2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.人類為了維持個體的生存和種族的延續(xù)在適應不斷變化的復雜環(huán)境中所做出的反應。有的行為可促進健康，有的行為則危害健康，甚至導致疾病。上述行為與肺癌相關的是（）A、吸煙B、酗酒C、吸毒D、體育鍛煉E、飲食不當2.DNA分子上能被RNA聚合酶特異結合的部位稱為（）A、外顯子B、增強子C、密碼子D、終止子E、啟動子3.患者，男，26歲。因腹部外傷急診入院，行剖腹探查，見肝右葉8cm長裂口，較深，有不易控制的動脈性出血。術中最有效的止血方法是（）。A、全身和局部同時應用止血藥物B、用紗布或繃帶條壓迫止血C、明膠海綿或氧化纖維填入裂口D、填塞大網(wǎng)膜后縫合裂口E、阻斷肝門血流后止血4.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是（）A、盆腔內出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經損傷E、直腸損傷5.丙二酸對琥珀酸脫氫酶的抑制屬于（）A、競爭性抑制B、非競爭性抑制C、反競爭性抑制D、不可逆性抑制E、以上均正確6.ISO與CAP認可均可對所申請的實驗室的某個或某幾個項目進行認可。7.女性，54歲，反復發(fā)作上腹部疼痛2年。近2天上腹絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，皮膚鞏膜黃染。若病人出現(xiàn)神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治療措施是（）A、糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂B、給予有效足量抗生素C、應用腎上腺皮質激素D、緊急手術解除膽道梗阻并減壓E、使用多巴胺等藥物維持血壓8.與DNA結合并阻止轉錄進行的蛋白質稱為（）。A、正調控蛋白B、反式作用因子C、誘導物D、阻遏物E、分解代謝基因活化蛋白9.中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于（）A、慢性粒細胞白血病B、類白血病反應C、急性粒細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、慢性淋巴細胞白血病10.與社區(qū)公共衛(wèi)生實施原則不相符的是（）。A、以健康為中心B、以人群為對象C、以需求為導向D、以衛(wèi)生部門為主E、人人參與11.血漿中含量最多的陽離子是（）。A、Na+B、K+C、Mg2+D、Ca2+E、H+12.初產婦，宮口開全1.5小時，胎頭已達盆底，持續(xù)性橫左枕位。處理應是（）A、催產素靜脈滴注B、等其自然回轉C、人工協(xié)助順時針轉90°D、人工協(xié)助逆時針轉90°E、行會陰后-斜切開術13.A.頭孢唑啉B.左氧氟沙星C.慶大霉素D.克林霉素E.阿奇霉素患兒，男，14歲。發(fā)熱、干咳伴全身肌痛2天，胸部X線片示間質性肺炎，同班級中數(shù)人有類似癥狀，治療首選的是（）。14.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄常見的臨床“三聯(lián)征”為（）A、呼吸困難、心絞痛、房顫B、呼吸困難、心絞痛、暈厥C、呼吸困難、心絞痛、細遲脈D、心絞痛、暈厥、細遲脈E、心絞痛、暈厥、呼吸困難15.注射劑化學穩(wěn)定性研究的處方因素是pH、溶劑、（）。16.下列關于感染性心內膜炎診斷檢查的敘述，錯誤的是（）A、70%以上患者的血培養(yǎng)陽性結果獲自第一天的血標本B、25%的患者有高丙種球蛋白血癥C、可見鏡下血尿D、經食管超聲心動圖可發(fā)現(xiàn)直徑≤5mm的贅生物E、50%以上患者的血培養(yǎng)陽性結果獲自第一天的血標本17.婦女30歲，孕4產2，第一胎小兒4歲時病亡，現(xiàn)產后3個月正哺乳。以往有子宮內膜異位癥、痛經，經用內分泌治療后妊娠，用何種避孕方法最合適（）A、IUDB、陰莖套C、短效口服藥D、長效避孕針E、皮下埋植18.羊水穿刺檢查宜在孕（）進行。19.紫癜與充血性皮疹的主要區(qū)別是（）.20.新斯的明過量中毒可用（）對抗。21.關于肝昏迷，下述哪項是錯誤的（）。A、血中NH3易入血腦屏障B、低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織C、腸道pH在6以下易使NH44+變?yōu)镹H3D、腸道pH在5時NH3不易被吸收E、缺氧和高熱增加氨的毒性22.