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2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-醫(yī)療核心制度知識歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.Barthel指數(shù)評定細則中對在洗澡過程中需他人幫助的患者評分為0分。2.院外會診,由經(jīng)治醫(yī)生提出,醫(yī)務(wù)科同意后,與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。3.實習(xí)(輪轉(zhuǎn))醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)審查、修改并簽字以示負責(zé)。4.下列關(guān)于院內(nèi)會診要求敘述正確的是()。A、由科主任提出,報醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間。B、會診病例由會診科室主管醫(yī)師提供紙質(zhì)病例給參加討論的其他科室會診醫(yī)師。C、會診一般由會診科室主任主持,必要時請業(yè)務(wù)院長參加。D、A+B+C5.下列不屬于按會診時限要求分類的醫(yī)療會診是()A、普通會診B、急會診C、門診會診6.知情同意有()告知和特殊告知。7.搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示上級醫(yī)師或()領(lǐng)導(dǎo),迅速予以解決。一切搶救工作必須做好記錄,要求()、清晰、完整,并準確記錄時間醫(yī)護人員要密切合作,口頭醫(yī)囑護士復(fù)述一遍,確認無誤后方可執(zhí)行。()或病情突變的危重病人,應(yīng)及時電話通知科主任或總值班,并填寫病危通知單(),分別交病人家屬和醫(yī)務(wù)科,另外一份貼在病歷上。危重病人搶救結(jié)果,應(yīng)電話報告醫(yī)務(wù)科和科主任。8.首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交待清楚,并認真做好()。9.病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2002年版《病歷書寫基本規(guī)范》、《江蘇省病歷書寫規(guī)范》(2003年版)及《病歷質(zhì)量評定標準(09版)要求》進行質(zhì)控10.日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的()、()記錄。11.急診患者,根據(jù)病情需要收治住院,此時發(fā)現(xiàn)患者血壓80/40mmHg,血氧飽和度65%,首診醫(yī)師應(yīng)()A、盡快陪同送轉(zhuǎn)入病房,并做好途中搶救準備B、立即組織搶救,待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入??浦委烠、給予吸氧、升壓對癥處理后盡快收入專科12.對病重患者,至少1天記錄一次病程記錄。13.嚴格地說,每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄,根據(jù)病情可簡可繁,一般應(yīng)在患者死亡7天內(nèi)完成;特殊病例,如死因不明、醫(yī)療糾紛、意外死亡和刑事案件等死亡病例應(yīng)在24小時內(nèi)進行討論;尸檢病例,待病理報告發(fā)出后一周內(nèi)進行討論。14.科主任查房時要聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法、建議。15.血液資源必須加以保護、合理利用、避免浪費,臨床醫(yī)師應(yīng)嚴格掌握輸血適應(yīng)癥,以下關(guān)于輸血適應(yīng)癥管理的規(guī)定,正確的是()A、急性大量出血且失血量超過全血量30%,應(yīng)輸懸浮紅細胞及新鮮冰凍血漿;B、血小板計數(shù)5×109/L,應(yīng)立即輸血小板,以防出血C、對血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者,應(yīng)輸洗滌紅細胞D、病史或臨床表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙,可輸冷凍血漿16.關(guān)于值班記錄和交接班記錄的要求,說法正確的是()A、值班醫(yī)師應(yīng)當有完整的值班記錄,全面詳細記錄在其值班期間發(fā)生的診療行為B、未完事項或者需要高度關(guān)注事項需記錄在交接班記錄本上C、具體交接班時,對所有病人均可以實施事項交接,無需床頭交接D、接班人員應(yīng)當逐項詳細接收,并在接手后逐項落實E、交班人員在沒有交接清楚之前不能離開工作崗位,即便交接完后,也有協(xié)助接班醫(yī)師積極處理患者病情的義務(wù)17.一般不良事件要求()小時內(nèi)報告,重大事件在處理的同時口頭或電話上報醫(yī)務(wù)科。18.嚴格落實門診會診制度。凡疑難疾病、癥狀(體征)難以確診、()次(含)以上門診未能確診或不明原因治療效果欠佳時,應(yīng)按照會診管理規(guī)定組織門診會診。A、2B、3C、519.例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進行討論。20.查對制度是保證醫(yī)療安全、防范差錯事故的一項重要措施,在臨床診療過程中,所有工作人員必須嚴格履行“查對制度”,確認患者身份,至少同時使用()、()兩項核對患者身份。禁止以房間號或床號作為識別患者身份的唯一依據(jù)。21.不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是?