解剖學(xué)全套課件

緒論introduction緒論

一、人體解剖學(xué)的定義及地位二、人體解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史及分科三、人體的組成、分部和體型四、學(xué)習(xí)解剖學(xué)的觀點(diǎn)和方法五、解剖學(xué)常用術(shù)語(yǔ)一、人體解剖學(xué)的定義

人體解剖學(xué)humananatomy是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置及其毗鄰關(guān)係的科學(xué)，歸屬於生物科學(xué)中的形態(tài)學(xué)。二、人體解剖學(xué)的分科系統(tǒng)解剖學(xué)局部解剖學(xué)斷層解剖學(xué)X線解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)臨床解剖學(xué)組織胚胎學(xué)

按照人體的功能系統(tǒng)描述各器官形態(tài)結(jié)構(gòu)按照人體的某個(gè)局部，由淺入深地描述人體的結(jié)構(gòu)層次、器官配布、位置關(guān)係三、人體的組成組成細(xì)胞組織器官系統(tǒng)人體微觀宏觀四大基本組織上皮組織、結(jié)締組織肌組織、神經(jīng)組織九大系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)、消化、呼吸、泌尿、生殖、內(nèi)分泌、脈管、感官、神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)臟消化、呼吸、泌尿、生殖系統(tǒng)的器官大部分位於胸、腹腔內(nèi)，各系統(tǒng)均借孔道與外界相通，總稱為內(nèi)臟人體的分部人體頭頸軀幹四肢

前為面

後為項(xiàng)胸腹上肢下肢腰背肩臂前臂手臀股小腿足四、學(xué)習(xí)解剖學(xué)的觀點(diǎn)和方法

1）進(jìn)化發(fā)展的觀點(diǎn)；

2）形態(tài)和功能互為依存的觀點(diǎn)；

3）局部與整體辨證統(tǒng)一的觀點(diǎn)；

4）理論聯(lián)繫實(shí)際的觀點(diǎn)。五、解剖學(xué)常用術(shù)語(yǔ)（一）解剖學(xué)姿勢(shì)（二）方位術(shù)語(yǔ)（三）人體的軸和麵(一)人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì)身體直立，雙眼平視正前方，兩上肢垂於軀幹兩側(cè)，掌心向前，兩下肢併攏，足尖向前。（二）常用方位術(shù)語(yǔ)上、下：

前、後：

內(nèi)、外側(cè)：

內(nèi)、外：

淺、深：

遠(yuǎn)、近側(cè)：

適用於全身各部

1）、上、下

2）、前、後（腹側(cè)、背側(cè)）

3）、內(nèi)側(cè)、外側(cè)

4）、淺、深

適用於四肢

5）近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè)

適用於空腔結(jié)構(gòu)

6）內(nèi)、外前臂：尺側(cè)（內(nèi)側(cè)）和橈側(cè)（外側(cè)）小腿：脛側(cè)（內(nèi)側(cè)）和腓側(cè)（外側(cè)）常用解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)你會(huì)用了嗎?上唇位於鼻子的中指甲位於中指的拇指甲位於拇指的小指位於中指的舌位於口腔之顱骨位於頭皮的皮膚位於皮下組織的（下方）（遠(yuǎn)端的背面）（遠(yuǎn)端的外側(cè)面）（內(nèi)側(cè)）（內(nèi)）（深面）（淺面）面:1冠狀面（額狀面）2矢狀面（縱切面）3水平面（橫斷面）

(三)人體的軸與面軸:1垂直軸2矢狀軸3冠狀軸（額狀軸）在描述器官的切面時(shí)，則以器官本身的長(zhǎng)軸為準(zhǔn)所作的切面為縱切面，與長(zhǎng)軸垂直的切面為橫切面思考題比較解剖學(xué)姿勢(shì)與立正姿勢(shì)？何謂正中矢狀面？運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨：連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成人體支架，支持體重、保護(hù)內(nèi)臟，並參與運(yùn)動(dòng)，充當(dāng)杠桿。骨連結(jié)：在運(yùn)動(dòng)中作為支點(diǎn)，起樞紐作用肌肉：運(yùn)動(dòng)中賦予動(dòng)力組成：被動(dòng)部分功能：支持，保護(hù)和運(yùn)動(dòng)主動(dòng)部分概述第一節(jié)總論第二節(jié)軀幹骨第三節(jié)顱第四節(jié)上肢骨第五節(jié)下肢骨

第一章骨學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)一、骨的分類第一節(jié)總論成人有206塊骨