脊髓半側損害感覺障礙表現(xiàn)為（）。A、受損平面以下同側痛溫覺障礙，對側深感覺障礙B、受損節(jié)段呈節(jié)段性痛溫覺障礙，對側深感覺障礙C、受損平面以下同側深感覺障礙，對側痛溫覺障礙D、對側深感覺障礙E、受損平面以下深、淺感覺障礙23.長期應用糖皮質激素后，突然停藥所產生的反跳現(xiàn)象是由于患者（）A、對糖皮質激素產生耐藥性B、對糖皮質激素產生了依賴或病情未能完全控制C、腎上腺皮質功能減退D、腎上腺皮質功能亢進E、ACTH分泌減少24.臨產后期主要作用的產力是指（）A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提肌收縮力D、圓韌帶收縮力E、腹肌及膈肌收縮力25.心臟病孕婦最危險時期是（）A、妊娠24～27周B、妊娠28～31周C、妊娠32～34周D、妊娠35～38周E、產褥期7天之后第2卷一.參考題庫(共25題)1.甲狀腺乳頭狀癌的病理組織學特點是（）A、癌細胞大小不一，可見奇異的巨核細胞B、乳頭分支多，被覆上皮細胞核呈毛玻璃樣C、癌細胞圓形或多邊形，分泌降鈣素D、濾泡上皮具有不同程度的異型性，浸潤被膜和血管E、濾泡大小不一，間質增生形成間隔2.食管癌診斷主要依靠方法（）。A、X線食管鋇透和放射性核素掃描B、X線食管鋇透和食管鏡檢查C、食管鏡檢查和放射性核素掃描D、放射性核素掃描和帶網(wǎng)氣囊檢查E、帶網(wǎng)氣囊檢查和食管鏡檢查3.46歲，陣發(fā)性胸痛4個月，近7天于夜間睡眠時發(fā)作，持續(xù)約20分鐘自行緩解，發(fā)作時心電圖V～V導聯(lián)ST段抬高，查體：心界不大，未聞及心包摩擦音。該患者最可能的診斷是（）。A、急性心肌梗死B、變異型心絞痛C、急性心包炎D、初發(fā)性勞力性心絞痛E、惡化型勞力性心絞痛4.甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進癥的根治（）。A、復方碘溶液B、大劑量普萘洛爾C、抗甲狀腺藥物D、核素131I治療E、立即行甲狀腺手術5.下列關于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）A、表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主B、壞死組織下是大量新生毛細胞血管和成纖維細胞C、底層瘢痕內可見閉塞性動脈內膜炎D、潰瘍周圍見大量異型細胞增生E、以上都不對6.長期應用氫化可的松突然停藥可發(fā)生（）A、快速耐受性B、高敏性C、耐藥性D、反跳現(xiàn)象E、成癮性7.生物膜組成成分是（）。A、貯能和供能B、磷脂、膽固醇和不飽和脂肪酸C、前列腺素、血栓惡烷及白三烯D、膽汁酸鹽、輔脂酶與胰脂酶E、小腸8.阿昔洛韋（）A、具有較強抗銅綠假單胞菌作用B、主要用于金葡菌引起的骨及關節(jié)感染C、為支原體肺炎首選藥物D、對念珠菌有強大抗菌作用E、具有抗DNA病毒的作用9.關于彌漫性軸索損傷，下列哪項是錯誤的（）。A、受傷當時立即出現(xiàn)的昏迷時間較長B、神志好轉后，可因繼發(fā)腦損傷而再次昏迷C、造成廣泛的腦皮層損傷D、昏迷原因主要是皮層與皮層下中樞失去聯(lián)系E、CT可見皮髓質交界處、胼胝體等區(qū)域有多個點狀出血灶10.某婦，33歲。孕3產0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，婦查：宮體正常大小，雙側附件區(qū)壓痛明顯，可觸及不規(guī)則片狀物。此患者最可能的診斷是（）A、繼發(fā)不孕+附件炎B、絕對不孕+附件炎C、繼發(fā)不孕D、原發(fā)不孕E、原發(fā)不孕+附件炎11.中等衛(wèi)校畢業(yè)生王某，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作，2010年取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，應取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療機構中工作滿（）A、6年B、5年C、4年D、3年E、2年12.對已確診患有乳腺癌的1000名婦女和未患乳腺癌的1000名婦女，用一乳腺癌篩選的試驗檢查，發(fā)現(xiàn)前者有900名為陽性結果，后者有100名為陽性結果，該試驗的假陽性率是（）A、90%B、30%C、25%D、2%E、10%13.