()A、術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進行梳理討論B、是防止疏漏,預(yù)防差錯發(fā)生,保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時可請其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加D、討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過22.死亡病例討論的意義有()A、提高醫(yī)護人員醫(yī)學(xué)理論水平B、提高低年資醫(yī)護人員臨床處理能力C、提高醫(yī)護人員診療水平D、提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量E、防范醫(yī)療風(fēng)險,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率23.緊急情況下住院醫(yī)師可越級使用高與權(quán)限的抗菌藥物多長時間的用量()A、1天,B、2天,C、3天,D、4天24.哪些患者應(yīng)當使用“腕帶”作為患者的識別標志()。A、昏迷B、神志不清C、無自主能力D、能夠溝通的患者25.醫(yī)務(wù)科對新項目臨床應(yīng)用申請表等書面材料進行審核合格后并同意準入后,報請院長審批。第2卷一.參考題庫(共25題)1.急診患者住院醫(yī)師應(yīng)在()內(nèi)查看并處理患者,住院病歷和首次病程記錄原則上應(yīng)在()內(nèi)完成,因搶救患者未能及時完成的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)后()內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。2.科內(nèi)會診可與()?一起實施A、科主任查房B、病例討論C、上級醫(yī)師查房3.Ⅰ級護理巡視患者的頻次為();特級護理對應(yīng)的顏色標識為();Ⅱ級護理巡視患者的頻次為()。4.分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)()、()和(),確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理()、()和()5.必須由醫(yī)護人員或?qū)B毴藛T送輸血標本、領(lǐng)取血液并核對簽字,不得由患者或家屬送輸血標本或領(lǐng)取血液。6.住院醫(yī)師每日需查一次病房。7.關(guān)于死亡病例討論正確的是()A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B、討論由護士長主持,醫(yī)療組全體人員參加C、討論時應(yīng)重點總結(jié)經(jīng)驗,無需提及不足D、必要時由醫(yī)務(wù)部門組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、責(zé)任護士參加8.危重病人搶救時不允許出現(xiàn)的做法有()。A、相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救B、值班醫(yī)師先行到場,邊參加搶救,邊向上級醫(yī)師匯報C、護士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救D、及時填寫病危通知書,一式三份,并請家屬簽收9.每小時巡回患者,觀察患者病情變化是特級護理的要點之一。10.備藥前要檢查哪些內(nèi)容?()A、藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì),安瓿、注射液瓶有無裂痕;B、密封鋁蓋有無松動;C、輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。D、過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者,不得使用。11.急救用品必須實行“五定”即:()、()、()、()、()。12.急診會診,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到位?()A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘13.未經(jīng)審批的新技術(shù)如果對患者有利也可以開展。14.通過術(shù)前討論,可以更加明確()A、患者的病情診斷是否正確B、是否具備手術(shù)適應(yīng)證,有無手術(shù)禁忌證C、手術(shù)方案和麻醉方案的選擇是否最佳D、如何預(yù)防及處理術(shù)中會遇到的突發(fā)情況E、術(shù)后并發(fā)癥以及術(shù)后護理等相關(guān)問題,以保證手術(shù)目的的實現(xiàn)15.死亡病例討論必須明確哪些問題?16.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2—6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。17.術(shù)前討論由經(jīng)治醫(yī)師主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護士長、護士及有關(guān)人員參加。18.新入院患者,科主任、主任(副主任)醫(yī)師()天內(nèi)必須有()次查房。19.初步診斷時,對待查病歷應(yīng)列出()A、全部診斷B、3個以上的診斷C、可能性較大的診斷20.二級護理要求每()小時巡視患者一次。A、1小時B、2-3小時C、4小時D、8小時21.需要組織疑難病例討論的病例不包括()A、入院三日內(nèi)未明確診斷的病例B、入院三日內(nèi)治療效果不佳或病情危重的病例C、需要實施手術(shù)治療的病例22.一般處方不得超過()天用藥量;急診處方不得超過()天用藥量。A、3天,1天B、7天,3天C、7天,5天D、7天,1天23.凡住院施行的手術(shù),手術(shù)前主管醫(yī)師都要寫好術(shù)前小結(jié),并由上級醫(yī)師閱批后簽字。