按部位：顱骨軀幹骨四肢骨中軸骨

1.長(zhǎng)骨（一體兩端）

尺骨和掌骨等

骨幹骺幹骺端骺軟骨骺線2.短骨腕骨跗骨

3.扁骨

顱、胸、盆部

4.不規(guī)則骨

椎骨按形態(tài)：

1.長(zhǎng)骨分佈於四肢，有一體兩端（骨幹、骺、幹骺端）。2.短骨常成群分佈於連接牢固右運(yùn)動(dòng)複雜的部位，如腕骨和跗骨。3.扁骨位於體腔壁，如顱蓋骨、胸骨、肋骨等4.不規(guī)則骨主要分佈於脊柱、顱底和麵部，如顳骨、上頜骨、椎骨等。（含氣骨）

二、骨的表面形態(tài)骨端的膨大

頭、小頭、髁、上髁、頸骨的平滑面

面、緣、切跡骨的突起

突、棘、隆起、粗隆、結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、脊、線骨面的凹陷

窩、凹、小凹、溝、壓跡骨內(nèi)腔道

腔、竇、房、小房、管、道、口、孔、裂孔肱骨頭內(nèi)上髁頸靜脈切跡三、骨的構(gòu)造骨髓骨質(zhì)骨密質(zhì)

骨松質(zhì)

骨小梁骨膜

血管、淋巴和神經(jīng)紅骨髓

黃骨髓

骨內(nèi)板骨膜骨髓骨密質(zhì)骨松質(zhì)骺線外板板障骨膜顱骨骨密質(zhì)骨松質(zhì)-板障內(nèi)板外板四、骨的化學(xué)成分和物理特徵有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)之比隨年齡變化而變化。物理特徵

有機(jī)質(zhì)賦予骨的彈性和韌性無(wú)機(jī)質(zhì)決定骨的硬度和脆性化學(xué)成分有機(jī)質(zhì)無(wú)機(jī)質(zhì)由骨膠原纖維、粘多糖蛋白構(gòu)成，構(gòu)成骨的支架。主要由鈣鹽構(gòu)成五、骨的發(fā)生與發(fā)育膜化骨

間充質(zhì)先分佈成膜狀，膜內(nèi)有一些細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞，逐漸將間充質(zhì)膜骨化成骨。如顱蓋各骨等軟骨化骨

間充質(zhì)先形成軟骨，然後將軟骨骨化成骨，人體大多數(shù)骨以此種方式發(fā)育形成椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12對(duì)組成：共51塊第二節(jié)軀幹骨頸椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3-4）

一、椎骨

（一）椎骨的一般形態(tài)

椎體椎弓

椎弓根椎弓板

椎孔→椎管椎間孔椎孔椎弓根椎弓板椎體椎體上關(guān)節(jié)突橫突棘突棘突橫突上關(guān)節(jié)突下關(guān)節(jié)突棘突1個(gè)橫突2個(gè)關(guān)節(jié)突4個(gè)突起椎上切跡椎下切跡椎上切跡椎下切跡橫突孔椎體上關(guān)節(jié)突椎弓椎孔棘突1、頸椎

椎體較小頸椎有橫突孔，第2-6頸椎棘突短而分叉。第3-7頸椎：椎體鉤

前結(jié)節(jié)橫突孔前弓上關(guān)節(jié)凹第1頸椎呈環(huán)狀

—寰椎（“三無(wú)”）

後結(jié)節(jié)後弓椎孔椎動(dòng)脈溝鉤椎關(guān)節(jié)（luschka關(guān)節(jié)）前弓齒關(guān)節(jié)凹（齒突凹）側(cè)塊後弓椎動(dòng)脈溝

齒突凹椎體鉤與上位椎體下麵的兩側(cè)唇緣相接形成。（二）各部椎骨的主要特徵

齒突上關(guān)節(jié)面橫突孔椎弓椎孔棘突第2頸椎有齒突

—樞椎

椎體椎弓根上關(guān)節(jié)突橫突下關(guān)節(jié)突椎體鉤第7頸椎棘突長(zhǎng)

—隆椎

棘突上關(guān)節(jié)突橫突棘突棘突橫突上肋凹下肋凹上關(guān)節(jié)突橫突肋凹下關(guān)節(jié)突2、胸椎

肋凹—與肋頭相關(guān)節(jié)。橫突肋凹—與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長(zhǎng)，向後下方傾斜，呈疊瓦狀排列。上關(guān)節(jié)突椎體橫突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎體棘突下關(guān)節(jié)突上關(guān)節(jié)突橫突

3、腰椎

椎體大棘突寬而短，呈板狀，水準(zhǔn)方向後伸棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術(shù)。

