛牌督辦轉(zhuǎn)請地方專項(xiàng)行動辦查處,全國專項(xiàng)行動辦對一些案件進(jìn)行了明查暗訪89據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至2006年5月31日,各地共取締無證行醫(yī)13.2萬余戶次,查處聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、計(jì)生機(jī)構(gòu)4.4萬余戶,清理出租、承包科室醫(yī)療機(jī)構(gòu)4971戶,查處擅自開展性病診療機(jī)構(gòu)4002戶,查處非法鑒定胎兒性別和開展選擇性別終止妊娠手術(shù)的機(jī)構(gòu)699戶;沒收藥品、器械30萬余箱(件),沒收違法所得6339萬余元,罰款1.74億元,警告、責(zé)令改正11.4萬余戶,吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書995人,吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證2476戶,暫停機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)1.5萬余戶,暫停人員執(zhí)業(yè)3.4萬余人;向公安、工商、藥監(jiān)等部門移送案件4886件;追究刑事責(zé)任176人;對209名有關(guān)衛(wèi)生行政部門、違法違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和相關(guān)責(zé)任人員給予了黨紀(jì)政紀(jì)處分。90三亞市婦幼保健院出租科室案
給予三亞市衛(wèi)生局局長陳志勇、三亞市婦幼保健院副院長黃建琦行政記過處分;給予三亞市婦幼保健院原院長邢孔煜黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分;給予三亞市衛(wèi)生局調(diào)研員蔡仁德、醫(yī)教科科長蔡萌,三亞市婦幼保健院院長王萍行政警告處分。典型案例91昆明陽光醫(yī)院聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員案第一次處理:1、警告。2、罰款人民幣6.8萬元。3、吊銷皮膚(性?。┛频膱?zhí)業(yè)許可。4、責(zé)令立即改正違法行為。受到行政處罰仍不改正后第二次處理:給予該醫(yī)療機(jī)構(gòu)罰款6000.00元,并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的行政處罰。
92北京紅十字會普京醫(yī)院超診療范圍案
2005年8月18日現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院超出核準(zhǔn)登記的診療科目開展中醫(yī)皮膚科診療活動,自2005年1月1日至8月18日累計(jì)非法收入16萬余元,同時使用一名非衛(wèi)生技術(shù)人員。合計(jì)罰款6000元,吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。93河北省雄縣中醫(yī)院出租科室案
該院自2003年8月,將風(fēng)濕科出租給醫(yī)療器械商蹤某開展診療活動,受到處罰仍未改正??h衛(wèi)生局違反規(guī)定將沒收的器械還給當(dāng)事人。對雄縣中醫(yī)院罰款4500元,對蹤某罰款7000元,已申請雄縣人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。給予雄縣衛(wèi)生局主管副局長劉錦澤行政警告處分,給予雄縣中醫(yī)院原院長延景一行政警告處分,給予雄縣衛(wèi)生局該案辦案人員姚秋奎、黃占軍停止工作、深刻檢查的處理。94
廣州平安門診部、商業(yè)門診部違法違規(guī)案平安門診部擅自開設(shè)檢驗(yàn)科,非法收入4320元,兩次責(zé)改仍不改正,給予吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、罰款3000元。商業(yè)門診部出租中醫(yī)科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員,給予吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、罰款8000元、沒收非法所得13.5萬元。本案暴露出醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批、校驗(yàn)、監(jiān)督中均存在問題。95目前工作中存在的突出問題(一)對專項(xiàng)行動重視不夠、認(rèn)識不清、思想不統(tǒng)一,專項(xiàng)行動開展情況不盡平衡。
1、認(rèn)識上、思想上還需要進(jìn)一步提高和統(tǒng)一。2、工作開展不盡平衡。
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(二)對非法行醫(yī)者打擊不狠、出手不重、打而不死,工作力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)。1、黑診所、假醫(yī)生等問題仍然較普遍存在。比如安徽壽縣(16:13,正在執(zhí)業(yè)的22人無資格)、河南民權(quán)(157:139)、海南臨高(68)。2、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)頂風(fēng)作案,仍然存在各種違法違規(guī)行為。3、亂審批、越權(quán)審批依然存在。4、行政不作為時有發(fā)生。