24.三級醫(yī)師查房的基本程序和目的是什么?25.服藥、注射、輸液時,以下哪些查對正確?()A、?三查:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;注射、處置后查。B、七對:對床號、姓名、性別、藥名、時間、劑量、濃度。C、備藥前要檢查藥品質(zhì)量,水劑、片劑注意有無變質(zhì)。D、擺藥后必須經(jīng)第二人核對,方可執(zhí)行。第3卷一.參考題庫(共25題)1.診斷明確需住院治療的急、危、重病人,必須收入住院如因本*院條件有限確實需要轉(zhuǎn)院的,按()。2.住院醫(yī)師查房應(yīng)對所管的病人每日至少查房()次,一般要求()班前各巡視一次和晚查房一次,()病人和()病人重點查房并增加巡視次數(shù),發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。3.在臨床試用新技術(shù)發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、可能引起嚴重不良后果的、技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或消失的,應(yīng)暫停使用。4.關(guān)于副班制度說法不正確的是()A、科室副班由上級醫(yī)師和科室領(lǐng)導(dǎo)擔任B、醫(yī)技科室與臨床科室一樣,也須要安排二、三線副班C、返聘高級職稱專家不參加科室副班值班5.根據(jù)首診負責(zé)制度,非首診醫(yī)師或首診科室,應(yīng)()A、須積極配合首診醫(yī)師做好檢查、治療、會診、搶救、收容等診療工作,不得推諉、延誤。B、需要收住院治療的,由于科室沒有床位,可拒絕首診醫(yī)師的收容要求C、應(yīng)邀參加會診時,可根據(jù)患者病情決定患者是否收住院治療。6.申請病歷復(fù)印的申請人為保險機構(gòu)的,應(yīng)該提供保險合同復(fù)印件,承辦人員的有效身份證明,患者本人或者其代理人同意的法定證明材料,患者死亡的,應(yīng)當提供保險合同復(fù)印件,承辦法定證明材料。7.三級醫(yī)師查房制度的核心在于()A、使各級醫(yī)師相互監(jiān)督,相互學(xué)習(xí),取長補短B、保證患者治療安全C、及時觀察患者治療效果D、根據(jù)患者病情變化及時調(diào)整治療方案E、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平8.Barthel指數(shù)評定細則中控制大便中偶爾失控,或需要他人提示的患者評分為5分。9.關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是()A、上級醫(yī)師要履行職責(zé),及時對病歷進行督查、修改、考核B、護理人員按照有關(guān)要求做好護理病歷書寫,粘貼檢查報告等C、醫(yī)務(wù)部、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D、病案室對病歷存在的問題未通知當事人修改10.各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時清理廢棄11.住院醫(yī)師查房每天不少于2次。12.“2/E”表示灌腸2次后大便1次。13.手術(shù)及特殊檢查、特殊治療后,經(jīng)治醫(yī)師和上級醫(yī)師查房規(guī)定()A、連續(xù)3天(含當日),每日查房B、當天查房1次,以后按需查房C、如果病情平穩(wěn),按一般患者要求查房14.搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,來不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)補記。15.根據(jù)患者病情將護理級別分為四個等級。16.關(guān)于輸血做法正確的有()。A、輸血前醫(yī)患雙方共同簽署用血同意書并存入病歷B、發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)時立即按輸血技術(shù)規(guī)范進行處理并填寫《輸血不良反應(yīng)回報單》C、應(yīng)家屬強烈要求,在其家屬中選相同血型者采血輸給患者D、開展成分輸血17.科室急救用品必須實行“五定”,即(),定地點,(),定期消毒滅菌、定期檢查維修A、定數(shù)量,定人管理B、定品種,定人管理C、定數(shù)量,定期更換18.關(guān)于“疑難危重病例討論”說法錯誤的有()。A、入院半月診斷不能明確,但患者精神狀態(tài)尚好,無需討論B、雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),但病人無明顯相關(guān)臨床表現(xiàn),可以不做討論C、病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例D、討論由主持人歸納總結(jié),確定下一步治療方案E、討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔19.手術(shù)記錄應(yīng)當在術(shù)后()內(nèi)完成A、6小時B、12小時C、24小時D、三天20.請結(jié)合當前實際,論述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對于醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義。21.疑難病例討論記錄的內(nèi)容包括()、()、參加人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)()、及主持人小結(jié)意見等。22.以下關(guān)于抗菌藥物使用,正確的是哪一項?()A、對輕度或者局部感染應(yīng)當首選限制使用級抗菌藥物進行治療。