男性，28歲，貧血3年，伴有下肢慢性潰瘍，化驗為正細胞貧血，血清鐵460μg/L，總鐵結合力210μg/L，骨髓貯存鐵（++），應診斷為（）。A、再生障礙性貧血B、慢性感染性貧血C、巨幼紅細胞性貧血D、缺鐵性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血14.順鉑（）A、對心臟的影響最大B、對腎臟的影響最大C、對肺臟毒性最大D、對骨髓抑制最重E、發(fā)生腹瀉最重15.關于子宮脫垂的術式選擇：Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出（）A、陰式子宮全切術及前后壁修補術B、Manchester手術C、純陰道前后壁修補術D、陰道縱隔成形術E、腹式子宮全切術16.患者，男，55歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣痛3小時，向腰背部放射，伴惡心、反復嘔吐。查體：中上及左上腹腹肌緊張，明顯壓縮、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未見膈下游離氣體及氣液平面。最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、腸梗阻C、消化性潰瘍穿孔D、膽石病E、急性胰腺炎17.患者男，56歲?；加行姆款潉?，突然發(fā)生物體命名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經系統(tǒng)異常。腦CT無異常。可能的診斷是（）A、腦動脈瘤B、腦血栓形成C、腦出血D、腦血管畸形E、短暫性腦缺血發(fā)作18.哪種藥物能防止和逆轉慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）A、地高辛B、米力農C、氫氯噻嗪D、硝普鈉E、卡托普利19.患者男，30歲。1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護。該患者不存在（）A、幻聽B、關系妄想C、被害妄想D、情緒低落E、行為退縮20.患者，男性，54歲?；几窝缀蟾斡不?年，近1周來病情加重，腹水量增加，腹脹明顯，并出現(xiàn)呼吸困難、睡眠障礙和意識錯亂。為減少腹水，下列最佳的治療藥物是（）A、阿米洛利B、氫氯噻嗪C、美托洛爾（倍他樂克）D、呋塞米E、螺內酯21.兒童型肺結核病常見的類型是（）。A、浸潤性肺結核B、原發(fā)型肺結核C、結核球D、干酪性肺炎E、結核性胸膜炎22.急性白血病診斷必須具備（）A、發(fā)熱、貧血及出血B、骨髓增生明顯活躍C、胸骨壓痛伴肝脾增大D、骨髓增生極度活躍E、骨髓中原始及幼稚細胞比例明顯增高23.肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是（）。A、表情欣快，晝睡夜醒B、精神錯亂C、肌張力增高D、行為異常、吐詞不清E、意識模糊、撲翼震顫24.藥物依賴是指個體對藥物產生（）A、精神依賴B、軀體依賴C、耐受性增加D、精神和軀體依賴E、耐受性降低25.門靜脈的正常壓力為（）。A、0.2～0.5kPa（2～5cmH2O）B、0.6～1.2kPa（6～12cmH2O）C、1.3～2.4kPa（13～24cmH2O）D、2.5～3.9kPa（25～40cmH2O）E、4.0～5.9kPa（41～60cmH2O）第3卷一.參考題庫(共25題)1.下列疾病的主要治療，哪項是不正確的（）。A、急性面神經炎-潑尼松B、三叉神經痛-卡馬西平C、重癥肌無力-新斯的明D、脊髓硬脊膜外膿腫-潑尼松E、震顫麻痹-美多巴2.膿液稠厚，有惡臭或糞臭的細菌是（）。A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌3.1994年，某地農村產婦分娩一女嬰。由于第三產程子宮收縮無力，產婦的胎盤遲遲未娩出。此時，無證個體醫(yī)王某，在一不消毒，二不戴消毒手套的情況下，將手伸進子宮，誤認為還有一胎兒未娩出而向外猛拉子宮，當場造成產婦大出血死亡。哪些情形下，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學意見（）A、胎兒患嚴重遺傳性疾病的B、胎兒有嚴重缺陷的C、因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全的D、因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能嚴重危害孕婦健康的E、以上均正確4.