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茵梔黃注射液治療黃疸型肝炎32例
1、近年來治療黃疸型肝炎的藥物較多,療效亦不相同,我院自2011年1月——2011年12月應(yīng)用茵梔黃注射液治療黃疸型肝炎32例,取得較好療效,現(xiàn)總結(jié)報告如下。1.1一般資料根據(jù)2000年9月中華醫(yī)學(xué)會傳染病分會,肝病學(xué)分會于西安修訂的病毒性肝炎防治方案,選擇2011年1月-2011年12月在我院治療的乙型肝炎患者62例,其中男48例,女14例,年齡最大為52歲,最小為21歲,平均年齡為21歲;均為輕、中度慢性乙型肝炎,療程一個月。按周期隨機(jī)分為治療組32例,對照組30例,兩組的一般情況具有可比性(見下表)。兩組患者的一般情況注:﹡為χ2值,余檢驗統(tǒng)計量為t值1.2治療方法兩組常規(guī)應(yīng)用基礎(chǔ)保肝藥,治療組茵梔黃注射液20ml,加入5﹪葡萄糖250-500ml稀釋后靜脈滴注,對照組復(fù)方丹參注射液20ml加入5﹪葡萄糖250-500ml稀釋后靜脈滴注,均1次/d,連用一月。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)顯效:療程結(jié)束時,癥狀消失,膽紅素、ALT值正常;有效:療程結(jié)束時,癥狀緩解,膽紅素25-35umol/L、ALT值正常;無效:療程結(jié)束時,癥狀不緩解,膽紅素、ALT無變化或升高。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用t檢驗、χ2檢驗。2、結(jié)果2.1兩組患者療效期間的差別有顯著性意義(u=2.79,p﹤0.05),見下表。兩組患者的療效(n(﹪))2.2不良反應(yīng)治療過程中除少數(shù)患者有輕微惡心嘔吐外,未見明顯不良反應(yīng)。3、討論茵梔黃是傳統(tǒng)退黃利膽藥物,純中藥制劑?,F(xiàn)代藥理研究表明其主要成分為黃芩甙通瀉胃腸郁熱,能使奧狄氏括約肌松弛,膽囊收縮,增加膽汁流量,同時還有抗氧化作用;茵梔黃能清濕熱,有利膽及促進(jìn)膽汁分泌作用,茵陳有防止肝細(xì)胞變性壞死及明顯利膽作用,能阻斷肝細(xì)胞凋亡,穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,保護(hù)肝細(xì)胞及調(diào)節(jié)免疫,升高白細(xì)胞,并能改善肝臟微循環(huán),減輕肝臟炎癥反應(yīng),促進(jìn)肝細(xì)胞再生,從而增加膽汁的攝取、結(jié)合、排泄,減輕黃疸。本實驗中治療組療效明顯高于對照組,與文獻(xiàn)報道一致。且已有臨床實驗證明:應(yīng)用茵梔黃治療病毒性肝炎,在用藥短期內(nèi)就可以使臨床癥狀明顯緩解,血清轉(zhuǎn)氨酶明顯下降,尤其是退黃效果顯著。茵梔黃在退黃,降肝酶方面療效穩(wěn)定、副作用少,用藥方便且價格便宜,易被廣大肝病患者所接受,我們可以在臨床工作中大力推廣。Reference[1]中華醫(yī)學(xué)會傳染病分會肝病學(xué)分會.病毒性肝炎防止方案[J].中華肝臟病雜志,200,8(6):324-329.[2]陳輝揚(yáng),陳軍,吳泰相,劉志承,溫平康.茵梔黃注射液治療黃疸型病毒性肝炎臨床研究的方法學(xué)質(zhì)量評價[J].中國藥房,2005年13期.[3]陳軍,陳輝揚(yáng),劉志承,吳泰相
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