椎體椎孔關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面棘突橫突頸椎較小，呈橫橢圓形,有鉤椎關(guān)節(jié)較大，三角形近似水準(zhǔn)位短，近水準(zhǔn)向後有橫突孔胸椎短柱狀，橫切面呈心臟形，兩側(cè)面上下有肋凹較小圓形近似額狀位較長(zhǎng)，伸向後下方末端前面有橫突肋凹腰椎高大，呈橫腎形中等三角形呈矢狀位長(zhǎng)方形扁板，水準(zhǔn)位向後無(wú)特殊結(jié)構(gòu)頸、胸、腰椎形態(tài)比較表骶前孔岬橫線尾骨骶後孔尾骨骶管骶角耳狀面骶管裂孔上關(guān)節(jié)突4、骶骨

岬

骶前孔骶後孔骶管骶角

骶管裂孔

5、尾骨

由3～4塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。

胸骨柄

頸靜脈切跡鎖切跡

胸骨體

劍突

二、胸骨

胸骨柄與體連接處微向前突，稱胸骨角

兩側(cè)平對(duì)第二肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)誌。胸骨柄頸靜脈切跡胸骨角第二肋切跡鎖切跡胸骨角胸骨體劍突鎖切跡三、肋

肋的後端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié)，下緣有肋溝，肋間後動(dòng)、靜脈和肋間神經(jīng)通過(guò)。共12對(duì)

1-7對(duì)真肋

8-10對(duì)假肋肋弓

11-12對(duì)浮肋包括：肋骨肋軟骨—終生不骨化椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12對(duì)組成：共51塊第二節(jié)軀幹骨一、腦顱骨（8塊）

頂骨2顳骨2額骨1篩骨1枕骨1蝶骨1顱骨23塊聽(tīng)小骨3對(duì)額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲篩骨額骨頂骨蝶骨顳骨枕骨顴骨上頜骨下頜骨篩骨第三節(jié)顱腦顱面顱腦顱骨圍成顱腔，容納腦（一）顳骨

鱗部

鼓部

巖部（錐體）

莖突

乳突

莖乳孔

鱗部鼓部巖部（錐體）莖突乳突外耳門(mén)內(nèi)耳門(mén)（二）蝶骨

（三）篩骨

形似蝴蝶，居顱底中央分4部體－蝶竇、蝶鞍、垂體窩

翼突－翼管、翼齶窩

大翼－圓孔、卵圓孔和棘孔小翼－視神經(jīng)管、眶上裂額骨頂骨蝶骨顴骨上頜骨下頜骨鼻骨下鼻甲淚骨犁骨齶骨上頜骨枕骨大孔鼻骨2淚骨2顴骨2上頜骨2下鼻甲2齶骨2下頜骨1犁骨1舌骨1二、面顱15塊面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。舌骨（一）舌骨舌骨體大角小角（二）下頜骨

1、下頜體

2、下頜支

下頜頭咬肌粗隆下頜角髁突冠突下頜孔下頜體下頜支頦孔三、顱的整體觀（1）、顱頂（即顱蓋）（2）、顱後面觀ａ顱頂內(nèi)面觀（3）、顱內(nèi)面ｂ顱底內(nèi)面觀ｃ顱底外面觀（4）、顱的前面（5）、顱的側(cè)面（一）顱的頂面觀從前向後觀察有三條縫：冠狀縫——額骨和頂骨之間的橫位的縫.矢狀縫——兩側(cè)頂骨之間的縫人字縫——枕骨和兩側(cè)頂骨後緣之間的縫

（二）顱的側(cè)面觀

枕骨額骨頂骨蝶骨顳骨顴弓上頜骨下頜骨翼點(diǎn)翼點(diǎn)pterion

顳窩顳下窩

翼齶窩

外耳門(mén)、顴弓、下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)、顳窩、顳下窩、翼齶窩、翼點(diǎn)翼齶窩顱前窩顱中窩顱後窩（三）顱底內(nèi)面觀額脊、盲孔、雞冠、篩板、篩孔垂體窩、視神經(jīng)管、頸動(dòng)脈溝、眶上裂、破裂孔、圓孔、卵圓孔、棘孔、鼓室蓋、三叉神經(jīng)壓跡、1、顱前窩

2、顱中窩

3、顱後窩

斜坡枕骨大孔、斜坡、舌下神經(jīng)管、枕內(nèi)隆凸、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔、內(nèi)耳門(mén)（四）顱底外面觀

由大部分面顱骨和少部分腦顱骨構(gòu)成，並共同圍：眶骨性鼻腔

鼻旁竇骨性口腔（五）顱的前面觀

額骨頂骨淚囊窩眶下裂上頜骨眶下孔視神經(jīng)管下鼻甲淚骨眶下溝1、額區(qū)

容納眼球及其附屬結(jié)構(gòu)。呈四面錐體形，分底、尖，上、下、內(nèi)、外側(cè)四壁。

眶上緣：有眶上孔或眶上切跡。

眶下緣：有眶下孔。

上壁：有淚腺窩

四下壁：有眶下溝和眶下裂壁內(nèi)側(cè)壁：有淚囊窩.