97(三)案件的查處不夠有力。目前案件查處中的主要問題:
-有的地方不負(fù)責(zé)任,對案件查處把關(guān)不嚴(yán),部分省僅起到“二傳手”的作用。
-個別地方保護(hù)主義嚴(yán)重。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租科室的證據(jù)很充分,但有的地方就是不予認(rèn)定。有的地方上報(bào)的案件查處情況事實(shí)認(rèn)定不清、定性不準(zhǔn),避重就輕,大事化小、小事化了,查處不力。
98
-審批把關(guān)不嚴(yán)、不規(guī)范的問題。
-違法案件查處不到位,以改代罰明顯。很多違法行為僅給予責(zé)令改正,缺乏相應(yīng)的行政處罰,更沒有責(zé)任追究,或僅誡勉談話。
-執(zhí)法人員水平、能力有待提高。很多處罰案件適用法律錯誤、不全,查辦案件的方式和手段比較單一,證據(jù)收集過程不完整,調(diào)查取證工作薄弱,對一些隱蔽性的違法行為不能夠識別;取締執(zhí)行不力,行政強(qiáng)制措施不到位。
99認(rèn)識問題觀念問題工作作風(fēng)問題地方、部門保護(hù)可能還有其他顧慮100--打擊非法行醫(yī)工作難度大,壓力大,責(zé)任大!--涉及面廣、政策性強(qiáng)、辦案難度大、要求高。--發(fā)現(xiàn)問題,查辦案件,追究責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),標(biāo)本兼治101下一步工作要求(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識
1、把思想認(rèn)識統(tǒng)一到貫徹落實(shí)國務(wù)院部署的行動上2、把思想認(rèn)識統(tǒng)一到維護(hù)人民群眾的根本利益上3、把思想認(rèn)識統(tǒng)一到抓住機(jī)遇,整頓與規(guī)范醫(yī)療秩序上4、把思想認(rèn)識統(tǒng)一到建立標(biāo)本兼治、長效機(jī)制上5、把思想認(rèn)識統(tǒng)一到尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律、弘揚(yáng)職業(yè)道德上102
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好牽頭人,做好組織協(xié)調(diào)2、分工負(fù)責(zé),建立責(zé)任制3、求真務(wù)實(shí),注重實(shí)效4、加強(qiáng)督查,狠抓落實(shí)
103(三)加大執(zhí)法力度,狠抓大要案查處。緊緊圍繞專項(xiàng)行動的目標(biāo),突出工作重點(diǎn)重視群眾的投訴、舉報(bào)
充分運(yùn)用現(xiàn)有法律和政策加強(qiáng)部門配合:聯(lián)合或協(xié)作辦案,發(fā)揮各部門職能的優(yōu)勢
加強(qiáng)案件移送工作加強(qiáng)與司法的銜接
104強(qiáng)化證據(jù)意識,提高依法行政能力和水平
現(xiàn)場檢查筆錄、當(dāng)事人陳述、證人證言、書(物)證、影像資料加強(qiáng)地區(qū)之間案件協(xié)查協(xié)辦工作報(bào)送案件查處詳細(xì)情況發(fā)揮紀(jì)檢監(jiān)察的作用,加大責(zé)任追究力度加強(qiáng)與媒體的溝通和曝光力度把握法律政策界限,加強(qiáng)案件查處工作中的請示和答復(fù)工作注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn),探索建立長效監(jiān)管機(jī)制全國專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)一步加大督查力度(特別是對案件處理不力的地區(qū))105(四)加大宣傳曝光力度,始終保持高壓嚴(yán)打態(tài)勢。
1、加強(qiáng)與新聞媒體的溝通,通過輿論監(jiān)督促進(jìn)執(zhí)法監(jiān)督工作2、注重案件的主動曝光,保持打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動的高壓態(tài)勢3、加大曝光力度,震懾違法犯罪分子4、加強(qiáng)法制教育,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的法律意識和依法執(zhí)業(yè)的自覺性5、宣傳群眾,抵制非法行醫(yī)行為(五)加強(qiáng)監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),探索建立長效監(jiān)管機(jī)制。