患者，男，40歲，干部。近1個月出現(xiàn)情緒低落，對工作及娛樂沒有興趣，臥床多，不思飲食，入睡困難，早醒，有輕生想法。經過上述所選擇藥物治療2周后，患者的癥狀逐漸加重，表現(xiàn)為臥床不動，不說話，并有嚴重的自殺企圖。目前治療宜首選（）。A、典型抗精神病藥物B、非典型抗精神病藥物C、MAOID、三環(huán)類抗抑郁藥E、SSRIs5.注射劑化學穩(wěn)定性因素有（）和外界因素。6.碳酸鋰（）A、可引起瞳孔擴大B、可引起呼吸抑制C、可引起共濟失調D、可引起急性心力衰竭E、可引起再生障礙性貧血7.骨囊腫好發(fā)于（）A、短管骨干部B、長管骨骨端C、長管骨干部D、短管骨骨端E、長管骨干骺端8.成年男性，B超雙腎明顯縮小，皮質明顯變薄。病理診斷最大可能是（）。A、慢性腎盂腎炎B、膜性腎炎C、膜性增生性腎炎D、慢性硬化性腎炎E、IgA腎病9.關于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的（）A、妊娠期處于高凝狀態(tài)B、妊娠期出現(xiàn)血液稀釋C、孕婦紅細胞沉降率減慢D、妊娠期纖溶活性降低E、妊娠期血容量增加，于第32～34孕周達高峰10.CD4+T細胞TCR-CD3識別外源性抗原的輔助受體是（）A、CD4B、CD2C、CD8D、CD18E、CD2811.A.假陰性率B.靈敏度C.特異度D.預測值E.正確指數(shù)公式［A（A+C）］×100%計算的是（）。12.乳腺癌最易發(fā)生轉移的是（）。A、導管內癌B、篩狀癌C、髓樣癌D、硬癌E、黏液癌13.呼吸鏈多數(shù)成分位于（）。A、線粒體外膜B、線粒體內膜C、線粒體膜間腔D、線粒體基質E、線粒體內膜F1F0復合體14.缺鐵性貧血最常見的病因是（）A、急性感染B、慢性肝炎C、慢性溶血D、慢性感染E、慢性失血15.A.月經5～6日刮宮子宮內膜增生和分泌并存B.月經5～6日子宮內膜呈分泌型C.經前診斷性子宮內膜呈增生型D.經前診斷性子宮內膜呈蛻膜反應E.經前診斷性子宮內膜呈分泌不良卵巢黃體功能不足子宮內膜的表現(xiàn)是（）。16.簡述唐氏綜合征發(fā)病機理及遺傳分型。17.對腰椎間盤突出癥，可判斷突出的節(jié)段、脊髓和神經根受壓程度及范圍的最佳手段是（）A、超聲B、MRIC、肌電圖D、X線片E、血流圖18.某心性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療。2周后患者出現(xiàn)多源性室性早搏。其主要原因是（）。A、低血鉀B、低血鈣C、低血鈉D、高血鎂E、低氯堿血癥19.急性出血壞死型胰腺炎的局部并發(fā)癥（）A、上消化道大出血B、急性腎衰竭C、胰腺假性囊腫D、胰性腦病E、多臟器功能衰竭20.在科研工作過程中，從統(tǒng)計學角度分析資料包括（）。A、可比性，可靠性B、設計、分析C、隨機、均衡D、討論E、數(shù)據(jù)整理和分析21.緩釋制劑通過骨架材料和（）來控制藥物的釋放。22.少女小王，未婚。因食欲不佳，經醫(yī)生老劉診斷為早孕。之后鄉(xiāng)鄰從老劉處得之此信息，傳得紛紛揚揚，小王感無臉見人而服毒自盡。小王親屬狀告老劉。哪項處罰對老劉不適用（）A、責令停業(yè)B、衛(wèi)生行政部門責令其向患者家屬賠禮道歉C、吊銷其執(zhí)業(yè)證書D、追究刑事責任E、給予警告23.肝體積輕度腫大，鏡下見肝細胞疏松化，氣球樣變，易見碎片狀及橋接壞死及肝細胞的結節(jié)狀再生，有的肝小葉正常結構被增生的結締組織分割而破壞。上述病變屬于哪型病毒性肝炎（）。A、急性普通型B、輕度慢性C、重度慢性D、急性重型E、亞急性重型24.月經周期長短取決于（）。A、黃體退化為白體時間B、白體壽命長短C、增生期長短D、分泌期長短E、月經期長短25.兩樣本均數(shù)比較，需檢驗H：μ=μ是否成立，可考慮用（）。A、方差分析B、t檢驗C、Z檢驗D、X檢驗E、E.B.C.三種均可第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:E3.參考答案:E4.參考答案:A5.參考答案:A6.參考答案:正確7.參考答案:D8.參考答案:D9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:A12.參考答案:D13.參考答案:E患者，男，42歲。發(fā)熱3天，咳膿臭痰1天。胸部X線片示右下葉空洞痰，其內有液平。治療首選的是（）。參考答案