外側(cè)壁：有眶上裂2、眶

前口呈梨狀孔，後口為鼻後孔3、骨性鼻腔

做一個(gè)正中矢狀切面鼻腔內(nèi)有骨性鼻中隔從側(cè)壁上做一個(gè)矢狀切現(xiàn)示外側(cè)壁的內(nèi)面觀上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道蝶篩隱窩、蝶齶孔

鼻旁竇或稱副鼻竇，是鼻腔周?chē)B骨內(nèi)與鼻腔相通的含氣空腔，共有上頜竇、額竇、蝶竇和篩竇四對(duì)。

4、鼻旁竇

額竇：居眉弓深面，左右各一，竇口向後下，開(kāi)口於中鼻道前部。篩竇（篩小房）

：分前、中、後篩竇前、中篩竇開(kāi)口於中鼻道，後篩竇開(kāi)口於上鼻道。篩竇前群篩竇中群篩板篩竇後群上頜竇上頜竇竇口高於竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立體位不易引流。蝶竇：蝶骨體內(nèi)，向前開(kāi)口於蝶篩隱窩額竇蝶竇蝶竇——————蝶篩隱窩後組———上鼻道篩竇前組中組

額竇中鼻道上頜竇鼻旁竇5、骨性口腔由上頜骨、齶骨和下頜骨圍成。頂即骨齶。前壁和外側(cè)壁由上、下頜骨的牙槽突、牙和下頜骨構(gòu)成。底缺如，由軟組織封閉。顱後面觀可見(jiàn)人字縫和枕鱗，枕鱗中央又一隆起稱枕外隆凸，隆凸兩側(cè)的弓形骨脊稱上項(xiàng)線，其下方有與上項(xiàng)線平行的下項(xiàng)線四、新生兒顱的特徵及生後的變化

1、面顱小、腦顱大。2、鼻旁竇尚未發(fā)育。3、各顱骨間未完全癒合形成囪：前囪（額囪）後囪（枕囪）附肢骨骼上肢骨：輕巧靈活下肢骨：粗大堅(jiān)實(shí)上肢骨下肢骨肢帶骨肩胛骨鎖骨髖骨自由肢骨近側(cè)部肱骨股骨中間部橈骨尺骨脛骨腓骨髕骨遠(yuǎn)側(cè)部腕骨（8）掌骨（5）指骨（14）跗骨（7）蹠骨（5）趾骨（14）上肢骨的分類、名稱和數(shù)目

上肢骨左右各有32塊,雙側(cè)共有64塊。根據(jù)其是否連結(jié)於軀幹骨可分為兩類上肢帶骨：肩胛骨和鎖骨,左右各一

肱骨左右各一塊自由上肢骨橈骨和尺骨左右各一

手骨左右各27塊第四節(jié)上肢骨

一、上肢帶骨

1、鎖骨：位於胸廓前上部?jī)蓚?cè)的頸根部，分胸骨端、肩峰端和鎖骨體。鎖骨內(nèi)側(cè)2/3凸向前，外側(cè)1/3凸向後，中外1/3交界處較薄弱，易發(fā)生骨折。2、肩胛骨三角形的扁骨，位於背部外上方（胸廓後外側(cè)），介於第2~7肋骨之間。有三緣、三角、三窩和兩面。肩胛岡岡上窩岡下窩肩峰喙突外側(cè)緣上角下角內(nèi)側(cè)

緣肩峰喙突

關(guān)節(jié)盂外側(cè)緣盂上結(jié)節(jié)喙突關(guān)節(jié)盂肩峰盂下結(jié)節(jié)側(cè)面前面後面肩胛下窩二、自由上肢骨

1、肱骨

上端：一體兩端體：

下端：環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頭橈骨頸橈骨粗隆橈骨體尺切跡莖突鷹嘴滑車(chē)切跡冠突尺骨粗隆尺骨體尺骨頭莖突橈切跡2．橈骨

3.尺骨

上端：鷹嘴滑車(chē)切跡橈切跡下端：尺骨莖突尺骨頭

上端：橈骨頭橈骨粗隆下端：橈骨莖突尺切跡舟月三角豆大小頭狀鉤4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨

月骨豌豆骨三角骨鉤骨掌骨底手舟骨頭狀骨大多角骨小多角骨指骨底指骨體指骨粗隆掌骨體掌骨頭近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨腕骨

8遠(yuǎn)側(cè)列：大多角骨、小多角骨頭狀骨、鉤骨掌骨

5

底、體、頭指骨

14近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨近側(cè)列：手舟骨、月骨三角骨、豌豆骨

分類、名稱和數(shù)目