106依法行政基本要求合法行政:不得影響合法權(quán)益;不得增加額外義務(wù)合理行政:公平、公正、不偏私、不歧視自由裁量要符合立法本意行政措施、手段適當(dāng)程序正當(dāng)公開,依程序,聽取公民、當(dāng)事人意見保障相對人、利害關(guān)系人知情權(quán)、參與權(quán)和救濟(jì)權(quán)回避義務(wù)誠實(shí)守信(信賴保護(hù)原則)政務(wù)公開不得隨意撤銷、變更已生效的行政決定,除非依法定事由、經(jīng)法定程序高效便民:遵守程序規(guī)定的法定時限權(quán)責(zé)統(tǒng)一:違法、不當(dāng)行使行政職權(quán),依法承擔(dān)法律責(zé)任107嚴(yán)肅責(zé)任追究單位責(zé)任——通報(bào)批評個人責(zé)任組織處理:通報(bào)批評─→免職紀(jì)律處分追究刑事責(zé)任建立過錯責(zé)任追究移送聯(lián)系制度衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)與組織人事部門衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)強(qiáng)化上級對下級提出責(zé)任追究建議并進(jìn)行監(jiān)督108關(guān)于對打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動責(zé)任追究的意見(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[2005]413號)經(jīng)全國打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過征求監(jiān)察部等部門意見衛(wèi)生部正式下發(fā)指導(dǎo)性意見109追究原則堅(jiān)持依法依紀(jì)、實(shí)事求是、客觀公正,準(zhǔn)確認(rèn)定錯誤性質(zhì)、責(zé)任大小,區(qū)別不同情況進(jìn)行處理。做到懲處與責(zé)任相適應(yīng),教育與懲處相結(jié)合。堅(jiān)持分清集體責(zé)任和個人責(zé)任,直接責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,按照干部人事管理權(quán)限和干部任免處理權(quán)限進(jìn)行處理。不得以集體責(zé)任代替?zhèn)€人責(zé)任。110責(zé)任追究的對象及行為各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其工作人員政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其由國家機(jī)關(guān)任命的工作人員不履行或不正履行法定職責(zé),給人民群眾的健康權(quán)益和生命安全造成隱患和損失的行為,都要予以追究111醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。七種行為應(yīng)當(dāng)追究責(zé)任1、違反《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),超出《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記范圍開展執(zhí)業(yè)活動的;2、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員開展診療活動的;3、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的;4、非法開展胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的;5、發(fā)布虛假醫(yī)療廣告信息的;6、違反國家打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動有關(guān)要求,有令不行,有禁不止的;7、其他應(yīng)當(dāng)追究責(zé)任的行為。112各級衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有監(jiān)管責(zé)任。六種行為應(yīng)追究責(zé)任
1、不認(rèn)真按照有關(guān)要求開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管工作,失職、瀆職或有其他不作為行為的;2、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)或醫(yī)師執(zhí)業(yè)等事項(xiàng)的行政許可不認(rèn)真履行職責(zé)、濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的;3、對有確切線索的群眾投訴舉報(bào)壓案不查、瞞案不報(bào)或受理后不認(rèn)真進(jìn)行查辦的;4、對涉嫌違反黨紀(jì)政紀(jì)規(guī)定的案件,不按規(guī)定移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的;5、對涉嫌犯罪的案件,不依法移送司法機(jī)關(guān)的;6、有其他違法違紀(jì)行為的。113關(guān)于從重處理的有關(guān)規(guī)定
有下列行為之一的,應(yīng)當(dāng)從重處理:1、在打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動中自查自糾不認(rèn)真,沒有及時發(fā)現(xiàn)問題或有問題不及時進(jìn)行處理上報(bào),經(jīng)上級部門督查發(fā)現(xiàn)的;2、對上級衛(wèi)生行政部門轉(zhuǎn)辦的投訴件以及轄區(qū)外要求協(xié)查、協(xié)辦的案件拒不辦理、故意拖延、影響查處的;3、12個月內(nèi)經(jīng)兩次以上責(zé)令改正而拒不改正其違法違紀(jì)行為的;
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