心血管疾病習(xí)題及答案（四）

心血管疾病習(xí)題及答案（四）

1.最常伴發(fā)急性左心功能衰竭的疾病是（）

A.肺梗死

B.室間隔缺損

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.急進(jìn)型高血壓

E.主動(dòng)脈竇瘤破裂入右心室

2.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.疲乏無(wú)力

B.勞力性呼吸困難

C.陣發(fā)性夜間呼吸困難

D.夜間臥床時(shí)咳嗽

E.失眠，尿少，頭暈

3.不是治療心力衰竭的常規(guī)藥為（）

A.鈣通道阻滯劑

B.ACEI或ARB

C.B受體拮抗劑

D.利尿劑

E.洋地黃

4.診斷早期慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是（）

A.慢性肺部疾病

B.肺氣腫體征

C.肺動(dòng)脈高壓

D.右心功能不全

E,呼吸衰竭

5.慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，首先采取的措施是（）

A.控制呼吸道感染

B.強(qiáng)心藥的使用

C.利尿藥的使用

D.使用呼吸興奮藥

E.糾正呼吸性酸中毒

6.進(jìn)行慢性心力衰竭臨床評(píng)估的第一步是（）

A.明確有無(wú)心力衰竭癥狀和體征

B.判斷是否存在心臟重構(gòu)的客觀依據(jù)

C.判斷是否存在功能異常的客觀依據(jù)

D.明確具體心臟病病因

E.明確特殊病理生理機(jī)制和本次心力衰竭發(fā)作的誘因

7.急性病毒性心肌炎不宜使用激素的情況是（）

A.癥狀較輕但伴有肺部感染

B.高度房室傳導(dǎo)阻滯

C.自身免疫缺陷

D.頻發(fā)急性左心衰竭

E.合并心源性休克

8.可使梗阻性肥厚型心肌病的心臟雜音減弱的藥物是（）

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.異丙腎上腺素

D.亞硝酸異山梨酯

E.普蔡洛爾

9.對(duì)診斷梗阻性肥厚型心肌病最有意義的是（）

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波

B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音

C.用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史

D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比二1.3,伴二尖瓣前葉收

縮期向前運(yùn)動(dòng)

E.可聞及第3心音及第4心音

10.急性病毒性心肌炎的主要治療是（）

A.抗病毒治療

B.靜脈點(diǎn)滴能量合劑

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.休息

E.中藥治療

11.可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的患者是（）

A.患者血壓明顯升高，查體：BP200/130mmHg,眼底出血滲出，視乳頭水腫，實(shí)

驗(yàn)室報(bào)告：腎功能不全

B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時(shí)氣促、起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)眩暈，查體：胸骨左第3~

4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)

D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無(wú)力，現(xiàn)自覺心悸、胸悶，查體：心率120次/min,

偶聞及室性期前收縮,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告：CPK、GOT（AST）,LDH增高

E.患者氣急，端坐呼吸，查體：心臟增大，聽診可聞及第4心音奔馬律，雙下肢

水腫，超聲心動(dòng)圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

12.用受體拮抗劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥錯(cuò)誤的是（）

A.選擇性P受體拮抗劑優(yōu)于非選擇性

B.宜從小劑量開始，以后逐步增加劑量

C.不宜用于舒張功能不全的患者

D.心率越快者療效越佳

E.不與維拉帕米合用，以免加重心力衰竭

13.慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用（）

A.鎮(zhèn)靜劑

B.祛痰劑

C.解痙平喘藥

D.呼吸興奮劑

E.抗感染藥物

14.我國(guó)高血壓最常見的并發(fā)癥是（）

A.冠心病、心肌梗死

B.腎衰竭

C.糖尿病

D.眼底出血

E.腦血管意外

15.右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)是（）

A.肝大

B.水腫

C.腹腔積液

D.黃疸

E.肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性，頸靜脈怒張

16.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，最適合的治療藥物是（）

A.卡托普利

B.普蔡洛爾

C.硝苯地平

D.氫氯噫嗪

E.哌啜嗪

17.對(duì)腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是（）

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.地爾硫草

E.加洛帕米

18.關(guān)于慢性心力衰竭患者的生活管理治療，不正確的是（）

A.病情穩(wěn)定者可作3~5次/周，20?30min/次運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

B.戒煙，避免酗酒

C.可去高海拔的地方

D.低鹽及限制液體入量

E.堅(jiān)持服藥，定期復(fù)診

19.不是右心衰竭常見臨床表現(xiàn)的是（）

A.肝大

B.腹脹

C.肝頸靜脈反流征

D.水腫

E.呼吸困難

20.引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是（）

A.支氣管哮喘

B.支氣管擴(kuò)張

C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫

D肺結(jié)核

E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

21.二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)不包括（）

A.后前位見上腔靜脈突出

B.右心緣有雙心房影

C.左前斜位見左房使左主支氣管上抬

D.右前斜位見食管下段右移

E.前位見左心緣變直

22.不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征的為（）

A.甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)征

B.頸動(dòng)脈強(qiáng)烈搏動(dòng)引起的點(diǎn)頭征

C.水沖脈

D.脈短細(xì)

E.股動(dòng)脈槍擊音

23.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是（）

A.吸煙

B.高血壓

C.酗酒

D.年齡

E.高膽固醇血癥

24.診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是（）

A.免疫學(xué)檢查

B.心電圖檢查

C.X線檢查

D.血培養(yǎng)

E.常規(guī)生化檢查

25.近1個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均增加，應(yīng)診斷

為（）

A.初發(fā)勞力性心絞痛

B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛

C.惡化型勞力性心絞痛

D.自發(fā)性心絞痛

E.變異型心絞痛