B、免疫功能低下患者發(fā)生感染時,可考慮越級應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物。C、在搶救生命垂危的患者等緊急情況下,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。D、特殊使用級抗菌藥物視情況可以在門診使用。23.會診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是()A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、副主任醫(yī)師D、主任醫(yī)師24.輸液及輸血:準確記錄實量,肌肉注射量不必記錄。25.使用抗菌藥物前需根據(jù)(),體征及()等實驗室檢查結(jié)果,初步診斷為()以及經(jīng)病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:正確2.參考答案:錯誤3.參考答案:錯誤4.參考答案:A,B,C,D5.參考答案:C6.參考答案:常規(guī)7.參考答案:院;準確;新入院;一式三份8.參考答案:交接班記錄9.參考答案:錯誤10.參考答案:經(jīng)常性;連續(xù)性11.參考答案:B12.參考答案:錯誤13.參考答案:正確14.參考答案:正確15.參考答案:A,B,C,D16.參考答案:A,B,D,E17.參考答案:24~4818.參考答案:B19.參考答案:錯誤20.參考答案:姓名;住院號(門診號)21.參考答案:D22.參考答案:A,B,C,D,E23.參考答案:A24.參考答案:A,B,C25.參考答案:錯誤第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:5分鐘;2小時;6小時2.參考答案:B3.參考答案:1小時每次;紫色;2小時每次4.參考答案:患者病情;身體狀況;生活自理能力;一級護理;二級護理;三級護理5.參考答案:正確6.參考答案:錯誤7.參考答案:D8.參考答案:A,C9.參考答案:錯誤10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案:定數(shù)量;定地點;定期檢查維修;定期消毒滅菌;定專人管理12.參考答案:A13.參考答案:錯誤14.參考答案:A,B,C,D,E15.參考答案: (1)死亡原因?? (2)診斷是否正確??? (3)治療護理是否恰當及時 (4)從中吸取那些經(jīng)驗教訓(xùn) (5)今后的努力方向16.參考答案:正確17.參考答案:錯誤18.參考答案:3;119.參考答案:C20.參考答案:B21.參考答案:C22.參考答案:B23.參考答案:正確24.參考答案: 基本程序包括:(1)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立三級醫(yī)師治療體系,實行主任醫(yī)師(或副主任醫(yī)師)、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度。 (2)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和相關(guān)人員參加。主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)查房每周至少2次;主治醫(yī)師查房每日至少1次。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責(zé)制,實行早晚查房。????(3)病危、病重患者入院當日必須有上級醫(yī)師(主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師)查房記錄。節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房。 (4)對新入院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在入院8小時內(nèi)查看患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)查看患者并提出處理意見,主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)應(yīng)在72小時內(nèi)查看患者并對患者的診斷、治療、處理提出指導(dǎo)意見。? (5)查房前要做好充分的準備工作,如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查報告及所需要的檢查器材等。查房時,住院醫(yī)師要報告病歷摘要、目前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題。上級醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查,提出診治意見,并做出明確的指示。 目的:是為了加強醫(yī)院業(yè)務(wù)工作規(guī)范化、精細化管理及專業(yè)化管理,提高醫(yī)療安全意識,改進醫(yī)療安全管理,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平及診療水平,確保每位住院患者在入院后得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),營造和諧的醫(yī)患環(huán)境。25.參考答案:A,C,D第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度執(zhí)行2.參考答案:二;上、下午;重危;新入院3.參考答案:正確4.參考答案:C5.參考答案:A6.參考答案:正確7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案:正確9.參考答案:C10.參考答案:錯誤11.參考答
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